Информация        26 января 2020        37         Комментарии к записи Моноциты повышены в крови у ребенка и взрослого отключены

Моноциты повышены в крови у ребенка и взрослого

За что отвечают моноциты

Общее количество моноцитов отображается в составе лейкоцитарной формулы и входит в общий анализ крови (ОАК). Материал для исследования берется из пальца или из вены. Подсчет клеток крови ведется вручную лаборантом или же с помощью специальных аппаратов. Результаты выдаются на бланке, где обязательно указываются нормы, принятые для конкретной лаборатории.

Повышение моноцитов выше порогового значения для каждой возрастной группы носит название моноцитоз. Выделяют две формы этого состояния:

  • Абсолютный моноцитоз – это явление, когда отмечается изолированный рост моноцитов в крови, и их концентрация превышает 0,8*109/л для взрослых и 1,1*109/л для детей до 12 лет. Подобное состояние регистрируется при некоторых заболеваниях, провоцирующих специфическую выработку профессиональных фагоцитов.
  • Относительный моноцитоз – явление, при котором абсолютное количество моноцитов остается в пределах нормы, но повышается их процентное соотношение в кровеносном русле. Такое состояние возникает при одновременном снижении уровня других лейкоцитов.

На практике абсолютный моноцитоз является более тревожным признаком, поскольку обычно свидетельствует о серьезных неполадках в организме взрослого или ребенка. Относительное повышение моноцитов зачастую носит транзиторный характер.

У всех здоровых людей моноциты незначительно повышаются в первые два часа после приема пищи. Именно по этой причине врачи рекомендуют сдавать кровь исключительно утром и натощак. До недавнего времени это не было строгим правилом, и общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы разрешалось делать в любое время суток.

Моноциты повышены в крови у ребенка и взрослого

Действительно, повышение моноцитов после еды не столь значительно и обычно не превышает верхнего порога, однако риск неправильной трактовки результата все же остается. С внедрением в практику аппаратов для автоматической расшифровки крови, чувствительных к малейшим изменениям клеточного состава, правила сдачи анализа были пересмотрены. Сегодня врачи всех специальностей настаивают, чтобы ОАК сдавался натощак в утренние часы.

Моноцитопения – это снижение моноцитов в крови ниже порогового значения. Подобный симптом встречается при таких состояниях:

  • Гнойные бактериальные инфекции.
  • Апластическая анемия.
  • Онкогематологические заболевания (поздние стадии).
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Пониженные моноциты встречаются несколько реже, чем увеличение их количества в периферической крови, и зачастую этот симптом связан с тяжелыми заболеваниями и состояниями.

Под этим термином понимают заболевания, при которых происходит внедрение гноеродных бактерий и развитие воспаления. Речь идет обычно о стрептококковой и стафилококковой инфекции. Среди самых распространенных гнойных заболеваний стоит выделить:

  • Инфекции кожи: фурункул, карбункул, флегмона.
  • Поражение костей: остеомиелит.
  • Бактериальная пневмония.
  • Сепсис – попадание болезнетворных бактерий в кровь с одновременным снижением общей реактивности организма.

Некоторые гнойные инфекции имеют тенденцию к саморазрушению, другие требуют обязательного врачебного вмешательства. В анализе крови, помимо моноцитопении, отмечается увеличение концентрации нейтрофильных лейкоцитов – клеток, отвечающих за быструю атаку в очаге гнойного воспаления.

Низкие моноциты у взрослых могут встречаться при разных формах анемии – состояния, при котором выявляется нехватка эритроцитов и гемоглобина. Но если железодефицитная и иные варианты этой патологии хорошо поддаются терапии, то апластическая анемия заслуживает особого внимания. При этой патологии происходит резкое торможение или полное прекращение роста и созревания всех кровяных клеток в костном мозге, и моноциты не являются исключением.

Симптомы апластической анемии:

  • Анемический синдром: головокружение, упадок сил, слабость, тахикардия, бледность кожи.
  • Кровотечения различной локализации.
  • Снижение иммунитета и инфекционные осложнения.

Апластическая анемия – это тяжелое расстройство кроветворения. Без лечения больные погибают за несколько месяцев. Терапия предполагает устранение причины анемии, прием гормонов и цитостатиков. Хороший эффект дает пересадка костного мозга.

В поздних стадиях лейкоза отмечается угнетение всех ростков кроветворения и развитие панцитопении. Страдают не только моноциты, но и другие клетки крови. Отмечается значительное снижение иммунитета, развитие тяжелых инфекционных заболеваний. Возникают беспричинные кровотечения. Трансплантация костного мозга является оптимальным вариантом лечения в этой ситуации, и чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на благоприятный исход.

Некоторые медикаменты (кортикостероиды, цитостатики) угнетают работу костного мозга и приводят к снижению концентрации всех клеток крови (панцитопении). При своевременном оказании помощи и отмене лекарственного препарата функция костного мозга восстанавливается.

Моноциты – это не просто профессиональные фагоциты, дворники нашего организма, безжалостные убийцы вирусов и иных опасных элементов. Эти белые кровяные клетки являются маркером состояния здоровья наряду с другими показателями общего анализа крови. При повышении или снижении уровня моноцитов следует обязательно показаться врачу и пройти обследование для поиска причины такого состояния. Выставление диагноза и подбор схемы терапии проводится с учетом не только лабораторных данных, но и клинической картины выявленного заболевания.

Моноциты являются частью лейкоцитов и общей системы иммунитета. Макрофаги обладают свойством поглощать вредоносные бактерии достаточного большого размера, что не доступны для других клеток. Так же они работают в той среде, где водородный показатель высокий, очень активно борясь с инфекционными возбудителями, чего не могут делать многочисленные микрофаги-нейтрофилы.

Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
Моноциты в крови у ребенка выполняют ряд важнейших функций.

И самое главное, в месте, где непосредственно происходит воспалительный процесс, клетки поглощают все вредоносные микроорганизмы, а так же погибшие частицы иммунитета. В результате такой работы моноцитов повреждения быстрей и лучше заживают.

Почему моноциты повышены в крови

Моноциты повышены у ребенка, как правило, по причине патологии в организме. Белые кровяные клетки, относятся к группе лейкоцитов, отвечающих за защиту организма от вредителей. В эту группу входят: микрофаги-нейтрофилы, главные клетки крови, отвечающие за выработку антител – лимфоциты, подвид лейкоцитов — эозинофилы и крупные гранулоциты-базофилы.

Клинический анализ крови подробно показывает все изменения в лейкоцитарной формуле. Количество моноцитов определяется в процентном соотношении ко всем остальным видам лейкоцитов на 1 литр крови и должен меняться с возрастом ребенка. Только с 16 лет и до совершеннолетних 18 лет уровень крупных белых клеток остается в пределах, не превышающих 8% от числа всей лейкоцитарной разновидности.

Какую функцию выполняют моноцитарные клетки? Эти белые кровяные тельца группы лейкоцитов дополнительно относятся к фагоцитам, вырабатываются костным мозгом. Выполняют защитную функцию путем поглощения попавших в организм микроорганизмов, очищения воспалительного поля от иных лизированных лейкоцитов, способствуя уменьшению воспалительного процесса и стимулированию регенерации окружающих очаг воспаления тканей организма. Еще одной задачей этих клеток выступает выработка интерферона и предотвращение онкообразований.

Главным показателем при анализе крови выступает соотношение лейкоцитов и моноцитарных клеток. Изменение описанного соотношения (увеличение моноцитов) в медицинской практике называется относительным моноцитозом. Иногда возможно увеличение концентрации или процентного содержания моноцитов. Такое патологическое состояние медицинские специалисты называют абсолютным моноцитозом.

Что это значит

Любые отклонения, когда моноциты выше нормы в циркулирующей крови, могут указывать на наличие у пациента патологических состояний. Исследование крови свидетельствует о том, что моноциты в крови повышены уже на стадии разгара патологии. Такая ситуация объясняется выработкой моноцитов как ответ на получаемый организмом сигнал о прогрессировании аномального процесса.

Когда моноциты повышены в крови, лечебный комплекс зависит, прежде всего, от первопричинного фактора. Отклонение показателей моноцитарных клеток от нормы при отсутствии других проявлений организма не может быть каким-либо опасным заболеванием, потому терапия моноцитоза во взрослом либо детском организме не осуществляется.

Обычно моноциты считаются большими по своему размеру и наиболее активными клетками крови. За их выработку несёт прямую ответственность костный мозг. После формирования они переходят в общий кровоток на 2—3 дня, а далее переносятся в ткани организма.

Главная функция у молодых клеток заключена в том, чтобы поглотить все мёртвые ткани. Также они могут качественно защитить детский и взрослый организм от развития в нём паразитов и болезнетворных микроорганизмов.

Моноциты должны постоянно поддерживать чистоту кровотока, активно участвовать в процессах его обновления. Если говорить образно, то такие клетки можно назвать уборщиками в организме.

Моноцитарная клетка

Они нужны человеку, чтобы защитить его от проникновения инфекции и паразитов, устранить патогенные клетки, а также предупредить развитие тромбов и опухолей. Именно по этой причине моноциты активны, а также несут в себе большую функциональность.

Врач назначает такие анализы и тесты, чтобы понять, нарушено ли количество моноцитов, особенно когда они увеличены в несколько раз. Такой сигнал говорит о том, что организм ребёнка переживает сильные патологические изменения.

Когда ребёнку нужно сдавать анализы

Макрофаги – это часть иммунной системы крови, отвечающей за своевременное обезвреживание и уничтожение любых вирусов, бактерий, микроорганизмов, паразитов, грибов. В случае нарушения в выработке моноцитов, организм может остаться либо без защиты или наоборот, чрезмерная выработка лейкоцитов может спровоцировать аутоиммунную агрессию.

Опасности отклонения от нормы:

  • организм остается без защиты от вредоносных микроорганизмов;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • отсутствует компонент, который способствует благоприятным условиям для выздоровления и заживления тканей в организме;
  • риск новообразований;
  • интоксикация организма из-за отсутствия своевременного удаления скопившихся токсинов.

Пониженный показатель моноцитов у детей невелик. Из-за этого процент отклонения принято считать от 0 до 2 ед. В случае такого результата, врач-педиатр ставит вопрос о синдроме моноцитопения или низкого уровня макрофагов-моноцитов в крови. Но это патологическое состояние является не самостоятельным заболеванием, а следствием патологических нарушений в организме.

Моноцитоз

Возможные причины понижения макрофагов:

  • истощение;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • инфекционные патологии;
  • повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
  • лечение ионизирующей радиацией;
  • оперативное вмешательство;
  • системная стероидная терапия;
  • цитостатическое лечение;
  • нарушение синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа;
  • общее заражение организма болезнетворными микробами, которые попали в кровь;
  • заболевание мягкой спонгиозной ткани внутри кости;
  • сильная лихорадка;
  • нормоцитарная анемия;
  • гнойные раны на поверхности кожного покрова;
  • острое психическое потрясение;
  • рак крови.

В случае обнаружения моноцитопении, педиатр назначает дополнительные анализы и обследование, чтобы узнать причину. Повышенный уровень макрофагов принято называть моноцитозом. Данное состояние то же не является самостоятельным заболеванием, а вторичным.

Причины повышения моноцитов в крови у детей:

  • системные аутоиммунные патологии;
  • заражение вирусом Эпштейн-Бар;
  • рак крови;
  • патологический переизбыток эритроцитов в крови;
  • вирусная патология – третья болезнь;
  • глистная инвазия;
  • суставные патологии;
  • эрозийный гастрит;
  • воспаление желудка;
  • интоксикации организма хлором и фосфором;
  • воспаление внутренней оболочки сердца;
  • болезнь Бенье-Бека-Шаумана;
  • заражение одноклеточным паразитом токсоплазмой;
  • зоонозная инфекция;
  • микозы;
  • заражение палочкой Коха;
  • внутриутробное поражение плода бактерией бледная трипонема;
  • нагноение в организме ребенка;
  • процесс, после перенесенного ОРЗ;
  • воспаление тонкого кишечника;
  • повреждение тканей организма в виде раны или ушиба;
  • рост новых зубов;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • характерная особенность данного организма ребенка (не является патологией).

Моноциты повышены у ребенка по определенным причинам и сопровождаются разными симптомами. Ненормальные показатели в лейкоцитарной формуле сопровождаются определенными проявлениями со стороны организма.

Симптомы повышенного количества моноцитов в организме:

  • увеличение периферических органов лимфатической системы;
  • недостаток физических сил и энергии;
  • синдром хронической усталости;
  • субфебрильная температура тела;
  • отек слизистой оболочки носовой полости;
  • болезненные ощущения в животе;
  • ощущение, предшествующее рвоте.

Проявления пониженного количества макрофагов:

  • сильная интоксикация, из-за отсутствия нужного количества поглощающих вредоносные микроорганизмы – моноцитов;
  • кожные высыпания;
  • сильная слабость;
  • мышечные боли;
  • частые простуды;
  • постоянная заложенность носа;
  • кашель;
  • боли в суставах;
  • ломота во всем теле;
  • понижение температуры тела;
  • гипотония;
  • сильная головная боль;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • кровоточивость десен;
  • небольшие гематомы по телу.

Принципы обследования при моноцитозе врач-педиатр выстраивает на основании дополнительных изменений в лейкоцитарной формуле:

  • при одновременном повышении макрофагов и клеток, отвечающих за гумморальный иммунитет (лимфоциты) – будет подозрение на вирусы и инфекции. Необходимо сдать тесты на наличие чужеродных микроорганизмов;
  • увеличение моноцитов и микрофагов – эозинофилов, является показателем наличия паразитов. Следует сдать кровь и кал на глистные инвазии;
  • при подозрении на кардиопатологию – необходим липидный комплекс и ревмопробы;
  • повышенное количество базофилов вместе с макрофагами – показатель аутоиммунной агрессии. Необходимо сделать анализ АНА-профиль.

Любые дополнительные обследования назначает врач-педиатр только после консультации и осмотра ребенка.

Любые отклонения в работе крупных клеток лейкоцитарной формулы не являются самостоятельным заболеванием, и в первую очередь необходимо выяснить истинную причину изменений. Но следить за качеством жизни ребенка необходимо – это будет лучшим профилактическим методом.

Необходимо обеспечить:

  • сбалансированное по белкам, жирам и углеводам питание, соответственное возрасту;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • правильный питьевой режим;
  • употребление витаминных комплексов;
  • при отсутствии патологий – сбалансированные физические нагрузки;
  • правильный режим бодрствования и сна.
Возраст Норма моноцитов, %
1-15 дней 5-15
15 дней – 1 год 4-10
1-2 года 3-10
2-15 лет 3-9
Старше 15 лет 3-11

Нормальное значение моноцитов у женщин и мужчин не отличается. Уровень этих кровяных клеток не зависит от пола. У женщин количество моноцитов несколько увеличивается во время беременности, но остается в пределах физиологической нормы.

В клинической практике имеет значение не только процентное, но и абсолютное содержание моноцитов в литре крови. Норма для взрослых и детей следующая:

  • До 12 лет – 0,05-1,1*109/л.
  • После 12 лет – 0,04-0,08*109/л.

В норме моноцитарный показатель в отношении ко всем существующим лейкоцитам крови составляет в пределах 4-12 %.

1. У ребенка (девочка, мальчик) норма в анализе крови предусматривает около 2-7% от общего объема лейкоцитов. При этом надо учитывать, что абсолютная концентрация (процентное содержание) моноцитарных клеток у детей и у подростков с возрастом меняется, этот процесс изменяется параллельно с трансформацией показателей лейкоцитарной формулы.

2. У взрослого нормальное количество в периферической крови около 1-8% от общего лейкоцитарного объема. Абсолютные числа — 0,04-0,7Х109 на литр.

Что это значит

После оценки того либо другого вида белых кровяных клеток можно понять, есть ли в организме малыша воспаление, инфекция либо какая-то патология. Именно после получения полного анализа крови с лейкограммой педиатр может отправить ребёнка на дополнительный осмотр, учитывая при этом саму клиническую картину, перенесённые ранее болезни и другие факторы.

В большинстве случаев кровь для оценки лейкоцитарной формулы берётся из пальца, забор из вены совершают гораздо реже. У новорождённого грудничка по причине очень маленького размера пальцев забор совершают через пятку. Чтобы количество моноцитов в крови в результате обследования было правильным, нужно:

  1. Повышенные моноцитыПриводить детей сдавать кровь натощак, так как употребление пищи ведёт к временному лейкоцитозу. Перед совершением забора крови можно лишь выпить небольшое количество воды. Никакие остальные напитки либо другие продукты употреблять не разрешено, как и пить слишком много воды, так как это отрицательно скажется на достоверных результатах. Если же анализ проходит у грудничка, то после кормления до забора крови должно пройти около двух часов.
  2. Ребёнок обязан быть спокойным, так как сильные эмоциональные перегрузки негативно влияют на результат анализа.
  3. На бланке результатов должен в обязательном порядке указываться возраст, так как это главное условие для правильного объяснения результатов.
  4. Перед тем как идти сдавать анализ, запрещено заниматься физической активностью, а также употреблять жирную пищу. Такие факторы также делают результат неправильным.
  5. Если ребёнку выписываются какие-либо лекарственные препараты, то об этом также нужно говорить лечащему врачу до того, как он начнёт расшифровывать анализ, так как некоторые лекарственные средства способны изменить концентрацию лейкоцитов в крови.

Чем младше ребёнок, тем более выражены у него признаки того, что в организме проходят изменения на патологическом уровне. Поэтому возникает особая необходимость в проведении дополнительного анализа, чтобы получить наиболее точные результаты. Взрослому человеку легче всего поставить диагностику, так в его организме уже сформировались и существуют особые нормы, поэтому намного проще будет определить заболевание.

У человека берут анализ крови из пальца

Детский же организм в это время продолжает активно развиваться, особенно у ребёнка до года. Есть общие нарушения в показателях крови, из-за чего врач может назначить дополнительные осмотры и обследования. Симптомы заболевания:

  1. Ухудшается состояние ребёнка. Он часто плачет, капризничает и отказывается от еды.
  2. Повышается температура тела. У новорождённого такие параметры варьируются от 37,1 до 37,2 градусов Цельсия, если он находится при этом в одежде. Температура спадает до нормальной отметки после того, как с малыша снимают некоторое количество одежды.
  3. Появляется сыпь на поверхности кожи.
  4. Снижен либо вовсе отсутствует аппетит.
  5. Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
  6. Возникает кашель. Лишь рефлекторный синдром может не требовать проведения лечения медикаментами.
  7. Происходят расстройства в пищеварительной системе. Для грудного малыша стул характерен — 6 раз в день — это нормальное явление.

Ребёнку приносят дискомфорт частые позывы к мочеиспусканию, в это время он начинает плакать. Процесс выделения мочи происходит в небольшом количестве. Оптимальным считается, если ребёнок писает около 20 раз в день.

Ребёнка, у которого имеется моноцитоз, отправят на сдачу дополнительных анализов. А также на осмотр к другим специалистам. Наличие в организме ребёнка большого числа моноцитов говорит о развитии патологического процесса и его быстром прогрессировании, поэтому понять, по какой причине возникла такая болезнь, нужно в короткие сроки.

Как нормализовать уровень моноцитов

Нормальный уровень моноцитов в крови напрямую зависит от возраста ребёнка:

  1. У новорождённого количество таких белых клеток в крови не должно превышать отметку в 10 процентов от общего числа лейкоцитов.
  2. С пятого дня после рождения ребёнка на свет уровень моноцитов начинает резко повышаться, но не переходит отметку в 14% от общего количества белых клеток.
  3. К концу первого месяца жизни моноциты начинают резко уменьшаться. Для ребёнка в возрасте одного месяца нормальным количеством считается 11% веществ в крови.
  4. Лейкоцитарная формула в анализе крови детей от года и до 5 лет включает в себе не больше 9 процентов моноцитов.
  5. После пяти лет нормальным считается содержание от 4 до 8 процентов от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы присущ для детей от 5 до 16 лет.
  6. У подростков старше 15 лет и меньше 18 нормой считается число лейкоцитов не выше 7 процентов.

Если в крови ребёнка выявлено повышенное число лейкоцитов (больше, чем указанные цифры), то такое состояние можно назвать моноцитозным.

Типы моноцитоза

Медработник берет кровь на анализ у маленькой девочки

В зависимости от факторов, которые влияют на показатели лейкограммы, моноцитоз разделяют на:

  1. Абсолютный. Количество лейкоцитов начинает увеличиваться из-за повышенного содержания моноцитов в крови у ребёнка. Такой тип моноцитоза показывает активный иммунный ответ организма ребёнка и в большинстве случаев говорит о присутствии патологического процесса в организме во время проведения анализа.
  2. Относительный. Увеличение моноцитов происходит при снижении процента остальных лейкоцитов, а общее число лейкоцитов при этом может не повышаться. Такой тип моноцитоза не считается информативным и в большинстве случаев возникает после перенесённой болезни либо недавнего травмирования, а может быть и вариантом нормы, которая обуславливается наследственным фактором.

Для определения количества макрофагов в анализе крови обязательно необходимо знать возраст ребенка – количество больших белых кровяных телец с возрастом меняется.

Показатель возраста: дни, месяцы, лет MON%
0-1 день от 3% до 11%
от 2 дней до 14 дней от 5% до 14%
от 14 дней до 12 месяцев от 4% до 11%
от 12 месяцев до 24 месяцев от 3% до 11%
от 2 лет до 5 лет от 3% до 9%
от 5 лет до 16 лет от 3% до 9%

Почему возникает моноцитоз

Небольшое повышение уровня моноцитов происходит во время гнойных заболеваний и восстановительной терапии организма после долгой простуды. Такие невыраженные изменения крови в форме относительного моноцитоза возникают в процессе прорезывания зубов, при травме либо сильном ранении. Также повышенные моноциты у ребёнка бывают из-за наследственности.

Если моноцитоз сообщает человеку о серьёзном заболевании, то такой симптом чаще всего сильно выражен. При заболеваниях, связанных с функционированием кровеносной системы, ребёнок не может самостоятельно справиться с большим количеством возбудителей или же другими вредными частицами, в результате чего вещества возникают в области костного мозга в большем количестве, чем у здоровых детей.

Высокое количество моноцитов проявляется во время таких заболеваний:

  1. Ревматизм, красная волчанка и остальные аутоиммунные болезни в организме. Во время развития таких патологий организм начинает вырабатывать большое количество лейкоцитов, среди которых имеются и моноциты.
  2. Инфекционный мононуклеоз. Такая болезнь продолжает деформировать миндалины, печень, селезёнку и лимфоузел, поэтому отрицательно влияет на состав крови. При таком остром инфицировании в крови ребёнка увеличивается число моноцитов, лимфоцитов, а также можно заметить атипические клетки, которые по-другому именуются мононуклеарами.
  3. Туберкулёз. На первой стадии такое заболевание понижает количество моноцитов и лимфоцитов в крови, но со временем их всё равно становится больше.
  4. Бруцеллёз. При такой форме болезни, которая в некоторых случаях передаётся малышу от инфицированного животного, количество нейтрофильных лейкоцитов снижается, что в результате приводит к моно- и лимфоцитозу.
  5. Малярия. При такой болезни происходит лейкоцитоз, поэтому моноциты также возрастают. Также анализ крови показывает процесс снижения количества гемоглобина и эритропению.
  6. Лейкоз. Повышенные моноциты в крови у ребёнка возникают при монобластном лейкозе (его можно выявить у 2−3 процентов детей с такой патологией), а также во время миелобластного лейкоза.
  7. Полицитемия. Во время такой болезни, которая поражает костный мозг, увеличивается процесс выработки всех клеток крови. И хотя в крови в первую очередь находится большое количество эритроцитов, число моноцитов также будет превышать нормальный показатель.
  8. Инфицирование токсоплазмами и остальными паразитами. Если есть подозрение на такие инфекции, ребёнка направляют на специальное обследование, которое поможет найти в организме антитела, которые будут противостоять возбудителю.
  9. Врождённый сифилис. При такой болезни, которую грудничок может получить от мамы во время развития внутри живота, анализ крови будет указывать на лейкоцитоз и уменьшение количества эритроцитов.
  10. Отравление хлором, фосфором или же тетрахлорэтаном. Такие токсичные вещества могут угнетать нейтрофилы, поэтому число моноцитов при анализе крови окажется очень высоким.

Причины появления

К ним относится:

  1. Сепсис;
  2. Грибковые инфекции;
  3. Язвенные колиты, эзофагит, энтерит и другие процессы воспаления в желудочно-кишечном тракте;
  4. Инфицирование эндокардитом;
  5. Процесс хирургического лечения, к примеру, во время аппендицита.

title

Моноциты повышены у ребенка – это моноцитоз. Изменение в количестве клеток в крови в меньшую сторону называется моноцитопенией. Моноцитозом называется увеличение количества белых кровяных телец в крови. Данное патологическое проявление не является самостоятельным диагнозом (только в случае особенности организма ребенка).

Как правило, повышение количества макрофагов спровоцировано какими-то причинами. В детском организме моноцитоз – это проявление того, что иммунитет и система крови не справляются с атакой вредоносных бактерий или вирусов. Иногда повышение моноцитов крови свидетельство недавнего воспалительного процесса в организме или психоэмоциональной нагрузки, что не является отклонением.

Проявляется моноцитоз обычно симптомами болезни, которая спровоцировала повышение уровня макрофагов в крови и это, как правило, начало воспалительных или вирусных болезней.

Симптомы:

  • усталость;
  • ослабление организма;
  • перемены в настроении;
  • простудные проявления;
  • субфебрильная температура.

Само по себе повышение моноцитов в крови без симптомов и отклонений не является нарушением. Но при выявлении моноцитоза необходимо обязательно контролировать общее состояние организма ребенка и делать контрольные клинические анализы через определенные промежутки времени, чтобы не пропустить начало прогрессирования патологического процесса.

Уменьшение количества моноцитов в крови или моноцитопения. При данном процессе, у ребенка общее количество макрофагов понижается ниже 2%, что может говорить о резком снижении иммунной защиты организма. Причин для понижения очень много – от стрессовых ситуаций, когда ребенок не справляется с психологической или физической нагрузкой до онкологических болезней.

Педиатр, при обнаружении моноцитопении должен назначить определенные дообследования и по результатам сделает рекомендации. Как правило, моноцитопения требует коррекции питания, общеукрепляющих процедур. В случае обнаружения патологий следует назначить корректирующую терапию.

Моноцитоз классифицируется по разновидностям – процентный (относительный) и полный (абсолютный). Процентный моноцитоз можно диагностировать в клиническом анализе крови по отношению макрофагов к остальным клеткам лейкоцитарной формулы. При этом показатель уровня моноцитов, по сравнению к другим частям иммунной системы, будет выше в процентном соотношении.

Повышение в больших цифрах всех показателей иммунной системы являются критерием для постановки синдрома полного или абсолютного моноцитоза. В данном случае требуется дообследование, чтобы узнать причину патологического изменения в ОАК.

Симптоматика болезни

Моноцитоз у детей не обладает какой-либо особой симптоматикой. Вся клиническая симптоматика в этом возрасте при сильно увеличенном числе моноцитов будет обуславливаться развитием патологии, которая и вызвала такие изменения.

У ребёнка может резко повыситься температура тела, возникнуть боли в суставах, начаться кашель, появиться поражения в слизистой оболочке рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов, а также остальные симптомы болезни.

У некоторых детей моноцитоз выявляют лишь в процессе запланированной диагностики. Чаще всего это происходит после недавно перенесённой простуды. В этой ситуации любые признаки наличия заболевания отсутствуют.

Когда повышены моноциты в крови у человека, это сигнализирует о так называемом моноцитозе, подразделяющемся на относительный и абсолютный. Относительно повышенные моноциты в крови предусматривают понижение количества иных лейкоцитов, а при абсолютном — повышается только уровень фагоцитов. Причиной увеличения относительного фагоцитоза выступает нейтропения либо лимфоцитопения и, наоборот, понизить концентрацию моноцитов может лимфоцитоз.

У взрослого

Перечень факторов, вызывающих повышение моноцитов в крови у взрослого (независимо, мужчина это или женщина) очень разнообразен:

  • опухолевое новообразование;
  • патологические процессы грибкового и вирусного генеза (острые инфекции);
  • риккетсиоз;
  • мононуклеоз;
  • эндокардит инфекционной природы;
  • септическое поражение;
  • хронические инфекции;
  • патологии кишечника;
  • гемопатология;
  • остеомиелофиброз;
  • некоторые оперативные вмешательства;
  • системные поражения соединительной ткани;
  • полиартрит;
  • период выздоровления после какого-либо инфекционного заболевания.

При беременности незначительное повышение моноцитов в крови – нормальная реакция на развитие “чужеродного” тела в организме женщины. Но рекомендуется регулярно проверять их уровень, чтобы не пропустить значительное повышение. Физиологически обусловленные общие признаки (общая утомляемость, незначительная лихорадка и пр.

У ребенка

Повышенное содержание моноцитов в крови детей зачастую имеет связь с заражением микробами, вирусными инфекциями. Фагоциты превышают норму у малыша при развитии глистных инвазий (энтеробиоз, аскаридоз и пр.). Тогда моноциты незначительно повышены временно, исключительно до полного освобождения детского организма от гельминтов.

Нормальное значение моноцитов у детей и взрослых

Как указывалось выше, моноцитоз подразделяется на два вида:

  • Абсолютный. Диагностируется при абсолютном содержании самих клеток выше 0,12-0,99Х109/л.
  • Относительный. Патологическое или физиологическое состояние с увеличением выше 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Абсолютные цифры моноцитарных клеток способны остаться в нормальных границах, однако повышается их содержание в общей лейкоцитарной формуле, что говорит о снижении численности других видов лейкоцитов. Зачастую отмечается при понижении числа нейтрофилов (нейтропении) и лимфоцитов (лимфоцитопении).

Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить

Повышение нейтрофилов (тем более палочкоядерных), или нейтрофилез сигнализирует о развитии острого воспалительного нарушения, больше проявляется при гнойных явлениях (менингите, абсцессах и флегмонах, роже). Повышение лимфоцитов (лимфоцитоз), характерно для ряда инфекционных процессов. Увеличение эозинофилов, либо эозинофилия, и базофилов говорит о развитии аллергической реакции, паразитарных патологий, кожных заболеваний, коллагенозов, ряда тяжелых патологий крови, специфических воспалительных процессов.

К какому врачу обратиться

Для определения любой патологии у ребенка в первую очередь следует посетить врача-педиатра. Специалист во время консультации сделает осмотр, а так же расспросит о волнующих жалобах. Сделает выводы и назначит необходимые обследования.

Повышенное или пониженное содержание моноцитов выявляется по общей лейкоцитарной формуле клинического анализа крови. Показанием к назначению обследования в первую очередь является изменение возраста у ребенка.

А так же для определения:

  • возможных патологических изменений в ходе лечения первичного заболевания;
  • симптомов неясной этиологии у ребенка;
  • с целью проанализировать проведение назначенного лечения;
  • определить уровень патологического процесса в организме;
  • как профилактическая мера для предупреждения рецидива длительно протекающих болезней;
  • осложнения в процессе лечения основной патологии.

Для того чтобы получить действительный результат анализов, необходимо правильно подготовиться к тесту, и делать это следует заранее.

Существуют определенные правила приготовления организма к процедуре сдачи ОАК:

  • клинический анализ крови следует сдавать на голодный желудок или по-другому – между последней едой и тестированием должно пройти как минимум 7 часов. Так же необходимо помнить, что соки, чаи, компоты, кофе, какао – это пища, хоть и жидкая и от нее следует воздержаться. Пить можно и нужно только чистую воду без газа;
  • в некоторых случаях, по усмотрению врача-педиатра, общий анализ крови следует делать после приема пищи, но не ранее чем за 60 мин до теста. В данном случае еда должна быть нежирной – несладкая каша без добавления масла, чай без сахара или стакан кефира, яблоко или груша;
  • необходимо за 24-48 час до обследования исключить из рациона ребенка все сладости, жареное, копченое, жирное (если в рационе такие продукты присутствуют), чипсы, сухарики, газированные напитки;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • из-за суточных колебаний количественных показателей крови, делать клиническое тестирование необходимо до 10 час утра;
  • если врач-педиатр назначил делать общий анализ из венозной крови, то следует знать, какие факторы могут повлиять на показатели: физическое перенапряжение, всевозможные скачки, беготня, быстрый подъем по лестнице, а так же психоэмоциональное возбуждение или напряжение. Необходимо успокоить ребенка. Исключить занятия физкультурой и спортом за несколько дней до проведения тестирования;
  • при приеме системных препаратов, перед исследованием необходимо предупредить врача-лаборанта об употреблении лекарств;
  • в случае, когда следует делать контрольный клинический анализ крови во время медикаментозного лечения, то нужно отказаться от приема препаратов до исследования, а после взятия крови их выпить;
  • при выполнении тестирования для определения наличия инфекции необходимо помнить о том, что результат может быть отрицательным при явных клинических симптомах болезни. Это факт свидетельствует об индивидуальной особенности иммунной системы организма ребенка и не исключает наличие патологии. Просто следует сделать повторный результат анализа;
  • тестирование необходимо (особенно повторное) проходить в одной и той же лаборатории для правильной интерпретации результатов.

Правильная подготовка к сдаче клинического анализа крови будет способствовать более точному результату теста и верно поставленному диагнозу.

Правила сдачи крови

Моноциты (повышены у ребенка из-за неправильно взятого анализа) – это клетки, которые входят в лейкоцитарную формулу общего анализа крови. Для того чтобы получить настоящий, соответствующий действительности результат теста, необходимо не только правильно подготовиться к тестированию, но и правильно сдать.

Перед проведением ОАК многие пациенты задаются вопросом, откуда нужно сдавать кровь: из вены или пальца, и как вернее это сделать. Как правило, для клинического анализа крови обычно достаточно взятие крови из пальца или капилляров. В случае если врач-педиатр захочет увидеть более развернутый результат теста, то кровь сдают из вены.

Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить

Данное обследование считается более точным. Объяснение этому факту то, что во время проведения процедуры палец сжимают, а капилляры сужаются от прокола скарификатором (условный рефлекс) — искажает результат. Так же есть мнение, что некоторые кровяные тельца оседают на лабораторной стеклянной трубке, и этот факт снижает информативность теста.

Взятие крови из вены для маленького пациента наиболее подходящий вариант – это хоть и более длительная процедура, чем со скарификатором, но менее болезненная.

Описание процесса:

  • перед заходом в манипуляционный кабинет необходимо максимально успокоить ребенка;
  • в кабинете следует сесть около стола для взятия крови на стул, и если ребенок маленький, то посадить его себе на руки. При этом следует успокаивать малыша, чтобы он не волновался;
  • далее медработник возьмет специальную ленту-жгут и перетянет руку чуть выше локтевого сгиба. Необходимо будет немного поиграть с ребенком и поработать кулачком;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • в это время специалист прощупает вену на локтевом сгибе, протрет ватой со спиртом кожу и при помощи вакуумного шприца возьмет кровь из вены;
  • длительность процедуры займет минимум времени;
  • набрав необходимое количество крови, лаборант прижмет место прокола смоченным в медицинской стерильной жидкости ватным тампоном;

Правила сдачи клинического анализа крови из пальца:

  • в первую очередь родитель должен успокоить ребенка перед заходом в манипуляционный кабинет;
  • если у ребенка начинается сильные капризы и страх, это может отразиться на результате анализа;
  • зайдя в кабинет, следует сесть к манипуляционному столу и посадить малыша к себе на руки;
  • необходимо дать медработнику возможность в спокойном состоянии очень короткое время поработать с безымянным пальчиком ребенка;
  • специалист протрет кожу перед тестом ватой со спиртом или хлоргексидином;
  • при помощи скарификатора или ланцета (что очень сильно облегчает процедуру, с ним она менее болезненная) лаборант сделает прокол в пальце и возьмет кровь для теста;
  • у грудных детей анализ крови не берут из пальчика – тестирование проводят на пяточке.

В этом месте очень хорошо развитая капиллярная сеть.

Расшифровка анализа

Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить

Для определения патологии у ребенка необходимо грамотно интерпретировать результаты анализов. Хороший педиатр обязательно обратит внимание на общую лейкоцитарную формулу, а так же на СОЭ.

Повышенные лимфоциты и макрофаги:

  • наличие в организме ребенка вирусной инфекции;
  • активная работа иммунной системы;
  • ОРЗ или простуда.

Пониженные лимфоциты и повышенные моноциты:

  • истощение;
  • общее ослабление иммунитета.

Одновременное увеличение количества макрофагов и эозинофилов:

  • аллергические реакции;
  • глистные инвазии;
  • хроническое воспаление кожного покрова;
  • сезонный риноконъюктивит;
    Моноциты в крови у ребенка. Норма, причины повышения в анализе по возрасту. Таблица. Что это значит, как лечить
  • длительно протекающее заболевание дыхательной системы;
  • злокачественное поражение крови;
  • новообразования в лимфатической системе.

Повышение гранулоцитов-базофилов и моноцитов:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • аллергическая астма;
  • крапивница.

Увеличение числа азурофильных гранул и макрофагов:

  • бактериальные инфекции;
  • микозы.

Высокий показатель РОЭ при моноцитозе:

  • аутоиммунные патологические процессы;
  • аллергические реакции;
  • заболевания сердца воспалительной этиологии;
  • воспаление почек;
  • пневмония;
  • сепсис.

Мнение доктора Комаровского

Известный врач Комаровский относительно моноцитоза имеет следующее мнение: чтобы не было отклонений в количестве макрофагов, необходимо с самого рождения следить за иммунитетом своего малыша.

Для этого необходимо постоянно гулять с ребенком, следить за влажностью воздуха в доме, постоянно помнить о проветривании, после прогулок на свежем воздухе и утром, после сна, необходимо промывать нос ребенка гипертоническим раствором. Не заниматься самовольным увлечением антибактериальными средствами, что приводит к нарушению работы иммунной системы.

Доктор говорит, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Чтобы не пропустить повышение уровня моноцитов в крови у ребенка, а соответственно  патологический процесс, необходимо своевременно проходить профилактический осмотр у врача-педиатра.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Adblock detector