Информация        26 января 2020        43         Комментарии к записи Средство при гипертоническом кризе отключены

Средство при гипертоническом кризе

Гипертонический криз: лечение в домашних условиях, первая помощь и восстановление

Что это такое? Гипертонический криз (ГК) – это патологическое состояние, обусловленное внезапным повышением АД, спровоцированного нарушениями в его сложной и многокомпонентной системе регуляции. Является одним из опасных и наиболее частым осложнением артериальной гипертонии. Способен проявиться нейровегетативными расстройствами, нарушениями почечного, коронарного и церебрального кровотока.

Повышает риск развития тяжелых осложнений в виде: субарахноидальных геморрагий, инсульта и инфаркта, сосудистых патологий (аневризмы), отека легочной ткани, патологических изменений в выделительных функциях почек и др. Повреждение органов развивается, как на пике гипертонического криза, так и при ускоренном понижении артериального давления.

Основные причины возникновения гипертонического криза обусловлены наличием у пациента хронически протекающей гипертензии (эссенциальной). Но развитию его проявлений могут поспособствовать: эндокринные, почечные, мозговые патологии, тяжелые травмы и ожоги, генетическая предрасположенность к атеросклерозу или вазоспазмам.

Достаточно часто проявлению ГК способствуют – кризовая клиника гипертензии при системных заболеваниях и резкое прекращение лечения гипотензивными препаратами.

При наличии всех этих факторов, признаки гипертонического криза легко могут спровоцировать множество внешних причин:

  • перевозбуждение и чрезмерные нагрузки;
  • изменение метеорологических условий и переохлаждение;
  • факторы гипокалиемии и гипернатриемии;
  • злоупотребление алкоголем, и многие иные причины.

Причины ГК при различных патологиях неодинаковы. В основе их развития, при гипертонии, лежит повреждающий фактор в нейрогуморальном контроле изменений напряжения в сосудистых стенках, и механизме слежения изменений параметров в системе кровообращения.

Патологическому повышению АД способствует резкое изменение в сосудистом тонусе. Его повышение в артериолах провоцирует дополнительные нагрузки на регуляторный механизм кровообращения в крупных сосудах (аорта, артерия).

К примеру, гипертонический криз при наличии гормонально активных опухолей (феохромоцитом) обусловлен большим уровнем наличия в крови физиологически активных веществ – катехоломинов.

При иммуновоспалительных почечных патологиях, провокационным фактором может служить снижение фильтрационных функций почки, либо развитие гиперволемии, вследствие задержки натрия в организме (при внепочечных патологиях).

При патологических процессах в надпочечниках, вызванных излишней активностью ренин-ангиотензиновой системы (синдром Конна) происходит перераспределение в организме калиевых солей и развитие гипернатриемии, что провоцирует повышенное сопротивление во всей сосудистой системе.

  • Отсюда вывод – даже при разном генезисе, общий фактор развития гипертонического криза — это наличие у пациента признаков гипертонии и нарушения регуляции тонуса в сосудах.

Средство при гипертоническом кризе

Типы ГК классифицируют по различным факторам. По механизму развития увеличения АД, выделяют кризы гиперкинетического, гипокинетического и эукинетического типа.

  1. Развитию гиперкинетического типа криза предшествует увеличенный выброс минутного объема крови. При этом, напряжение сосудистых стенок понижено, либо нормально. Повышение АД происходит в момент систолы (сокращения сердечной мышцы).
  2. Гипокинетический тип заболевания развивается на фоне понижения величины выбрасываемого объема крови в минуту и стремительного увеличения сопротивляемости периферических сосудистых стенок, что вызывает преимущественное увеличение давления в момент полного расслабления сердечной мышцы (момент диастолы).
  3. Механизм развития эукинетического ГК обусловлен нормальными процессами сердечного выброса, но тонус в крупных сосудах при этом, значительно повышен. Это провоцирует резкие колебания кровяного давления, как в период диастолы, так и во время систолы.

По клиническим симптомам гипертонические кризы бывают неосложненного и осложненного типа. Проявление гипертонического криза осложненного типа обусловлено возможным поражением различных органов. Провоцирует развитие:

  • нарушений в мозговом кровообращении;
  • отечности, инфаркта и гипоксии в мозговых структурах;
  • нарушений в коронарном кровотоке;
  • патологических изменений (расслаивания или расширения) в сосудистых стенках;
  • острого коронарного синдрома и эклампсии беременных;
  • развития воспалений в сетчатой оболочке глаза;
  • кровавых включений в урине.

По локализации осложненных процессов, развивающихся в следствие ГК, они бывают – кардиального, церебрального, офтальмологического, ренального и сосудистого характера. По преобладающему клиническому признаку, различаются нейровегетативной, отечной и судорожной формой ГК.

Проявление признаков гипертонического криза нейровегетативной формы обусловлено стрессовой ситуацией, провоцирующей внезапный выброс в кровь гормонов надпочечников (адреналина), проявляясь:

  • нервозностью, беспокойством и возбуждением;
  • гипергидрозом и ксеростомией;
  • развитием тремора в руках;
  • гиперемией шейной и лицевой зоны.

Может сопровождаться различной локализацией и интенсивностью болевого синдрома (в висках и затылке). Пациенты отмечают вибраторную симптоматику, испытывают признаки Вертиго, интоксикационные признаки, в виде тошноты и рвоты. Ухудшается зрительные функции.

Глаза застилает пелена, отмечается точечное мерцание. Увеличивается пульсация, характерны признаки тахикардии. При спаде криза, не редки проявления полиурии (частого мочеиспускания) и протеинурии (повышенное выделение урины).

  • Такое состояние длиться часов до пяти, шести, но никакой особой угрозы не представляет.

Симптомы отечного гипертонического криза характерны тучным женщинам. Основой их развития являются сбои в гормональной РАА системе, дисбаланс в системе регуляции объема крови и давления в кровотоке почек, и нарушения регуляторных функций водно-солевого баланса. Пациенты испытывают:

  • подавленность, апатию и сонливость;
  • нарушения временной и пространственной ориентации;
  • лицевую пастозность и в зоне век;
  • отечность пальцев;
  • миастению (слабость мышц) и сердечные перебои;
  • признаки олигурии (снижение диуреза).
  • Симптоматика способна продлиться в течение суток, иногда в сопровождении жжения и натянутости кожи, гипэстезии, переходящей в осложненных ситуациях в частичный паралич, проявлению диплопии (двоение в глазах), полной, либо частичной слепоты (амовроз).
  • Признаки гипертонического криза судорожной формы характеризуются тяжелой клиникой, являются следствием нарушения регуляторных функций, контролирующих состояние тонуса мелких мозговых артерий (ареол), вызванных резким повышением АД.
  • Симптомы криза проявляется:
  • отечностью мозговых тканей;
  • клонико-тоническими конвульсиями;
  • обморочным состоянием.

Препараты при гипертоническом кризе

Такое состояние способно продолжаться в течение 3-х дней. Когда приступ заканчивается, заболевшие могут находиться без сознания, либо испытывать дезориентацию, временную слепоту и потерю памяти.

Осложняется данная форма гипертонического криза субарахноидальными, либо внутримозговыми геморрагиями, парезом, коматозным состоянием и летальностью.

Оказание, с самого начала проявления симптомов гипертонического криза первой помощи, и обеспечение безопасных условий для больного, является определяющим критерием исхода ГК вне зависимости от его типа. В чем она заключается?

  1. Немедленно сделать вызов скорой бригады медиков.
  2. До приезда врачей, пациент должен находится в положении сидя, с опущенными к полу ногами. Это частично снизит нагрузку притока крови на сердце.
  3. В виде отвлекающего маневра, обладающего рефлекторным свойством, можно провести растирание ушей, приложить холодный компресс к голове, либо горячую грелку или горчичники на икры ног.
  4. Начинающийся криз можно купировать дыхательными упражнениями – глубоко вдохнуть и на несколько секунд задержать дыхание.
  5. До приезда скорой, не следует принимать сильнодействующие лекарства. Можно выпить «Валокардин» или «Корвалол» (20 капель на 100 мл. воды). Это успокоит и снимет напряжение.

У прибывших медиков, есть свой стандартный алгоритм действий при гипертоническом кризе:

  • При потере пациентом сознания, его укладывают на бок и обеспечивают свободный доступ к вене.
  • Контроль давления и ЧСС осуществляют с интервалом в 15 минут.
  • Лекарственная гипотензивная терапия проводится сублингвальным путем (под язык). Это могут быть препараты «Нифедипин», «Каптоприл» или «Пропранолол». При неосложненном виде криза, начинают с приема одного препарата. Осложненный криз требует комбинацию препаратов. Эффективность действия препаратов проверяют через каждые четверть часа.

Снижение АД при гипертоническом кризе, должно происходить поэтапно (не больше 25% в течение 2-х часов). Резкое падение АД чревато нарастанием кардиальной и неврологической симптоматики. В стационар пациента транспортируют в положении лежа.

Резкое повышение АД, которое не сопровождается патологической симптоматикой поражения каких-либо органов – конечно требует его снижения, но является не столь неотложным состоянием. Неосложненный гипертонический криз купируется быстродействующими пероральными препаратами неотложной помощи и не требует госпитализации пациента. Это могут быть «Нифедипин», «Коринфар» или «Анаприлин».

При осложненном течении применяются препараты перорального и внутривенного применения, либо их комбинации.

  1. Препараты группы ингибиторов АПФ – перорально «Каптоприл» внутривенно «Эналаприлат», «Нитроглицерин», «Морфин» назначают при сердечных патологиях и для блокировки токсического влияния ангиотензина на сосудистые стенки. Обеспечивают положительный эффект через час, после приема.
  2. Средства антиадренергического действия назначаются при наличии феохромоцитомы и нейровегетативных расстройствах – «Фентоламин», «Празозин», «Теразозин», «Доксазозин».
  3. При объем зависимом кризе и с явлениями сердечных патологий назначают препараты диуретиков. Перорально, либо внутривенно «Фуросемид». Эффект снижения АД достигается спустя полчаса, час, после приема.
  4. При синдроме отмены данных средств используют терапию препаратами центрального действия, возможно в сочетании с адреноблокаторами – «Клонидин», «Гуанфацин», «Метропролол «Эсмолол».
  5. При почечных патологиях, включают лечение «Гидралазином» и «Лабеталолом».

В каждом конкретном случае, дозировки и препараты лечения при гипертоническом кризе подбираются индивидуально.

  • Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова
  • 36517
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

Симптомы гипертонической болезни

Средство при гипертоническом кризе

Существует несколько классификаций гипертонического криза:

  • По клиническим проявлениям:
  1. церебральный – астматический (отек легких), ангинозный (инфаркт миокарда), аритмический;
  2. кардиальный.
  • По различиям в нарушении циркуляции крови:
  1. гиперкинетический (увеличение минутного выброса крови из сердца, снижение сопротивления току крови в периферических сосудах, быстрое развитие симптомов, артериальное давление возрастает до 200 мм рт. ст., но осложнения возникают редко);
  2. гипокинетический (уменьшение минутного объема крови в сердце, возрастание сопротивления в кровеносных сосудах, затяжное течение и высокий риск развития осложнений – инсульта и инфаркта миокарда);
  3. эукинетический (увеличение минутного объема и сосудистого сопротивления).Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
  • По выраженности клинической симптоматики и риску развития осложнений (международная классификация):
  1. неосложненный (минимальные симптомы, отсутствие поражения органов-мишеней, экстренная госпитализация не требуется);
  2. осложненный (критическое повреждение органов-мишеней, развитие энцефалопатии, инфаркта, инсульта, сердечной или почечной недостаточности, расслоение аорты, необходимость срочной госпитализации в стационар).
  • По классификации кардиолога А. Л. Мясникова (симптомы подробно описаны ниже):
  1. первого типа;
  2. второго типа.

Гипертонический криз – это такое состояние, для всех форм которого характерны следующие общие признаки:

  • внезапное начало, за несколько минут или часов на фоне нормального самочувствия, чаще всего вечером или ночью;
  • появление «предвестников» у некоторых больных – головокружения, озноба, тревоги;
  • поражение головного мозга, его отек, симптомами которого служат головная боль, шум в ушах, тошнота, рвота; также могут отмечаться повышенная сонливость, потеря ориентации, судороги, двигательные расстройства;
  • ухудшение зрения: «мушки» в глазах, появление пелены, двоения;
  • расстройства вегетативной нервной системы – жажда, ощущение дрожи внутри, повышенная потливость, сердцебиение, выделение очень светлой мочи;
  • боль сжимающего или колющего типа в области сердца, аритмия, одышка, тахикардия.

Гипертонический криз первого типа обладает следующими особенностями:

  • возникает на ранних стадиях развития гипертонической болезни;
  • связан с большим выбросом гормона адреналина;
  • длится относительно недолго (несколько минут или часов, в среднем – 1-3 ч);
  • имеет доброкачественный характер;
  • высокое значение систолического (верхнего) артериального давления;Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
  • наиболее частые признаки – дрожь, возбуждение, резкая пульсирующая головная боль, сердцебиение, покраснение кожи лица, пятна на шее и груди, жар и потливость, похолодание конечностей, одышка, повышение температуры тела, в конце приступа – обильное выделение мочи.

Криз второго типа характеризуется такими особенностями, как:

  • проявляется на третьей, поздней стадии гипертонической болезни, у хронических больных;
  • связан с выбросом медиатора норадреналина;
  • развивается в течение более продолжительного периода времени (несколько суток);
  • высокое значение как диастоличесткого, так и систолического давления;
  • нарастающая тупая головная боль, рвота, тошнота, нарушение сознания и зрения;
  • высокий риск ухудшения мозгового кровообращения, инфаркта, стенокардии, сердечной и почечной недостаточности, а также других осложнений.

С этим заболеванием могут столкнуться не только гипертоники, но и совершенно здоровые люди, на фоне нервного срыва или чрезмерной физической активности.

Лечение гипертонического криза в домашних условиях – главное, что должен знать человек для быстрого устранения симптомов.

Главная причина, способствующая наступлению гипертонического криза (далее ГК), скрыта во внезапном скачке кровяного давления.

Это в свою очередь становится причиной нарушения естественного кровотока, что негативно влияет на работоспособность и функционирование внутренних органов.

В свою очередь это провоцирует развитие таких последствий, как: нарушения сердечного ритма, закупорку сосудов, нарушения мозгового кровообращения, поражение сердечной мышцы или легочной ткани.

Симптомы

Гипертонический криз может развиться по таким причинам:

  • Гипертонический криз: лечение в домашних условиях, первая помощь и восстановлениенарушение работы ЦНС;
  • хронические болезни почек и печени;
  • заболевания эндокринной системы, наличие лишнего веса;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • неконтролируемые приемы медикаментов;
  • частые стрессовые ситуации.

Поскольку гипертонический криз в большинстве случаев возникает внезапно, предугадать момент его наступления невозможно, потому что для каждого человека резкие смены артериального давления индивидуальны.

Предпосылки криза:

  • постоянное ощущение тревоги;
  • ускоренное сердцебиение;
  • недостаток воздуха, учащённое и затруднённое дыхание;
  • гиперемия и гипергидроз — кожа лица и шеи краснеет и покрывается холодным потом;
  • шум в ушах и головокружение;
  • онемение верхних конечностей;

Первыми симптомами развития заболевания могут стать ощущение тяжести в подложечной области, диарея, не спровоцированная пищевым отравлением, мигренеподобные боли в височной области, которые усиливаются при активной жестикуляции и поворотах головы.

При гипертоническом кризе пациент испытывает боль в затылочной зоне, а также при активном моргании.

Вышеперечисленные мимптомы сигнализируют, что в сосудистой системе происходят необратимые изменения, которые могут вызвать ГК. Нередко развитие приступа не сопровождается предпосылками, и случайный скачок показателей артериального давления может случиться даже у молодых людей. Чтобы предотвратить необратимые последствия ГК пациента необходимо доставить в медицинское учреждение.

Первая помощь

Продолжительность гипертонического криза варьируется в зависимости от скорости проявления симптомов.

В основном она составляет 60-120 минут и напрямую взаимосвязана с состоянием компенсаторных сил организма.

Гипертонический криз причины

Во время ГК жизненно важные органы не получают должного питания, и чем чаще появляется и дольше развивается приступ, тем выше процент вероятности наступления опасных для жизни осложнений

Первая помощь при гипертоническом кризе:

  1. Главное правило при наступлении ГК не терять самообладание.
  2. Пациент должен находиться в горизонтальном положении, под голову и лопатки помещается подушка.
  3. Если на одежде есть пуговицы или молнии, их необходимо расстегнуть и дать максимальный доступ свежему воздуху.
  4. Пациенту без варикозного расширения вен, облегчить самочувствие можно теплыми примочками или грелкой на икроножные мышцы.
  5. Приложить холодное полотенце на затылочную зону.
  6. Устранить любые возможные шумы.

Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо принять любой препарат с успокаивающим эффектом.

Нередко ГК сопровождается интенсивным кровотечением из носа. Многие врачи считают это положительным аспектом, потому что отток крови способствует уменьшению кровяного давления, что положительно влияет на скорость его нормализации.

Что делать при носовом кровотечении? Не нужно запрокидывать голову, поскольку в таком случае возникает риск аспирации достаточно приложить на переносицу холодный компресс и опустить подбородок.

Лечение

Как снять первые симптомы? Для лечения ГК важно своевременно принять быстродействующие фармакологические средства, снижающие АД, например, Каптоприл, Нитроглецерин, Андипала.

Таблетки запиваются одним глотком, поскольку большое количество воды может спровоцировать рвоту, что только усугубит ситуацию.

Средство при гипертоническом кризе

Резкие скачки АД могут вызвать ряд негативных последствий. Если верхняя граница давления находится в пределах 180, терапия при ГК проводится последовательно. Для начала таблетка делится на равные части, одна из которых выпивается незамедлительно. Через 30 минут измеряется давление, и принимается еще одна часть таблетки.

Чесноком

Во все времена чеснок был известен своими целебными свойствами. Для приготовления профилактического средства на протяжении месяца. необходимо вымочить в спирте тоненькие дольки чеснока.

Получившуюся смесь хранят в холодильнике. Настойка принимается по 10 капель 3 раза в день.

Чтобы уменьшить агрессивное воздействие эфирных масел на внутренние органы, капли заедаются кусочком рафинированного сахара.

В случае если ГК застал врасплох, и под рукой нет фармакологических средств ориентированных на уменьшение АД, в качестве быстрой помощи можно дать человеку выпить настойку корня валерьяны или пустырника. Если настоек нет, примите две таблетки валерианы лекарственной.

Калиной

Для приготовления лекарства необходимо взять:

  • Стакан горячей, кипяченой воды;
  • Десять грамм сушеной калины.

Ягода заливается водой, оставляется настаиваться 20 минут. Затем средство остужается, процеживается и его можно употреблять. После процеживания количество жидкости уменьшится, поэтому в стакан доливается кипяченая вода. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день. Употреблять можно вне зависимости приема пищи. Хранить отвар рекомендуется в холодильнике.

Это средство запрещено беременным женщинам!

Лимоном

Для приготовления лекарства необходимо приобрести:

  • большую головку чеснока;
  • один лимон.

Ингридиенты заливаются стаканом кипятка. Предварительно лимон и чеснок пропускаются через чеснокодавку или мелко нарезаются или измельчаются блендером. Полученная масса настаивается в тепле до 3-х суток. Время от времени она перемешивается, затем процеживается. Настойка принимается по столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до трапезы.

Боярышником

Лекарственные средства на основе этого растения также помогают снизить показатели артериального давления. Дома настойка готовится из цветков.

Одна столовая ложка их заливается 0,5 литрами горячей воды. Отвар настаивается 30 минут, процеживается и употребляется дважды в день. За раз необходимо выпить 150 мл.

Это средство укрепляет капиллярные стенки, существенно снижает АД и тахикардию.

Пустырником

Две ложки сухой травы заливаются 250 мл кипятка и настаивается до получаса. После процеживания отвар готов к употреблению. Для снижения кровяного давления и профилактики гипертонического криза принимается 1столовая ложка 5 раз в день.

После перенесенного ГК пациент должен придерживаться постельного режима в течение нескольких дней. Чтобы процесс восстановления не затянулся, важно контролировать свое питание, исключив из рациона соль. Так как ГК нередко протекает параллельно с психоэмоциональным напряжением, для нормализации функционирования ЦНС гипертоникам необходимо разнообразить диету растительными продуктами.

Как выбрать лекарство при кризе

В первую очередь сразу оговоримся: только специалист точно знает, какие препараты при гипертоническом кризе нужно принимать человеку. Неправильное лечение может навредить не менее сильно, чем его отсутствие. Однако ситуации бывают разными и для человека, который знает, что может столкнуться с гипертоническим кризом в своей жизни, знать, на основании каких фактором доктор назначает препараты, лишним не будет.

Чтобы выбрать верное медикаментозное решение, нужно точно знать определённую информацию о протекающем заболевании. Сюда можно отнести:

  • стадия гипертонии;
  • болезни, которые протекают на фоне гипертонии;
  • наличие проблем в работе сердца;
  • рацион больного;
  • нарушение в работе почек;
  • причина гипертонического криза.

Основная цель препаратов, принимаемых при приступе, – снизить показатели давления. Обычно их делят на медикаменты для приёма при неосложнённом и при осложнённом гипертонических кризах. Конечно, при гипертоническом кризе одних лекарств недостаточно, поэтому при приступе обязательно вызовите скорую. Но медикаменты могут снизить артериальное давление и облегчить состояние пациента до приезда врача. Список их рассмотрим подробнее ниже.

Причины скачков давления

Гипертонический криз – это такое нарушение, которое может быть обусловлено следующими причинами:

  • гипертоническая болезнь, у некоторых пациентов данное состояние служит ее первым проявлением при бессимптомном течении;Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
  • гормонально активные опухоли, которые выделяют большое количество физиологически активных веществ (адреналин, норадреналин);
  • хронические заболевания почек: гломерулонефрит, протекающий в острой форме (поражение почечных клубочков); хронический пиелонефрит, диабетическая нефропатия; поликистозная болезнь, туберкулез, амилоидоз, опухоли, травмы, врожденные аномалии почек
  • эклампсия у женщин во время беременности (повышение артериального давления, угрожающее жизни беременной и плода);
  • заболевания соединительной ткани, при которых в патологический процесс вовлечены также почки (склеродермия и другие);
  • травмы головы, патологии нервной системы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • эндокринные заболевания – аденома или гиперплазия коры надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, нарушения в щитовидной железе;
  • обширные ожоги тяжелой степени;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (бета-адреномиметики, Циклоспорин, псевдоэфедрин, НПВС, глюкокортикостероиды, трициклические антидепрессанты).

Причиной повышения кровяного давления может стать даже выкуренная сигарета.

экзогенные эндогенные
·          Сильные эмоциональные стрессы;

·          Повышенная физическая нагрузка;

·          Метеорологическая зависимость;

·          Чрезмерное употребление соли в приготовлении пищи;

·          Избыточное потребление спиртного;

·          Гормональные контрацептивы;

·          Резкий отказ от препаратов гипотензивного воздействия;

·          Ишемия ГМ в острой фазе, при ускоренном понижении давления;

·          Реанимационные меры после или во время хирургического вмешательства.

·          Могут возникать у женщин на фоне общего расстройства эндокринной системы в климактерическом периоде;

·          Обострения ИБС (сердечная астма, острая коронарная недостаточность), а также ишемия ГМ;

·          Нарушения механизмов уродинамики, как следствие аденомы предстательной железы;

·          Внезапное нарушение в почечной гемодинамике (вместе с гиперпродукцией ренина и вторичный альдостеронизм);

·          Проявление апноэ во время сна;

·          Криз серповидно-клеточного типа;

·          Психогенная гипервентиляция;

Гипертонический криз: лечение в домашних условиях, первая помощь и восстановление

Надвигающийся криз требует неотложной помощи, так как может привести к развитию опасных осложнений в результате поражения органов-мишеней (сердца, мозга, почек).

Средство при гипертоническом кризе

Если пациент чувствует, что надвигается гипертонический криз лечение в домашних условиях необходимо осуществлять немедленно.

Симптомы криза

Криз – это опасное состояние, развивающееся в следствие внезапного скачка артериального давления. При этом организм не успевает перестроиться или адаптироваться к возросшему давлению крови на стенки сосудов, что чревато нарушением работы важнейших органов.

У гипертоников криз может завершиться развитием сердечного приступа. Различают два типа кризов – осложненные и неосложненные. При неосложненном гипертоническом кризе лечение в домашних условиях допускается, если гипертоник хорошо понимает специфику своего заболевания, при осложненном кризе необходима квалифицированная медицинская помощь.

Прежде чем начинать оказание помощи при гипертоническом кризе в домашних условиях, необходимо оценить степень тяжести и спрогнозировать возможный сценарий протекания криза. Этой информацией должны владеть все гипертоники и их близкие, так как домашняя первая помощь в большинстве случаев может спасти пациенту жизнь.

Триггерами к началу вегетативного криза выступают:

  • сильный стресс;
  • эмоциональное переживание;
  • длительные нарушения работы нервной системы;
  • физическое перенапряжение;
  • прием алкоголя или кофеина.

Главная особенность такого криза – это быстрое начало и быстрое разрешение. Криз развивается за несколько минут на пике эмоционального возбуждения и длится не больше трех часов. Специфические симптомы:

  • верхнее давление свыше 180 мм.рт.ст., нижнее давление – около 120 мм.рт.ст;
  • сильная раздражительность;
  • выраженные симптомы стенокардии;
  • приливы;
  • нарушение зрения (пелена, туман, мушки перед глазами);
  • бледность кожи и озноб, сменяющиеся покраснением лица и приливами жара;
  • потливость.

При своевременном купировании гипертонического криза вегетативного типа в домашних условиях восстановление происходит быстро. Правильно оказанная первая помощь предотвращает развитие опасных последствий для здоровья пациента.

Гипертонический криз может быть спровоцирован сильным стрессом

Кризы второго типа (кардиальные, генерализованные) характеризуются повышенным риском для органов-мишеней. С таким повышением артериального давления сталкиваются люди, которые давно живут с гипертонией третьей степени. Здесь работает следующее правило – чем выше нормальное рабочее давление гипертоника в состоянии покоя, тем тяжелее протекает криз и выше риск для органов-мишеней.

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Кризы второго типа также называют осложненными, так как они негативно сказываются на работе сердца, мозга, почек, органов зрения. Отсутствие своевременной помощи в этом случае может привести к развитию инфаркта миокарда, инсульту головного мозга или внезапной сердечной смерти.

Признаки осложненного криза:

  • медленное развитие с постепенным нарастанием симптомов;
  • постепенное повышение артериального давления до критических значений;
  • выраженная одышка;
  • боль с левой стороны грудной клетки (за грудиной);
  • сильная боль в затылочной части головы;
  • головокружение;
  • судорожные припадки;
  • локальное изменение чувствительности кожи (онемение, ощущение мурашек);
  • чувство нарастающей тревоги, паническая атака;
  • нарушение речи, координации движений.

Такой криз развивается медленно. Симптомы постепенно нарастают в течение трех-четырех часов, а критически высокое давление может сохраняться вплоть до нескольких суток.

При кризе 1 типа первая помощь в домашних условиях не запрещена, а рекомендована, в то время как при осложненном гипертоническом кризе следует принять препарат, рекомендованный врачом для постоянного лечения, и вызвать «скорую помощь», но не пытаться заниматься самолечением.

При гипертоническом кризе необходимо позвонить в “Скорую помощь”, особенно при подозрении на осложнения

Экстренная помощь

Обнаружив все признаки надвигающегося криза, следует помнить самое важное правило оказания первой медицинской помощи в этом случае – давление необходимо снижать постепенно.

Поэтому допускается прием только того препарата, который назначил врач для постоянного лечения. При этом увеличивать дозировку нельзя.

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Если пациенту показано принимать Каптоприл, для купирования криза необходимо принять стандартную дозировку этого лекарственного средства – 1 таблетку.

Алгоритм первой помощи при гипертоническом кризе следующий.

  1. Заметив ухудшение самочувствия, следует лечь в постель. Под поясницу следует подложить несколько валиков или подушек. Если же криз застал в общественном месте, не нужно стесняться окружающих, но принять такое же положение и попросить кого-то из проходящих мимо людей срочно вызвать скорую помощь. Такое положение тела (полулежа) обеспечивает снижение нагрузки на сердце и облегчает кровообращение.
  2. Обязательно нужно успокоиться, переключившись с собственного самочувствия на любой предмет или действие. Можно сделать дыхательную гимнастику, если пациент владеет такими приемами. Также поможет несколько глубоких вдохов и выдохов (2 секунды на вдох, две секунды на выдох, две секунды пауза).
  3. Если пациент находится дома, следует широко распахнуть окна, можно устроить небольшой сквозняк. Это облегчит дыхание и поможет успокоиться, особенно если сосредоточится на прохладном воздухе, а не на собственном страхе.
  4. Важно при гипертоническом кризе купировать надвигающуюся паническую атаку. Это проще сделать, если рядом находится кто-то из близких – достаточно сосредоточиться на его словах.
  5. Прием препаратов не запрещен, но делать это необходимо правильно. В первую очередь следует принять таблетки, которые показаны пациенту для постоянного лечения. Лучше всего, если это будет препарат группы ингибиторов АПФ, например, Каптоприл или его аналоги. Лекарства гипотензивного действия из группы блокаторов кальциевых каналов при кризе не подходят, так как резко снижают давление, что может иметь негативные последствия. Врачи предупреждают – за первый час криза артериальное давление допускается сбить на 20% от исходных значений.
  6. При болях в сердце допускается принять гранулы нитроглицерина в стандартной дозировке. При аритмии, стенокардии и тахикардии допускается прием 10 мг Анаприлина. Чтобы препарат быстрее подействовал, его следует принять сублингвально (положить под язык и дождаться растворения).

Инъекции и уколы препаратов гипотензивного действия в домашних условиях запрещены. Такие препараты действуют быстро и моментально снижают артериальное давление.

Инъекции можно делать только под контролем медицинского персонала, который скорректирует дозировки таким образом, чтобы добиться оптимального снижения артериального давления и избежать удара по органам-мишеням, который случается при стремительном падении АД.

Разобравшись, как лечить гипертонический криз в домашних условиях, важно помнить, что вызов «скорой помощи» на дом необходим при осложненном кризе и неэффективности самостоятельно принятых лекарств. Если спустя час после оказания первой помощи облегчение не наступило, следует сразу же вызвать бригаду врачей на дом. Повышать дозировку принимаемых препаратов запрещено.

Инъекции способны стремительно снижать давление – это опасно, поэтому делать их самостоятельно дома нельзя

Для экстренного купирования гипертонического криза народные средства не применяются. Это обусловлено их низкой эффективностью. При гипертонии средства народной медицины оказывают терапевтическое действие лишь при длительном приеме. Тем не менее можно смело принимать народные средства в домашних условиях, чтобы ускорить восстановление после гипертонического криза.

  1. Чеснок улучшает эластичность сосудов и снижает уровень холестерина. Использование чесночной настойки в период реабилитации после гипертонического криза в домашних условиях поможет не только улучшить общее самочувствие, но и избежать повторного резкого скачка давления. Чесночную настойку можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого следует измельчить головку чеснока и залить 250 мл чистого спирта. Средство должно настаиваться в течение трех недель в темном месте. Затем настойку принимают ежедневно по чайной ложке утром и вечером.
  2. Эффективное народное средство при кризе – это термовоздействие. Это единственный метод народной медицины, который может применяться в качестве экстренного средства в момент надвигающегося криза совместно с приемом препаратов. Для этого необходимо приложить к вискам лед, а на стопах разместить горячие грелки. Длительность воздействия составляет 15-20 минут.
  3. Непосредственно во время криза можно выпить стакан отвара из смеси корней валерьяны и пустырника. Такое средство не остановит криз и не нормализует давление, но избавит от чувства паники и облегчит течение криза.
  4. После перенесенного криза можно принимать боярышник в течение нескольких дней. Это средство нормализует работу сердца, улучшает психоэмоциональное состояние и обеспечивает скорейшее восстановление. Принимать его следует три раза в день по 20 капель. Рекомендуется пить лекарство непосредственно перед едой.

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Дополнительно можно принимать растительные мочегонные средства – настой или отвар шиповника, травяные чаи. Это позволит улучшить самочувствие после криза и нормализовать артериальное давление за счет выведения лишней жидкости из организма.

Человек, перенесший гипертонический криз, должен соблюдать постельный режим в течение нескольких дней. Чтобы поскорее восстановиться после криза необходимо придерживаться специальной бессолевой диеты, избегать стрессов и физического напряжения.

Так как криз часто случается на фоне психоэмоционального напряжения, гипертоникам следует принимать растительные средства для нормализации работы нервной системы. Травяные чаи (ромашка, мята, душица, мелисса) помогут снять напряжение и улучшить качество сна.

Если есть возможность, рекомендуется выехать на природу на несколько недель для скорейшего восстановления. Отличным решением станет посещение санатория или пансионата на природе.

Препараты

Правая помощь при гипертоническом кризе

Первичные действия:

  1. Погасить яркие источники света, обеспечить больному покой и доступ свежего воздуха.
  2. Зафиксировать уровень давления, при необходимости принять лекарственное средство, которое назначил лечащий врач. К препаратам первой помощи относят: таблетка каптоприла 25 мг (1 шт. под язык). Начинает действовать через 15 минут. Также можно принять клофелин 0,075 мг. (также под язык), кордафлекс 10 мг или фуросемид 40 мг. Действие от препаратов начнется через 20-30 минут.
  3. Постоянно измерять уровень АД каждые 15-30 минут.
  4. До приезда кареты скорой помощи можно расположиться в удобном кресле, а также сделать отвлекающие процедуры (горчичник на икры или затылочную область, горячая ванночка для ног, холодные компрессы для головы).

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

После гипертонического криза больному необходим покой и четкие рекомендации врача.

Препараты при неосложнённом гипертоническом кризе

Средства для купирования гипертонического криза, протекающего в легкой форме с умеренной симптоматической картиной и не требующего госпитализации пациента, выпускаются в виде капель или таблеток.

Такие лекарства предназначены для самостоятельного применения в домашних условиях в качестве экстренной помощи, чтобы как можно быстрее купировать признаки криза и нормализовать показатели артериального давления. Допускается при неосложненном кризе самостоятельное внутримышечное введение инъекций.

Клофелин

Это таблетки с основным действующим веществом гидрохлоридом клонидина. Лечение гипертонии данным препаратом проводится редко, т.к. средство относится к медикаментам старого поколения. Сегодня есть его более эффективные и безопасные аналоги.

Действие Клофелина при приступе гипертонии основывается на понижении гипертонуса мышц одного из отделов мозга, отвечающего за движение и функционирование кровеносных сосудов.

Препарат уменьшает количество и частоту сокращений сердечной мышцы. Оказывает воздействие на центральную нервную систему, устраняя такие сопутствующие признаки криза, как паническая атака, чувство беспричинного страха, нервозность и раздражительность. Обладает умеренным обезболивающим действием, способствуя купированию головных болей.

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Лекарственное средство принимается без привязки к пище в следующей дозировке:

  • начальная доза составляет 0,75 мг в сутки или 5 таблеток;
  • постепенно увеличивается дозировка (раз в 2 дня) на несколько таблеток, при отсутствии положительного результата от первоначально назначенной;
  • максимально допустимое количество препарата в день — 9 таблеток.

Суточное количество таблеток разбивается на равные части на 2 раза в день, с обязательным интервалом между приемами от 6 до 8 часов.

Каптоприл

Таблетки с действующим веществом — каптоприлом, дополнительные компоненты в составе: кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза. Это лекарство при гипертоническом кризе проглатывать категорически запрещено. Способ применения — таблетку класть под язык.

Принцип действия Каптоприла заключается в регулировании артериального давления путем активизации процесса синтеза ренина, в ходе которого ангиотензин 1 типа преобразуется в активное биологическое вещество, оказывающее влияние на ангиотензин 2 типа, отвечающий за сужение стенок кровеносных сосудов.

Каптоприл снимает с сердечной мышцы нагрузку, оказывает мочегонное действие, благодаря которому происходит расширение артериол почек. В особенности эффективен Каптоприл при хронической гипертонии. Средство быстро купирует признаки криза, уменьшает вероятность возникновения инфаркта или инсульта.

Прием — таблетка кладется под язык и находится под языковой мышцей до тех пор, пока полностью не растворится под действием слюны. Разовая дозировка — 0,0125 г. Суточный максимум — 50 мг. Для усиления терапевтического действия препарата таблетку необходимо растолочь в порошок и положить эту массу под язык.

Нифедипин

Таблетки с действующим веществом нифедипином. Количество активного компонента в 1 таблетке — 10 и 20 мг. Вспомогательные вещества: тальк, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, диоксида титан.

Нифедипин является одним из самых эффективных медикаментов в быстром устранении криза гипертонии. Принцип его действия заключается в блокировке кальциевых канальцев. Когда в клеточную структуру не поступает кальций, происходит разглаживание гладкой мускулатуры кровеносных сосудов, расширение стенок артерий и вен, нормализуется кровоток и снижается степень нагрузки на сердце.

Чтобы купировать гипертонический криз, дозировку необходимо подбирать индивидуально. Таблетку помещают под язык. Разовая дозировка — 10 мг или 1 таблетка. Максимальная дозировка в сутки составляет 20 мг или 1-2 таблетки с соответствующим количеством основного компонента. Нифедипин является средством экстренной помощи при гипертоническом приступе, препарат не предназначен для систематического лечения гипертонии.

Клофелин (клонидин)

Клофелин при гипертоническом кризе зачастую применяют, когда у пациента есть подозрения на тахикардию, то есть учащённое сердцебиение. Ведь обычно средства при гипертоническом кризе также вызывают ускорение пульса, что может навредить человеку с больным сердцем. А вот клонидин (клофелин) этим свойством не обладает.

Препарат обладает успокаивающим эффектом, так что во время его действия нужно убедиться, что человек не будет занят никаким трудом, требующим сосредоточенности или внимания. При психическом расстройстве лучше прибегнуть к помощи другого лекарства, так как под клонидином сложно установить причины криза у больного. Среди других побочных эффектов следует отметить желание спать, жажда, расслабленность мышц.

Клофелин не стоит использовать, если у больного:

  • нарушение в работе нервной системы;
  • дисфункция синусового узла (синдром Шорта);
  • инфаркт;
  • болезни головного мозга;
  • депрессивное состояние;
  • облитерирующие заболевания артерий.

В качестве альтернативы этого препарата можно использовать физиотенз при гипертоническом кризе.

Каптоприл

Каптоприл при гипертоническом кризе хорош в первую очередь своей привлекательной ценой и при этом довольно-таки эффективным воздействием на артериальное давление. Другим плюсом является его безопасное применение для пожилых людей. Поэтому каптоприл и аналоги каптоприла можно использовать не только непосредственно во время приступа, но и как лекарство после гипертонического криза просто в качестве профилактики.

Однако, если наблюдаются серьёзные осложнения, следует применять более надёжные препараты при гипертоническом кризе. Людям с почечной недостаточностью каптоприл, который относится к ингибиторам АПФ с сульфгидрильной группой, лучше не принимать.

Нифедипин

Хотя многие считают, что Нифедипин получше капотена или каптоприла, злоупотреблять им не стоит. Его основное преимущество — быстродействие. При дозировке 15-20 мг он обычно начинает работать на снижение давления меньше чем через 30 минут. Более того, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов, что, безусловно, является преимуществом.

Некоторые врачи полагают, что нифедипин, как и другие антагонисты кальция, при постоянном употреблении может привести к ослаблению или даже полному прекращению притока артериальной крови к различным органам. Среди других побочных эффектов отмечаются боли в голове. Поэтому если ранее человек не использовал этот препарат в качестве выбора при гипертоническом кризе, то лучше не стоит рисковать со здоровьем и принять более спокойные таблетки. Другие противопоказания:

  • мигрень;
  • сонливость;
  • учащённый или замедленный пульс.

Чем опасен гипертонический криз

Также не стоит забывать, что сам приступ является следствием уже существующих проблем со здоровьем, поэтому если проигнорировать его, состояние только будет продолжать ухудшаться. Гипертонический криз зачастую говорит о запущенной гипертонии, нарушениях обмена веществ, плохой сопротивляемости частым стрессам. Поэтому при появлении признаков приступа нужно срочно обратиться к врачу.

Гипертонический криз является обострением гипертонии. Резкий скачок давления пагубно отражается на состоянии всего организма. Если человеку не будет оказана помощь, у него может случиться инсульт или инфаркт.

Уже само наличие приступа говорит о том, что у человека серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют к себе повышенного внимания. Если не начать лечить гипертонию, то состояние больного продолжит ухудшаться. Оно станет критическим после гипертонического криза. С таким диагнозом требуется находиться под наблюдением врача. Когда тот поймет, что именно беспокоит пациента, то пропишет необходимые препараты, которые помогут избежать повторных скачков кровяного давления.

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Гипертонический криз может спровоцировать инсульт, следствие которого – потеря речи, паралич и даже смерть

Лекарственные препараты

При лечении данного заболевания назначают препараты парентерального типа:

  1. Вазодилататоры:
  • Лекарство «эналаприлат» (выявленная острая левожелудочковая недостаточность сердца);
  • Средство «нитроглицерин» (также острая недостаточность сердца и ОКС);
  • Препарат «нитропруссид» (выявленная гипертоническая энцефалопатия).
  1. Бета-блокаторы. Сюда входят препараты: метопролол и эсмолол. Их принимают при расслаивающейся аневризме аорты, а также ОКС.
  2. Средства антиадренергического типа. Препарат фентоламин при феохромоцитоме.
  3. Препараты нейролептики. Средство дроперидол.
  4. Диуретики. Препарат фуросемид при признаках острой недостаточности сердца (левожелудочковой).
  5. Ганглиоблокаторы. Препарат пентамин.

Если острая клиническая картина не фиксируется, и осложнений также нет, назначают препарат каптоприл (уровень В). Его принимают перорально или сублингвально ( 12.5-25 мг).

При резком повышении уровня давления и скачке тахикардии назначают бета-блокаторы. Желательно подобрать лекарство со свойствами, схожими с препаратом вазодилататора.

Для улучшения состояния пациента и укрепления терапевтического эффекта используют лекарства длительного действия, такие как: дигидропиридин или амлодипин (5-10 мг). Нормализация уровня давления достигается в течение суток.

Снижение давления должно происходить не более чем на 20% от актуального уровня АД. Если у пациента наблюдается улучшение самочувствия, стоит положить его в кровать с поднятым изголовьем. Дальнейшие действия по лечению криза необходимо обсудить с лечащим врачом.

Триггерные факторы

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Факторами, провоцирующими развитие гипертонического криза, являются следующие:

  • эмоциональные или физические нагрузки;
  • резкая отмена лекарств, снижающих давление;
  • избыточное употребление питья или поваренной соли;
  • изменение погодных условий, осенне-весенний период;
  • употребление алкоголя;

    Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
    Гипертонический криз. Статистика триггеров

  • прием контрацептивных средств с гормонами;
  • климактерический период;
  • хирургическое вмешательство;
  • сильная боль;
  • интенсивное дыхание, вызванное психогенными причинами;
  • апноэ (прекращение дыхания во сне более, чем на 10 с);
  • употребление наркотиков;
  • отравление свинцом и другими токсичными соединениями;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих тирамин (мясо, рыба, авокадо, бананы, сыр).

Диагностика

В качестве диагностических мероприятий при гипертоническом кризе применяются следующие методики:

  • оценка общего состояния пациента (нарушение сознания, рвота, судороги, дыхания, цвета кожи, набухание шейных вен и их видимая пульсация, отеки);
  • анализ крови и мочи;
  • аускультация (прослушивание фонендоскопом) сердца на наличие шумов, аорты (при подозрении на ее расслоение), легких (наличие хрипов при отеке);Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
  • оценка зрения;
  • инструментальные исследования.

При данном состоянии выявляются следующие нарушения в сыворотке крови:

  • повышение концентрации липидов (триглицериды и холестерин), креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, электролитов (калия, натрия);
  • увеличение уровня ферментов АЛТ и АСТ, свидетельствующее о поражении сердечной мышцы;
  • изменение количества тиреоидных гормонов (при патологиях щитовидной железы);

Для оценки риска развития осложнений проводится также коагулограмма – анализ, оценивающий свертываемость крови.

Общий анализ мочи

Во время гипертонического криза значительно ухудшается состояние почек, поэтому общий анализ мочи является обязательным.

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

При этом фиксируются следующие изменения показателей:

  • обнаружение белка, цилиндрических телец из свернувшегося белка, эритроцитов в моче;
  • снижение ее плотности;
  • повышение содержания азотистых продуктов обмена, кристаллических и аморфных солей.

Измерение артериального давления служит основным диагностическим признаком гипертонического криза. Одним из наиболее информативных способов для проведения этой процедуры является холтеровское мониторирование, при котором на теле пациента закрепляется портативный легкий датчик с электродами и манжетой.

Регистрация ЭКГ производится в непрерывном режиме в течение 18 или 24 часов, при этом пациент находится в состоянии свободной активности. Запись данных осуществляется на твердотельный носитель или флэш-карту.

В условиях стационара эта методика используется в целях мониторинга пациентов, которые имеют высокий риск развития опасных форм аритмии. Существуют также системы телемониторинга для дистанционного контроля состояния больного в режиме онлайн.

Электрокардиография

Традиционное ЭКГ проводится с целью определения следующих критериев:

  • ритм сердца;
  • частота сердечных сокращений;
  • атриовентрикулярная проводимость (функция передачи электрических импульсов, регулирующих сократимость);
  • определение признаков увеличения левого желудочка, инфаркта миокарда и ишемии сердца (увеличение амплитуды зубцов, смещение электрической оси и другие).

Эхокардиография

Эхокардиография – это разновидность ультразвукового исследования, которое позволяет более точно определить риск развития сердечно-сосудистых осложнений и назначить адекватную схему лечения.

При этом производится оценка таких параметров, как:

  • толщина миокарда и межжелудочковой перегородки;
  • состояние клапанного аппарата сердца;
  • оценка потоков крови в камерах и крупных кровеносных сосудах;
  • индекс массы миокарда;
  • утолщение стенки сонной артерии;
  • наличие атеросклеротических бляшек.

УЗИ почек

Гипертония – один из главных факторов развития хронической болезни почек. Для выявления их повреждения проводят ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет оценить размеры почек, определить наличие врожденных аномалий и оценить степень изменения их структуры.

В свою очередь, почечные патологии также могут являться причиной возникновения гипертонического криза. Поэтому данное исследование необходимо также для подтверждения диагноза и его этиологических факторов.

Гипертонический криз: лечение в домашних условиях, как снять, что делать, первая помощь

Эффективное лечение при гипертоническом кризе

Типичной ошибкой во время гипертонического криза является то, что пациент стремится снизить артериальное давление сразу на значительную величину до нормальных цифр. Делать это нужно постепенно, а гипотензивные препараты принимать строго в той дозировке, которую указал врач.

Также нельзя использовать следующие меры:

  • вводить внутривенно препараты для снижения давления при неосложненном течении;
  • принимать Дибазол при отсутствии нарушений мозгового кровообращения;
  • применять анальгетики для уменьшения головной боли вместо гипотензивных средств;
  • самовольно использовать мочегонные препараты, если наблюдаются проявления со стороны нервной системы.

Из данной статьи Вы узнаете, что такое гипертонический криз, лечение в домашних условиях, а также о том, как снять гипертонический криз.

Главной причиной способствующей формированию гипертонического приступа, является внезапный скачок артериального давления.

Что в свою очередь приводит к нарушению естественной циркуляции крови, в результате происходит дисфункция жизненно важных органов.

Сбой в работе органов провоцирует формирование таких последствий как: сердечно-сосудистые патологии, инсульт, либо инфаркт миокарда и инфаркт легкого.

Также к причинам наступления криза относят:

  • патологии центральной нервной системы;
  • хронические болезни почек;
  • гормональный сбой в организме человека;
  • гипертония;
  • заболевания эндокринной системы;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • пропуск приема препаратов контролирующих показатели артериального давления;
  • стрессовые ситуации.

Точно сказать когда наступит гипертонический приступ сложно, поскольку для каждого человека показатели артериального давления носят индивидуальный характер. Предпосылками криза служат следующие проявления:

  • необоснованное ощущение тревоги и беспокойства;
  • учащение пульса;
  • недостаток кислорода, одышка;
  • чрезмерное потоотделение, покраснение кожи лица и шеи;
  • тошнота;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • онемение верхних конечностей.

Первыми проявлениями формирования патологических видоизменений в сосудистой системе являются — тошнота, рвота, не вызванная пищевым отравлением, головные боли. Боль усиливается при поворотах головы и во время разговора.

Пациент испытывает болезненные ощущения в области затылка, а также при движении глазами.

Симптомы служат сигналом, что в сосудистой системе происходят патологические видоизменения, способные спровоцировать гипертонический криз. Иногда развитие приступа не имеет предпосылок, и внезапный скачок показателей АД настигает совершенно здорового человека. Для предотвращения последствий патологии пациенту требуется неотложная помощь.

Продолжительность гипертонического приступа варьируется в зависимости от стадии артериальной гипертонии, и интенсивности проявлений патологии. В основном гипертонический приступ длиться от двух до трех часов.

Длительность гипертонического криза, взаимосвязана с восстановительным периодом и сложностью последствий патологии.

Чтобы не допустить развития необратимых последствий и облегчить общее состояние, пациенту необходимо оказать экстренное содействие. Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях заключается в следующем:

  • Главным правилом при наступлении криза вызванного повышением АД, служит сохранение полного спокойствия.
  • Положение тела в котором пациент должен находиться до приезда скорой помощи — полулежа.
  • При наличии пуговиц на одежде пациента, их необходимо расстегнуть.
  • Если пациент не страдает варикозным расширением вен, облегчить его состояние можно при помощи горячей ванночки для ног.
  • Приложить лед на затылочную область головы.
  • Устранить все возможные звуки, в комнате, где находиться пациент с гипертоническим кризом.
  • Принять лекарство снижающее показатели артериального давления (Каптоприл, Нитроглецерин, Андипал). Важно! Запить препарат следует небольшим глотком воды, поскольку большое количество жидкости может спровоцировать рвоту, что приведет к увеличению давления в сосудах. Резкое снижение артериального давления, также может обернуться плачевными последствиями. Если верхние показатели АД находятся ниже отметки 180, купирование гипертонического криза в домашних условиях следует производить последовательно, для начала разделите таблетку на 4 части, одну из них нужно выпить. Через полчаса необходимо замерить давление, и принять еще одну часть таблетки. И так пока показатели АД не придут в рабочую норму, характерную для пациента.
  • В случае если гипертонический приступ застал врасплох, и под рукой не оказалось медикаментов ориентированных на снижение АД, в качестве неотложной помощи можно принять пару таблеток Но-шпы, либо другое лекарство, обладающее седативным эффектом (настой валерианы, Валокардин).
  • Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо дать принять любой препарат обладающий успокоительным действием.
  • Бывают случаи, когда гипертонический криз сопровождается обильным носовым кровотечением. Многие специалисты считают это положительным моментом, поскольку выброс крови способствует снижению артериального давления, что благоприятно отражается на сосудах головного мозга. Поскольку от агрессивного воздействия давления может произойти разрыв поврежденных стенок артерий. Что делать при гипертоническом кризе сопровождающимся кровотечением из носа? Во первых специалисты не советуют запрокидывать голову назад, однако и вниз её держать тоже не следует. Чтобы прекратить кровотечение следует на переносицу положить холодный предмет. А в носовые каналы вставить тампон из бинта смоченного перекисью водорода.

Неотложная помощь при внезапном повышении артериального давления в домашних условиях играет решающее значение в лечении патологии. В первые часы приступа важно контролировать показатели артериального давления и не допустить их роста до критической отметки.

Адекватные действия пациента и человека оказывающего ему содействие главные составляющие в благоприятном прогнозе патологии.

После купирования гипертонического криза в домашних условиях и оказания срочной помощи, пострадавшему перед тем как лечить гипертонический криз, необходимо пройти полное медицинское обследование. Для установления причин спровоцировавших приступ и для анализа состояния больного и оценки масштаба ущерба, нанесенного патологией организму пациента.

При гипертоническом кризе лечение в домашних условиях включает следующие пункты, соблюдение которых крайне желательно:

  • придерживаться принципов правильного питания;
  • строгий распорядок дня;
  • занятие спортом;
  • каждодневный прием препаратов контролирующих показатели артериального давления;
  • медикаментозную терапию совмещаем с народными способами;
  • массаж шейно воротниковой зоны;
  • полное эмоциональное спокойствие;
  • отказ от вредных привычек.

Несоблюдение этих правил делает медикаментозное лечение гипертонического криза в домашних условиях менее эффективным.

Недостаток магния способствует нестабильности нервной системы, препараты в состав которых входит этот микроэлемент показаны гипертоникам.

Поскольку они снимают нервную возбудимость, тем самым снижая риск развития гипертонического криза вызванного стрессом.

К наиболее распространенному препарату содержащему в своем составе магний, относят: Магния сульфат — результативно борется со спазмами при гипертоническом кризе, снижая показатели АД.

К наиболее действенным методам борьбы с последствиями внезапного скачка артериального давления, относят применение народных методов. Нетрадиционная медицина включают в себя внушительный список рецептов, эффективных на первой стадии формирования патологии.

Лечить гипертонический криз в домашних условиях можно при помощи рецептов народной медицины.

Однако следует помнить, что нетрадиционные методы направлены на улучшение работы жизненно важных органов человека.

Остановимся на проверенных и дающих превосходный результат рецептах, используемых для лечения скачков артериального давления в домашних условиях:

  • Целебные свойства чеснока известны давно. Рецепты с его применением входят в борьбу с различными заболеваниями. Гипертоническая болезнь не исключение. В качестве профилактики гипертонического приступа необходимо вымочить в медицинском спирте, тонко нарезанные дольки чеснока на протяжении 25 дней. Получившийся состав хранят в холодном месте. Принимают настойку по 10 капель, трижды в день. Чтобы снизить раздражающее воздействие чесночной настойки на внутренние органы используете не воду, а кусочек сахара рафинада.
  • Также в качестве профилактики криза в домашних условиях, отлично зарекомендовали себя ванночки для рук и ног. Для приготовления ванночки вам потребуются 2 литра теплой воды, и в равных количествах следующие компоненты: чеснок, свежий боярышник, чистотел и свежие цветы дрока. Держать не менее 10 минут. Делается данная процедура дважды в день, на протяжении 2 недель.
  • Для лечения гипертонического приступа в домашних условиях, помогают ванночки с соком лимона. Продолжительность процедуры 15 минут, перед тем как опустить ноги в ванночку, съешьте немного чеснока.
  • Сок лимона не менее эффективен в борьбе с гипертоническим кризом в домашних условиях. Начинать лечение следует со свежевыжетого сока половины лимона разбавленного таким же количеством воды, можете использовать натуральный мед. Дозу сока постепенно увеличивают, пока не доходят до трех лимонов в день. Затем дозировку ведут в обратном направлении. Общий курс лечения гипертонического приступа лимонным соком в домашних условиях составляет 6 недель.

Пациент однажды перенесший внезапные скачки артериального давления, должен помнить, что вероятность рецидива в этом случае увеличена в несколько раз.

Чтобы не допустить повторного приступа, следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача и полностью пересмотреть свои жизненные принципы.

Сбалансированное питание, соблюдение распорядка труда и отдыха, умеренные физические нагрузки способны не только облегчить состояние больного, а также спасти ему жизнь.

Как правильно лечится гипертонический криз?

Гипертонический криз – это такое состояние, при котором должен учитываться не только уровень артериального давления, но и другие факторы. Тактика лечения зависит от сопутствующих заболеваний, осложнений и общего самочувствия пациента.

Обобщенная схема терапии заключается в следующем:

  • При неосложненном кризе артериальное давление снижают не более, чем на 25% в течение 12-24 ч. Применяются лекарственные средства в форме таблеток. Если состояние сопровождается тахикардией, препаратом выбора служит Пропранолол, при его отсутствии – Каптоприл, Нифедипин, при сердечной недостаточности – Фуросемид. Для беременных используют магния сульфат и Нифедилин.
  • При осложненном течении требуется более быстрое снижение артериального давления на 25-30% в течение 1 ч. При этом используются препараты, которые вводятся внутримышечно или внутривенно. При необходимости производится санация дыхательных путей для обеспечения их проходимости, подача кислорода. После этого в течение последующих 2-6 ч давление понижают до значений 160/110 мм рт. ст. и переходят на пероральные лекарства (прием внутрь). Особенности лечения осложненного криза описаны далее.

Основные лекарства, применяемые при неосложненном кризе, и их свойства изложены в таблице ниже.

Название Дозировка Особенности Средняя цена, руб.
Нифедипин, таблетки 1 таблетка, под язык Через полчаса можно повторить прием ½-1 таб.

Противопоказан при острой коронарной и левожелудочковой недостаточности, сниженном артериальном давлении, значительном сужении просвета аорты

50
Каптоприл, таблетки 25 мг (под язык) Гипотензивный эффект наступает через 10 мин. и продолжается около 1,5 ч. Длительное лечение артериальной гипертензии – 1 таб. 25 мг 3-4 раза в день, с контролем давления 20 (40 таб. по 25 мг)
Капотен, таблетки 215 (40 таб. по 25 мг)

При осложненном кризе экстренное купирование симптомов производится, как правило, с помощью внутривенного введения препаратов, снижающих артериальное давление. Это позволяет быстро уменьшить риск развития необратимых нарушений в головном мозге, сердце и других внутренних органах.

Лечение проводится под наблюдением врача в стационарных условиях. Нарастание неврологических симптомов может свидетельствовать о чрезмерном падении артериального давления.

У части пациентов на фоне высокого артериального давления снижается кровоснабжение сердца, начинается кислородное голодание его тканей, что приводит к инфаркту миокарда. Основные препараты, применяемые при таком состоянии, указаны в таблице далее.

Название Дозировка Особенности Средняя цена, руб.
Нитроглицерин, подъязычные таблетки или капсулы, аэрозоль, спрей, раствор для внутривенного введения 0,5 мг (таблетки)

0,4 мг (1 доза) для аэрозоля и спрея

100 мл 0,1% раствора для внутривенного введения

Прием при необходимости повторяют через каждые 5-10 мин 19 (40 капсул)
Анаприлин, таблетки 1 таб. 40 мг Противопоказан он при острой или хронической сердечной недостаточности, отеке легких, стенокардии 24 (50 таб.)
Энап р, раствор для внутривенного введения, таблетки 1,25 мг через каждые 6 ч Противопоказан он при отеке Квинке, тяжелых заболеваниях почек, стенозе аорты 625 (5 ампул по 1,25 мг)
Морфин, раствор для инъекций 1% раствор вводится через каждые 5-15 мин. до устранения болевого синдрома Наркотический анальгетик, применяется для снятия сильной боли 370
Ацетилсалициловая кислота, таблетки 160-325 мг Используется для улучшения прогноза 19

Быстрое снижение артериального давления при острой сердечной недостаточности является важным терапевтическим мероприятием, так как в этом случае возрастает нагрузка на ослабленный желудочек сердца.

Это производится с помощью таких лекарственных средств, как:

  • эналаприлат (Энап, Энап р);
  • таблетки или раствор для внутримышечного, внутривенного введения Фуросемид (для снятия отеков);
  • Нитроглицерин (внутривенно).

При отеке легких, сопровождающемся влажными хрипами и одышкой, назначают следующие препараты:

  • Нитроглицерин;
  • Фуросемид (при высоком давлении более 140 мм рт. ст.);Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
  • Эналаприлат;
  • Эбрантил (урапидил), раствор для внутривенного введения.

Бета-блокаторы в этом случае противопоказаны.

При расслоении аорты требуется быстрое снижение артериального давления в течение 5-10 мин. не менее, чем на 25% от исходного при гипертоническом кризе. Затем производят дальнейшее постепенное понижение до 100-120/80 мм рт. ст.

Применяются следующие лекарства:

  • бета-адреноблокаторы (Пропранолол, Нанипрус или нитропруссид натрия);
  • Верапамил (при наличии противопоказаний к предыдущей группе препаратов);
  • Морфин.

Нифедипин и Фуросемид в данном случае не рекомендуются.

Гипертонический криз – это такое состояние, которое несет большую опасность для беременной женщины и будущего ребенка. Его устранение производится в стационарных условиях под наблюдением врача и постоянном контроле артериального давления, так как его излишнее падение может вызвать отслойку плаценты.

Препаратами выбора для данной категории пациентов являются сульфат магния (вводится внутривенно) и Нифедипин (подъязычные таблетки), также могут использоваться Бевиплекс (гидралазин) и бета-адреноблокаторы.

Чем опасен гипертонический криз

К побочным эффектам последних относится усиление сократительной способности матки, поэтому самолечение недопустимо. Всем беременным проводится срочная госпитализация в роддом.

Лечение больных, у которых возникают признаки энцефалопатии, проводится с помощью следующих препаратов:

  • нитропруссид натрия (вводится медленно, капельно, внутривенно);
  • Диазоксид, Лабеталол, Триметафан – в качестве аналогов нитропруссида;
  • раствор Фуросемида внутривенно для снижения отека головного мозга;Гипертонический криз. Что это такое, причины, классификация, неотложная помощь, лечение
  • раствор сульфата магния или Седуксена при судорогах.

При внутричерепном кровоизлиянии препаратом выбора, как и в предыдущем случае, является нитропруссид натрия и его аналоги.

https://www.youtube.com/watch?v=ZfuBOlujHUY

Также применяются другие медикаментозные средства:

  • Нимодипин, внутривенно (способствует снижению давления и расширению мозговых артерий);
  • раствор Маннитола или Дексаметазона для уменьшения внутричерепного давления и отека мозга;
  • раствор глицерина (в качестве диуретика);
  • Аминазин, Димедрол, Промедол внутримышечно для ускорения терапевтического эффекта.

Adblock detector