Информация        26 января 2020        42         Комментарии к записи Как удалить наружный геморроидальный узел отключены

Как удалить наружный геморроидальный узел

Кратко о геморрое

Геморрой – это проктологическое заболевание, в основе которого лежит расширение и деформация кавернозных вен прямой кишки с формированием геморроидальных узлов, вследствии венозной недостаточности.

Провоцируют венозную недостаточность в области заднего прохода различные факторы, среди которых гиподинамия, неправильно питание, запоры, чрезмерные физические нагрузки, вынашивание ребенка, роды и т. д. Под воздействием перечисленных триггеров происходит трансформация кавернозных вен в геморройные узлы, которые часто называют шишками.

В зависимости от локализации геморройных узлов выделяют три  формы заболевания, а именно:

  • подслизистый (внутренний) геморрой;
  • подкожный (наружный) геморрой;
  • комбинированный геморрой.

По течению геморрой может быть как острым, так и хроническим.

Хронический внутренний геморрой в процессе развития проходит четыре стадии. В основе градации заболевания по стадиям лежит наличие выпадения геморроидальных узлов.

Стадии внутреннего геморроя:

  • 1 стадия: узлы небольших размеров, находятся внутри ректального канала;
  • 2 стадия: узлы могут выпадать наружу во время дефекации, но вправляться самостоятельно обратно в прямую кишку;
  • 3 стадия: выпадение узлов происходит при опорожнении кишечника, поднятии тяжестей, чихании, кашле, натуживание или интенсивном смехе, но вправляться сами они уже не могут, поэтому пациенты делают это вручную;
  • 4 стадия: узлы даже в покое провисают через анальное кольцо.

В течение наружного геморроя выделяют три стадии, а именно:

  • 1 стадия: под кожей вокруг анального кольца определяются небольшие плотные узелки;
  • 2 стадия: узлы становятся достаточно большими, сильно болят и кровят во время дефекации;
  • 3 стадия: наружные узлы представляют собой опухолевидный конгломерат на фоне отекших и воспаленных тканей анальной области.

Выбор метода лечения зависит от вида, стадии и формы геморроя, а также наличия осложнений, возраста и физиологического состояния пациента.

На начальных стадиях проводится консервативное лечение, которое при необходимости дополняют малоинвазивными хирургическими методиками. На более поздних стадиях, а также при развитии осложнений удаление геморроя хирургическим путем порой является единственным правильным и эффективным способом.

Методы радикального удаления геморроидальных узлов

Появление геморроя дело серьезное! Если во время не начать лечение, воспалительный процесс приведет к выпадению его из анального канала. Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях?

Проктология выделяет две формы болезни: внешнюю и внутреннюю

Геморроидальные узлы — это подвижные сосудистые образования, сформированные в результате сплетения вен. Располагаются они в прямой кишке и в промежности под кожей. Прогрессирующий геморрой сопровождается увеличением, воспалением и выпадением через анальное отверстие этих узлов.

Как выглядят? Узел внешне представляет собой компактное образование. Специалист при осмотре подслизистого слоя видит небольшие сосудистые клубочки размером до 6 мм. Их объединение происходит в мышцах и неплотной соединительной ткани.

Проявление острого геморроя

Как убрать геморроидальные узлы? Назначается медикаментозная терапия, куда входят препараты, свечи и мази, которые рассасывают и уменьшают геморроидальные шишки. Если такая терапия не помогает рекомендуют оперативное лечение. Узлы иссекаются хирургически или выжигаются малоинвазивно.

Внутри узелки имеют разные по величине полости. Отделены они друг от друга и от окружающих тканей тонкими перегородками из соединительной или мышечной ткани.

Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы.

Внутренние покрывает слизистая оболочка. Подслизистый слой обычно утолщен. В нем размещаются мышцы и соединительная ткань, которые характеризуются отечностью в период обострения заболевания.

Именно в этих отечных тканях обнаруживается сосредоточение большого количества кавернозных вен.

Помимо соединительной ткани внутри узлов находятся эластичные волокна и небольшие пучки гладкомышечных клеток.

Только врач может быстро провести исследование и назначить эффективное лечение

Консервативная терапия имеет множество подходов, но всегда начинается с устранения главной причины возникновения воспалительного процесса. Чтобы выявить причину нужно пройти диагностическое обследование у проктолога.

Профилактика и лечение геморроидальных узлов состоит в простых процедурах:

  • соблюдение диеты с большим количеством клетчатки;
  • увеличение двигательной активности;
  • нормализация стула;
  • отказ от вредных привычек.

Обычно на начальной стадии заболевания врач прописывает препараты местного воздействия. Это примочки, свечи, мазь или крем.

Ректальные свечи являются отличным обезболивающим средством, которое снимает воспаление.

Беременным женщинам и кормящим мамам применение растительных суппозиториев не противопоказано, поскольку действующие вещества в кровь не всасываются. Венотонизирующие препараты укрепляют стенки сосудов, предотвращая выпадение геморроидальных узлов.

Если препараты не оказывают нужного воздействия, проктолог для лечения чаще всего применяет современные безоперационные методы лечения:

  • Склеротерапия. Внутрь увеличенных узлов вводят препарат, способствующий их уменьшению
  • Инфракрасная фотокоагуляция. Должный эффект оказывает только на небольшие геморроидальные узлы. Под воздействием излучения уменьшается приток крови к проблемным зонам.
  • Проксимальное лигирование. Лечение заключается в точечной перевязке артерий, которые питают сформировавшиеся узлы.
  • Установка латексных колец. Эта методика применима на 1, 2 и 3 стадиях геморроя, когда еще не возникло осложнений. При помощи вакуумного аппарата узел втягивается в специальную камеру. На основание узла надевается кольцо из латекса. В течение следующих 7 — 14 дней к месту воспаления прекращается подача крови и питательных веществ. Как результат, узел отмирает и выводится наружу при дефекации.

Геморроидальные узлы на запущенных стадиях патологии удаляются с помощью хирургического вмешательства.

Операция под названием геморроидэктомия проводится под наркозом. Хирург удаляет все внутренние и наружные узлы, которые с помощью свечей и ванночек уже вылечить невозможно.

Народные средства

Эффективно ли лечение геморроидальных узлов народными средствами? Такие средства помогают лишь на 1 стадии развития патологии. Они снимают воспалительной процесс на время, а болезнь обязательно проявится вновь.

Как удалить наружный геморроидальный узел

Тем не менее полностью отказываться от народных рецептов, которые проверены временем, не обязательно. Например, ректальные примочки и свечи из молодого клубня картофеля отлично снимаю зуд и воспаление анального канала. А ванночки с травами помогут заживить анальные трещинки и устранить жжение.

Причины появления

Хроническое нарушение кровообращения в кавернозных венах и атрофия связочного аппарата узлов — основные причины патологии. Увеличенные шишки геморроя под воздействием этих факторов смещаются и выпадают из заднего прохода. Дистрофические процессы и уменьшение плотности смыкания анального отверстия приводят к их дальнейшему смещению.

Даже в маленьких дозах алкоголь может вызвать появление геморроя

Факторы риска, которые могут вызвать воспалительный процесс:

  • Спиртное и табак;
  • Тяжелый физический труд и поднятие тяжелых предметов;
  • Длительное сидячее положение;
  • Неправильное питание и ожирение;
  • Заболевания ЖКТ;
  • Беременность и роды.

Ученые утверждают, что воспаление в анальной области может вызвать даже стресс!

Чаще всего патология проявляется при беременности и после родов, после поднятия тяжелых предметов, сидячей профессии.

Как удалить наружный геморроидальный узел

Если не лечить патологию на начальных стадиях, через несколько лет геморроидальные узлы начинают выпадать не только при дефекации. Неприятности подобного плана могут возникнуть даже при легком натуживании, будь то кашель, чиханье или ходьба в быстром темпе.

Выпавшие сплетения поначалу легко вправляются обычным сокращением мышц сфинктера. Но непрекращающийся процесс дистрофии и потеря мышечного тонуса сфинктера приводят к тому, что вправлять их приходится руками.

Что делать, когда узел выпадает наружу

Наплевательское отношение к проблеме может привести к тому, что узлы вовсе невозможно будет вправить. Из ануса будут торчать вывернутые наружу венозные шишки багрово-красного или синюшного цвета.

Обратно в прямую кишку сплетения с легкостью вправляются, но практически при любом натуживании сразу же выпадают наружу.

Тромбоз

При геморрое повреждаются стенки сосудов. А защитные механизмы включают систему свертывания, провоцируя образование тромбов. Это явление называется геморроидальным тромбозом.

Тромбоз геморроидальных узлов можно лечить нехирургическим путем.

Консервативный метод включает следующие способы воздействия:

  1. Применение медикаментозных средств
  2. Строгий постельный режим
  3. Диета, нацеленная на избавление от запоров и облегчение процесса дефекации
  4. Прием слабительных средств и использование клизм
  5. Прохладные примочки и компрессы, душ области промежности, сидячие ванночки с настоями целебных трав
  6. Подмывания 3 — 4 раза в день прохладной водой
  7. Применение геморроидальных свечей, мазей, кремов

Медикаментозное лечение тромбоза направлено на устранение симптомов и предотвращение последствий. Для достижения положительных результатов специалист может назначить препараты с обезболивающим, антисептическим, противовоспалительным, вяжущим эффектом. В зависимости от ситуации они могут быть для местного применения, приема внутрь, подкожных, внутримышечных или внутривенных инъекций.

Для лечения флеботромбоза геморроидального сплетения используют антикоагулянты, способные растворять тромбы. Также свечи и мази на основе противовоспалительных и обезболивающих ингредиентов.

Если есть подозрение на тромбоз геморроидального узла, лечение должен назначить врач-проктолог.

При развитии геморроя нужно устранить все, что может вызвать запоры и понос. В период воспаления следует полностью отказаться от алкоголя. Спирт расширяет сосуды, травмируя их стенку.

В домашних условиях конечно можно немного уменьшить геморроидальный узел, но со временем он начнет тревожить вновь. Залог быстрого избавления от недуга — это обращение к профессиональному врачу.

Как удалить наружный геморроидальный узел

Отличительной чертой геморроидальной болезни является ее неуклонное прогрессирование, что в отсутствии своевременного лечения приводит к хронизации процесса, возникновению осложнений. Начальная степень деформации геморроидальных вен подлежит коррекции только изменением питания и образа жизни, геморрой 2 степени лечится медикаментозно.

Сегодня доступны по полису ОМС два варианта радикального иссечения геморроидальных узлов: геморроидэктомия с разновидностями и геморроидопексия.

Геморроидэктомия

Это классическая операция при геморрое. Подобное вмешательство на прямой кишке применяют с середины 30 -х годов прошлого столетия. Геморроидэктомия дает отличные результаты (эффективность – более 98%), практически не имеет рецидивов. Но травматична, отличается большой кровопотерей, наличием множества осложнений. Современная проктология практикует три варианта геморроидэктомии: удаление геморроя по Миллигану-Моргану, Фергюсону, Парксу.

Если запущен геморрой лечение будет эффективным только в случае его радикального удаления, что выполняется в двух вариантах – геморроидэктомия и геморроидопексия. Рассмотрим, как делают операции на геморрое.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомией называют операцию по удалению, которая была усовершенствована двумя хирургами – Миллиганом и Морганом.

Данная операция подходит для лечения как внутреннего, так и внешнего геморроя.

Операция при геморрое по Миллигану-Моргану предполагает иссечение узлов открытым или закрытым способом, но в последнее время чаще используют последний вариант.

При открытой геморроидэктомии геморрой оперируют в условиях хирургического стационара обязательно под общим наркозом. В отличие от данного метода оперировать способом закрытой геморроидэктомии можно я в условиях поликлиники под местной анестезией.

Если говорить об особенностях выполнения операции, то в ходе открытой геморроидэктомии после удаления узлов и части слизистой ректального канала не проводиться пластика, в тоже время, как при закрытом варианте операционная рана ушивается. Поэтому оперированный больной лучше и быстрее восстанавливается после закрытой геморроидэктомии.

Как убрать или уменьшить геморроидальные узлы в домашних условиях

Как удалить наружный геморроидальный узел
Внутренняя шишка

Обостренные и усложненные формы геморроя с угрозой для человеческой жизни являются показаниями для проведения удаления геморроидальных шишек. При геморрое пациенты жалуются на зудящую симптоматику с болью и жжением в анальной зоне. Во время болезни вены подвергаются переполнению кровью, нарушенной микроциркуляции, застоям, что провоцирует образование геморроидальных шишек.

Если не было проведено эффективное лечение, через определенный период у пациентов отмечается кровотечение, постепенно усиливающееся в сопровождении с болью и дискомфортом. Усугубленная симптоматика негативно сказывается на организме, боль проявляется при дефекации, во время движений, сидя. При появлении первых признаков геморроя необходимо пройти консультацию проктолога.

Как убрать воспалившийся наружный геморрой? Помощь хирургии во время проктологической болезни назначается при:

  • частой и обильной кровопотере при опорожнении кишечника – предупреждение абсцесса;
  • выпадение геморроидальной шишки в просвет анального канала, когда она уже не поддается самостоятельному вправлению;
  • тромбозе в анальных венах – острое течение заболевание, которое может спровоцировать некроз;
  • защимлении сфинктером – пережатые узлы сфинктером отмирают, что приводит к некрозу;
  • частых воспалениях в сосудах вен.

Малоинвазивное лечение имеет свои преимущества и недостатки.

Преимущества Недостатки
Малотравматичность Меняется расположение геморроидальных вен.
Простота Возможность повторного образования узлов.
Не требуется стационарное наблюдение. Редко – стягивание слизистых в прямом кишечнике.
Устранение симптомов сразу после сеансов. Дороговизна.
Быстрота проведения. Стянутые слизистые ткани, провоцируют трещины во время дефекаций.

После малоинвазивных процедур возможны повторные обострения болезни, так как избыточная циркуляция не налажена. Для более результативного лечения следует учитывать фактор, который спровоцировал нарушенный отток к геморроидальным узлам. Вылечив причину, геморрой не вернется снова.

Как удалить наружный геморроидальный узел
Метод Лонго

На смену геморроидэктомии пришел итальянский способ лечения геморроя Лонго,в честь хирурга из Италии. Врач предложил проводить пересечение слизистой прямого кишечника и сосудов, которые несут плазму к шишкам. Во время проведения операции устраняются выпавшие узлы. В нашей стране данная операция проводится только 5-6 лет. За то время способ получил большую популярность и смог заменить во многих случаях радикальную геморроидэктомию.

Оперативная помощь заключается в резекции малого участка слизистых тканей. При этом шишки не иссекают, а подтягивают с дальнейшей фиксацией. Эта манипуляция дает снизить кровеносный приток к венам. Чтобы ушить слизистую в области проведения резекции пользуются титановыми скобками и специального степлера.

Как удалить наружный геморроидальный узел

Оперативное вмешательство Лонго длиться не более четверти часа, для его проведения используется местная анестезия. Операция отмечается малой травматичностью с хорошим лечебным эффектом и низкой вероятностью осложнения или рецидива. Очень часто метод применяется для оперирований пожилых пациентов или больных с тяжелыми дополнительными патологиями.

Как мы уже говорили, шишка геморроя – это мешкообразные образования, которые формируются при варикозном расширении вен аноректальной зоны. Но тут также нужно сказать, что в зависимости от расположения этих шишек, выделяют три формы геморроя, а именно:

  • внутреннюю – когда шишки расположены внутри ректального канала;
  • наружную – когда шишки образуются из подкожных вен, расположенных вокруг анального прохода;
  • комбинированную – когда гипертрофируются вены как внутри заднепроходного канала, так и вокруг анального кольца.

Основной причиной, по какой может появиться геморроя является застой крови в области малого таза, а точнее в сосудах прямой кишки и анальной области. Венозные сосуды аноректальной области переполняются кровью, вследствии чего их стенки теряют тонус и со временем деформируются.

Дистрофические изменения при геморрое наблюдаются не только в венозной стенке, но и в мышцах прямой кишки. В результате подобных изменений мускулатуры заднепроходного канала геморроидальные шишки не могут больше удерживаться внутри прямой кишки и начинают выпадать наружу, а в запущенных случаях теряют способность вправляться назад.

Ослабление тонуса стенок венозных сосудов аноректальной области может быть как врожденным, так и развиваться под воздействием триггерных факторов. Чаще всего провоцируют венозную недостаточность в сосудах прямой кишки и анальной зоны следующие факторы:

  • «сидячий» образ жизни, когда человек большую часть дня проводит в сидячем положении. В основном такой образ жизни характерен для таких профессий, как водитель, программист, клерк, педагог, кассир или продавец;
  • хронический запор или понос;
  • чрезмерное увлечение диетами или несбалансированное питание, когда рацион беден растительной клетчаткой;
  • генетическая предрасположенность, когда близкие родственники также болеют геморроем или варикозным расширение вен нижних конечностей.
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками;
  • физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • онкологические заболевания органов малого таза;
  • цирроз печени;
  • болезни сердца и сосудов;
  • беременность и роды.

Все перечисленные факторы, приводят к застою крови в сосудах малого таза. Риск заболеть геморроем повышается в разы, если у пациента присутствуют несколько факторов из этого списка.

При внутреннем геморрое на начальных этапах болезни узел небольших размеров и находятся внутри прямой кишки, поэтому в большинстве случаев не дают о себе знать. Но все же нужно быть внимательными к своему здоровью и обратить внимание на следующие симптомы:

  • дискомфорт в заднепроходном канале;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • зуд в заднем проходе, особенно после дефекации;
  • незначительные болезненные ощущения после посещения туалета «по-большому»;
  • появление следов крови на кале или туалетной бумаге.

При отсутствии адекватного лечения геморроидальные шишки геммороидальные узелки становятся больше, а мышцы прямой кишки чрезмерно растягиваются. В результате этих процессов происходит провисание внутренних геморроидальных шишек через анальное кольцо наружу.

Вышеперечисленные симптомы нарастают и приобретают постоянный характер. Также учащаются запоры, поскольку гипертрофированные геморроидальные вены затрудняют продвижение кала по ректальному каналу.

Наружный геморрой легко выявить с первых дней болезни, поскольку можно самостоятельно увидеть увеличенные вены вокруг анального отверстия. При данной форме геморроидального процесса будут присутствовать те же симптомы, что и при внутреннем геморрое.

При ущемлении геморроидальных шишек в анальном кольце, они приобретают багровый с синим оттенком окрас и отекают. Если во время не будут приняты лечебные меры, то возможно развитие некроза ущемленной ткани.

Выпадать геморроидальные шишки начинают на второй стадии геморроя во время опорожнения кишечника. После дефекации узлы самостоятельно вправляются в заднепроходной канал под воздействием мускулатуры аноректальной области.

На третьей стадии геморроя провисание геморроидальных узлов происходит не только при дефекации, но и при физической нагрузке, которая повышает давление внутри брюшной полости. Кашель, чихание, смех, понятие тяжелого предмета, глубокое приседание или выход газов могут спровоцировать выпадение шишек наружу.

Если такая ситуация произошла и нет возможности обратиться к специалисту, то можно попробовать самостоятельно вернуть геморроидальные шишки внутрь заднепроходного канала, ведь выпавший узел сильно болит и может омертветь.

Как убрать узлы и шишки геморроя в домашних условиях

Выполняю подобную манипуляцию нужно быть крайне осторожным и аккуратным, следуя следующей инструкции:

  1. тщательно вымойте руки с мылом и обработайте антисептиком, например, медицинским спиртом;
  2. оденьте стерильные латексные перчатки;
  3. чтобы уменьшить боль сделайте аппликацию противогеморроидальной мазью с анестетиком (Релиф Ультра, Прокто-Гливенол, Олестезин) или наложите компресс с холодным отваром или настоем ромашки на 15-20 минут;
  4. когда болевые ощущения в заднем проходе уменьшаться, встаньте на колени, расставив их широко, и нагнитесь вперед;
  5. смажьте средний палец руки, которая находиться со стороны выпавшей шишки, вазелином;
  6. одной рукой разведите ягодицы, а средним пальцем другой руки, мягко и аккуратно вправьте выпавшую шишку в заднепроходной канал. Когда геморроидальный узелок станет на свое место, вы почувствуете облегчение;
  7. после вправления узла, ложитесь на бок, зажмите ягодицы и побудьте в таком положении около 40 минут.

Нельзя вправлять геморроидальные шишки, если они защемлены в заднем проходе, в них образовался тромб или развился некроз.

Если после вправления геморроидальная шишка продолжает болеть или выпадает обратно наружу, то это может быть признаками того, что болезнь уже перешла границу четвертой стадии. В таком случае самолечение категорически запрещается. Только специалист знает, как убрать шишки при геморрое, не навредив здоровью.

Вылечить геморройные шишки можно только с помощью целого комплекса лечебных мероприятий. Для этого специалисты применяют следующие методы:

  1. диетотерапия;
  2. применение консервативных средств;
  3. хирургическое лечение геморроя.

На начальных стадиях геморроя, когда геморроидальные шишки еще не выпадают из заднего прохода, лечение заключается в соблюдении диеты и применении противогеморроидальных препаратов, мазей, гелей или свечей. Когда шишки начинают выпадать, то специалист может порекомендовать их удаление с помощью малоинвазивных хирургических методик.

Как убрать узлы и шишки геморроя в домашних условиях

В запущенных случаях консервативная терапия бессильна, поэтому единственным радикальным методом является геморроидэктомия.

Далее предлагаем рассмотреть каждую составляющую комплексного лечения геморроидальных шишек более подробно.

Диета – это одна из важнейших составляющих комплексного лечения геморроя, поскольку нарушение работы кишечника является одним триггерных факторов воспаления геморроидальных шишек.

Геморроидэктомия

  • требует тщательной подготовки;
  • длительные и болезненный период восстановления;
  • наличие ряда противопоказаний, которые ограничивают возможность проведения данной операции (онкологические заболевания, болезнь Крона, воспаленный геморрой, беременность);
  • высокий риск послеоперационных осложнений.

Геморроидэктомия

Реабилитация после оперативного лечения геморроя

  • геморроидальная болезнь в период обострения;
  • новообразования в прямой кишке любого генеза;
  • сахарный диабет, нарушающий скорость заживления ран, создающий риск обильного кровотечения;
  • обострение соматических заболеваний, особенно со стороны системы пищеварения;
  • тяжелая патология сердца, сосудов;
  • болезнь Крона;
  • беременность, лактация;
  • инфекции любой этиологии;
  • ВИЧ-инфицирование, СПИД;
  • преклонный возраст, ограничивающий возможность использования общего наркоза.

Острота процесса купируется симптоматической терапией, после чего операция может быть успешно выполнена.

После радикальной операции реабилитация может занять от 2 до 6 недель, все зависит от общего состояния пациента, формы и вида геморроя.

Принципы ведения послеоперационного периода:

  • соблюдение диеты;
  • хирургическая обработка послеоперационной раны;
  • применение обезболивающих, кровеостанавливающих или противовоспалительных препаратов (при необходимости);
  • гигиена аноректальной области;

Строгое выполнение всех рекомендаций лечащего доктора позволяет облегчить восстановительный период и избежать послеоперационных осложнений.

В проктологии, самыми частыми операциями считаются удаления геморроя. Больные не охотно идут на предложение врача провести хирургическую манипуляцию быстрее, пытаются оттянуть время консервативным лечением. Иногда консервативная терапия действительно результативна в лечении геморроя, к тому же операция – это все таки риск, особенно  если она проводится на сосудах.

В некоторых случаях, консервативные методы все таки не облегчают положение, и геморроидальные шишки вырастают очень большими, происходит выпадение, тромбоз. При этом пациенты изнемогают от невыносимых болей, отказывая себе в привычном времяпровождении. В такой ситуации, единственное правильное решение – это оперативная помощь. Перед проведением операции хирург-проктолог делает оценку состояния больного, подбирая оптимальное решение по способу иссечения узла.

Перед хирургическим лечением взвешиваются риски и польза от оперативной помощи. К примеру гипертоникам, пожилым людям, диабетикам, пациентам с колитом и запорами операция не всегда приносит положительный результат. Чаще всего больным помогает консервативное лечение, рекомендованная диета, усиленная гигиена.

Когда показана геморроидэктомия?

  1. На 4 стадии геморроя, на 3 – при сильно увеличенных узлах.
  2. Если выпадения происходят при каждом опорожнении кишечника.
  3. Диагностированная анемия из-за больших кровопотерь.
  4. Безрезультативное консервативное лечение.
  5. Тромбоз в геморроидальных венах.

В любом случае операцию назначают с учетом общего состояния больного и имеющихся сопутствующих патологий: трещинки в анальном канале, свищ, полипоз, возраст и другое. Например, женщинам в период вынашивания ребенка, оперативный способ запрещен, пожилые люди нуждаются в основательной подготовке.

Оперативное вмешательство имеет противопоказания:

  • серьезные патологии, острая хроническая болезнь в толстом кишечнике;
  • новообразования злокачественной природы;
  • тяжелые декомпенсированные заболевания во внутренних органах;
  • острая инфекция;
  • нарушенная сворачиваемость плазмы.

Геморроидэктомия

Как удалить наружный геморроидальный узел
Лечебные манипуляции

С помощью геморродэктомии можно устранить как внутренние, так и внешние узлы, прошив перед иссечением сосудистую ножку. Изначально иссекаются кожные покровы анального канала и слизистая прямого кишечника в зоне над расширенным сплетением вен. Затем специалисты перетягивают вены с дальнейшим их удалением. По окончанию операции внутреннюю кишечную стенку подшивают к тканям, а ранки ушивают или оставляют в открытом состоянии.

Во время проведения оперативного вмешательства врачи делают обезболивание,  расширяют анальный канал, обрабатывают слизистую ткань дизинфицирующей жидкостью, сушат ватным тампоном. Удаление геморроидальных вен происходит в строгой последовательности по воображаемому циферблату. Изначально иссекаются шишечки на 3 часах, далее на 7 и 11.

Иногда врачи после классической операции, прямой кишечник тампонируют, но это провоцирует болезненность и задержку оттока урины. Для сохранности чувствительности анального канала и предупреждения суживания канала возле ранки оставляют слизисто-кожные перегородки.

Оперативное вмешательство проводится после нормализации работы органа. Для этого больному назначается специальная диета иногда в комплексе с приемом слабительных медикаментов. Чаще всего геморродэктомия проводится под общей анестезией, но иногда и под местным обезболиванием. После оперативной помощи пациента контролируют при стационаре.

Это необходимо для контроля над реакцией организма пациента. Назначается щадящая диета (мягкая пища, без травм кишечника). Во время опорожнения каловые массы должны быть мягкими, чтобы исключить травму анального канала, ранки регулярно обрабатываются назначенными мазями, также применяются лечебные ванночки.

После оперативной помощи (геморродэктомии) пациент получают следующую результативность:

  • полное исчезновение геморроидальной симптоматики;
  • предупреждение повторных образований;
  • устранение узлов.

После геморроидэктомии рецидивы минимизированы. Данный метод избаления от узлов,считается самым эффективным, однако для пациентов стрессовый, болезненный, радикальный, что и отличает его от других способов лечения геморроя.

Малоинвазивные техники (бескровные операции)

Как удалить наружный геморроидальный узел
Разновидности методов

Малоинвазивной терапией называется оперативное вмешательство с минимумом травматизма тканей, что значительно сокращает и облегчает период восстановления пациентов. Малоинвазивное расшифровывается как маловредное. Такое вмешательство считается безоперационной терапией геморроя.

Наилучшая эффективность таких методик отмечается у больных с ранними стадиями патологий. Методы также назначаются тем пациентам, кому противопоказано проводить серьезную операцию. Пациенты в более чем 80% случаях лечатся малоинвазивными способами устранения геморроидальных узлов. Такая популярность малоинвазивным техникам обусловлена низкой травматичностью, короткой реабилитацией, малой болезненностью, что привлекает большинство больных.

Как убрать увеличенный наружный геморроидальный узел? Малоинвазивное лечение предусматривает несколько разновидностей манипуляций:

  • криодеструкция;
  • геморроидальное легирование кольцами из латекса;
  • инфракрасная коагуляция;
  • склерозирование;
  • лазерное лечение.

Дезартеризация

Как убрать безоперационно наружный геморроидальный узел? Дезатреризацией называется шовное легирование, которое делают на 2 и 3 стадии геморроидального воспаления. В ходе операции перевязываются артерии, после чего прекращается циркуляция крови. Если специалисты видят необходимость, то пациенту дополнительно подтягивают выпавшие узлы в прямой кишечник. Сеансы проводятся под местной анестезией или без нее, метод может проводится амбулаторно, после сеанса больной может идти домой.

Криодеструкция

Как уменьшить увеличенные геморроидальные узлы? Криотерапия – это безоперационное лечение методом вымараживания тканей низкими температурами (190 градусов). Манипуляция проводится с использованием криозонда, через него происходит подача жидкого азота. Заморозка криозондом происходит с помощью наконечника направленного на геморроидальный узел. После попадания на него жидкого азота, шишка разрушается, через 14-21 день ткань вовсе отмирает и выходит естественным путем.

Склерозирование

Как удалить наружный геморроидальный узел
Склерозирование геморроя

Как удалить увеличенный геморроидальный узел методом склерозирования? Склеротерапией называется лечение методом введения специальных растворов в геморроидальные узлы: тромбовар, этоксисклерол, фибровейн. Манипуляция проводится специалистом-проктологом, методику можно проводить амбулаторно. Сеанс длится 10-12 минут.

Первая и вторая стадия геморроя после проведения такого сеанса вылечивается у 83% больных, при поздних степенях патологии, лечение эффективно в 32% случаях. Малоинвазивная склеротерапия наружной геморроидальной болезни запрещена. Наружный геморрой лечится лигированием или коагуляцией.

Лазерная коагуляция

Лазерная терапия заключаеться в воздействии луча высокими токами на геморроидальный узел. Наружные шишки (накрутившиеся) иссекаются лучом, травмированное место быстро запаивается без кровопотерь. Внутренние узлы выпаривают, после сеанса они становятся меньше. После лазерной коагуляции во время восстановительного периода осложнения отсутствуют.

Методика легирования обусловлена надеванием специального латексного кольца на геморроидальную шишку, затем кольцо плотно затягивают. Процедура проводится специальным устройством. После затягивания в узлах нарушается кровоток, через 1-1,5 недели шишка отмирает самостоятельно. Такие процедуры назначаются пациентам в тех случаях, когда наблюдается выпавший геморрой или крупное образование внутри анального канала.

Данный метод является новшеством медицины, своей популярностью коагуляция обязана простоте ее проведения. Лечебная терапия по удалению геморроидальных узлов проходит под воздействием инфракрасного излучения на основание шишки. Излучаемое тепло на ножку геморроидальной шишки приводит к свертываемости плазмы, циркуляция прекращается, узел перестает питаться и отмирает. Методику чаще всего проводят больным с 1-2 степенью патологии, стационарное наблюдение после сеанса не требуется.

Врач женщина колопроктолог

Врач колопроктолог

  • минимальное воздействие на близлежащие к воспаленным шишкам геморроя ткани;
  • небольшая длительность процедуры (не более получаса);
  • практически полное отсутствие болезненности при использовании местной анестезии (наркоз не требуется);
  • пациент не нуждается в стационарном реабилитационном периоде, возвращается домой – в день операции, приступает к работе – на следующий день;
  • малоинвазивные техники не оставляют рубцов, не деформируют прямую кишку, анус;
  • отсутствие серьезных противопоказаний предполагает использование малоинвазивной методики по удалению геморроидального узла у возрастных пациентов, имеющих множество сопутствующих заболеваний;
  • малая травматичность техник позволяет применять их на любой стадии геморроидальной болезни.

Сегодня используют целый ряд таких инноваций:

  • Дезартеризация – наиболее эффективный способ безоперационного удаления геморроидальных шишек. Суть – перевязка артерий, питающих каверну, через аноскоп, после предварительного определения места нахождения каждого сосуда с помощью ультразвука. Результат – исключение геморроидальных узлов из общей системы питания аноректальной зоны с их последующим отмиранием. Процедура дает 95% излеченности, гарантирует отсутствие рецидивов, но дорогостоящая из-за используемого оборудования. Цены в Москве: от 14 800 рублей до 91 700 рублей (в зависимости от количества перевязываемых узлов, квалификации хирурга, статусности клиники);
  • Латексное лигирование – вторая по степени эффективности процедура: более 90%. Суть – исключение из кровотока геморроидального образования после накидывания на ножку узла колечка из латекса, которое постепенно сжимается. Через пару недель внутренний узел геморроя отмирает, выводится наружу естественным путем вместе с колечком. Минус – показанием являются лишь внутренние шишки. Кроме того, пока колечко стягивается, пациент может ощущать инородное тело в заднем проходе. Стоимость лигирования в Москве: от 2 400 рублей (за один узел) до 18 000 рублей;
  • Склерозирование – устранение геморроя путем введения в узел специального препарата, который склеивает стенки самой шишки, питающих ее сосудов. Блокировка питания приводит к отмиранию геморроидального образования. Процедура быстрая, безболезненная. Минус – применима только для внутренних узлов геморроя, исключена при индивидуальной непереносимости к препарату-склерозанту, возможно рецидивирование, поскольку причина заболевания не устраняется. Цены на склерозирование в Москве: от 1 500 рублей до 13 200 рублей в зависимости от количества удаляемых узлов;
  • Лазерная коагуляция – показана для геморроя любой локализации. Суть – воздействие лазера на венозную каверну целиком, что вызывает коагуляцию белков в стенках сосудов и шишек. Вены и артерии спаиваются, питание каверн прекращается, узлы отпадают без кровотечения в течение пары недель. Стоимость процедуры в Москве: от 12 000 до 18 000 рублей (за 1 геморроидальный узел);
  • Инфракрасная фотокоагуляция – воздействие на ножку каверны пучком сфокусированного инфракрасного света со свертыванием белков в стенках сосудов, блокировкой нормального питания. Процедура требует нескольких сеансов. Применяется в основном на первой стадии геморроидальной болезни. Процедура комфортна, безболезненна, но часто дает рецидивы. Цены в Москве: от 1 000 до 25 000 рублей.
  • Криодеструкция – вымораживание геморроидальных узлов жидким азотом (температура ниже 180-200 C), который воздействует лишь на поврежденные области, поскольку здоровые участки через артерии создают тепловую «границу», препятствующую проникновению холода в близлежащие ткани. Погибшие клетки выходят из прямой кишки приблизительно за неделю. Криодеструкция безболезненна, не оставляет рубцов, не вызывает кровотечений. Зато – стимулирует иммунитет. Противопоказанием считается тромбоз или некроз узла, прогрессирующий проктит и парапроктит. Процедуру не проводят беременным и кормящим мамам. В Москве и крупных областных центрах цена на манипуляцию составляет 4 000 – 8 000 рублей. В регионах стоимость несколько ниже: от 3 000 до 6 000 рублей. Операция криодеструкции выполняется крайне редко.

Поэтому, прежде чем проводить операцию по удалению геморроя, следует собрать всю необходимую информацию о клинике и хирурге, которому вы доверяете свое здоровье, познакомиться с отзывами прооперированных пациентов.

Как подготовиться к операции по удалению геморроя?

Не всегда малотравматичные методы приводят к желаемому результату. Тогда назначают традиционную операцию удаления геморроя. Геморроидэктомия – единственное решение вопроса для геморроидальной болезни 4 степени. Для ее проведения требуется специальная подготовка: клинико-лабораторное обследование, купирование острых процессов, корректировка препаратов, которые принимает пациент по жизненным показаниям.

Операция по удалению геморроя предполагает стандартный алгоритм обследования:

  • сбор анамнеза, пальцевая ревизия ректум для определения локализации и состояния узлов;
  • ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего состояния здоровья;
  • копрограмма;
  • анализ крови на свертываемость;
  • группа крови;
  • тестирование на люэс, ВИЧ, вирусные гепатиты;
  • ЭКГ;
  • ФЛГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия – по рекомендации врача.

За несколько дней перед операцией на геморрое пациент садится на диету, которая призвана нормализовать пищеварение, стул. Для этого в рацион включают продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, простоквашу, обезжиренные йогурты.

При отсутствии желаемого результат подключают слабительные (Гутталакс, Дюфалак, короткий курс препаратов сенны). Самостоятельный выбор лекарственного средства исключен.

Накануне операции следует неукоснительно выполнить ряд правил:

  • последний прием пищи – не позже, чем за 11 часов до оперативного вмешательства;
  • зона промежности бреется, осуществляется гигиена интимной области, готовится и надевается чистое белье;
  • утром в день операции делают очистительную клизму;
  • если планируется общий наркоз, пациент не должен пить воду.

Реабилитация после оперативного лечения геморроя

Оперативное вмешательство по удалению геморроидальных узлов в любом из вариантов может иметь осложнения, которые возникают через несколько часов или суток после операции, а также – спустя месяцы. Самыми распространенными негативными последствиями, возникающими непосредственно после вмешательства, считают:

  • сильные боли, которые требуют назначения болеутоляющих средств, вплоть до наркотических. В прямой кишке, в зоне вокруг анального отверстия сконцентрировано большое количество нервных окончаний. Поэтому закономерно, что после окончания действия наркоза у пациентов появляется выраженная болезненность. Если порог болевой чувствительности низкий – это настоящее мучение;
  • задержку мочи в первые дни после операции, особенно у пожилых мужчин. Риск развития возрастает при использовании перидуральной анестезии. Решается проблема катетеризацией;
  • психогенные запоры (боязнь расхождения швов, искусственное торможение дефекации) – корректируется подбором индивидуальной диеты, слабительными, при сфинктеральном спазме показано применение нитроглицериновой мази;
  • кровотечение – возможно на любом сроке реабилитации, обусловлено неправильным наложением швов, появлением анальных трещин или травмированием слизистой прямокишечного канала каловыми массами. Остановить кровь можно с помощью местных препаратов с адреналином, гемостатической губкой или повторной прошивкой кровоточащих сосудов;
  • нагноение швов – результат несоблюдения интимной гигиены, присоединения вторичной инфекции, корректируется антибиотикотерапией, применением местных дезинфицирующих средств (Левомеколь, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского). В тяжелых случаях показано вскрытие и промывание нагноившейся раны.

Отсроченными осложнениями можно считать:

  • свищевые ходы – результат инфицирования подкожно-жировой клетчатки с развитием воспаления, нагноения: решается вопрос только оперативно. Осложнение опасно развитием сепсиса;
  • сужение заднего прохода – итог неверного наложения швов, корректируется механическим расширением в течение длительного времени или пластикой ануса;
  • слабость анального сфинктера, выпадение слизистой прямой кишки – возникает в результате травмирования нервных окончаний, расположенных в заднем проходе. Чаще всего работу сфинктера восстанавливают с помощью лекарства, в тяжелых ситуациях требуется операция.

Практически все осложнения зависят от квалификации хирурга или индивидуальных особенностей пациента.

Все действия пациента после операции по удалению узлов геморроя направлены на профилактику рецидивирования патологии. Сама возможность рецидива возникает в результате:

  • запоров;
  • гиподинамии;
  • несбалансированного рациона;
  • злоупотребления алкоголем после окончания восстановительного периода;
  • высоких физических нагрузок.

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство избавляет от проблемы геморроя полностью, пациент должен соблюдать важные правила, которые борются с причинами рецидива, а именно:

  • правильный питьевой режим;
  • строгая диета;
  • контроль запоров, в том числе и приемом слабительных;
  • опорожнение кишечника при любом позыве к дефекации;
  • поддержание одного веса тела;
  • дозированная физическая активность.

Это схема здорового образа жизни для пациента, прооперированного по поводу геморроя, на всю оставшуюся жизнь. Иначе гарантировать возврат патологии не сможет ни одна операция.

Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Январь 20, 2020

  • малоинвазивные хирургические вмешательства;
  • радикальные операции.

Геморроидальные шишки удаляют с помощью малоинвазивных операции при геморрое 1-2 стадий, если отсутствуют осложнения и признаки воспаления тканей в области заднего прохода. На третьей стадии заболевания возможно выполнение лигирования геморроидальных узлов.

Также малоинвазивная хирургия может применяться на этапе подготовки больного геморроем к удалению узлов радикальным методом.

Удаление наружных геморроидальных узлов проводиться следующими малоинвазивными способами:

  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • фотокоагуляция.

Удаление внутреннего геморроя чаще всего выполняются с помощью таких миниинвазивных методик, как:

  • склерозирование геморройных узлов;
  • перетягивание геморроидальных узлов латексными кольцами;
  • криодеструкция;
  • дезартеризация геморроидальных узлов;
  • фотокоагуляция узлов геморроя;
  • лазерная коагуляция геморройных шишек.

Радикальное удаление узлов в последнее время производится двумя операциями: геморроидэктомия и геморроидопексия.

Рассмотрим более подробно каждый способ удаления геморроя.

Криодеструкция

Во время криодеструкции замораживанию подвергаются только пораженные кавернозные сплетения, здоровые ткани остаются интактными. Приблизительно через 7 дней омертвевший узел выходит наружу естественным путем во время дефекации.

Фотокоагуляция

Суть фотокоагуляции заключается в том, что поток инфракрасных лучей наводят на ножку геморройной шишки, в которой проходя сосуды кровоснабжение данное образование. Вследствии такого воздействия белки свертываются, и прекращается кровоток в узле, который со временем отмирает и выходит наружу.

Для достижения желаемого результату необходимо выполнить около шести фотокоагуляций, но состояние пациента облегчается уже после первой процедуры.

Коагуляция лазером

В основе удаления внешних и внутренних геморроидальных узлов лазером также лежит коагуляция белков, в результате чего сосуды, снабжающие геморрой, спадаются.

Как убрать узлы и шишки геморроя в домашних условиях

При лазерной коагуляции наружного геморроидального узла иссекают кожу, а геморроидальные узлы, которые находятся в прямой кишке коагулируются изнутри. В течение 1-2 недель кровоснабжение геморроя полностью прекращается, а омертвевшие узлы выходят наружу во время опорожнения кишечника.

Склерозирование

Склерозирование геморройных шишек – это еще один вариант удаления геморроя без операции. В ходе процедуры в ножку узла вводится с помощью иглы специальное средство со слерозирующим свойством, после чего варикозноизмененные сосуды спадаются.

Дезартеризация

Дезартеризация это устранение геморроя внутренней локализации, когда под контролем УЗД делается перевязка артерий, снабжающих кровью, геморроидальные шишки. При проведении данной процедуры используется аноскоп, который имеет отверстие, предназначенное для протягивания лигатур.

Лигирование геморроидальных шишек позволяет убрать подслизистый геморрой. При проведении такой процедуры используют специальное устройство – лигатор, который надевает на ножку узла колечко из латекса для пережатия сосудов. В течение одной-двух недель геморройные шишки отмирают и выводятся наружу с калом.

  • инфицирование послеоперационной раны. Для профилактики данного осложнения проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия;
  • формирование ректальных свищей. Подобное последствие операции требует повторного оперативного вмешательства;
  • стриктура ректального канала. Это осложнение возникает из неправильного сшивания послеоперационной раны, поэтому исправить данный дефект можно путем пластики ректального канала;
  • ректальное кровотечение. Остановка кровотечения проводиться с помощью наложения шва на кровоточащий сосуд и с помощью местных кровоостанавливающих препаратов;
  • запор. Данное осложнение возникает чаще всего из боязни пациента посещать туалет. Для устранения запора нужно применять проносные средства.
Как удалить наружный геморроидальный узел
Выпадение прямой кишки
  • плохое удерживание каловых масс;
  • инфекционное заражение;
  • запоры;
  • сужение заднепроходного отверстия;
  • выпадение кишечника в просвет анального канала;
  • рецидивы;
  • свищи в прямом кишечнике.

Данные осложнения возможны не только по врачебной халатности, но и из-за старого оборудования, несоответственного выполнения рекомендаций врача во время восстановительного периода. В основном период восстановления пациенты переносят без эксцессов, однако во время дефекаций все же возможны некоторые симптомы в виде болей, жжения, зуда.

Пищу разрешается аккуратно вводить со вторых суток после операции. Еда не должна быть раздражающей для кишечника и формирования плотных каловых масс. Разрешается кушать еду в виде супов, легких каш, кисломолочных продуктов. Основное правило – много пить жидкости. Некоторые пациенты жалуются в первые дни на сильные боли, тогда врач назначает анальгетические средства.

Чтобы предупредить задержку урины прямая кишка не тампонируется после операции, при этом пациент должен много пить. Задержка мочи чаще всего случается у больных мужского пола, поэтому таким пациентам иногда проводят катетеризацию для оттока урины. Спазмирование сфинктера снимается нитроглицериновым кремом.

Во избежание осложнений больным назначается специальная диета для облегчения стула. Кишечник следует опорожнять очень медленно, запрещается натуживаться и перенапрягаться. К осложнениям также относятся кровопотери. Пребывание больного в стационаре длиться от 7 до 10 дней, за это время у пациентов снимаются швы, проводятся контрольные осмотры, при положительных результатах пациент идет на выписку.

Геморрой – это не приговор. Однако во избежание хирургических и малоинвазивных методов лечения, пациенты должны своевременно обращаться за врачебной помощью. Данное заболевание встречается очень часто у людей занимающихся сидячей работой в офисах, водителей, женщин после тяжелых родов. Выпадение геморроидальных узлов случается у людей которые сталкиваются с тяжелой физической работой, спортсменов силовых видов спорта (штангисты).

Реабилитационный период у пациентов после проведения хирургического вмешательства длиться 2-3 недели. Однако полное восстановление зависит от самого пациента (проведение профилактических мер). Чтобы закрепить положительный эффект лечения и предотвратить осложнения с рецидивами, больной должен регулярно следить за здоровьем прямого кишечника.

Подготовка к операции по удалению геморроя

Перед тем, как вырезать геморрой, проводиться подготовка пациента, которая состоит из следующих моментов:

  • предоперационное обследование;
  • диета;
  • очистка кишечника.

Предоперационное обследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. В обязательном порядке всем пациентам назначаются общие и биохимические анализы крови, мочи, копрограмма, ЕКГ, флюорография, УЗД органов брюшной полости, аноскопия, ректороманоскопия, а при необходимости КТ, МРТ и другие.

Диета, оперируемый больной должен соблюдать, как до операции, так и после нее. Питание в этом периоде направлено на нормализации работы пищеварительного тракта, в частности борьбу с запором или поносом.

При запорах, которые не устраняются с помощью диеты, назначаются слабительные препараты за неделю до операции, а накануне вмешательства выполняется очистительная клизма.

В случаях когда, геморрой сопровождается воспалением тканей заднего прохода, кровоточивостью, выраженным болевым синдромом и т. д. в ходе предоперационной подготовки назначается медикаментозное лечение.

Реабилитация после оперативного лечения геморроя

Восстановительный период после удаления геморроя у каждого протекает по-разному, зависит от тяжести состояния, симптомов, возраста, сопутствующей патологии. Большое значение имеет вид выполненного оперативного вмешательства. После открытой геморроидэктомии требуется месяц-полтора на реабилитацию, после закрытой – три недели. Геморроидопексия предполагает неделю для восстановления трудоспособности.

В период реабилитации важно соблюдать рекомендации врача-проктолога, находиться в постоянном контакте с ним. Врач осуществляет послеоперационное сопровождение каждого пациента и после выписки из стационара, до тех пор, пока не будут решены все возникшие после операции проблемы. Основные направления усилий в восстановительный период выглядят так.

Удаление геморроидальных узлов предполагает ограничение нагрузки, связанной с повышением внутрибрюшного давления – подъема тяжестей, активных, резких движений, натуживания при дефекации. Вместо этого разрешается переворачивание с одной стороны – на другую, потягивания, дыхательная гимнастика. Цель – профилактика тромбоза, варикоза, а в первые трое суток – просто отвлекающий момент от послеоперационных ощущений.

Вставать можно на вторые-четвертые сутки в зависимости от самочувствия пациента. По мере заживания раны расширяется количество упражнений, но в состоянии лежа или стоя. Эффективны упражнения Кегеля, которые тренируют мышцы тазового дна.

Садиться можно после исчезновения боли в аноректальной области, не раньше, чем через неделю. Медленно, постепенно. Проктологи советуют подушечку для сидения или плавательный круг для начала.

Первые два месяца нельзя переносить груз более 2 кг. Спортзал допускается только через три месяца, с исключением силовой нагрузки.

Питание

Правильные пищевой рацион – главное условие для профилактики рецидива геморроя. Операция по удалению геморроя по отзывам пациентов кардинально меняет гастрономические пристрастия. В первые сутки после операции – голод, чтобы дефекацией не повредить швы. В последующие дни надо выполнять простые правила:

  • питание дробное, небольшими порциями, пища – измельченная по максимуму для полного, но легкого усваивания;
  • 80% рациона – растительная еда, овощи-фрукты в отварном, запеченном виде или сырые;
  • мясо и рыба только постные;
  • каждое утро – чайная ложечка растительного масла и стакан чистой воды перед приемом пищи;
  • питьевой рацион рассчитывается по формуле: 40-50 мл на 1 кг веса (в зависимости от характера стула).
Разрешено Запрещено
Гречневая, пшенная каша на воде Щавель, капуста, репа
Обезжиренный кефир на ночь Сырые яблоки, малина, финики
Обезжиренный творог Кофе
Запеченные овощи, фрукты Копчености, солености, маринады, консервы
Цельнозерновой хлеб Бобовые, грибы
Отварная курица, говядина Сдоба, сладости
Овощные супы Жирное мясо
Травяной чай Цельное молоко

Болевой синдром

Заживление раны

Восстановление аноректального кольца после операции при геморрое – одна из самых важных задач реабилитации. Помогут в этом ряд лекарств: Солкосерил (гель, мазь), Левомеколь, Натальсид, Метилурацил, Облепиховое масло. Можно использовать рецепты народной медицины, особенно сидячие ванночки с отварами лекарственных трав.

Реабилитация после удаления геморроя включает ежедневную интимную гигиену: после каждой дефекации в домашних условиях подмывание аноректальной зоны, ануса прохладной водой, вне дома – использование влажных гигиенических салфеток вместо туалетной бумаги. Промокать обработанную поверхность следует стерильными салфетками, а не полотенцем. Белье должно быть без грубых швов, из натуральных тканей.

Геморрой предполагает непрерывное лечение после операции для убыстрения реабилитации и предупреждения осложнений. Обязательно – использование медикаментов. При болях – болеутоляющие препараты, при запорах – слабительные, при кровотечении – гемостатики. Основу по-прежнему, как и до операции, составляют венотоники.

  • Таблетки Детралекс. Одни из лучших для профилактики рецидива геморроя в реабилитационном периоде, самые популярные. Препарат – представитель венотоников, состоит из комплекса биофлавоноидов на основе диосмина, гесперидина. Детралекс повышает тонус вен, купирует застойные явления органов малого таза, улучшает микроциркуляцию аноректальной области.
  • Таблетки Венарус. Отечественный аналог Детралекса. Синтетический венотоник с ангиопротекторными свойствами.
  • Капсулы Флебодиа 600. Препарат из группы венотоников на основе диосмина. После удаления деформированных геморроидальных узлов, тонизирует вены прямой кишки, восстанавливает стенку сосудов, купирует воспаление, стаз крови в аноректальной зоне, балансирует микроциркуляцию.
  • Таблетки Хемороидин. БАД-венотоник с инулином – природным пребиотиком цикория, который улучшает работу кишечника. Содержит листья льна, одуванчика, можжевеловые плоды, укропное семя, подорожниковые листья, гинкго билоба, маревые корни – всего 15 натуральных компонентов. При этом полностью отсутствуют побочные эффекты. Основное действие – болеутоляющее, противовоспалительное. Дополнительно – нормализует стул.
  • Таблетки Проктонис. БАД на растительной основе со свойствами гемостатика. Препарат часто используют для профилактики кровотечения. В составе: акулий хрящ, тысячелистник, кинза, солодка, сенна. Проктонис повышает свертываемость крови, регенерирует ректальные ткани, снимает воспаление, спазм ануса, предупреждает вторичное инфицирование, нормализует стул.
  • Таблетки Метилурацил. Представитель группы иммуностимуляторов с ангиопротекторными, фотопротекторными свойствами на основе диоксометилтетрагидропиримидина. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, регенерирует ткани, является ангиопротектором.
  • Таблетки Гутталакс. Мягкое слабительное, действует в толстом кишечнике, не влияет на переваривание или всасывание незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике. Действующее вещество – пикосульфат, стимулирует перистальтику кишечника, кумулирует жидкость в толстом кишечнике, что размягчает кал, стимулирует опорожнение.
  • Таблетки Сенаде. Препарат сенны, который стимулирует опорожнение кишечника, за счет усиления перистальтики, разжижает каловые камни, предупреждает запор, не вызывает привыкания. Дешевое, но эффективное средство при нарушении дефекации в постоперационном периоде.
  • Капсулы Немесулид-тева. Представитель нестероидных противовоспалительных средств для приема внутрь. Основное свойство – купирует воспаление и боль в период восстановления после операции по удалению геморроидальных узлов. При передозировке может разжижать кровь, провоцируя кровотечение, поэтому применяется с осторожностью.
  • Таблетки Ибуклин. Комбинированный препарат из группы НПВС на основе ибупрофена, парацетамола с противовоспалительными, анальгезирующими свойствами. Подавляет синтез простагландинов купирует экссудацию, уменьшает пастозность ректальных тканей после операции, оказывает жаропонижающее действие.
  • Таблетки Найз. Препарат из группы НПВС на основе нимесулида – моносредство с противовоспалительным, обезболивающим эффектом. Корректор синтеза простагландинов. Активное вещество ингибирует ЦОГ-2, подавляет воспаление, экссудацию, пролиферацию в аноректальной области, препарат обладает жаропонижающими свойствами.
  • Мазь и гель Солкосерил. Препарат – регенерант. Ускоряет заживление поврежденных участков слизистой, кожи за счет улучшения тканевого метаболизма, увеличения выработки коллагена, восстановления функционирования капилляров и вен.
  • Мазь Левомеколь. Ускоряет регенерацию ректальных тканей, обеззараживает послеоперационную поверхность за счет сочетания метилурацила и левомецитина. Параллельно линимент противостоит вторичной инфекции.
  • Мазь и свечи Метилурацил. Препарат относится к классу иммуностимулирующих средств. Проникая в ткани и клетки, метилурацил ускоряет метаболические процессы, регенерацию и восстановление тканей, а также устойчивость эпителия к негативным влияниям окружающей среды. Дополнительно вещество купирует кровоточивость, понижает интенсивность воспаления и в целом улучшает состояние раневых поверхностей.
  • Свечи Облепиховое масло. Препарат – вытяжка из ягод облепихи. Натуральное и эффективное средство, заживляет раневую поверхность, дезинфицирует слизистую прямой кишки, аноректальной зоны. Масляный компонент купирует воспаление, пастозность ануса, снимает боль.
  • Свечи Натальсид. Препарат на основе альгината натрия, который является полисахаридом морских водорослей. Основное свойство – заживление раневой поверхности в прямой кишке, аноректальной области. Параллельно медикамент проявляет противовоспалительные свойства, купирует боль.
  • Свечи и мазь Релиф. Препараты на основе масла акульей печени, фенилэфрина, Масло – улучшает состояния эпителия ануса, ректум, что стимулирует регенерацию. Фенилэфрин суживает сосуды, уменьшает отеки, воспаление. Релиф Адванс из-за добавки в виде анестетика бензокаина купирует боль.
  • Мазь Безорнил. Препарат на основе жемчуга, янтаря, борнеола, цинка, безоара. Лекарственное средство купирует воспаление, снимает боль, активирует иммунитет, дезинфицирует раневую поверхность. Жемчуг регенерирует ткани, предупреждает тромбообразование. Янтарь – антисептик. Цинк – обеззараживает аноректальные ткани.

Дезартеризация

Стоимость удаления геморроя в клиниках России

В частных кликах России средняя стоимость удаления геморроя будет следующей:

  • склерозирование геморроя – около 3000 рублей за один узел;
  • фото- и лазерная коагуляция узлов – около 30000 рублей;
  • лигирование геморроя кольцами из латекса – 6000 рублей за один узел;
  • операция Лонго – около 35000 рублей;
  • геморроидэктомия – 25000 рублей.

В государственных и некоторых частных кликах перечисленные операции проводятся бесплатно при наличии полиса ОМС.

Мы надеемся, что ответили на все вопросы, которые касаются геморроя и как его удалить. Оставляйте свои отзывы в комментариях под данной темой, если вам приходилось когда-либо сталкиваться с подобными операциями.

Adblock detector