Информация        25 января 2020        40         Комментарии к записи Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня отключены

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

На что влияют тромбоциты

Тромбоциты (англ. platelet — сокр. PLT, ПЛТ), которые еще называются кровяными пластинками, в организме:

  • Принимают участие в образовании и растворении тромбов.
  • Влияют на иммунные процессы, способствуя продукции факторов воспаления простагландинов.
  • Выделяют сосудосуживающие вещества при повреждении сосудов, поддерживая спазм стенок, чтобы остановить кровотечение.
  • Поддерживают функциональность внутренней выстилки сосудов (эндотелия).

Кроме остановки кровотечения, пластинки участвуют в процессах регенерации тканей. Выделяя факторы роста, они ускоряют заживление при поверхностных и внутренних кровотечениях.

Причины пониженного уровня тромбоцитов

Низкие тромбоциты в крови вызываются:

  • недостаточным образованием в костном мозге;
  • ускоренным разрушением;
  • скоплением в селезенке;
  • обширной острой или хронической кровопотерей.

Причины тромбоцитопении могут быть связаны с естественными физиологическими изменениями или болезнями. Временно уровень PLT-клеток может понизиться в случае:

  • авитаминоза В12;
  • нерационального питания (частым употреблением имбиря, лимона, лука, чеснока);
  • продолжительного лечения медикаментами (антибиотиками, гепарином, антидепрессантами, хинидином, гормональными средствами, аспирином);
  • злоупотребления алкоголем;
  • воздействия радиации, солнечной инсоляции;
  • отравления (свинцом, ртутью, бензолом).

Заниженный уровень PLT наблюдается не только при заболеваниях крови. Причинами сниженного уровня кровяных пластинок служат:

  • онкологические заболевания (лейкоз, метастазы рака);
  • синдром Самтера (аспириновая бронхиальная астма);
  • инфекции (ВИЧ, корь, ветрянка, туберкулез, герпес, вирус Эпштейна-Барр, малярия);
  • патологии печени (гепатит, цирроз);
  • уремия, вызванная почечной недостаточностью;
  • ДВС-синдром, проявляющийся внутрисосудистым свертыванием крови;
  • аллергия;
  • генетические нарушения (болезнь Гоше);
  • аутоиммунные нарушения (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, тромбоцитопеническая пурпура).

Снижено в крови количество кровяных пластинок после химиотерапии. Уменьшение количества красных пластинок в кровяной плазме означает, что действие химических препаратов привело к подавлению кроветворения всех форменных элементов крови.

Уменьшено число тромбоцитов в кровотоке при интенсивном накоплении этих клеток в селезенке, что сопровождается увеличением ее размеров.

Поиск причины снижения ПЛТ не всегда приводит к положительному результату. Если диагностика оказалась не в состоянии распознать причины тромбоцитопении, то такая форма заболевания называется идиопатической.

У женщин

Пониженный уровень тромбоцитов в крови у женщин репродуктивного возраста наблюдается при менструациях и во время беременности. Выраженное понижение показателей может вызвать кровопотеря при родах.

При незначительном отклонении от нормы уровень тромбоцитов после рождения ребенка нормализуется. Не оказывает вредного воздействия на организм женщины и временное снижение показателей во время менструации.

У мужчин

Заниженные ПЛТ у мужчин могут быть вызваны вредными привычками, физическими перегрузками. Интенсивные физические нагрузки вызывают ускоренное разрушение тромбоцитов, а употребление алкоголя тормозит образование новых кровяных пластинок в костном мозге.

Функциональные клетки костного мозга с возрастом замещаются жировой и соединительной тканью. После 65 лет наблюдается снижение тромбоцитов в крови из-за понижения выработки этих клеток костным мозгом.

Существует понятие нормы показателей, значительные отклонения от которой в ту или иную сторону трактуются как признаки различных заболеваний. Эти трактовки связаны с тем, какой именно показатель изменен.

Например, если понижены тромбоциты и лейкоциты, медики будут проводить более углубленные исследования, так как эти состояния указывают на множество различных причин снижения показателей.

Нужно отметить, что незначительные подъемы или понижения данных относительно нормы не являются признаками заболевания, так как колебания состояния крови возможны по причинам, не имеющим ничего общего с болезнью.

Например, это может быть длительная реабилитация после тяжелого заболевания, при которой лейкоциты могут быть ниже нормы, а также стресс и сильное физическое утомление.

Тромбоциты могут повыситься при обезвоживании и снизиться после приема некоторых лекарственных препаратов.

Тромбоциты в крови ответственны за ее свертываемость и образование сгустка – тромба. Это важный показатель, который может указывать на различные нарушения в системе кроветворения и наличие заболеваний.

Возрастная группа Относительная норма
Новорожденные 100 – 400*109/л
Дети 160-320*109/л
Беременные женщины 150-380*109/л
Взрослые 180-320*109/л

Выраженное снижение показателей относительно нормы носит название тромбоцитопении. Это не заболевание, а лишь симптом неблагополучия в организме, причины которого необходимо выяснить, чтобы нормализовать показатели.

Если понижены тромбоциты и лейкоциты в крови, врач назначит серию обследований, ориентируясь на имеющиеся признаки. При низком количестве тромбоцитов кровь не может нормально сворачиваться, и у человека даже незначительное повреждение кожных покровов сопровождается достаточно сильным кровотечением.

Такое состояние может оказаться очень опасным для людей, имеющих язвенные поражения органов пищеварения, беременным во время родов, людям, готовящимся к оперативному вмешательству, при попадании в аварию и так далее.

Считается, что у снижения числа тромбоцитов есть три основные причины:

  1. Разрушение клеток. Оно может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями, отравления, тяжелые интоксикации, почечная недостаточность в состоянии декомпенсации, болезнь Вергольфа, после проведения протезирования клапанов сердца или гемодиализа, в результате гемолиза из-за переливания крови.
  2. Недостаточная выработка тромбоцитов в организме. Возникает при следующих состояниях и заболеваниях: лейкоз, лечение онкологии химиотерапией, лучевая болезнь, как последствие использования некоторых лекарственных средств, из-за острой нехватки витаминов группы В и/или фолиевой кислоты, из-за заболеваний костного мозга.
  3. Аномальное распределение тромбоцитов между кровью, селезенкой и печенью. Это состояние вызывается значительным увеличением печени и/или селезенки, сердечной недостаточностью или циррозом печени.

В редких случаях отмечается врожденная форма тромбоцитопении, вызванная передающимся по наследству мутировавшим геном. Это заболевание называется гемофилия и оно грозить больному смертью даже из-за незначительной травмы.

При тромбоцитопении пациент страдает сильной кровоточивостью при мелких царапинах, у него отмечается кровотечение из десен при отсутствии заболеваний полости рта, склонность к носовым и маточным кровотечениям, «залитые» кровью глаза без повышения внутриглазного или артериального давления, склонность к образованию обширных кровоподтеков и синяков даже от легкого прикосновения.

Лейкоциты – основные защитники человеческого организма, передовой отряд иммунитета. Их продуцирует костный мозг, причем при проникновении в организм инфекции или различных повреждениях их выработка резко возрастает. Лейкоциты буквально ценой своей жизни атакуют врага и ликвидируют ее. На место погибших клеток тут же производятся новые, так что организм остается защищенным.

Если же белых клеток в крови мало, это указывает на значительные нарушения в работе кроветворных органов или же на наличие ряда поражений и заболеваний.

Возрастная группа Нормальные показатели, /л
Новорожденные 9–30*109
Дети 12 – 36 месяцев 6–17*109
Дети от 6 до 10 лет 6–11*109
Дети старше 10 лет и взрослые 4–9*109

Незначительное понижение уровня лейкоцитов относительно нормы не является отражением заболевания. Оно может проявиться после усиленных занятий спортом, физической усталости, при посещении бани или сауны, после обильных возлияний и застолий.

Если понижены тромбоциты и лейкоциты, необходимо более тщательное обследование пациента. Низкий уровень белых клеток называется лейкопенией и не является самостоятельным заболеванием.

Она указывает на следующие причины:

  1. Разрушение в организме лейкоцитов. Может провоцироваться тяжелой или хронически протекающей инфекцией, атакой вирусов, глистной инвазией, тиреотоксикозом, гепатитом вирусной природы, лимфогранулематозом, нарушениями работы печени и селезенки, сифилисом, аутоиммунными болезнями или сильным шоком.
  2. Организм не вырабатывает лейкоциты или производит их слишком мало. Такое состояние провоцируется радиационным облучением, острой нехваткой витаминов, аутоиммунными заболеваниями, врожденными проблемами, иммунодефицитом и СПИДом, злокачественными поражениями костного мозга или наличием метастазов.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

Если в организме не хватает белых клеток, это означает, что он не может полноценно бороться даже с элементарной инфекцией. Ослабленный иммунитет не справляется со своей функцией, и такой человек остается практически беззащитным перед любой болезнью.

Лейкопения проходит у больного с симптомами, которые очень напоминают простуду:

  • Скачки температуры тела, она то повышена, то понижена, часто наблюдается субфебрилитет, то есть температура держится на уровне 37 – 37,5 С, а затем снова начинает «прыгать».
  • Слабость, чувство усталости, вялость, не вызванные физическими нагрузками.
  • Головные боли.
  • Повышенная потливость, причем человек буквально обливается потом без малейшей физической активности, даже в состоянии покоя. Возможно появление обильного ночного пота.
  • Снижение аппетита, сопровождающееся потерей веса.
  • Суставные боли.
  • Признаки простуды, не поддающиеся лечению обычными способами.
  • Гнойничковая сыпь, которая может быть распределена по разным участкам тела.
  • Увеличение лимфатических узлов, особенно на шее. На ощупь они кажутся плотными, подвижными и не вызывают неприятных ощущений.

Человек может не ощущать выраженных симптомов, но в комплексе они проявляются сильной слабостью, утомляемостью и общим угнетенным состоянием. Если у человека внезапно стал сильно снижаться вес, настолько, что это становится заметно за короткий промежуток времени, обращение к врачу должно быть немедленным.

В ситуации, когда значительно понижены тромбоциты и лейкоциты, это указывает на наличие серьезных нарушений в работе организма. Низкое количество тромбоцитов угрожает больному кровотечениями, в том числе самыми опасными – внутренними.

А малое количество белых кровяных тел говорит о резком ослаблении иммунитета. При таком состоянии организм остается практически беззащитным перед ударами любой инфекции. Даже банальное ОРЗ, не говоря уж о гриппе, может стать причиной тяжелейших последствий, а иногда и летального исхода.

У выраженной лейкопении и тромбопении могут быть очень серьезные причины.

Обычно такие состояния указывают на массированные поражения внутренних органов, из которых самыми опасными для жизни являются онкологические заболевания.

Какие анализы определяют тромбоцитопению

Тромбоциты – это небольшие по размерам клетки крови, размер которых достигает 2–4 мкм. Название происходит от слияния двух греческих слов: «сгусток» и «клетка».

Из этого следует, что непосредственно эти клетки участвуют в формировании тромбов при кровотечении.

При развитии патологии происходит агрегация тромбоцитов – их слипание, в результате чего формируется сгусток, который закупоривает отверстие в кровеносном сосуде.

Тромбоциты имеют сферическую форму, не содержат ядра. Образование новых клеток происходит в красном костном мозге. Продолжительность их жизни – 7–10 суток. По окончании этого периода происходит обновление клеток.

При нарушении баланса между синтезом новых и гибелью старых тромбоцитов развивается патология. При недостатке повышается риск развития кровотечений, а при избытке тромбоцитов наблюдается склонность к тромбообразованию.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

В каком объеме присутствуют в крови тромбоциты, норма у женщин по возрасту, таблица концентраций приведены ниже.

Большую часть своей жизни тромбоциты в организме человека находятся в неактивном состоянии. При нарушении целостности кровеносных сосудов, развитии кровотечения происходит активация клеток, которые направляются по кровяному руслу в зону повреждения.

Склеиваясь друг с другом и прикрепляясь к сосудистой стенке, тромбоциты способствуют остановке кровотечения, исключая сильную кровопотерю. Это основная роль тромбоцитов. В активном состоянии клетки изменяют свою форму, увеличивая поверхность, облегчая процесса агрегации и адгезии.

Среди других функций тромбоцитов:

  1. Плазменное свертывание – они образуют постоянную тромобоцитарную пробку в ходе сложной биохимической реакции и взаимодействия с высокомолекулярными белками.
  2. Регенерация – отдавая свою поверхность на восстановление целостности сосуда, тромбоциты обеспечивают питание клеток, составляющих стенки кровеносных сосудов, поддерживая структуры микрокапилляров. Разрушаясь, тромбоцит высвобождает факторы роста, которые усиливают восстановление сосудов.
  3. Транспортная – участвуют в переносе ферментов и гормонов.
  4. Фагоцитарная – уничтожают вирусы и антигены.

Самым распространенным лабораторным исследованием, позволяющим определить средний объем тромбоцитов, является общий анализ крови. Непосредственно это исследование помогает оценить функции и состояние тромбоцитов. При тщательном рассмотрении клеток в микроскоп врачи определяют наличие несколько групп тромбоцитов:

  • юные;
  • зрелые;
  • старые;
  • формы раздражения;
  • дегенеративные формы.

В ходе общего анализа крови устанавливается концентрация всех названых форм, но не отдельных групп.

Чтобы определить соотношение всех видов тромбоцитов в крови, врачи проводят коагулограмму или гемостазиограмму – исследование, помогающее определить состояние свертывающей системы крови.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

В большинстве случаев оно проводится в совокупности с общим анализом крови. Какие в крови содержатся тромбоциты, норма у женщин по возрасту, таблица со значениями приведены в статье.

Контролировать количество тромбоцитов врачи рекомендуют с периодичностью не реже 1 раза в год. При этом с возрастом необходимость в проведении общего анализа крови увеличивается. После 40 лет женщины должны проходить данное обследование не реже двух раз за год.

Большое значение имеет подобная диагностика после 60 лет, когда резко возрастает вероятность развития инсультов и инфарктов. Обращают внимание на данный показатель врачи и в период вынашивания женщиной ребенка.

Среди других возможных показаний к проведению анализа:

  • болезни печени;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие инсульта или инфаркта в анамнезе;
  • период менопаузы;
  • подготовка к терапии антикоагулянтами.

Чтобы точно определить уровень тромбоцитов в крови, исключить необходимость повторного обследования, врачи рекомендуют соблюдать некоторые правила. Забор материала должен проводиться в утренние часы, натощак.

Накануне, примерно за сутки до предполагаемого времени анализа, женщина должна исключить из рациона жареную пищу, жирные продукты, газированную воду, алкоголь.

Нельзя принимать перед анализом Аспирин, который разжижает кровь, что отразится на результате исследования.

Это зависит непосредственно от того, какие методы анализа и приборов для проведения диагностики используются в конкретном медицинском учреждении.

При этом биоматериал из вены считается более предпочтительным, так как позволяет объективно оценить состояние свертывающей системы крови.

Как упоминалось выше, норма тромбоцитов в крови изменяется с возрастом.

Увеличение или уменьшение концентрации этих клеток крови может быть обусловлено наличием патологии или физиологическими процессами в организме.

При оценке данного показателя использует несколько величин измерения. Чаще врачи для определения концентрации тромбоцитов в образце крови применяют тыс./мкл (тысяча на микролитр).

Необходимо отметить, что у женщин данный показатель подвержен большим колебаниям, чем у представителей мужского пола. Связано это с циклическими изменениями в репродуктивной системе, наличием менструации у женщин репродуктивного возраста. Учитывая данный фактор, изменения, которым подвергаются тромбоциты, норма у женщин их по возрасту изменяется следующим образом:

  1. Девочки – 120–300 тыс./мкл.
  2. Подростки 11–15 лет (период полового созревания) – 183–340 тыс./мкл.
  3. После 18 лет – 180–320 тыс./мкл. Такая концентрация тромбоцитов в норме устанавливается у женщин репродуктивного возраста. В каком количестве содержатся в крови тромбоциты, норма их у женщин по возрасту, таблица значений приведена ниже.

Период месячных является стрессовым для всего женского организма. Женщина переживает перепады настроения, постоянное ухудшение самочувствия.

Анализ крови в это время может быть дополнительной нагрузкой для нервной и кровеносных систем. Учитывая это, врачи стараются не назначать лабораторное исследование в период менструальных выделений.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

При необходимости и неотложности данного анализа необходимо делать некоторую поправку, оценивая результаты.

Во время месячных тромбоциты в крови у женщин содержатся в меньшем количестве. Таким способом кровеносная система старается оградить организм женщины от возможного кровотечения.

Сильное, избыточное выделение менструальной крови при наличии патологии репродуктивной системы может привести к развитию маточного кровотечения. Чтобы этого не произошло, задействуется часть тромбоцитов. Концентрация их в крови в период месячных составляет 75–220 тыс./мкл.

В каком количестве содержатся в крови тромбоциты, норма у женщин по возрасту – таблица приведена выше.

Тромбоциты при беременности в крови будущей мамы могут содержаться в разных концентрациях. За весь период гестации значения данного показателя изменяются неоднократно.

При этом, оценивая показатели крови, врачи придерживаются нормы 150–400 тыс./мкл.

Такая разбежка значений верхней и нижней границ обусловлена различными периодами беременности, для каждого из которых устанавливается своя норма.

По наблюдениям врачей, установлено, что с приближением даты появления малыша на свет концентрация тромбоцитов в крови значительно повышается.

На малых сроках тромбоциты понижены из-за быстрого увеличения объема циркулирующей крови.

Повышенные тромбоциты в крови являются поводом для комплексного обследования женщины. Заключение делают только после получения всех результатов лабораторных и аппаратных исследований. Повышенные тромбоциты могут фиксироваться при следующих патологиях:

  • онкологические заболевания крови (лейкоз, гемобластоз);
  • наличие воспалительного процесса в организме;
  • анемия;
  • туберкулез легких;
  • лимфогранулематоз;
  • последствие перенесенных недавно хирургических вмешательств;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные тромбоциты в крови – признак патологии. Подобная картина отмечается при следующих заболеваниях:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • анемия;
  • недостаток витамина В12;
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • врожденная тромбоцитопения.

Одного анализа крови на уровень тромбоцитов будет недостаточно для установления точных причин тромбоцитопении. Первоначально проводят повторный анализ с целью исключения ложноотрицательных результатов. Их получение возможно при нарушении условий взятия, хранения или транспортировки биоматериала для исследования. При стабильно заниженных показателях пациенту назначают:

  • лабораторный анализ по выявлению наличия и количества антител к тромбоцитам. Необходим с целью выявления наличия аутоиммунной природы тромбоцитопении;
  • развернутую коагулограмму (активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, волчаночные антикоагулянты, протромбин, тромбиновое время и т.д.);
  • биохимический и общий анализ крови;
  • магнитно-резонансную томографию – для обнаружения патологий внутренних органов;
  • ультразвуковое исследование печени и селезенки позволяет оценить их плотность и установить факт наличия/отсутствия новообразований;
  • биопсию костного мозга (по показаниям);
  • молекулярно-генетическое исследование актуально при подозрении на наследственную форму заболевания.

Одной из проблем, которая может с ними возникнуть, есть низкие тромбоциты.

В случае падения уровня свертываемости кровяных клеток, происходит уменьшение количественного показателя тромбоцитов в крови, за счет чего, повышается возможность кровотечений, и медленного заживления ран.

Зарождаясь преимущественно в костном мозгу, эти кровяные пластинки имеют форму круга, либо овальную форму, и никогда не содержат в себе ядра. В диаметре тромбоциты достигают от 2-х до 4-х мкм.

Гликопротеиновые комплексы располагаются прямо на мембране, в качестве рецепторов, и оказывают помощь тромбоцитам в активизации, в установлении сферической формы и образовывать псевдоподии (выросты одноклеточных организмов, используются клетками для передвижения).

Склеивание тромбоцитов, и их закрепление на поврежденных местах сосудов – всё это задачи таких комплексов. Они закрепляются на фибрине, после чего выпускают тромбостенин (фермент), в следствии чего происходит уплотнение тканей.

  • общий анализ мочи;
  • биохимию и микроскопию крови;
  • пробу Дьюка (время сворачивания крови);
  • коагулограмму;
  • пункцию красного костного мозга;
  • генетические тесты;
  • анализ на антитела к тромбоцитам.

Признаки

  • 180-340 10*9 на литр крови – до 18 лет;
  • 180-380 10*9 на литр крови – женщинам после 18 лет и до 40 лет;
  • 180-360 10*9 на литр крови – у женщин после 40 лет и до 60;
  • 180(170)-320 10*9 на литр крови – старше 60 лет;
  • 150-320 10*9 на литр крови – для женщин в положении (чаще всего значение пониженное).

Таблица тромбоцитов в крови

Нижняя граница тромбоцитов не имеет зависимости от возрастной категории. А верхняя может меняться от менструального периода и беременности: от 18 и до 40 лет у женщины установленный менструальный цикл, и она готова к нормальному деторождению. Данные два фактора оказывают влияние на верхнюю черту нормы кровяных телец.

Превышение тромбоцитов до 180-390, 400, 420 и даже 500 10*9 на литр крови может наблюдаться после активного занятия спортом и нагрузок. Чтобы понизить уровень тромбоцитов, необходимо немного подождать и прекратить нагрузки, тогда показатели нормализуются сами по себе, без дополнительного вмешательства и лечения.

Норма тромбоцитов в крови у женщин зависит от ряда разнообразных факторов. В первую очередь, на показатель будет влиять возраст, так как он непосредственно связан с определенными изменениями, происходящими в организме.

Норма у женщин по возрасту (тыс./мкл):

  • 120-300. Такое количество тромбоцитов характерно для маленьких девочек.
  • 183-340. Данный показатель считается нормальным для девушек при становлении детородной функции. Обычно в это время начинаются менструации. Ориентировочный возраст – 15 лет.
  • 180-320. Это классический показатель для зрелых и здоровых женщин. Он наблюдается практически в любой момент после 18 лет, в том числе и у женщин после 40 или 50 лет.
  • 75-220. Подобное понижение количества тромбоцитов происходит во время менструации. Низкое значение сохраняется в течение недели после окончания кровотечений. Важно знать, что чем сильнее были кровотечения, тем сильнее будет снижение показателя.
  • 100-420. Столь далекие друг от друга границы нормы наблюдаются у женщин во время беременности.

При вынашивании ребенка будущие матери регулярно проходят проверку на количество тромбоцитов. В этот период их организм работает за двоих, а кровь отличается более жидкой консистенцией. Анализы, проводимые в каждом триместре, позволяют контролировать здоровье беременной.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

Нормальные показатели тромбоцитов

Возраст женщины Количество тромбоцитов, 109 л
Возраст до 1 года 120-300
1-4 года 150-300
4-15 лет 170-310
15-18 лет 180-340
18-60 лет 180-320
  • Знание нормальных показателей позволит врачу правильно интерпретировать результаты анализа крови на тромбоциты у женщин.
  • Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) у женщин может иметь физиологическое происхождение, которое обусловлено особенностями функционирования органов и систем на фоне беременности или во время менструального кровотечения. В остальных случаях данное состояние является следствием воздействия различных патологических причин, к которым относятся:
  • Малокровие (анемия) различного происхождения, при котором совместно с эритроцитами также снижается количество тромбоцитов.
  • Сбой функциональной активности иммунитета, при котором вырабатываются антитела к тромбоцитам, что приводит к их гибели и уменьшению количества в единице объема крови.
  • Различные опухолевые поражения красного костного мозга, при которых нарушается процесс формирования и дозревания тромбоцитов.
  • Длительные (хронические) кровотечения, приводящие к функциональному истощению тромбоцитарного ростка кроветворения в красном костном мозге.
  • Отравление солями тяжелых металлов, к которым высокой чувствительностью обладает красный костный мозг.
  • Систематическое длительное употребление алкоголя, являющегося токсическим соединением.
  • Длительное применение лекарственных средств определенных фармакологических групп, которые обладают способностью угнетать функциональную активность красного костного мозга.
  • Истощение организма женщины на фоне длительного течения различной инфекционной патологии или голодания (применение изнуряющих диет для похудания).

Длительное снижение количества тромбоцитов в единице объема крови у женщин является основной причиной спонтанного развития кровотечений различной интенсивности и локализации.

Пониженные тромбоциты у женщин — патологический процесс, в результате которого в крови снижается концентрация этих клеток. Следует отметить, что низкий уровень тромбоцитов в крови может иметь наследственный характер: причина такого нарушения — гемофилия. Это врожденное заболевание, которое передается только по наследству от матери к ребенку.

Следует отметить, что понижение количества тромбоцитов в крови в течение суток — не патология. Отклонение от нормы количества тромбоцитов на 5–10 единиц считается вполне нормальным.

Если патология сопровождается выраженной симптоматикой, следует обращаться к врачу за консультацией.

Только диагностически можно установить, какое содержание тромбоцитов в организме человека и как устранить проблему.

Физиологически у женщины пониженный уровень тромбоцитов, если сравнивать этот показатель с мужским. Во время менструального цикла количество этих кровяных телец резко снижается. Что касается патологических процессов, причины пониженных тромбоцитов в крови у женщин следующие:

  • заболевания крови как врожденного, так и приобретенного характера;
  • алкогольные интоксикации;
  • бесконтрольный прием препаратов;
  • беременность;
  • хронические кровотечения или острая кровопотеря;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • инфекционные заболевания;
  • патологические процессы в области костного мозга.

Причиной снижения компонентов в крови может быть неправильное питание — рацион, при котором наблюдается острая нехватка витаминов, минералов и микроэлементов.

Тромбоциты под микроскопом

Если понижены тромбоциты в крови, это будет отражаться на самочувствии женщины. Клиническая картина нарушения будет дополняться симптоматикой первопричинного фактора.

Если тромбоциты ниже нормы, может присутствовать следующий симптоматический комплекс:

  • во время менструального цикла выделения гораздо обильнее, чем обычно;
  • от незначительных ударов или физического воздействия появляются гематомы и синяки;
  • частые кровотечения из носа или десен;
  • слабость, головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенная утомляемость, нарастающее недомогание.

Во время месячных состояние женщины может быть критическим, в отдельных случаях даже может потребоваться госпитализация. При наличии симптоматики следует обращаться к врачу, а не проводить самолечение.

Причиной низких тромбоцитов может быть как патологический процесс, так и банальное несоблюдение правил здорового образа жизни — своевременного полноценного питания, умеренных физических нагрузок и здорового психоэмоционального состояния.

Может потребоваться консультация таких специалистов:

  • гематолог;
  • медицинский генетик — если есть подозрения на врожденную форму заболевания;
  • гинеколог;
  • невропатолог.

Чтобы выяснить, почему тромбоциты ниже нормы, врач проводит следующие диагностические мероприятия:

  • физикальный осмотр со сбором личного и семейного анамнеза;
  • общий клинический и биохимический развернутый анализы крови;
  • инструментальная диагностика — выполняется при необходимости, в зависимости от текущей клинической картины;
  • тест на ВИЧ и анализ на гепатит инфекционной формы;
  • пункция жидкости спинного мозга — при необходимости.

Диагностическая программа, приведенная выше, носит ознакомительный характер. Точный перечень исследований врач определяет в индивидуальном порядке в зависимости от текущей клинической картины и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

В большинстве случаев снижение тромбоцитов устраняется консервативными методами. Госпитализация требуется только в тех случаях, когда тромбоциты понижены до критических пределов.

Прием медикаментозных препаратов, если женщина находится в положении, по возможности сводится к минимуму или вовсе исключается.

Кроме медикаментозной терапии, потребуется коррекция питания, применение народных средств терапии не исключаются.

Но народные рецепты могут использоваться только после рекомендации врача и как дополнение к основному курсу терапевтических мероприятий, а не как единственное лечение патологии.

Медикаментозная часть терапии подразумевает прием препаратов, которые повышают уровень тромбоцитов в крови. Такие лекарства могут использоваться как перорально, так и попадать в организм в виде инъекций или через капельницы.

Больным нужно соблюдать диетический стол № 10, который включает такие продукты питания для повышения количества тромбоцитов в крови:

  • орехи;
  • гранат;
  • сок шиповника или крепкий отвар;
  • овощи и фрукты, которые богаты витаминами А и С;
  • рыба;
  • красное мясо.

Алкоголь, бесконтрольный прием препаратов и курение следует исключить. Нужно отказаться от кофе, чеснока и имбиря. Такие требования обусловлены тем, что приведенные продукты, напитки и вредные привычки замедляют процесс кровообразования.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

Кроме соблюдения диеты, следует придерживаться оптимального питьевого режима. В сутки нужно выпивать не менее 2 литров воды, но если до этого такой объем воды не выпивался, увеличивать количество выпитой жидкости нужно постепенно.

На период лечения необходимо исключить физические нагрузки и чрезмерную двигательную активность. Потребуется соблюдать режим дня, нужно исключить стрессы, сильное нервное перенапряжение.

Относительно врожденных заболеваний профилактических мероприятий не существует. Такие больные должны состоять на учете у гематолога и систематически проходить профилактический медицинский осмотр со сдачей крови на анализ. Если человек относится к группе риска, следует придерживаться специального диетического питания, чаще всего это стол № 10 по Певзнеру.

Норма тромбоцитов в крови оценивается при проведении ОАК (общие анализы крови). Для того, чтобы определить уровень тромбоцитов используют венозную кровь (для получения наиболее точных результатов). Однако, допускается также взятие крови из пальца.

Уровень тромбоцитов в крови позволяет оценить состояние системы гемостаза, определить риск развития кровотечений или тромбообразования, оценить эффективность проводимого антикоагулянтного лечения и т.д.

Что это значит

Функции тромбоцитов и причины снижения

Что это значит

На протяжении суток уровень тромбоцитов в крови может несущественно колебаться, отклоняясь от нормы на 5-10 процентов. В этом случае о каких-то нарушениях речи не идет. Кроме того, незначительное понижение тромбоцитов считается нормальным во время менструации и вынашивания ребенка. Данные симптомы носят временный характер и не требуют какого-то лечения.

Причины

Понижению тромбоцитов могут способствовать разные болезни и патологические состояния. К их числу можно отнести:

  • заболевания крови: лейкоз, анемия и т.д.;
  • применение некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, диуретиков, анальгетиков, цитостатиков, антигистаминных и психотропных средств;
  • алкогольную интоксикацию;
  • наследственные заболевания, вызванные снижением производства тромбоцитов;
  • период менструации, вынашивания ребенка;
  • болезни инфекционного происхождения;
  • воздействие тяжелых металлов;
  • повышенное расходование тромбоцитов;
  • поражение костного мозга.

Таким образом, низкий уровень тромбоцитов в крови может быть самостоятельным заболеванием или симптомом, свидетельствующим о наличии серьезных нарушений в работе организма.

Чтобы правильно поставить диагноз и определить причину тромбоцитопении, необходимо тщательно обследовать больного.

Тромбоциты в крови человека. Норма у мужчин женщин и детей, причины повышенного и пониженного уровня

Грамотная диагностика позволит выбрать верный курс лечения и исключить все возможные проблемы со здоровьем.

Как поднять

При понижении уровня тромбоцитов необходимо оценить свое состояние. В определенных случаях уровень тромбоцитов снижается до критической отметки, что требует незамедлительного лечения – в амбулаторном или стационарном режиме. Однако чаще всего нарушение столь незначительно, что справиться с ним можно в домашних условиях.

Для того чтобы самостоятельно поднять уровень тромбоцитов, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Составьте правильный рацион питания. Включите в него зелень, цитрусовые, киви, томаты и ягоды. Исключите неразбавленный кофе, алкоголь, чересчур жирную и калорийную пищу, рафинированный сахар.
  • Включите в рацион продукты, богатые омега-3 кислотами. К числу таких продуктов относятся: жирная рыба, яйца, масло льняное. Достойной альтернативой может стать рыбий жир в капсулах.
  • Соблюдайте распорядок дня. Старайтесь вставать и ложиться вовремя, спать – не менее 8 часов в день. Не забывайте об отпуске, который дает организму возможность «перезагрузки».
  • Пейте жидкость комнатной температуры. Употребление холодных напитков нарушает функционирование желудочно-кишечного тракта, способствует худшему усвоению питательных веществ.
  • Обогащайте рацион минералами и витаминами. Почерпнуть их можно из полезной пищи или из специальных витаминно-минеральных комплексов.
  • Занимайтесь спортом. В физической активности упор должен быть сделан не на силовые нагрузки, а на «кардио». Кардионагрузки действуют на организм самым положительным образом: нормализуют кровообращение и укрепляют иммунитет.

У ребенка

Низкий уровень тромбоцитов в крови у ребенка может быть признаком серьезных патологий. Поэтому при обнаружении первых симптомов тромбоцитопении малыша необходимо как можно скорее показать педиатру.

О наличии тромбоцитопении у ребенка могут свидетельствовать следующие симптомы: рвота с вкраплениями крови, черный кал, синяки, розовая или красная моча, подкожные кровоизлияния, нарушение свертываемости крови, кровоизлияния в сетчатку глаз, головные боли, сыпь.

Лечение патологии зависит от того, чем она вызвана. Если низкий уровень тромбоцитов является следствием другого заболевания, то используются лекарственные средства, нацеленные на борьбу с первопричиной тромбоцитопении.

На начальных стадиях заболевания возможно лечение в домашних условиях, без помещения ребенка в стационар. В этом случае необходимо обеспечить малышу постельный режим и составить для него правильный рацион питания. Пища должна быть богата железом и гемоглобином, витаминами, не обработанными термически фруктами и овощами.

В некоторых случаях лечение дополняется введением иммуноглобулинов, применением гормональных средств, переливанием крови от донора. В тяжелых случаях, когда консервативные методы лечения не работают, проводится операция по удалению селезенки.

У взрослого

Норма тромбоцитов для мужской половины населения – от 180 до 320*10^9 ед./л. Для женщин норма колеблется в пределах 150-380*10^9 ед./л. В случае незначительного понижения тромбоцитов (до 10 процентов) никаких действий по повышению их уровня можно не предпринимать. Однако если наблюдаются симптомы тромбоцитопении, необходимо срочно посетить врача для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Если во время диагностики выясняется, что тромбоцитопения является самостоятельным заболеванием, для ее лечения используются следующие методы: переливание донорской массы тромбоцитов, лечение глюкокортикостероидами, антирезусная D-сыворотка, инъекции иммуноглобулина в вену.

Если в лечении нуждается беременная женщина, для повышения уровня тромбоцитов используются схожие методы. Единственное – гормональная терапия и переливание крови применяются в самых тяжелых случаях. Весь курс лечения проходит под внимательным наблюдением лечащего врача.

На ранних стадиях тромбоцитопения успешно поддается лечению. Главное – вовремя заметить симптомы заболевания и обратиться к специалистам за помощью.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Поставили диагноз по общему анализу крови тромбоцитопения. Агрегация тромбоцитов не обнаружено. Тромбоциты(PLT)96*10^9|л что такое агрегация и как лечить тромбопению и как это опасно? Год назад была операция по удалению желчного пузыря.

Тромбоцитопения опасна тем, что организме нарушен процесс гемостаза. Обязательно нужно тщательное исследование.

Патология тромбоцитов является причиной кровоточивости почти в 80 % случаев. Различают острую и хроническую тромбоцитопению. вторая фиксируется тогда, когда снижение тромбоцитов продолжается более полугода. Но причину каждого случая тромбоцитопении необходимо выяснять.

Убедиться в достоверности данных анализа. Исследование следует обязательно повторить. Обязательно провести исследование мазка крови.

Исключить или выявить сопутствующую патологию. Следует максимально использовать возможности анамнеза, делая особый акцент на наследственность, недавно перенесенные инфекции, прием лекарственных препаратов, выявляя вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем.

Много дают результаты осмотра, позволяющие выявить патологию внутренних органов и поставить диагноз основного заболевания организма.

Два дня у меня сильные боли внизу живота. Сдала на анализы кровь и мочу. Хирург посмотрел результаты анализов и сказал, что боли от того, что идут соли. По анализам больше ничего не добавил, хотя меня насторожило то, что показатель тромбоцитов 96. Мне 66 лет. Скажите, пожалуйста, может такое быть и почему. Спасибо.

Причин, вызывающих тромбоцитопению много, следует действовать методом исключения. Например, некоторые препараты могут вызывать снижение тромбоцитов, либо некоторые инфекции, либо некоторые виды анемий. Диапазон довольно широк.

Рекомендую обратиться к урологу для лечения приступа МКБ, а затем заниматься поиском причин других болезней.

Здравствуйте.Подскажите,пожалуйста,а можно ли при низких тромбоцитах(женщина 61г , тромбоциты 66 , в течение 2-х лет) сделать бесплатное мрт брюшной полости?

Желательно, чтобы на мрт пациент приходил с направлением от врача (любой специалист может давать это направление). Врач-клиницист, осмотрев пациента направляет его на то или иное обследование.

И в этом случае, врачи диагностического центра лучше знают, что именно нужно исследовать. Инструментальные методы отличаются.

Если больной приходит от специалиста с просьбой обследовать конкретную область с конкретным диагнозом, то именно этот участок будет тщательно проверен.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

Для проведения мрт существует ряд противопоказаний относительных и абсолютных. Но низкий уровень тромбоцитов не входит в их перечень.

В общем анализе крови у меня тромбоциты 123, как это стоит понимать?

Полагаю, что концентрация тромбоцитов составляет 123 тыс./мкл. Это немного ниже нормативных значений здорового человека.

Количество тромбоцитов может быть снижено по многим причинам, условно их можно раздлелть на 2 группы: врожденные тромбоцитопении, приобретенные тромбоцитопении( в том числе, лекарственные тромбоцитопении).

Всегда следует анализировать отклонения в комплексе с другими исследованиями. В частности, с показателями красной крови и количеством лейкоцитов. Также полезно будет оценить показатели свертывающей системы.

Довольно широкий спектр лекарств в ряде побочных действий может вызывать снижение концентрации тромбоцитов, например, аспирин.

Здравствуйте. Сыну поставили диагноз хронический гепатит В, фиброз печени 2 степени, при этом назначили диету 5 лечения. Дополнительно сдали кровь на билирубин – врач терапевт сказала что кровь в пределах нормы но порекомендовала сходить к доктору ифекцекционисту, та направила на общий анализ крови, кровь показала что тромбоцитов 113, так же ни какого лечения не назначили…

Снижение уровня тромбоцитов у больных хроническими формами гепатитов является частым симптомом. При этом, тромбоцитопения может достигать уровня в 85*10^9 ед/л. При этом, лечение проводится в период обострения и только в стационаре.Рекомендуется постельный режим. Назначается диета № 5.

Из лекарственных препаратов практикуют курсовое лечение:витаминотерапия( группы В, С, никотиновая, фолиевая кислота). Для восстановления структуры печени используются: Анаболические и кортикостероидные гормоны, иммуностимуляторы, гепатопротекторы.

Наследственные

Почему происходит понижение тромбоцитов в крови? Основные симптомы и признаки

  • Эти компоненты представляют собой крохотные пластинки, принимающие непосредственное участие в процессе свёртывания крови и отвечающие за питание сосудистых стенок.
  • Количественный показатель тромбоцитов указывает на способность организмаприостанавливать кровотечение и предупреждать большие кровопотери.

Таким образом, тромбоциты выполняют одну из важнейших защитных функций, и любые отклонения в ихпоказателях должны насторожить. Гораздо чаще встречается понижение количества этих кровяных клеток, чем их повышение, и существует масса причин для этого.

Прежде чем рассмотреть вопрос о пониженных тромбоцитах, следует узнать их нормальные значения. Измеряется данный показатель в количестве клеток на литр или микролитр кровяной жидкости. Медицина устанавливает следующие нормы концентрации тромбоцитов:

  • для взрослых — 150-400 тыс. Ед/мкл;
  • для детей от 1 года — 180-320 тыс. Ед/мкл;
  • для новорождённых — 100-420 тыч. Ед/мкл.

У женщин показатели чаще выше, чем у мужчин, а в период беременности или менструации, напротив, снижены, вплоть до 80-250 тыс. Ед/мкл, и это не относится к нарушениям.

Длительно сниженное количество тромбоцитов в крови носит название «тромбоцитопения» и не относится к отдельным заболеванием, а лишь указывает на возможное развитие патологического процесса в организме или уже имеющуюся болезнь. Но не всегда. Самыми распространёнными причинами тромбоцитопении являются:

  • Приём препаратов, оказывающих на кровь разжижающее действие, в частности, аспирина. Следует внимательно читать инструкции к лекарствам и не заниматься бесконтрольным приёмом. Особенно влияют на плотность крови различные диуретики, эстрогены синтетические, антигистаминные средства, резерпин, витамин К, гепарин, дигоксин и нитроглицерин.
  • Беременность. Понижение тромбоцитов во время беременности не должно беспокоить, так как это нормальное и даже полезное явление, обусловленное общим увеличением объёма крови в организме и её разжижением;
  • Интоксикация организма в результате длительного злоупотребления спиртными напитками или наркотическими препаратами;
  • Различные сбои в работе иммунной системы.

Среди заболеваний, наиболее часто наблюдаемых при сниженных тромбоцитах, следует отметить грипп, ОРВИ, ОРЗ, гепатит, герпес, мегалобластическую анемию, лейкоз, гистиоцитоз, токсоплазмоз, мононуклеоз и даже ВИЧ.Понижение тромбоцитов на некоторое время не указывает на патологию, и проходит за довольно короткий период, если, например, причиной уменьшения численности этих клеток было недавнее кровотечение.

Тромбоцитопения на протяжении длительного времени никак не заявляет о себе, и узнать о ней наверняка есть возможность только после сдачи общего анализа крови. Тем не менее при внимательном отношении к своему здоровью и самочувствию можно отметить при сниженных тромбоцитах следующие симптомы:

  • У женщин — обильные у длительные менструальные кровотечения (до 7-9 дней). Следует обязательно обратится к гинекологу для выявления причины патологии и лечения заболевания. Ежемесячные кровопотери на протяжении долгого времени провоцируют развитие анемии.
  • Сложность остановить кровь даже от мелкого пореза;
  • Длительное заживление ранок и ссадин;
  • Частые эпизоды кровотечений из носа;
  • Появление синяков и гематом после малейших ушибов.

Невозможно полностью исключить вероятность развития тромбоцитопении, поскольку даже люди с крепким иммунитетом не могут быть полностью защищены от инфекционных заболеваний.

  1. Но своевременное обнаружение снижения тромбоцитов в крови позволяет справится с причиной такого явления своими силами, не прибегая к сильнодействующим фармакологическим препаратам.

Для нормализации количественного показателя тромбоцитов в крови прежде всего необходимо принять терапевтические меры в отношении болезни, на фоне которой тромбоциты понизились. Разумеется, всё строго по назначению врача.

В случае, если тромбоциты снижены не до критических значений, можно использовать специальную диету, включающую в себя пищу, богатую железом.

К таким продуктам относятся грецкий орех, свёкла, гранат, гречка, субпродукты (особенно печень), рыбная икра, зелёные яблоки.

Если одной из причин тромбоцитопении стал дефицит витамина В12, то следует восполнить его с помощью фолиевой кислоты. Можно принимать её в виде капсул, а также включать в рацион по-максимуму шпинат, куриные яйца, салат, морковь, дрожжи, сыр, дыню, спаржу, абрикосы, бобы, авокадо и тыкву.

К терапии серьёзных степеней тромбоцитопении обязательно подключается приём особыхпрепаратов, например, содекора. Это средство на натуральной основе целебных трав и пряностей.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

При хроническом снижении тромбоцитов в крови и кровотечениях применяется иммуноглобулинная терапия и гормональные препараты из глюкостероидов (преднизолон). Эти средства стремительно и агрессивно повышают количество тромбоцитов в крови, но из-за большого количества побочных эффектов используются редко, и лишь в критических ситуациях.

Профилактика тромбоцитопении включает в себя укрепление защитных сил организма, полноценный отдых и сон, здоровое сбалансированное питание и острожное применение лекарственных препаратов, избегание самолечения.

  • образование синяков при незначительных травмах или самопроизвольно;
  • длительное время остановки крови;
  • частые кровотечения из носа;
  • длительные и обильные менструальные кровотечения;
  • повышение кровоточивости слизистых тканей ротовой полости.

В анализе у пациента фиксируется стабильно пониженные тромбоциты и высокий титр белковых антител к ним. При этом физического недомогания пациент, как правило, не ощущает. Возможно проявление бессимптомных скрытых кровотечений, опасных для здоровья. В таком состоянии категорически запрещаются физические нагрузки, вплоть до ограничения любой физической активности.

При данном синдроме у пациента наблюдается повышенная скорость формировании тромбов и низкая скорость свертываемости крови. Наиболее опасное осложнение, при отсутствии грамотного лечения, — это обширное кровоизлияние во внутренние органы.

Патология часто сопровождает гинекологические заболевания, тяжёлые шоковые состояния, травмы и сепсис бактериальной природы.

Выделяют 4 стадии заболевания:

  • на первой у человека обнаруживается нарушение нормального метаболизма и снижение объёма крови;
  • на второй проявляются признаки повреждений различных внутренних органов, нарушается процесс кровоснабжения паренхиматозных органов;
  • третья стадия характеризуется сочетанной полиорганной недостаточностью. Страдают органы сердечно-сосудистой, пищеварительной и дыхательной систем, а также почки и печень;
  • 4 стадия зависит от методов лечения, а также своевременности и правильности диагностики. При благоприятном исходе наблюдается постепенное восстановление всех функций поврежденных органов.

Отдельно следует выделить применение лекарств. Так, на показатель оказывают влияние:

  • ко-тримоксазол® – антибиотик с широким спектром чувствительных бактерий;
  • прокаинамид®– лекарственный препарат, который оказывает влияние на работу сердца, восстанавливая сердечный ритм;
  • тиазидные диуретики – проявляют мощнейшие мочегонные свойства и активно уменьшают всасывание хлора и натрия;
  • гепарин® –антикоагулянт, который повышает кровоток в почках и сопротивление кровеносных сосудов головного мозга. Препарат проявляет активирующее воздействие на работу ферментативной системы.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

Для исключения влияния лекарств на результаты необходимо отказаться от их приёма минимум на 48 часов до анализа (в идеале препараты отменяются за 7-10 дней до исследования). Важно предварительно проконсультироваться с врачом о безопасности отказа от данных лекарственных препаратов.

Тромбоциты: понижены, причины низких показателей, что делать

При появлении признаков снижения ПЛТ-клеток нужно сдать общий анализ крови и посетить терапевта. При необходимости он назначит дополнительные исследования и направит к гематологу.

Понижение тромбоцитов в течение жизни встречается у каждого человека. Несколько пониженный уровень тромбоцитов может указывать на перенесенную инфекцию, небольшую кровопотерю, нехватку витамина B12.

Если показатели занижены незначительно, повысить тромбоциты в крови можно при помощи рационального питания, правильного распорядка дня.

Питание

Вызвать снижение ПЛТ может отсутствие в питании необходимых витаминов для кроветворения. Стимулирует продукцию кровяных пластинок правильное питание. При недостатке тромбоцитов полезно вводить в меню:

  • овощи (листовую зелень, бобовые, свеклу);
  • фрукты (цитрусовые, яблоки);
  • орехи;
  • постную отварную рыбу;
  • нежирная говядина, мясо кролика;
  • говяжья печень;
  • куриное яйцо;
  • крупы (гречка);
  • отвар шиповника;
  • молочные продукты (сыр).

В рационе должны быть богатые ретинолом, фолиевой, аскорбиновой кислотой продукты. Много ретинола содержат овощи, окрашенные в оранжевый цвет (морковь, тыква). Повышенное количество аскорбиновой кислоты в смородине, лимонах, болгарском перце.

Фолиевая кислота содержится во всех зеленых овощах и листовой зелени, но легко разрушается при тепловой обработке. Чтобы обеспечить организм необходимым количеством фолиевой кислоты, необходимо включать в меню салаты со свежей зеленью.

Понижаются тромбоциты, если в рационе не хватает витамина B12. Его много в печени, морепродуктах, твороге, цельном молоке.

Исключить из диеты при низких тромбоцитах нужно продукты, оказывающие подавляющее влияние на иммунную систему. К ним относятся алкоголь, наркотики.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

Подавляя иммунитет, они тормозят кроветворение в костном мозге, что способствует усилению степени тромбоцитопении.

Двигательную активность при понижении тромбоцитов необходимо снизить, исключив тяжелые тренировки, чрезмерные физические нагрузки на работе. Режим дня составляется с таким расчетом, чтобы человек мог работать не более 8 часов, а спать не менее 9 часов.

Для нормализации анализа крови необходимо полностью отказаться от вредных привычек.

При низком уровне тромбоцитов в крови назначают лекарства, направленные на восстановление кроветворной функции костного мозга. Для повышения показателей тромбоцитов назначают:

  • аминокапроновую кислоту;
  • Этамзилат;
  • Викасол;
  • иммуноглобулины.

Тромбоцитопению, вызванную аутоиммунным заболеванием, лечат гормональными препаратами Метилпреднизолоном, Дексаметазоном. Усиления продукции тромбоцитов добиваются назначением тромбопоэтина, биостимуляторов, витамина В12 и фолиевой кислоты.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

Продолжительность медикаментозного лечения составляет до 6 месяцев и более. При аутоиммунных заболеваниях, поражении печени, онкологии лечиться приходится продолжительно, иногда принимать лекарство для поднятия тромбоцитов приходится до конца жизни.

Важная информация: О чем говорят повышены эозинофилы у взрослого в крови

Когда резко понижены тромбоциты в крови, назначают процедуру трансфузии тромбоцитарной массы. При тяжелом протекании болезни может потребоваться удаление селезенки (операция спленэктомии).

При резком падении тромбоцитов и повышенном риске для жизни больному назначают трансплантацию костного мозга. Показанием к пересадке чаще всего является рак крови, когда в крови резко понижено число кровяных пластинок.

Народные рецепты

Снижению кровоточивости способствует ряд лекарственных растений, применяющихся в народной медицине. К растениям, уменьшающим кровоточивость, относятся:

  • черноплодная рябина;
  • шиповник;
  • свекла;
  • вербена;
  • земляника;
  • крапива;
  • тысячелистник.

Пользоваться народными средствами лечения можно только по рекомендации лечащего врача.

Если в крови мало тромбоцитов, нужно:

  • Пить 2 раза в день по 100 мл настоя крапивы перед едой. Для приготовления настоя 20 г крапивы заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 15 минут.
  • Делать свекольный сок с добавлением меда и принимать по 1 ст.л. перед едой на протяжении месяца.
  • В течение 2 недель пить крапивный сок с молоком. Для приготовления отжимают 50 мл сока из стеблей крапивы, добавляют 50 мл молока. Пьют перед едой.
  • Употреблять лимон, протертый с кожурой, с медом (стакан). Чтобы усилить действие народного средства, добавляют четверть ч.л. кунжутного масла.
  • Ежедневно съедать по 50 ягод черноплодной рябины в течение 3 недель.

Питание

Клинические рекомендации по терапии тромбоцитопении

Наследственные

  • Мея-Хегглина — наследственная патология, при которой нарушается процесс отделения тромбоцитов (они образуются в меньшем количестве, однако имеют большие размеры), параллельно нарушается выработка лейкоцитов;
  • Вискотта-Олдрича — наследственная болезнь мальчиков, при ней продуцируются слишком мелкие тромбоциты, которые вскоре разрушаются в селезенке, сочетается с нарушениями в работе иммунитета;
  • Бернара-Сулье — патология развивается только в том случае. если носителями дефектного гена выступают оба родителя, при ней синтезируются огромные, функционально несостоятельные тромбоциты;
  • TAR — врожденная тромбоцитопения обусловлена нарушениями развития мегакариоцитов под действием мутировавшего гена, сочетается с отсутствием лучевых костей.

Также выделяют амегакариоцитную тромбоцитопению. Это состояние сопровождается генетически обусловленным отсутствием чувствительности клеток костного мозга к тромбопоэтину. Они не реагируют на гормон, а потому не продуцируют кровяные пластинки.

Так называют состояния, при которых клетки крови распадаются или утилизируются быстрее, чем выделяются из костного мозга. Тромбообразующие элементы могут повреждаться в селезенке, а в гораздо меньшем количестве в печени и лимфатических узлах. К активному разрушению также приводят травмы, тогда форменные элементы повреждаются прямо в сосудистом русле. Резкое снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:

  • тромбоцитопенической пурпуре (аутоиммунной тромбоцитопении) — причины заболевания неизвестны, во время него к клеткам крови вырабатываются антитела, благодаря которым форменные элементы усиленно захватываются и уничтожаются в селезенке, печени, лимфоузлах, компенсаторные возможности костного мозга постепенно истощаются;
  • синдроме Эванса-Фишера — на тромбоцитах и эритроцитах появляются специфические антигены, по которым утилизирующие органы распознают их как чужеродные и уничтожают, причины синдрома не выяснены окончательно;
  • тромбоцитопении новорожденных — состояние начинает развиваться на 20 неделе беременности, если иммунная система матери «настороженно» воспринимает генетический материал ребенка, клетки разрушают иммуноглобулины, которые поступают в организм плода через гематоэнцефалический барьер.

К тромбоцитопениям разрушения относят те дефициты кровяных пластинок, которые развились на фоне употребления медикаментов. Лекарственные вещества способны вступать в контакт с антигенами кровяных телец, они образуют комплексы, которые иммунитет воспринимает за чужеродный материал и продуцирует антитела.

  • антиаритмические (Хинидин);
  • антигистаминные (Ранитидин, Циметидин);
  • антикоагулянты (Гепарин);
  • антибиотики (Рифампицин, Цефалексин, Гентамицин);
  • антидепрессанты.

Антитела могут образовываться относительно кровяных телец, контактировавших с вирусными частицами. Тромбоцитопения разрушения может быть спровоцирована краснухой, ветрянкой, гриппом, корью.

Так называют состояния, при которых дефицит телец обусловлен пониженной их продукцией в красном костном мозге. Нарушения могут быть вызван патологиями кроветворной системы, недостатком регуляторов синтеза телец, аномалиями строения продуцирующих клеток.

Таблица — Причины продуктивных тромбоцитопений

Состояние Суть
Алкоголизм Этанол обладает токсическими свойствами, угнетает работу большинства органов и систем, в том числе кроветворных. Тромбоцитопения развивается на фоне длительного и активного употребления алкоголя, у «запойников»
Облучение Ионизирующее облучение может быть результатом лечебных мероприятий или проживания в неблагоприятных условиях, оно вызывает мутации клеток или напрямую угнетает образование форменных элементов крови
Медикаменты Некоторые препараты снижают активность кроветворной функции. К таковым относят диуретики, антипсихотики, противосудорожные, антитиреоидные, НПВС и цитостатики. Последние угнетают образование тромбоцитов за счет ингибирования деления клеток во всем организме
Гиперчувствительность Повышенная восприимчивость к фармакологически активным веществам не входит в перечень побочных действий, а выступает индивидуальной реакцией организма на определенные соединения. Она может проявляться угнетением кроветворения и образования тромбоцитов
Метастазы На терминальных стадиях опухолевого заболевания практически всегда появляются метастазы — опухоль прорастает в здоровые ткани и провоцирует замещение их атипичными. Нередко метастазы образуются в костном мозге, что сопровождается всесторонним угнетением функции кроветворения
Миелофиброз Происходит фиброзное перерождение стволовых клеток костного мозга, которые постепенно вытесняют функциональные клетки
Лейкоз Злокачественное поражение кроветворной системы, сопровождается перерождением и активизацией деления атипичных стволовых клеток, с постепенным вытеснением здоровых тканей костного мозга. Проявляется снижением уровня всех кровяных телец
Мегалобластная анемия Развивается на фоне дефицита фолиевой кислоты и цианокобаламина, сопровождается нарушениями клеточного деления из-за неспособности воссоздавать ДНК. В первую очередь отражается на тех системах, стабильность которых зависит от активности деления клеток (слизистые, состав крови)
Миелодиспластический синдром Кровяные тельца вырабатываются, однако не созревают полноценно, потому не могут выполнять функции и быстро подвергаются апоптозу (разрушению). Состояние сопровождается тромбоцито-, лейко- и эритропенией
Апластическая анемия Это угнетение всех кроветворных функций красного костного мозга, сопровождающееся дефицитом всех типов кровяных телец. Причинами развития может быть химиотерапия, радиационное воздействие, отравление, ВИЧ

Такой дефицит элементов крови наблюдается при истощении компенсационной возможности костного мозга на фоне активного расходования тромбоцитов в течение продолжительного периода. Перед снижением уровня клеток в крови наблюдается их значительное повышение. Подобные состояния наблюдаются на фоне:

  • Тромбоцитопенической тромботической пурпуры. Клетки внутренней поверхности сосудов вырабатывают специальное вещество — простациклин. Оно регулирует активность тромбоцитов и предупреждает их адгезию и агрегацию (склеивание друг с другом). Нехватка этого фактора провоцирует образование микротромбов, повреждение сосудов, гемолитические процессы (с разрушением эритроцитов непосредственно в кровеносном русле).
  • Гемолитико-уремического синдрома. При нем в крови появляются токсины (инфекционные или из-за приема медикаментов), которые повреждают сосудистые стенки. Происходит активация большого количества тромбоцитов для устранения этих дефектов. Как результат образуются тромбы и нарушается микроциркуляция. Синдром чаще наблюдается у детей на фоне кишечных инфекций.
  • ДВС-синдрома (внутрисосудистого свертывания). Он развивается при массивных повреждениях тканей или внутренних органов (ожоги, переливание несовместимой крови, некроз, опухоли, химиотерапия), шоковых состояниях, серьезных инфекционных поражениях организма. Выделение медиаторов заставляет тромбоциты сворачиваться с образованием большого количества тромбов и серьезными нарушениями кровообращения. В дальнейшем запас клеток истощается, а на фоне активации противосвертывающей системы развиваются множественные и массивные кровотечения, что чревато смертью больного.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

Селезенка выступает не только утилизирующим, но и депонирующим органом для форменных элементов крови. Как правило, в ней сохраняется третья часть всех тромбоцитов, что есть в организме. Если она увеличивается в размерах, в тканях могут задерживаться почти все тромботические тельца (до 90%). Поскольку они не подлежат разрушению, костный мозг не активизирует мегакариоциты с целью компенсации дефицита. Как результат, в общем объеме крови уровень телец резко падает. Изменение размеров и функции селезенки происходит при:

  • аутопатологиях (системной волчанке, ревматических заболеваниях — ревматоидном артрите, ревматизме суставов);
  • онкологических заболеваниях (при лейкозе, лимфоме);
  • циррозе печени;
  • алкоголизме;
  • инфекционных заболеваниях.

Перераспределение тромбоцитов также может быть вызвано ростом гемангиомы — доброкачественной опухоли, состоящей из сосудистого эпителия. В ее тканях тельца также могут накапливаться, а затем разрушаться. После устранения опухоли ситуация приходит в норму.

Наблюдается у пациентов стационара, которым ввиду тяжелого состояния вводят большое количество кровезаменителей (при кровотечениях, тяжелых инфекциях). Даже активация депо и исправная работа компенсаторных механизмов не может исправить положение и оптимизировать состояние системы свертывания. Чтобы выработка тромбоцитов восстановилась, потребуется время и комплексное лечение, направленное на восстановление всех внутренних органов.

Полезная информация: Цилиндры в моче повышены: более 10 причин, что это значит, о каких заболеваниях говорят изменения, норма и лечение состояния

У детей

Для новорожденных и детей до полугода характерны более широкие границы норм тромбоцитов, чем для взрослых. Это связано со становлением работы всех внутренних органов. Спровоцировать нехватку телец у ребенка могут все перечисленные выше заболевания.

Медики отмечают, что состояние распространено среди недоношенных деток, а также тех младенцев, которым приходилось проводить интенсивную терапию вскоре после появления на свет. Если тромбоцитопения не связана с патологиями крови, костного мозга и наследственными мутациями генов, она проходит уже через несколько месяцев. Чтобы вовремя обнаружить опасные болезни, картину крови необходимо регулярно контролировать.

У беременных женщин

Снижение уровня тромбоцитов у будущей матери считается естественным процессом (до 140*10⁹ единиц/л). Это результат перестройки организма под влиянием гормонов, повышения нагрузки на внутренние органы, увеличения объема крови, усиленного расходования витаминов и минералов. Если у женщины нет иммунных нарушений, аллергии, признаков интоксикации или настораживающих симптомов, специфического лечения не требуется. Врач рекомендует маме правильно питаться, много отдыхать и избегать приема медикаментов. После родов состояние нормализуется.

  • кровоточивость десен — человек замечает обильное выделение крови во время чистки зубов, кровь продолжает истекать из обширной поверхности десны на протяжении длительного времени после механического воздействия;
  • длительное выделение крови после удаления зуба — в норме оно прекращается через 5‒20 минут, если есть проблемы, время увеличивается до часа и больше;
  • носовые кровотечения — возникают после чихания, сморкания, очищения пазух, сопровождаются обильной кровопотерей на протяжении длительного периода;
  • пурпура — так называют появление красных точек (петехий), пятен (экхимоз), гематом на теле и слизистых, они образуются при повреждении мелких сосудов, на фоне трения, давления, незначительных ударов и даже поглаживаний.
Тяжесть состояния Возможные симптомы Что делать
Легкая (50‒150*10⁹/л) Отсутствуют или есть жалобы на носовые кровотечения, гематомы на теле, не соответствующие площади травмы Полное обследование в плановом порядке, в амбулаторном режиме
Средняя (20‒50*10⁹/л) Кровоточивость слизистых, признаки геморрагического синдрома Полное обследование, лечение на дому, ограничение физических нагрузок
Тяжелая (до 20*10⁹/л) Обильные кровотечения, обширные кровоизлияния в кожу и слизистых, другие нарушения Обследование, наблюдение и лечение в стационаре

К чему приводит нехватка тромбоцитов

Дефицит ПЛТ-клеток может привести к кровоточивости разной степени тяжести. Незначительная кровоточивость поддается коррекции питанием, приемом витаминных препаратов.

Не опасными для жизни последствиями тромбоцитопении могут стать обильные менструации у женщин, участившиеся носовые кровотечения. Если результаты анализа находятся в диапазоне 20-50*109/л, назначается амбулаторное лечение, корректируются рацион и режим дня больного.

При тромбоцитопении 3 степени выраженная нехватка приводит к более опасным последствиям:

  • кровоизлияниям в глазную сетчатку;
  • внутреннему кровотечению (органов пищеварения);
  • геморрагическому инсульту.

Особенно опасны пониженные тромбоциты в крови при беременности. Снижение показателей ниже значения 100*109/л провоцирует у беременных:

  • прерывание беременности;
  • рождение ребенка раньше срока;
  • гестоз;
  • внутреннее кровотечение;
  • тяжелые роды с осложнениями;
  • обширное кровотечение при родах, способное привести к гибели женщины.

Лечение

Окончательное решение о причинах и необходимых методах терапии выносится врачом на основании комплексного обследования пациента. Строго запрещено самостоятельное назначение методов и сроков лечения. Это может привести к ухудшению стадии патологии, и, как следствие, к неблагоприятному исходу. Поскольку низкий уровень тромбоцитов в плазме крови может быть причиной внутренних кровотечений.

На всё время лечения пациенту необходимо ограничить физические и эмоциональные стрессы. Следует привести в норму режим питания и скорректировать рацион. Исключается вредная пища: всё жирное, жаренное, копченое и маринованное. Алкоголь также под строгим запретом.

Полезные продукты: печень, болгарский перец, гречневая крупа, нежирные сорта мяса, орехи, сухофрукты, капуста, брусника и сельдерей.

Наряду со снижением физической активности придется отказаться от травмоопасных видов спорта. Поскольку при низких тромбоцитах ухудшается процесс свертываемости крови. Что может стать причиной больших потерь крови даже при незначительной травме.

Для повышения густоты крови наряду с медикаментозной терапией используют народные методы. Чтобы увеличить уровень тромбоцитов, заваривают и пьют травяные чаи:

  • из листьев смородины,
  • плодов шиповника,
  • чабреца,
  • мать-и-мачехи.

Причины, симптомы и лечение низкого уровня тромбоцитов в крови

Рекомендуется включать в пищу масло кунжута, есть больше лука и чеснока. Кунжутное масло улучшает процесс свертывания крови, его необходимо употреблять каждый день по 10 г. Для повышения иммунитета хорошо помогает сок алоэ и эхинацея пурпурная.

Проверенное средство от жидкой крови – отвар из крапивы. Для его приготовления заливают водой (в количестве 250 мл) 10 граммов крапивы и кипятят около 10 минут. Пьют средство три раза в день.

Еще одно эффективное лекарство – настой вербены, который нужно принимать в течение месяца по стакану в день. Для приготовления берут пять граммов вербены и заливают кипятком (250 мл), после чего настаивают около 30 минут.

Профилактика

Чтобы предупредить снижение тромбоцитов в крови, необходимо:

  • лечиться противовоспалительными препаратами только по рекомендации врача;
  • соблюдать режим дня (спать 9 часов, трудиться не более 8 часов);
  • правильно питаться;
  • проходить ежегодно профилактический врачебный осмотр;
  • потреблять достаточный объем жидкости;
  • если невозможно сбалансировать рацион, принимать по назначению врача поливитаминные препараты.

К мерам профилактики тромбоцитопении относится отказ от курения, употребления алкоголя.

Физические нагрузки необходимо уменьшить. Достаточно для поддержания тонуса мышц ограничиться ежедневной утренней зарядкой и прогулкой в парке.

Выводы

Тромбоцитами называют самые мелкие форменные элементы крови. Они не считаются полноценными клетками. Тельца необходимы для регуляции сосудистого тонуса и остановки мелких кровотечений. Они постоянно вырабатываются и гибнут в организме. Нормы их содержания в крови достаточно широки, однако число разрушенных и образовавшихся тромбоцитов должно быть примерно равным и стабильным.

Помимо снижения уровня тромбоцитов, возможно превышение нормы. Состояние называется тромбоцитозом. Увеличение количества кровяных пластинок резко повышает вероятность тромбообразования, а, следовательно, инсультов и инфарктов. Зная симптомы и причины патологического состояния, а также методы коррекции уровня тромбоцитов, можно избежать подобных осложнений — подробнее об этом читайте здесь.

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • низкие тромбоциты в крови указывают на сбои в работе кроветворной системы или на ускоренное разрушение клеток;
  • обнаружение пониженного уровня тромбоцитов в кровиу женщин при беременности считается нормой. При этом показатель не должен быть менее 100*109 клеток на литр;
  • важно точно установить причину тромбоцитопении и подобрать грамотное лечение. Своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений состояния и привести к полному выздоровлению пациента.

Чем опасен дефицит тромбоцитов

Нехватка тромбообразующих элементов крови несет угрозу — возрастает риск кровотечений. Внутренние кровоизлияния могут оставаться незамеченными, приводить к обильным потерям крови и даже к анемии. Чаще всего они локализуются в ЖКТ, диагностируются случайно, периодически рецидивируют, могут усиливаться. Регулярные потери крови приводят к постгеморрагической анемии.

Неблагоприятные последствия тромбоцитопении включают излияния в сетчатку глаза и головной мозг. В первом случае пациент нуждается в скорейшем оказании медицинской помощи. Пропитывание сетчатки кровью ведет к развитию слепоты. Первым симптомом выступает ухудшение зрения, ощущение пятна на глазу. В дальнейшем эти проявления только нарастают.

Кровоизлияние в мозг ведет к отмиранию его клеток, что чревато серьезными нарушениями в работе всего организма, отеком тканей. Четвертая часть подобных случаев заканчивается смертью больного.

Прогнозы и осложнения

Прогноз тромбоцитопении зависит от заболевания или состояния, его вызвавшего. Так, если её вызвали физиологические причины, то он благоприятен, показатель тромбоцитов вернётся в норму. В случае аутоиммунных заболеваний прогноз серьёзен и зависит от стадии патологического процесса, адекватности и своевременности лечения. Онкология крови имеет плохие прогнозы, пятилетняя выживаемость составляет не более 10–12 процентов.

Основным и серьёзным осложнением тромбоцитопении может быть внутреннее кровотечение, которое без отсутствия экстренной помощи может вызвать летальный исход.

Adblock detector