Информация        26 января 2020        38         Комментарии к записи Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы отключены

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

Роль глюкозы в крови

Глюкоза в организме – это единица, принимающая участие в построении основных полисахаридов (крахмал, гликоген, целлюлоза). При этом глюкоза входит в состав лактозы, сахарозы и мальтозы. Она очень быстро усваивается из желудочно-кишечной системы и практически сразу начинает участвовать в деятельности органов, в которых окисляется и преобразуется в аденозинтрифосфорную кислоту. Именно в таком виде глюкоза становится главным поставщиком энергии.

Однако уровень сахара в крови зависит от деятельности гормональной системы, и любые нарушения вредят всему организму. В ситуациях, когда показатели сахара в крови превышают допустимую норму, необходимо подумать о соблюдении специальной диеты.

Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков

Признаком сахарного диабета является повышение концентрации глюкозы в плазме крови – гипергликемия. Значительное увеличение сахара подтверждает диагноз. При отсутствии явной гипергликемии назначаются повторные анализы. Классические симптомы болезни могут появиться, но могут и отсутствовать.

Для диагностики сахарного диабета используются следующие методы:Таблица 1

I
или
Классические симптомы сахарного диабета или гипергликемического криза в сочетании с концентрацией глюкозы в плазме крови ≥11,1 ммоль/л (200 мг/дл).
II
или
Уровень глюкозы в плазме крови натощак ≥7,0 ммоль/л (≥126 мг/дл).
Натощак – не кушать, не пить в течение по крайней мере 8 часов (для грудных детей – 6 часов).
III
или
Уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки ≥11,1 ммоль/л (≥200 мг/дл) при проведении перорального глюкозотолерантного теста (ПГТТ).
Тест не проводится, если диабет можно диагностировать с помощью измерения уровня глюкозы натощак, в результате случайного определения или после приема пищи, так как ПГТТ может вызвать чрезмерную гипергликемию.
IV HbA1c {amp}gt;6,5% (гемоглобин A1c).
Тест проводится в лаборатории с помощью метода, сертифицированного Национальной программой стандартизации гликогемоглобина (National Glycohemoglobin Stadardization Program) и стандартизированного в соответствии с исследованием по контролю за диабетом и его осложнениями (Diabetes Control and Complications Trial).

При симптомах сахарного диабета назначается анализ мочи с помощью тест-полосок для обнаружения глюкозы в моче, повышения уровня кетонов в моче или портативный глюкометр для измерения уровня глюкозы и кетонов.

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

Если в крови или моче присутствуют кетоны, важно срочно начать лечение ребенка. Больного сразу же направляют в специализированный центр, в котором есть опыт лечения детского диабета. Ждать следующего дня для подтверждения гипергликемии опасно: может развиться кетоацидоз.Концентрация глюкозы в крови повышается в стрессовой ситуации:

  • на фоне острой инфекции;
  • после травмы;
  • при хирургическом вмешательстве;
  • во время нарушения дыхательной функции;
  • при проблемах с кровообращением.

Такая гипергликемия может быть временной. Она требует лечения, но сама по себе не указывает на возникновение сахарного диабета.Сложностью диагностики диабета у детей и подростков является различение его типа. Финальные метаболические изменения в организме ребенка при развитии болезни сходны. Но причины неэффективности действия гормона инсулина могут быть достаточно многообразными.

При сахарном диабете 1 типа наблюдается абсолютный дефицит выработки инсулина. Связано это с избирательным поражением β-клеток поджелудочной железы. При аутоиммунном характере болезни иммунитет сам вырабатывает антитела, которые разрушают β-клетки. Идиопатический сахарный диабет также протекает с разрушением β-клеток, но без признаков аутоиммунного процесса. Клинические симптомы заболевания появляются при разрушении около 90 % β-клеток поджелудочной железы.

Аутоиммунный СД – генетическое заболевание. Предрасположенность к нему определяется взаимодействием множества генов. Период от начала аутоиммунного процесса до развития болезни у ребенка может занимать от нескольких месяцев до 10 лет.На формирование сахарного диабета могут повлиять:

  • перенесенные вирусные инфекции – вирус коксаки типа В, краснуха;
  • попадание в организм ребенка чужеродных антигенов с едой (химические вещества – аллоксан, нитраты) в составе казеина, говяжьего инсулина, корнеплодов, каш.

Небольшой защитный эффект у детей с повышенным генетическим риском появляется при проведении следующих мероприятий:

  • кормление только грудным молоком в течение более 2 недель;
  • продолжение грудного вскармливания при введении каш;
  • жирные кислоты омега-3;
  • метаболизм витамина D.

Избыточное питание, быстрый рост и набор массы тела в раннем детстве способствует снижению чувствительности к инсулину. Это ускоряет прогрессирование сахарного диабета 1 типа.

Диабет 1 типа в 2 – 3 раза чаще появляется у детей, у которых больны сахарным диабетом папы, по сравнению с детьми, у которых сахарным диабетом болеют мамы.

1) доклинический диабет (стадии I – III);

2) манифестация или дебют сахарного диабета (клинические проявления болезни, стадия IV);

3) частичная ремиссия или фаза «медового месяца»;

4) хроническая фаза пожизненной зависимости от инсулина;

5) нестабильный этап препубертатного периода (младший школьный возраст, 7 – 12 лет);

6) стабильный период, наступающий после полового созревания.

Доклиническая фаза диабета протекает без симптомов длительно – месяцы, годы. На этой стадии могут быть обнаружены антитела:

  • к клеткам островков Лангерганса;
  • к глютаматдекарбосилазе-65;
  • к тирозинфосфотазе;
  • к инсулину.

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

Присутствие антител будет являться знаком аутоиммунной реакции против β-клеток.Длительное наблюдение за детьми, входящими в группу риска, показало, что у большинства из них диагноз «сахарный диабет 1 типа» может быть установлен до проявления клинических симптомов.

Клинические проявления сахарного диабета. Симптомы болезни бывают разные: от признаков, не требующих срочной медицинской помощи, до возникновения диабетического кетоацидоза вплоть до развития комы.

Признаки, при которых нет необходимости в скорой помощи:

  • появляется недержание мочи у ребенка после того, как он начал проситься в туалет сам;
  • возникновение грибковой инфекции Candida на слизистой влагалища у девочек младшего школьного возраста;
  • растущий ребенок хронически худеет или не набирает вес;
  • снижение успеваемости в школе;
  • появляется нервозность, раздражительность;
  • частые инфекции кожи (ячмень, фурункулез и другие).

Симптомы сахарного диабета, которые требуют неотложной медицинской помощи (диабетический кетоацидоз или гипергликемическая кома):

  • обезвоживание средней и тяжелой степени;
  • постоянная рвота и боль в животе;
  • повышенное выделение мочи несмотря на обезвоживание;
  • снижение веса, связанное с обезвоживанием, потерей мышечной массы и жира;
  • ярко-красные щеки в связи с кетоацидозом;
  • ацетоновый запах изо рта;
  • равномерное редкое дыхание с глубоким шумным вдохом и усиленным выдохом при кетоацидозе;
  • расстройства сознания – дезориентация, полукоматозное (реже коматозное) состояние;
    шок – учащенный пульс;
  • снижение артериального давления – поздний признак, редко бывает у детей с кетоацидозом.

Симптомы болезни зависят от возраста ребенка в период их появления. Особенности проявления сахарного диабета в зависимости от возраста описаны в Таблице 3.Таблица 3

Возрастные группы Особенности проявления начальных признаков СД у детей
Дети грудного возраста Острое начало с малыми, часто не замеченными предвестниками болезни. Жажду и повышенное выделение мочи сложно распознать, поэтому патология диагностируется чаще на стадии, предшествующей коме (оглушенность, ступор) или при коме.
Выделяют два клинических варианта начала:

  1. внезапное развитие – резкое обезвоживание, рвота, интоксикация быстро приводят к развитию комы;
  2. тяжесть состояния нарастает медленнее – нет прибавки в весе при отсутствии причин, прогрессирует дистрофия при хорошем аппетите у ребенка, малыш беспокоен и успокаивается только после питья; присоединение вторичной инфекции приводит к тому, что не поддаются лечению опрелости, особенно в паху; родители обращают внимание на как бы накрахмаленные пеленки после высыхания мочи и липкие пятна на полу после попадания мочи.
Дети от 1 года до 5 лет Более острое и тяжелое начало болезни. Ее классические признаки у детей в таком возрасте не распознаются, и патология диагностируется в состоянии комы.
Часто присутствует синдром нарушенного всасывания: увеличение размера живота, метеоризм, дефицит массы тела, задержка роста при повышенном аппетите у ребенка.
Наблюдаются признаки кишечной дисфункции: учащенный неоформленный, непереваренный стул, значительное увеличение объема стула.
Болезнь протекает крайне нестабильно, с частым снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия), развитием кетоза. Признаки гипогликемии нетипичны: беспокойство, неуправляемое поведение, отказ от еды, рвота при попытке накормить сладким, засыпание в неурочное время.
Тяжелые гипогликемии могут развиваться в ночные часы и имеют неврологические последствия.
Дети старшего возраста Симптомы болезни такие же, как и у взрослых: повышенное мочеизнурение, жажда, повышенный аппетит, снижение массы тела, ночное, иногда дневное недержание мочи.
Однако при медленном развитии заболевания специфических жалоб нет, и обследование идет в неправильном направлении. Тогда СД у подростков выявляется случайно.
Предвестники болезни – слабость, утомляемость, снижение успеваемости в учебе, головная боль, раздражительность. Могут быть упорные фурункулезы, ячмени, кожные болезни. У девочек бывает зуд в области наружных гениталий, других частей тела, нарушение менструального цикла.
Часто СД у детей начинается признаками псевдоабдоминального синдрома: боль в животе, тошнота, рвота, которые возникают при стремительно развивающемся кетоацидозе.
За несколько месяцев до проявления симптомов сахарного диабета иногда возникают спонтанные гипогликемии. Как правило, бывают после физической нагрузки или натощак, не сопровождаются судорогой и потерей сознания. Это состояние вызывает у ребенка повышенное желание кушать сладкое.
Практически постоянные симптомы сахарного диабета – сухость кожи и слизистых поверхностей, «диабетический» румянец (на щеках, лбу, подбородке), сухая себорея на волосистой части головы, шелушение подошв и ладоней, сухие, ярко-красного цвета губы, заеды в уголках.

У детей сахарный диабет развивается в любом возрасте. В первые месяцы жизни болезнь появляется редко. Риск возникновения диабета повышается после 9 месяцев, постепенно нарастает к подростковому периоду и несколько снижается у взрослых.

Частичная ремиссия или фаза «медового месяца». После начала лечения инсулином примерно у 80% детей и подростков временно снижается потребность в инсулине. Считается, что это связано с частичным восстановлением β-клеток из-за увеличения секреции инсулина и улучшения периферической чувствительности к нему.

Опасность повышения сахара в организме

Нарушения обмена глюкозы опасны тем, что могут спровоцировать острые состояния диабета. Когда уровень сахара начинает стремительно увеличиваться, это может привести к потерям сознания и даже летальному исходу. Повышенная норма сахара в крови может спровоцировать атеросклероз сосудов и стать причиной сердечных патологий. Кроме того, увеличение глюкозы в организме вызывает полную или частичную потерю зрения, почечную недостаточность, гангрену конечностей.

Такие осложнения в медицине называют диабетическим кетоацидозом и гипергликемической комой. Однако, если соблюдать рекомендации врача, можно держать уровень сахара под контролем. Именно поэтому при появлении симптомов повышенного сахара в крови у детей необходимо пройти соответствующую диагностику и назначить адекватную терапию.

Классификация сахарного диабета

1) диабет 1 типа (СД 1) аутоиммунный и идиопатический;

2) сахарный диабет 2 типа (СД 2);

3) специфические типы сахарного диабета;

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

4) гестационный сахарный диабет.

У ребенка чаще бывает диабет первого типа, и долгое время считалось, что дети болеют только этим типом заболевания. Но в 2003 году международная диабетологическая ассоциация заявила об эпидемическом пороге заболеваемости сахарным диабетом 2 типа у детей и подростков. Ранее эта патология была характерна для пациентов старшей возрастной группы и практически не встречалась среди детей.

Клинические характеристики тех видов сахарного диабета, которые встречаются среди детей и подростков, перечислены в Таблице 2.Таблица 2

Характеристика СД 1 СД 2 Моногенный
Возраст дебюта От 6 месяцев до отрочества (ранний юношеский период) Обычно в период полового созревания (или позднее) Часто после периода полового созревания, за исключением диабета, обусловленного мутацией гена глюкокиназы, и диабета у новорожденного (неонатальный)
Клиническая картина Чаще всего острое, быстрое течение Вариабельная — от медленного, легкого (часто бессимптомного) до тяжелого течения Вариабельная (может быть нехарактерной при диабете, обусловленном мутаций гена глюкокиназы)
Аутоиммунитет (способность иммунной системы распознавать и атаковать клетки собственного организма) Да Нет Нет
Кетоз (состояние, развивающееся в результате углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять жир с образованием большого количества кетоновых тел) Часто встречается Нечасто встречается Часто встречается при неонатальном диабете, редко — при других формах
Ожирение Популяционная (зависит от расы, страны, народности) частота встречаемости Повышенная частота встречаемости Популяционная частота встречаемости
Черный акантоз (гиперпигментация кожи, обычно расположенная в складках тела – на шее, в подмышечной впадине, в паху и в других областях) Нет Да Нет
Частота встречаемости (доля всех случаев СД у молодых людей) Обычно более 90 % В большинстве стран менее 10 % (В Японии 60 – 80 %) 1 – 4 %
Сахарный диабет у родителя 2 – 4 % 80 % 90 %

Те варианты течения диабета у детей, которые не относятся к первому типу, не имеют четких однозначных признаков проявления. Это затрудняет их диагностику, приводит к диагностическим ошибкам и неверной тактике лечения болезни. Поэтому крайне важно анализировать сведения о болезни по совокупности, выявлять особенности ее начала, наблюдать за течением, реакцией организма на проводимое лечение, чтобы не спровоцировать осложнение.

Норма глюкозы в крови у ребенка

Увеличение глюкозы в организме ребенка далеко не всегда свидетельствует о развитии патологии. Часто показатели количества сахара являются некорректными, поскольку дети перед исследованием на сахарный диабет неправильно готовятся к анализам (например, принимают пищу накануне забора крови).

В качестве ответа на вопрос, почему у ребенка повышен сахар в крови, можно назвать такие причины, как:

  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • стрессы;
  • появление травм и ожогов;
  • высокая температура при инфекционных заболеваниях;
  • длительное употребление нестероидных лекарственных препаратов;
  • болевой синдром.

Кроме того, причинами повышения сахара в крови у ребенка могут стать серьезные патологии внутренних органов:

  • нарушения в работе надпочечников и гипофиза;
  • избыточный вес;
  • новообразования.

Снижать показатели уровня сахара может гормон, называемый инсулином, который производится исключительно поджелудочной железой. Когда маленький пациент страдает от излишнего веса, поджелудочная железа начинает усиленно работать. В результате постепенно происходит истощение ее ресурсов, формируются патологии.

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

Признаком повышенного сахара в крови у ребенка может стать устойчиво присутствующий показатель глюкозы больше 6 ммоль/л. При этом сами клинические проявления заболевания могут отличаться.

Самой безобидной из них является неправильная подготовка к анализу, например, малыш что-то скушал утром до сдачи анализов или вечером съел много сладостей.

Также причиной, от чего повышается сахар в крови у детей, является физическое, эмоциональное перенапряжение, которое имело место за день-два до сдачи.

Кроме этого, сахар повышается при развитии болезней желез, которые отвечают за производство гормонов – это поджелудочная, щитовидная, надпочечников или гипофиза. Некоторые виды лекарств тоже могут повышать или, наоборот, снижать уровень глюкозы.

Наиболее частой причиной повышенного сахара у детей становится ожирение, особенно на второй и третьей стадии. Еще может присутствовать высокий сахар у ребенка причины, его кроются в недостаточном употреблении воды или долгого голодания, из-за развития болезней органов пищеварительной системы, хронических болезней, после отравления хлороформом, мышьяком.

Важно знать, что снижение сахара, как и его повышение, тоже несет опасность для малыша, ведь такой показатель может привести к внезапной потере сознания и даже в редких случаях заканчивается гипогликемической комой.

Чтобы не допустить этого, родители должны следить за состоянием чада.

Обычно резкое снижение глюкозы начинается с того, что малыш просит сладкое, потом проявляет внезапную активность, но вскоре потеет, становится бледным и теряет сознание. Первая помощь в данной ситуации – это внутривенное введение глюкозы. После того, как ребенок пришел в себя, ему желательно дать скушать сладкий фрукт, например, персик, грушу или яблоко.

Когда у детей повышен сахар в крови причины, как и показатели, могут быть разными, исходя из возраста. При повышенных показателях врач принимает решение по поводу профилактики или лечения.

В группе риска развития диабета находятся дети, родители которых или один имеет данное заболевание. Если болеют оба, то на 30% есть вероятность передачи диагноза малышу, если болеет один родитель, то вероятность снижается до 10%.

Когда рождаются близнецы, то после выявления повышенного сахара у одного, у второго он тоже будет высоким.

Симптомы и признаки

Чтобы знать из-за чего повышается сахар в крови у детей, необходимо понимать причины болезни и ее симптомы. Ведь если вовремя обратиться к врачу, то развитие опасных заболеваний можно легко предотвратить.

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

Если в крови у ребенка повысился уровень глюкозы, то основными симптомами могут стать:

  • малыш постоянно хочет пить, еще у него наблюдается частое мочеиспускание. Объясняются такие состояния тем, что повышенный сахар нарушает работу почек, они уже не могут быстро впитывать глюкозу, поэтому она остается в моче. Высокий показатель притягивает большее количество воды, поэтому объем мочи увеличивается;
  • резкое снижение веса. Начинается данный процесс из-за сбоев в работе поджелудочной железы, которая повреждена вирусом. Она уже не способна выработать достаточно инсулина, чтобы организм нормально усваивал сахар. В итоге малыш теряет вес, у него плохой аппетит;
  • наследственный фактор. Безусловно, у родителей диабетиков есть вероятность рождения больных детей, однако в большинстве случаев дети рождаются здоровыми. Из-за такого утверждения некоторые родители ограждают малышей от употребления многих продуктов, однако совершают большую ошибку. Ведь в результате таких действий дети не получают достаточное количество питательных веществ и витаминов, нарушается их физическое и эмоциональное развитие. Поэтому правильное решение – это поход к врачу, нежели постоянные запреты. Ведь причины повышения сахара в крови у ребёнка могут указывать не только на питание или наследственные факторы, а на стрессы, депрессии.

Лечение, питание

  • После диагноза сахарный диабет врач назначает лечение, состоящее из трех этапов: прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и ежедневный контроль уровня сахара.
  • Также важным нюансом в лечении становится определение типа диабета.
  • Например, диабет первого типа требует коррекции дозы лекарственных препаратов, так как из-за неправильного или долгого приема медикаментов в организме могут развиться серьезные осложнения, такие как гипогликемическое состояние или диабетическая кома.

Родители должны ограничить ребенка в употреблении калорийной пищи, богатой углеводами. Нельзя кушать конфеты, торты, булочки, пирожные, шоколад, варенье, сухофрукты, ведь эти продукты содержат большое количество глюкозы, которая быстро попадает в кровь.

Независимо от причины повышения сахара в крови у детей и развития диабета, в их рационе должны всегда быть: помидоры, огурцы, тыква, кабачки, зелень.

Больной ребенок должен кушать только нежирное мясо, хлеб с отрубями, рыбу, кислые фрукты, молочные продукты и ягоды. Заменить сахар в рационе можно ксилитом, но не больше 30 грамм за день.

Фруктоза принимается с особой осторожностью. Мед лучше исключить, так как многие врачи выступают против этого продукта при сахарном диабете.

Чтобы родители каждый день контролировали сахар в крови ребенка необходимо купить глюкометр. Измеряют сахар минимум 4 раза за день, все результаты следует записывать в тетрадь, чтобы потом предъявить их доктору. Нужно знать, что при использовании данного прибора могут быть некоторые неточности, поэтому необходимо периодически сдавать кровь на сахар в своей поликлинике.

Тестовые полоски, которые прилагаются к прибору, запрещается хранить на открытом воздухе, так как они быстро портятся в результате внешних химических реакций.

Когда причины высокого сахара в крови у ребенка указывают на ожирение, то кроме лечения родители должны контролировать физическое состояние ребенка, больше гулять с ним, заниматься легкими спортивными упражнениями.

Например, можно заняться танцами, которые помогают в лечении при диабете 2 типа.

Лечение сахарного диабета назначает только эндокринолог или педиатр, также он дает рекомендации по питанию, отдыху и сну, поэтому любые самостоятельные действия запрещаются.

Как сдавать анализы

Обычно ее берут из пальца, но могут взять из вены, если делается несколько анализов.

Если кровь для анализа берут у грудных детей, то ее забор может производиться из пальца ножки, пятки.

До сдачи анализов ничего нельзя кушать. Объясняется этот нюанс тем, что после употребления пищи в кишечнике человека распадаются сложные углеводы и образуют простые моносахара, которые всасываются в кровь.

Если человек здоровый, то через 2 часа после приема пищи в крови циркулирует исключительно глюкоза. Именно поэтому, чтобы определить уровень сахара в крови, анализ назначают утром, то есть до завтрака.

Чтобы показатели были действительно правильными, ребенок не должен до анализа пить последние 10-12 часов и кушать любые продукты. Анализ он должен сдавать в спокойном состоянии, то есть до поликлиники ему нельзя заниматься активными упражнениями.

Расшифровка анализа

Анализ крови на сахар у детей проводится в лаборатории, где кровь берут из вены или пальца. Определение содержания глюкозы в капиллярной крови из пальца также возможно в лаборатории или в домашних условиях с помощью глюкометра отечественного или зарубежного производства. У маленьких детей кровь могут брать из пальца стопы или пятки.

Как сдавать кровь на сахар ребёнку? После приёма пищи в кишечнике сложные углеводы распадаются с образованием простых моносахаров, которые всасываются. У всех здоровых людей через 2 часа после еды в крови будет циркулировать только глюкоза. Поэтому определение содержания глюкозы называют «сахар крови».

Кровь для определения сахара нужно сдавать утром до завтрака. До анализа ребёнок не должен принимать пищу и много пить в течение 10-12 часов. Также он должен быть спокоен и не заниматься активными физическими упражнениями в течение этого времени.

Уровень сахара в крови у детей зависит от возраста и состояния здоровья. При заболеваниях его содержание у ребёнка изменяется.

Какой должен быть сахар крови у детей? Глюкоза является главным субстратом в клетках организма для синтеза энергии, АТФ. Из глюкозы в печени и мышцах синтезируется гликоген, являющийся её резервом для организма, когда углеводы не поступают с продуктами питания, либо при повышенной физической активности.

Глюкоза входит в состав некоторых сложных белков организма. Из неё синтезируются пентозы, без которых невозможен синтез ДНК и РНК, АТФ. Также она нужна для синтеза глюкуроновой кислоты, необходимой для обезвреживания билирубина, токсинов и лекарств. Поэтому глюкоза постоянно используется для многих процессов, и кровь поставляет её ко всем органам и тканям.

сахара рассчитывают в мг% (количество глюкозы в миллиграммах, содержащееся в 100 мл крови) или в ммоль/л (количество глюкозы в мг, которое находится в литре крови, делят на молекулярный вес глюкозы). Во многих странах принят первый показатель (мг%), в России чаще количество глюкозы выражают в ммоль/л (Система СИ).

Повышенный сахар в крови у ребенка симптомы

Таблица — Норма сахара у детей

1-12 месяцев 2,8-4,4
1-5 лет 3,3-5,0
5-18 лет 3,3-5,5

Сопутствующие патологии

Симптомами повышенного сахара в крови у детей, приводящими к развитию грозного заболевания, являются:

  • чувство постоянной жажды;
  • частое мочеиспускание;
  • постоянное чувство голода;
  • потеря веса;
  • ухудшение зрения;
  • слабость и вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • у девочек – частое возникновение кандидоза (молочницы).

Зачастую ребенок не понимает, что с ним происходит, и долго не придает значения развивающейся симптоматике. Поэтому очень важно, чтобы родители обращали особое внимание на признаки повышения сахара в крови у детей. Контролировать уровень глюкозы поможет глюкометр.

Повышать риск развития сахарного диабета могут частые инфекционные заболевания. Например, при простудных болезнях организм активизирует иммунитет, вследствие чего увеличивается выработка антител для борьбы с вирусами и бактериями. Это нормальная защитная реакция, но если ребенок болеет слишком часто, этот процесс может стать постоянным. В таком случае антитела начинают вырабатываться против собственных тканей и клеток.

В зависимости от органа-мишени у малышей могут развиваться воспалительные процессы миокарда (сердечной мышцы) или поджелудочной железы. При несвоевременной диагностике и отягощенной наследственности в теории это может стать причиной развития сахарного диабета. Поэтому всем детям врачи для сохранения здоровья рекомендуют закаляться, кушать натуральную полезную пищу, соблюдать режим дня и гулять на свежем воздухе.

Сахар в крови у детей: норма, повышенный, низкий уровень, как сдавать анализ, симптомы

Симптомы сахарного диабета у детей нарастают очень быстро, поэтому при их обнаружении необходимо сразу отвести ребенка к врачу. Если игнорировать эту патологию, то стоит быть готовым к отрицательным последствиям.

Плохое настроение

Первое проявление патологии — это плохое настроение у ребенка. Распознать это можно по следующим симптомам:

  • малыш часто плачет и куксится;
  • у детей 5 лет и старше ничто не вызывает радости, даже покупка подарка или хорошая оценка;
  • подросток не проявляет ни к чему интереса.

Кроме плохого настроения появляются еще такие симптомы, как ухудшение общего самочувствия. Малыш может беспричинно испытывать слабость, вялость, он становится апатичным. Эти симптомы должны вызывать беспокойство у родителей. Они говорят о том, что клетка уже не может сама производить глюкозу, поэтому энергии, в которую трансформируется сахар в клетках, недостаточно для жизнедеятельности детского организма.

Эти симптомы диабета у детей указывают на то, что в работе организма произошел сбой. Он выражается специфическими проявлениями отклонений в функционировании ЖКТ. Здесь стоит исключить кишечные расстройства. У детей возникает ощущение тошноты, постоянная жажда и частые хождения в туалет.

Немаловажным симптомом сахарного диабета у маленьких пациентов является повышенная сонливость. Глюкоза в крови приводит в резкому оцепенению и слабости. Малыш может буквально засыпать на ходу, хотя до этого спал всю ночь. В этом случае родители должны незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе ребенок может впасть в кому. При сахарном диабете у пациента возникает желание поспать через 1-1,4 часа после приема еды.

Резкая потеря веса

Когда ребенок без видимых причин начинает терять вес, то это должно стать поводом для беспокойства родителям. Ведь этот симптом нередко указывает на наличие сахарного диабета. При патологии снижается концентрация сахара, который поступает в клетки, следовательно, снижается и их питание. Без глюкозы детский организм не способен получать энергию, что приводит к его истощению. Сахар – это важный источник энергии для взрослого и детского организма.

Нарушение зрения

Сахарный диабет дает толчок на запуск процессов в организме, которые негативно сказываются на различных органах, нередко на глазах. При избытке сахара в крови возникает образование жиров, которые откладываются на слизистых органов. Это приводи к нарушению работы почек, сосудов и хрусталика глаза. Его помутнение происходит постепенно, и ребенок начинает видеть хуже.

Кроме этого, повышенная концентрация сахара в крови у ребенка может оказывать токсическое влияние. Глюкоза оказывает разрушительное влияние на кровеносные сосуды сетчатки глаза, снижая зрение человека.

Сахарный диабет симптомы у детей могут проявиться в виде кожных высыпаний. Чаще всего это свойственно для подростков. В это время происходит перестройка организма, результатом которой становится угревая сыпь, повышенная жирность дермы. Именно при диабет эти проявления усиливаются. Пациента могут посетить сильный зуд, язвы, грибок и экзема.

Нередко у детей 3 лет, страдающих сахарным диабетом, возникает потребность покушать чего-нибудь сладенького. При чем этот признак становится ярко выраженным и не заметить этого родители не могут. Возникает это желание по причине слабой работы клеток и тканей органов, но потребность в глюкозе от этого не снижается.

Родители обязаны знать, насколько опасен сахарный диабет для их ребенка, поэтому симптомы этого коварного недуга должны знать все. Ведь, диабет на начальной стадии развития может не давать о себе знать. И только пристальное внимание мамы и папы не позволит ему скрыться.

Представленные симптомы у ребенка– это сигнал для срочного обращения к эндокринологу. Если кто-то в семье уже болел сахарным диабетом, то имеет смысл предполагать, что причина развития недуга у ребенка носит наследственную зависимость. Причем степень родства или возраст значения не имеют.

Что происходит в организме

У детей, страдающих диабетом, при высоком содержании глюкозы в организме происходит некоторое обезвоживание внутренних органов. Организм, стремясь разбавить кровь, забирает из клеток всех тканей жидкость, отчего ребенок постоянно хочет пить. Таким образом, повышение сахара в крови у детей влияет на мочевыводящую систему, поскольку жидкость, употребляемую в больших количествах, необходимо выводить. Частые позывы к мочеиспусканию должны привлечь внимание родителей и педагогов, ведь ребенок вынужден отлучаться туалет и во время уроков.

Постоянное обезвоживание организма негативно отражается на зрении, поскольку в данном случае в первую очередь страдают хрусталики глаз. Это приводит к ухудшению зрения и появлению ощущения тумана в глазах.

Со временем организм утрачивает способность использовать глюкозу в качестве источника энергии и начинает сжигать жиры. В таких случаях ребенок стремительно худеет.

Кроме того, родители должны обратить внимание на постоянную слабость, появляющуюся из-за нехватки инсулина. В результате глюкоза не способна трансформироваться в необходимую энергию.

Повышение сахара в крови у детей приводит к тому, что организм не способен нормально насыщаться и усваивать пищу. Поэтому пациенты, страдающие от сахарного диабета, чаще испытывают постоянное чувство голода. Но если аппетит снижается, то это может говорить о диабетическом кетоацидозе.

Неонатальный сахарный диабет (младенческий моногенный сахарный диабет)

Сахар в крови у детей: норма, повышенный, низкий уровень, как сдавать анализ, симптомы

Причины сахарного диабета моногенного типа – наследственность. Это слабо выраженный диабет. Протекает он без кетоза и впервые появляется в подростковом или раннем взрослом возрасте. Ранее заболевание называлось «диабет зрелого типа у молодых» (Maturity-Onset Diabetes of the Young — MODY). Причины болезни – мутации в генах.

Неонатальным периодом является возраст младенца от рождения до 28 дней. Сахарный диабет 1 типа редко проявляет себя на первом году жизни ребенка, особенно до полугода. Неонатальным сахарным диабетом называют моногенную форму сахарного диабета в первые 6 месяцев жизни ребенка. Болезнь может проявить клинические признаки и в возрасте 9 – 12 месяцев. Поэтому было предложено ее другое название – «младенческий моногенный СД», но термин «неонатальный СД» по-прежнему широко используется.

Это редкое заболевание. Причины диабета у детей такого типа – задержка внутриутробного развития плода в результате дефицита инсулина, а также различные клинические эффекты, связанные с работой поджелудочной железы.

Около половины случаев заболевания неонатальным сахарным диабетом требует лечения болезни на протяжении всей жизни. В остальных случаях через несколько недель или месяцев происходит исчезновение симптомов болезни, но рецидив в будущем возможен.

Как проявляется диабетический кетоацидоз

Диабетической кетоацидоз – острое осложнение сахарного диабета, которое может привести к летальному исходу. Его основными признаками считаются:

  • тошнота;
  • учащенное дыхание;
  • запах ацетона изо рта;
  • слабость;
  • боль в области живота.

Если своевременно не принять необходимые меры, то очень скоро ребенок может потерять сознание, впасть в состояние комы и через короткий промежуток времени умереть. Зная, как лечить повышенный сахар в крови, можно предупредить развитие подобных состояний. Поэтому игнорировать симптомы диабета нельзя.

Опасные состояния организма: в крови повышен сахар

Повышен инсулин в организме – что делать? В клетках поджелудочной железы вырабатывается два гормона-антагониста – инсулин и глюкагон. При увеличении сахара в крови инсулин способствует его проникновению внутрь клеток, а излишки стремится зарезервировать в печени (в виде гликогена). При недостатке глюкозы глюкагон препятствует выработке гликогена и начинает активно его перерабатывать обратно в глюкозу. Таким образом, при правильной работе поджелудочной железы уровень глюкозы в крови постоянно контролируется.

Кроме того, инсулин помогает глюкозе перерабатываться в энергию. Если уровень сахара в крови возрастает, а инсулина для его переработки недостаточно, то это нарушает работу всего организма. Неправильное питание ребенка при повышенном сахаре в крови приводит к развитию сахарного диабета.

Но излишек инсулина – тоже нехороший симптом, свидетельствующий о развитии нарушений в организме. Он вызывает отложение жиров в соединительных тканях и стимулирует накопление гликогена в печени. Это происходит из-за развития инсулинорезистентности – состояния, при котором клетки не реагируют на обычное воздействие гормона.

Механизмами нарушения усвоения глюкозы в детском организме могут стать аутоиммунные патологии, обуславливающие невозможность выработки инсулина поджелудочной железой. Это приводит к тому, что глюкоза не способна проникнуть в клетки, поскольку не задействованы инсулиновые рецепторы. Снижение чувствительности инсулиновых рецепторов может происходить из-за повышенного его содержания в крови. В результате доступ глюкозы в клетки становится невозможным.

При любом из подобных состояний требуется врачебный контроль и медикаментозное лечение.

Анализы при подозрении на сахарный диабет

Количество глюкозы в крови определяется при заборе материала в медицинских условиях из вены или пальца. Самостоятельно определить ее уровень в организме можно с помощью глюкометра. Чтобы выяснить, повышен сахар в крови у грудного ребенка или нет, кровь можно взять из пальца ноги или пятки.

Сдавать анализы следует в утреннее время перед приемом пищи. До проведения анализов ребенок не должен есть в течение 10 часов. Также нежелательно и много пить. Чтобы получить максимально точный результат, обследуемый должен быть спокоен и физически не утомлен. Уровень сахара в крови ребенка зависит от его физического состояния и возраста.

О чем еще говорит повышенный сахар

Противоположное состояние — повышенный сахар в крови — тоже негативно сказывается на здоровье ребенка, вызывает всем известное опасное заболевание — сахарный диабет. Постоянное превышение допустимого уровня глюкозы нарушает работу всех органов и систем. Родителям важно знать, какова норма уровня глюкозы в крови ребенка и что делать, когда сахар повышается.

Уровень сахара в крови является одним из главных биохимических критериев — негативно отражается на здоровье как недостаток, так и переизбыток глюкозы

Сахар в крови у детей: норма, повышенный, низкий уровень, как сдавать анализ, симптомы

Анализ крови на сахар сдается при плановых посещениях поликлиники с ребенком. К этому исследованию родителям нужно отнестись со всей ответственностью и не пропускать его. Оно поможет вовремя выявить и предотвратить возможные опасные заболевания, связанные с нарушением уровня глюкозы в организме.

Для определения количества сахара берется кровь из подушечки пальца.

Новорожденным детям могут взять анализ из мочки уха, стопы, кисти или пяточки, потому что взять достаточное количество материала из пальца в таком возрасте пока еще нельзя.

Для получения более точного результата врач направит сдать кровь не из пальца, а из вены. У грудничков до года этот метод используется в очень редких случаях.

Существует другой анализ крови, более информативный – с сахарной нагрузкой. Он проводится у детей с 5-летнего возраста.

Сначала берется анализ крови натощак, затем — каждые 30 минут в течение 2 часов после выпитого глюкозного раствора. По расшифровке динамики повышения и снижения уровня сахара в крови врач делает вывод об усвоении глюкозы детским организмом.

После этого лабораторного исследования окончательно диагностируется сахарный диабет или предиабет, то есть предрасположенность.

Анализ крови на уровень сахара назначается детям из группы риска:

  • недоношенные дети, новорожденные с недостатком веса;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний;
  • испытавшие гипоксию во время родов или в утробе матери;
  • после сильного переохлаждения, обморожения;
  • имеющие нарушения обмена веществ, ожирение;
  • дети, у которых близкие родственники страдают сахарным диабетом.

К сдаче анализа крови на сахар нужно правильно подготовиться. Чтобы получить достоверный результат, нужно:

  • сдавать кровь натощак (последний прием еды должен быть за 10-12 часов до анализа);
  • грудничкам не давать грудь перед процедурой хотя бы в течение 2-3 часов, кормящей маме тоже следует накануне убрать все сладкое из рациона;
  • накануне вечером исключить сладкие напитки, соки и еду, богатую простыми углеводами;
  • не жевать жевательную резинку и не чистить утром зубы зубной пастой, поскольку в их состав входит сахар;
  • принимать лекарства можно только с разрешения врача, когда есть уверенность, что они не исказят результаты диагностики;
  • избегать стрессов и чрезмерного физического напряжения, ребенка старшего возраста психологически подготовить к процедуре;
  • нельзя сдавать анализ во время болезни.

После выявления диабета нужно постоянно измерять уровень глюкозы. Для этой цели используется специальное устройство – глюкометр. Обычно с его помощью проверяют сахар 1-2 раза в месяц самостоятельно в домашних условиях. Для детей такой способ будет даже предпочтительней, потому что он менее болезненный.

Возраст Норма содержания глюкозы в крови, ммоль/л
До 6 месяцев 2,78-4,0
6 месяцев — 1 год 2,78-4,4
2-3 года 3,3-3,5
4 года 3,5-4,0
5 лет 4,0-4,5
6 лет 4,5-5,0
7–14 лет 3,5-5,5
От 15 лет Аналогично взрослой норме

По этой таблице можно узнать нормальное содержание глюкозы в крови у ребенка. Нормы разнятся в зависимости от возраста. У самых маленьких детей показатели должны быть ниже, постепенно, к 5 годам они приближаются ко взрослой норме.

Иногда значения сахара то повышаются, то понижаются, что тоже свидетельствует о начале развития патологии. В другом случае такое возможно, когда ребенок не подготовился к сдаче анализа. Важно разъяснить, особенно школьникам, для чего берут анализ на сахар и как правильно его сдавать.

Любые отклонения от нормы в детском возрасте нельзя игнорировать. Они одинаково опасны при смещении в ту или иную сторону, поэтому консультация специалиста необходима. Педиатр направит ребенка на более широкое обследование к детскому эндокринологу или на повторный анализ, если были нарушены правила подготовки к процедуре.

Показатели ниже нормы говорят о гипогликемии, выше – о гипергликемии. При уровне более 6,1 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Гипогликемия опасна также, как и превышение уровня глюкозы. У годовалого малыша такое падение сахара в крови может оказаться критическим и привести к летальному исходу или серьезным нарушениям в работе нервной системы.

Это происходит потому, что организм маленького ребенка еще не может добывать нужное количество глюкозы из пищи.

Уровень глюкозы в крови, находящийся в пределах 6,1-6,9 ммоль/л, считается преддиабетом. Сахарный диабет 1 или 2 типа диагностируется при более высоких показателях. Тем не менее преддиабет – сигнал организма о происходящем нарушении в работе его систем, и если не принять своевременные меры, данное состояние плавно перейдет в диабет.

Когда в поисках ответа на вопрос, почему у ребенка повышен сахар в крови, врачи диагностируют преддиабет, необходимо понимать серьезность данного процесса. В норме сахар крови у здорового человека не превышает значения в 5,5 ммоль/л. Преддиабет и диабет 2 типа развиваются медленно и, в отличие от диабета 1 типа, могут иметь вялотекущую симптоматику. Поэтому превышение данного предела уже требует повышенного внимания как со стороны врача, так и со стороны родителей пациента.

Симптомы заболевания у детей

Плохое настроение

Если малыш подвержен риску образования сахарного диабета, то стоит внимательно следить за его здоровьем и принимать во внимание все изменения в его поведении, которые до этого не были ему присущи. Первые признаки диабета у детей ярко выражены и проявляются таким образом:

  1. Полиурия. Это патологический процесс, который часто возникает у ребенка в 2 года и старше, и сопровождается недержанием ночи по ночам. Родители не рассматривают этот признак серьезно, полагая, что с возрастом все пройдет.
  2. Полидипсия. Этот признак развивается в результате постоянно чувства жажды.
  3. Быстрая потеря веса, несмотря на хороший аппетит.
  4. При диабете у малыша выделяется большое количество мочи. Она имеет светлый окрас, но высокий удельный вес. Самые явные признаки диабета у ребенка – это наличие в моче сахара и ацетона.
  5. В крови у малыша, которую он сдавал натощак, обнаруживают концентрацию сахара 120 мг%.

Признаки сахарного диабета у детей не особо отличаются от симптомов заболевания взрослых. Главным проявлением патологии остается повышенная концентрация сахара в крови и большое выделение мочи. Последний признак провоцирует обезвоживание тканей, что и приводит к повышенной жажде у больных детей. Именно на эти признаки родители должны обращать внимание первым делом.

Такие симптомы, как постоянная жажда, сухость во рту, недомогание и слабость, являются субъективными. Про настоящую угрозу можно говорить тогда, когда уровень сахара в крови высокий постоянно.

Если после приема еды возникает периодическое повышение концентрации сахара в крови, то это «первая ласточка», указывающая на наличие сахарного диабета и серьезный повод для обращения к врачу. Представленные признаки носят название предиабет. Объективные симптомы заболевания у детей – это постоянно повышенные показатели содержания сахара в крови. Это состояние носит название гипергликемия. Для него характерно выделение сахара с мочой.

Указанные выше симптомы свойственны для диабета первого типа. Если говорить про заболевание второго типа, то оно характеризуется бессимптомным развитием и медленным нарастанием признаков. Поэтому процесс диагностики диабета второго типа более сложный. Ведь чаще всего родители обращаются с детьми к врачу не с симптомами болезни, а уже с наступившими осложнениями.

Бывают случаи, когда при сахарном диабете второго типа имели место малоспецифические симптомы:

  • зуд;
  • нагноения, постоянные заеды на коже;
  • трудно поддающиеся терапии воспалительные болезни кожи;
  • сухость во рту;
  • слабость в мышцах;
  • усталость и вялость, возникающая постоянно;
  • длительное заживление ран;
  • кровотечение десен;
  • ухудшение остроты зрения.

У здоровых людей организм способен поддерживать нормальный уровень сахара даже при серьезных повышенных нагрузках. Однако при нарушениях в питании и нездоровом образе жизни запас прочности исчезает. В этом случае уровень глюкозы в крови будет возрастать при развитии:

  • инфекционных заболеваний;
  • панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • новообразований поджелудочной железы (доброкачественного или злокачественного характера);
  • гормональных нарушений.

Кроме того, виновником повышения уровня глюкозы может стать стресс.

Лечение у детей

Чаще всего терапия увеличения сахара в организме ребенка состоит из нескольких этапов. Это прежде всего:

  • прием лекарственных средств, назначенных врачом;
  • ежедневный контроль уровня сахара;
  • соблюдение специальной диеты.

Следует ограничить употребление калорийной пищи и продуктов, содержащих углеводы. Сладости и кондитерские изделия, содержащиеся в рационе больного, необходимо заменить на овощи, приготовленные на пару, нежирные сорта мяса и рыбы, ягоды и кислые фрукты.

Нельзя забывать и о физической активности. Ребенку, у которого обнаружен преддиабет, необходимо много гулять и играть на свежем воздухе. Пациент с подозрением на подобные состояния должен придерживаться определенного режима приема пищи. При этом очень важно употреблять большое количество чистой питьевой воды.

Профилактика

Увеличенные показатели сахара в крови, преддиабет или сахарный диабет – это вовсе не приговор для ребенка. Подобные нарушения не делают его инвалидом и оставляют возможность жить нормально и полноценно. Главные условия, которых требуется придерживаться при таком состоянии:

  • контролировать уровень глюкозы в крови;
  • придерживаться низкоуглеводных диет;
  • соблюдать все рекомендации врача.

Кроме того, родителям желательно вести дневник питания ребенка, а при появлении необычного поведения измерять уровень сахара с помощью глюкометра.

Чтобы у вашего ребенка не диагностировали такое заболевание, как сахарный диабет, необходимо придерживаться определенных правил профилактики.

Правильное питание

Первым делом, нужно обеспечить малышу правильное питание. Сюда стоит также отнести поддержание водного баланса. Помимо инсулина поджелудочная железа обязана производить водный раствор вещества бикарбоната. Благодаря ему сахар лучше проникает в клетки.

Чтобы поддерживать положенный водный баланс, нужно, чтобы ребенок выпивал каждое утро и перед каждой трапезой 1 стакан воды. При этом употреблять он должен именно чистую воду.

Сахар в крови у детей: норма, повышенный, низкий уровень, как сдавать анализ, симптомы

Если у ребенка имеет место избыточный вес, то родители должны сократить количество калорий в сутки. Обязательно обратить внимание на жиры и углеводы растительного и животного происхождение. Снизить количество порций в день, а также следить за калорийностью употребляемых ребенком продуктов.

Обязательно включить в меню:

  • капусту;
  • свёклу;
  • морковку;
  • редис;
  • зелёную фасоль;
  • брюкву;
  • цитрусовые.

Занятия спортом оказывают благотворное влияние при ожирении, а также способствуют тому, чтобы сахар не задерживался крови, даже при условии, что он находится в переизбытке. Достаточно всего 30 минут занятии спорта, чтобы состояние пациента улучшилось. Родители должны следить, чтобы ребенок не сильно утомлялся. Лучше распределить нагрузки – 3 раза по 15 минут в день.

Занятия спортом не подразумевают запись малыша в спортивную секцию. Все, что от него будет требоваться, это игры на улице, ходьба по лестнице, а не использование лифта.

Никакого стресса

Нервные расстройства – это своего рода провокаторы не только диабета, но и множества других болезней. Родители должны объяснить своему чаду, что не стоит общаться с отрицательно настроенными людьми, а тем более отвечать им взаимностью. Если такой ситуации избежать не удалось, то нужно контролировать свои слова и мысли, а также не поддаваться на эмоции. Научиться этому можно легко, поэтому родители справятся с поставленной задачей, не обращаяь за помощью к специалистам.

Педиатр составляет для каждого ребенка свой график посещений. Количество посещений зависит от того, сколько влияет на организм отрицательных факторов, которые и влияют на развитие диабета. Если у ребенка избыточный вес и имеются случаи наличия сахарного диабета у родственников, то приходить на прием и давать анализ на сахар нужно постоянно.

Adblock detector