Информация        26 января 2020        38         Комментарии к записи MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции отключены

MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции

Исследование гемоглобина, эритроцитов и эритроцитарных индексов

Позвольте немного разобраться в терминологии. Эритроциты – красные кровяные тельца, ответственные за доставку кислорода к отдельным органам, живут 120 дней. Гемоглобин – специальная молекула, входит в эритроциты, состоит из белка и железа. Эритроцитарные индексы – показатели, позволяющие дать качественную оценку клетки (эритроцита), их четыре.

MCHC рассчитывается по формуле: (Hb/Ht)*100, где Hb – гемоглобин, а HT – гематокрит. Интерпретируется, как средняя концентрация гемоглобина в эритроците. MCHC в анализе крови отражает степень насыщения всех эритроцитов гемоглобином, а не отдельной клетки.

Нормальные показатели этого индекса изменяются в зависимости от возраста обследуемого. У новорожденных и грудных детей он варьирует в широком диапазоне (280 до 380 г/л), после четырех лет равен 320-370 г/л.

Уровень средней концентрации гемоглобина в эритроцитах может изменяться как в сторону повышения, так и снижения.

Нормальные показатели красной крови у детей

MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции

Проводить оценку анализа должен специалист. Это может быть врач-гематолог, занимающийся конкретно болезнями крови, или терапевт. В случае, если диагноз нужно уточнить ребенку, потребуется обратиться к педиатру. Для установления диагноза специалисту потребуется:

  • Собрать жалобы.
  • Оценить клинические симптомы заболевания.
  • Изучить не только отдельные эритроцитарные индексы, а полностью развернутый анализ крови, который включает в себя подсчет эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ, ретикулоцитов, индексов этих клеток.
  • Провести биохимическое исследование крови. Это нужно, чтобы оценить функции печени, почек, поджелудочной железы. Анализ позволит узнать, не идут ли воспалительные процессы в организме.
  • Назначить инструментальную диагностику, если это необходимо (УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенографию органов грудной полости).

После установления правильного диагноза будет назначена терапия. Выписывать препараты и давать советы по лечению должен только врач. Назначаемые препараты могут принадлежать к совершенно разным группам, в зависимости от причин, вызвавших патологический процесс.

Самостоятельно пациент может заниматься профилактикой заболеваний крови и других систем. Для этого рекомендуется соблюдать принципы правильного питания, регулярно выполнять физические упражнения, проводить время на свежем воздухе, ограничить потребление спиртных напитков и уменьшить количество сигарет. Эти меры позволят улучшить обмен кислорода и предотвратить развитие болезней.

Позвольте немного разобраться в терминологии. Эритроциты – красные кровяные тельца, ответственные за доставку кислорода к отдельным органам, живут 120 дней. Гемоглобин – специальная молекула, входит в эритроциты, состоит из белка и железа. Эритроцитарные индексы – показатели, позволяющие дать качественную оценку клетки (эритроцита), их четыре.

MCHC рассчитывается по формуле: (Hb/Ht)*100, где Hb – гемоглобин, а HT – гематокрит. Интерпретируется, как средняя концентрация гемоглобина в эритроците. MCHC в анализе крови отражает степень насыщения всех эритроцитов гемоглобином, а не отдельной клетки.

Что такое МСНС, и для чего нужен данный индекс?

МСНС – это коэффициент, который показывает степень насыщения эритроцитов гемоглобином (hb). При этом индекс не показывает количественное содержание данных клеток в крови, а говорит об их качестве. Эритроциты выполняют функцию транспортировки гемоглобина (красных телец крови) во все органы человеческого тела. Они насыщают все органы и ткани кислородом.

Если средняя концентрация hb в эритроцитах в показателях МСНС у ребенка повышена или понижена, это может указывать на проблемы со здоровьем – эритроциты не переносят достаточное количество гемоглобина. Изменение индекса MCHC сигнализирует о том, что защитные функции организма снижены, возможно наличие анемии или другой патологии.

Изменение средней концентрации гемоглобина в крови

Причины, почему средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, следует разделить на две группы. Первая связана с погрешностью проведения, к ней относят:

  • неправильный забор материала;
  • нарушение условий транспортировки;
  • несоблюдение температурного режима;
  • неисправность аппарата, на котором проводилось исследование.

Большинство случаев выявления повышения MCHC относят к ложноположительным. В группу с истинно увеличенным показателем включены такие причины:

  • Наследственная гемолитическая анемия, которая связана с патологией мембраны эритроцита и изменением его формы вследствие этого. Из-за измененной формы укорачивается срок жизни клетки, и происходит гемолиз (разрушение). К таким анемиям относят сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) и овалоцитоз. При обеих патологиях, кроме изменений лабораторных, определяются клинические симптомы. Степень их выраженности зависит от количества измененных клеток.
  • Макроцитарные анемии связаны с глубокой нехваткой витаминов из В группы (преимущественно В12) и фолиевой кислоты. Такая патология хорошо поддается лечению.
  • Водно-электролитный дисбаланс – обезвоживание организма у детей на фоне инфекционных заболеваний, в разгар лета и по другим причинам.
  • неправильный забор материала,
  • нарушение условий транспортировки,
  • несоблюдение температурного режима,
  • неисправность аппарата, на котором проводилось исследование.
  • Наследственная гемолитическая анемия, которая связана с патологией мембраны эритроцита и изменением его формы вследствие этого. Из-за измененной формы укорачивается срок жизни клетки, и происходит гемолиз (разрушение). К таким анемиям относят сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара) и овалоцитоз. При обеих патологиях, кроме изменений лабораторных, определяются клинические симптомы. Степень их выраженности зависит от количества измененных клеток.
  • Макроцитарные анемии связаны с глубокой нехваткой витаминов из В группы (преимущественно В12) и фолиевой кислоты. Такая патология хорошо поддается лечению.
  • Водно-электролитный дисбаланс – обезвоживание организма у детей на фоне инфекционных заболеваний, в разгар лета и по другим причинам.

Факторы, влияющие на понижение показателя

Одним из важных показателей общего анализа крови является гемоглобин. Концентрация этого вещества в составе эритроцитов имеет важное диагностическое значение в выявлении заболеваний кроветворных органов. Среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците обозначается MCHC в анализе крови: что это такое за показатель, как вычисляется – известно немногим.

Аббревиатурой MCHC в результатах анализа крови обозначается средняя концентрация гемоглобина в эритроците. Данное вещество по своей структуре является белковым соединением, которое присутствует в крови человека.

Гемоглобин способен соединяться с молекулами кислорода и транспортировать его к тканям организма. Кроме концентрации гемоглобина в кровяном русле (Hb) устанавливают и такие показатели, как MCH и MCHC.

Первый параметр отражает концентрацию белка гемоглобина в отдельно взятой красной клетке крови. По сути, это отношение общего гемоглобина к числу эритроцитов.

MCHC (mean corpuscular hemoglobin concentration) – средний объем так называемого корпускулярного, связанного гемоглобина. Он отражает объем железосодержащего компонента в красных кровяных тельцах.

Данный параметр используют для подтверждения результата MCH, так как эти два показателя имеют взаимную зависимость.

Выяснив как расшифровывается MCHC в анализе крови, что это за такое сокращение, обратим внимание на особенности интерпретации результатов.

При выявлении заболеваний крови врачи всегда учитывают эритроцитарные индексы – норма этих параметров изменяется с возрастом пациента и зависит от пола. При рождении у детей данные показатели имеют меньшее значение.

Рост показателя MCHC в анализе происходит с возрастом. Учитывая эти особенности, объективную оценку результатов исследования способен провести исключительно врач.

С наступлением половой зрелости и установлением менструального цикла концентрация MCHC устанавливается на одном уровне. Каждый месяц у здоровых девушек отмечается менструация.

В ходе этого физиологического процесса вместе с клетками эндометрия из маточной полости выделяется и кровь.

Если у женщины наблюдаются обильные и длительные менструации, связанные с колебаниями гормонального фона, это негативно отражается на уровне эритроцитарной массы и гемоглобина. О том, как изменяется MHCH, норма для женщин, можно узнать из таблицы ниже.

Норма MCHC для женщин, г/л
15-45 лет 320-360
15-65 лет 310-360
после 65 лет 320-360

У мужчин обновление крови происходит медленнее и реже. Это и объясняет стабильно высокие показатели гемоглобина. Снижение данного белка может наблюдаться при различных патологических состояниях организма. Какое значение должны иметь эритроцитарные индексы в норме, в зависимости от возраста пациента, указано в таблице.

Норма MCHC для мужчин, г/л
15-45 лет 320-360
45-65 лет 320-360
после 65 лет 310-360

У детей с увеличением возраста концентрация гемоглобина возрастает. Красный костный мозг продуцирует большее количество эритроцитов. Повышение происходит постепенно.

Как показывают наблюдения врачей, уже к 15 годам значения MCHC достигают тех, что установлены и для взрослых.

Подробнее о том, как с увеличением возраста детей происходит изменение среднего объема корпускулярного гемоглобина, можно узнать из следующей таблицы.

Норма МСНС для детей и подростков, г/л
мальчики девочки
До 2 недель 280-350 280-350
2 недели-1 месяц 280-360 280-360
1-2 месяца 280-360 280-350
2-4 месяца 290-370 290-370
4-12 месяцев 320-370 320-370
1-3 года 320-380 320-380
3-12 лет 320-370 320-370
12-15 лет 320-370 320-360

Если MCHC в анализе крови понижен, врачи стараются исключить такое заболевание, как гипохромия. Эта патология сопровождается недостаточным насыщением эритроцитов белком гемоглобином.

Она может быть спровоцирована состояниями, которые сопровождаются нарушением синтеза гемоглобина.

Когда проведен общий анализ крови MCHC понижен, врачи обращают внимание на возможные нарушения в организме, такие как:

  • воспалительные процессы;
  • обезвоживание;
  • анемии любой формы;
  • дефицит железа.

Недостаточное поступление в организм железа приводит к сбою синтеза полноценного гемоглобина. В результате развивается железодефицитная анемия. Патология чаще встречается среди женщин из-за физиологических особенностей их организма. Среди возможных отклонений, сопровождающихся снижением MCHC:

  • наследственные заболевания крови (талассемия);
  • недостаток витамина В6.

Специалисты знающие все о MCHC в анализе крови: что это такое за показатель и как изменяется, не всегда сразу не могут назвать причину несоответствия норме.

Чтобы точно установить, почему MCHC в анализе крови понижен, врачи проводят множественные обследования пациентов. Только после сбора всей необходимой информации выставляется окончательный диагноз.

MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции

По наблюдениям специалистов, концентрация гемоглобина в эритроците понижена при следующих патологиях организма:

  • анемия (гипохромная, железодефицитная, сидеробластическая);
  • нарушение водно-элекролитного обмена;
  • врожденные аномалии.

Чтобы концентрация гемоглобина в эритроците пришла в норму, врачи назначают комплексное лечение. Ввиду того, что в большинстве случаев патология вызвана недостаточным поступлением в организм железа, пациентам в таком случае рекомендована нормализация режима труда и отдыха, коррекция рациона.

В ежедневном меню должны присутствовать продукты с высоким содержанием железа:

  • гранаты;
  • яблоки;
  • говядина;
  • печень.

Нередко для эффективного лечения и полного восполнения недостатка железа рекомендуют прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих повышенные дозировки железа и витаминов группы В. Когда у детей низкий гемоглобин диагностирован в малом возрасте, им могут уже с ранних лет назначать препараты железа:

  • Ферум Лек;
  • Мальтофер;
  • Актиферрин.

Для лечения взрослых пациентов врачи прописывают:

  • Ферроплекс;
  • Тотема;
  • Тардиферон.

Ситуации, когда MCHC в анализе крови повышен, возникают реже, однако они тоже требуют не меньшего внимания.

В таком случае в красных кровяных тельцах присутствует большое количество гемоглобина, что нарушает нормальную работу внутренних органов. Для точного установления причины требуется множество методов исследования.

О данном состоянии пациенты часто не подозревают по причине отсутствия специфической симптоматики, их ничего не беспокоит.

После того как проведен общий анализ крови, MCHC повышен, врачи проводят повторное использование для подтверждения результата. Только после этого приступают к установлению возможной причины отклонения от нормы. Концентрация гемоглобина в эритроцитах повышена может быть в следующих случаях:

  1. Гиперхромные и мегабластные анемии. При данном типе нарушений отмечается усиленный синтез гемоглобина и образование крупных эритроцитов. Нарушается кровоснабжение мелких кровеносных сосудов, снабжающих кровью внутренние органы.
  2. Заболевания печени. Гипертрофия печени вызывает повышенный синтез белковых соединений. Обусловлено это может быть опухолевым процессом в печени.
  3. Онкология. Это патологическое состояние вызывает многочисленные отклонения в крови, вызывая нарушение работы красного костного мозга, легких, желудка. У пациентов, страдающих лейкозом, всегда повышенные MCHC и MCH.
  4. Гипотиреоз – снижение функции щитовидки, которая синтезирует тиреоидный гормон, нарушает активность костного мозга, усиливает рост уровня гемоглобина, что вызывает подъем значений MCHC.

Когда MCHC в анализе повышен, врачи назначают лечебные мероприятия, направленные на снижение концентрации гемоглобина. Для этого:

  1. Устанавливается усиленный питьевой режим, в рацион вводятся соленые блюда и продукты.
  2. При значительном превышении показателей нормы из рациона пациенту необходимо исключить продукты, богатые железом. Красные фрукты и овощи, печень, говядина, крупы находятся под запретом.

Меню должно содержать следующие продукты:

  • бобовые;
  • молоко;
  • кефир;
  • морепродукты;
  • куриное филе;
  • отварные овощи.

При значительном превышении допустимых концентраций назначают медикаментозную коррекцию. Среди используемых препаратов:

  • Курантил;
  • Трентал;
  • Кардиомагнил.

В чем разница между MCHC и MCH

MCH в анализе крови означает среднее содержание гемоглобина в отдельной клетке. Считается по формуле: Hb/эритроциты (10 12 ). Измеряется в пикограммах (пг). В табличке даны нормы MCH по возрастам.

НормаMCH
Возраст Норма, пг
До 2 недель 30 — 37
2 недели – 1 месяц 29 — 36
1-2 месяца 27 — 34
2-4 месяца 25 — 32
4-6 месяцев 24 — 30
6-9 месяцев 25 — 30
9 месяцев – 1 год 24 — 30
1-3 года 22 — 30
3-6 лет 25 — 31
6-9 лет 25 — 31
9-15 лет 26 — 32
15-18 лет 26 — 34
18-65 лет 27 — 34
Больше 65 лет 27 — 35

Изменение MCH в анализе крови пропорционально MCHC. Он повышается при тех же заболеваниях, которые вызывают изменение MCHC, и понижается при гипохромии.

Клинический анализ крови ребенку должен выполняться регулярно (1 раз в 3 месяца). Проводить оценку изменений в крови, расшифровку эритроцитарных индексов нужно комплексно. Выполнять это следует педиатру или гематологу. Советы по наблюдению, коррекции питания и лечению предоставляет только он!

MCH в анализе крови означает среднее содержание гемоглобина в отдельной клетке. Считается по формуле: Hb/эритроциты (1012). Измеряется в пикограммах (пг). В табличке даны нормы MCH по возрастам.

Норма MCH
Возраст Норма, пг
До 2 недель 30 — 37
2 недели – 1 месяц 29 — 36
1-2 месяца 27 — 34
2-4 месяца 25 — 32
4-6 месяцев 24 — 30
6-9 месяцев 25 — 30
9 месяцев – 1 год 24 — 30
1-3 года 22 — 30
3-6 лет 25 — 31
6-9 лет 25 — 31
9-15 лет 26 — 32
15-18 лет 26 — 34
18-65 лет 27 — 34
Больше 65 лет 27 — 35

Почему индекс может повышаться?

Если при повторном анализе выявлены отклонения в индексе, не нужно впадать в панику. Современная медицина обладает множеством способов лечения различных болезней. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать трудностей в терапии малыша.

При повышенной средней концентрации гемоглобина в эритроцитах врач в первую очередь должен исключить все факторы, влияющие на изменение показателя (см. также: о чем говорят повышенные эритроциты в крови у ребенка?). Он назначит тщательное обследование организма, изучит историю болезни маленького пациента, выяснит, какие препараты принимал малыш в последнее время. Возможно, причина выявится еще на этапе осмотра и опроса.

Для снижения содержания гемоглобина в эритроцитах показано обильное питье, употребление соленой еды и воды. Врачи рекомендуют также исключить употребление железосодержащей пищи: плодов красного цвета (фруктов и ягод), печени, круп, говядины (мяса красного цвета). Нельзя есть жареные и жирные блюда. Детям старше 12 лет врач может прописать Курантил.

MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции
Употребляя продукты, богатые на фолиевую кислоту и железо, можно нормализовать уровень гемоглобина в эритроцитах

Повысить уровень гемоглобина в эритроцитах можно, употребляя различные продукты и принимая лекарственные препараты. Нормализации состояния способствует употребление продуктов, содержащих железо и фолиевую кислоту. В рацион следует включить гречку, печень, говядину, кукурузу, зелень, яблоки, груши, клубнику, виноград, орехи, гранаты. Рекомендованы морковь, помидоры, капуста, тыква, свекла, репа.

Лекарственные и иные препараты для повышения уровня гемоглобина:

  • средства для малышей раннего возраста (Феррум Лек, Актиферрин);
  • лекарства для детей старше 3-х лет (Ферроплекс, Тотема, Тардиферон);
  • витамины группы В;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • фолиевая кислота.

Лечение ребенка – стресс для родителей. При выявлении проблем со здоровьем нужно провести тщательное обследование организма. Умение расшифровать данные анализа – не основание для самостоятельной постановки диагноза. Иногда устранение проблем, связанных с отклонениями в концентрации гемоглобина, возможно народными методами без медикаментозной терапии. В тяжелых случаях понадобится госпитализация.

При проведении общего анализа крови современные лаборатории используют автоматическую систему для подсчета форменных элементов и разнообразных клеточных индексов.

Это позволяет сделать исследование более точным, а полученный результат использовать для установления конкретного диагноза.

MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции

Такая возможность появилась не столь давно: за границей аппарат применяют с конца 50-х годов, в странах СНГ не более 20 лет.

У тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов есть специфические индексы. У красных кровяных телец, как еще называют эритроциты, их четыре. Один из них – MCHC, в переводе с английского языка «средняя концентрация гемоглобина в эритроците». Показатель специфический, позволяет заподозрить целый ряд заболеваний. Почему средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена, расскажем в этой статье.

Молекула гемоглобина

MCHC – это средняя концентрация hb в эритроцитах. Отражает степень насыщения всех красных клеток тела гемоглобином. Молекула гемоглобина – сложное вещество, состоит из белковой части и железа. Основная его функция – транспортная, он переносит кислород, насыщая им органы и ткани.

При дефиците железа в организме развивается гипоксия – кислородное голодание. В здоровом взрослом организме описываемый показатель стабилен и имеет постоянное значение. Шире диапазон в крови mchc у детей, что связано со становлением системы кроветворения.

Эритроцитарные индексы

Для исследования mchc в анализе крови проводят забор капиллярной крови, то есть из пальца. Для получения правильного результата нужно соблюдать несколько простых правил:

  1. Анализ сдается натощак, минимальный перерыв между приемами пищи должен быть 8-10 часов.
  2. Перед исследованием можно выпить простую воду.
  3. Отказаться от курения, употребления спиртного, активных занятий спортом следует минимум за сутки до анализа.

Показатель рассчитывают по специальной формуле. Нужно разделить гемоглобин (г/л)*100 на гематокрит. Измерение проводят в граммах/литр (г/л). Значениями нормы считают:

  • 320-365 г/л у мужчин;
  • 320-355 г/л у женщин;
  • до 380 г/л у детей до 5 лет.

MCHC: формула расчета, норма в крови

Лаборатории часто применяют усредненное значение для людей обоих полов, оно составляет 320-380 г/л. Кроме детей, показатель несколько изменяется у лиц пожилого возраста. Для них характерно его снижение, которое связано с уменьшением активности костного мозга. Это означает уменьшение количества эритроцитов и их индексов.

Причин, способных повысить значение MCHC, немало. Но не стоит забывать о так называемом ложноположительном высоком уровне. Его может спровоцировать:

  • нарушение правил забора крови;
  • нарушение транспортировки материала;
  • неправильный режим хранения крови (высокая или низкая температура, доступ свободного кислорода);
  • нарушение правил подготовки к сдаче анализа (они рассмотрены выше).

Запомните! Однократное повышение средней концентрации Нв в эритроцитах требует повторного проведения анализа в динамике и не может быть свидетельством течения патологических процессов в организме.

Если все же MCHC в анализе крови повышен неоднократно, следует предположить:

  • Наследственную гемолитическую анемию: сфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара), овалоцитоз. Именно при этой патологии MCHC может максимально повышаться. Из-за нарушения в строении мембраны клетки, дефицита специфических белков «скелета» клетки (спектрина и анкирина) функция эритроцита страдает. Прохождение через селезенку вызывает усиленную деструкцию (распад) клетки, резко сокращая ее срок жизни.
  • Выраженный дефицит витаминов, а именно В-12 и фолиевой кислоты.
  • Хроническую гипоксию (как вариант – проживание в высокогорной местности).
  • Онкологическую патологию, особенно системы кроветворения. В патологический процесс вовлекается костный мозг. Происходит угнетение синтеза нормальных клеток и повышенное образование клеток из патологического клона.
  • Водно-электролитный дисбаланс. Его провоцируют отравления, кишечные инфекции. Обильная рвота и частый жидкий стул становятся причинами, из-за которых MCHC в анализе крови повышается.
  • Заболевания эндокринной системы (диабет второго типа, снижение функции щитовидной железы).
  • Склеротические процессы в легких, при которых возникает дефицит кислорода.
  • Хроническую почечную недостаточность.

Болезнь Минковского-Шоффара, сфероциты

Повышение средней концентрации гемоглобина в крови может быть временным. К средствам, имеющим повышающее действие, нужно отнести противозачаточные, гормональные, некоторые седативные и сосудосуживающие препараты. В любом случае, если mchc повышен, следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

MCH обозначает среднее содержание hb в эритроците. Этот индекс отражает среднее количество гемоглобина в одной конкретной клетке. Его получают путем деления гемоглобина на количество эритроцитов. Подсчет производят в пикограммах (пг).

Усредненный нормальный показатель mch в анализе крови составляет 24-34 пг. При диагностике у детей используют возрастные нормативы. Если среднее содержание гемоглобина в эритроците повышено, следует ожидать пропорционального увеличения mchc.

Эти две величины взаимосвязаны и в анализе крови дополняют друг друга.

Нормальные значения MCH

Для дифференциальной диагностики анемий имеет значение преимущественно не сама величина отклонения, а направление нарушения нормы – повышение/понижение средней концентрации Hg в Er.

На основе MCHC, значений других эритроцитарных индексов делают вывод о видах анемии:

  • микроцитарные гипохромные (мелкие эритроциты) — при пониженной MCHC меньше 320 г/л, снижении MCH, MCV;
  • нормохромные (Er нормального размера) — нормальная величина MCHC, нормальные показатели MCH, MCV;
  • макроцитарные гиперхромные (появление в крови мегалобластов) — норма MCHC, повышенные показатели MCH, MCV.

Из приведенной схемы следует, что показатель MCHC нельзя использовать для диагностики анемии без учета других эритроцитарных параметров. Так как даже при нормальных показателях средней концентрации гемоглобина в RBC у взрослого или ребенка могут наблюдаться в анализе крови признаки:

  • снижения продукции эритропоэтина — при почечной недостаточности, гормональных нарушениях;
  • патологий костного мозга – опухоли;
  • гемолитической анемии;
  • анемии хронического заболевания;
  • острой кровопотери.

Повышение показателя MCHC отмечается при гиперхромных анемиях, например, при состоянии крови вызванном дефицитом витамина В12.

Увеличение средней концентрации отмечается также при состояниях:

  • вызванных гиперхромными анемиями при сфероцитозе, овалоцитозе – явлениях деформации эритроцитарной стенки;
  • нехватке витамина В9;
  • гиперосмолярности эритроцитов – вызывается значительным обезвоживанием, когда потеря воды выше, чем выведение солей из клетки, например, у больных диабетом.

Кровь – важная составляющая человеческого организма, и неполадки в кровеносной системе всегда указывают на проблемы со здоровьем. Поэтому при обращении к врачу с жалобами чаще всего назначают анализ крови, независимо от того, ставится диагноз взрослым или детям.

При получении результатов анализа крови практически каждый родитель пытается самостоятельно разобраться, что в нем написано, и поставить возможный диагноз. Аббревиатура МСНС встречается в таких анализах постоянно. Попробуем разобраться в том, что она обозначает, и на что может указывать отклонение показателя от нормы.

Общий анализ крови является основой для диагностики концентрации гемоглобина в эритроцитах

Употребляя продукты, богатые на фолиевую кислоту и железо, можно нормализовать уровень гемоглобина в эритроцитах

MCHC в анализе крови повышен — причины, диагностика, методы коррекции

Анализ крови – важное исследование, с помощью которого можно выявить различные заболевания, узнать характер протекания патологии и общее состояние организма. Данное исследование назначается при профилактических осмотрах с целью диагностики патологий на ранних этапах. По результатам анализа врач назначает необходимое лечение.

Что означает величина средней концентрации

Средняя концентрация Hb в RBC, наряду с эритроцитарными индексами MCH, MCV, используется для диагностики анемии, определения ее разновидности и причины, вызвавшей подобное состояние. Что означают MCH, MCV, можно прочитать на других страницах сайта.

Максимально повышенаMCHC у детей сразу после рождения, и у грудного ребенка в возрасте 1 месяца средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах достигает 380 г/л.

Постепенно, по мере роста ребенка, эта величина понижается, и нормой у взрослых считается в среднем диапазон 320 г/л – 360 г/л. По полу и возрасту этот показатель отличается незначительно. Более точный диапазон нормальный значений MCHC указан в таблице.

Что такое MCHC и MCH в анализе крови и причины их отклонений от нормы

Если повышение или понижение показателя МСНС не связано с погрешностями проведения анализа, то, как и любое другое патологическое состояние, это отклонение нужно лечить. Лечение осуществляется исключительно в условиях стационара.

Повысить низкий уровень МСНС помогут:

  • препараты, содержащие железо;
  • витамин В12;
  • лекарства с фолиевой кислотой.

Необходимо устранить кровотечение, если оно есть. Питание таких больных должно быть сбалансированным и рациональным, содержать железо и фолиевую кислоту. Длительность терапии составляет в среднем от 1 до 3 месяцев.

Коррекция высокого уровня МСНС требует терапии основного заболевания. Из лекарственных средств используют:

  • антиагреганты;
  • водно-солевые растворы;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Что показывает уровень mchc в крови и почему он изменяется?

Обязательно соблюдение диеты: исключение из рациона мяса, печени, красных продуктов и содержащих в больших количествах витамины группы В и фолиевую кислоту.

Иногда лечение этих состояний требует переливания крови или трансплантации костного мозга.

Средняя концентрация гемоглобина чаще находится в диапазоне нормальных значений или отклоняется от нормы в сторону понижения. Если средняя концентрация гемоглобина в эритроците у взрослого повышена и достигает 380, это может угрожать кристаллизацией Hg, что опасно для жизни.

Для ребенка до полугода подобное значение анализа не представляет никакой опасности и не требует лечения. Если же средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена более 380-390 г/л у взрослого, то это, скорее всего, значит, что недостоверен сам анализ крови. То есть, при проведении анализа крови были допущены грубые ошибки, внесшие искажения в результат.

Значительное превышение нормы в данном случае может объясняться нарушением правил подготовки или проведения исследования, сбоем работы самого автоматического гематологического анализатора.

Отклонение значения теста может быть вызвано ошибками измеренияHb, гематокрита. А сама величинаMCHC служит показателем точности проведенного анализа и свидетельствует о точности измерений.

В диагностике заболеваний, общий анализ крови играет важную роль. Основываясь на изменении его показателей можно предположить, какой процесс имеет место в организме, каким образом он развивается и каковы его причины.

Показатели MCH и MCHC в анализе крови обозначают среднее содержание гемоглобина (Hb), а их отклонения может указывать на существенные изменения в структуре костного мозга и эритроцитах. Сегодня вы узнаете, как они определяются, какие причины приводят к их изменению, и как проводится расшифровка.

Сегодня врачи утверждают, что повышение более 38% практически не встречается. Если ваш анализ показал столь серьезное повышение, скорее всего, дала сбой аппаратура, используемая для анализа крови. Однако если все ваши показатели крови отклонены от норм, стоит искать причину таких несоответствий.

Патологическим показателем врачи считают если mchc повышен и показывает больше 36,5%. При таком анализе нужно выявлять причину отклонений. Если причиной стало какое-то заболевание, его срочно нужно лечить. Выполняя все рекомендации врачей можно уравновесить уровень гемоглобина и восстановить свое здоровье.

Когда пациент поступает в больницу на лечение, первым делом он получает направление на анализ крови. Этот простой и наиболее распространенный метод лабораторного исследования может очень много рассказать о состоянии здоровья пациента, о количестве и качестве разных элементов крови.

Однако иногда в результатах анализа нам встречаются непонятные термины и понятия. Например, показатель mchc. Что это такое? О чем он может сказать лечащему врачу? Для чего его измеряют?

Цель измерения mchc

Как уже было сказано, в процессе лабораторного исследования, специалист вычисляет количество и определяет качественный состав основных компонентов крови. Среди них:

  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Показатель mchc указывает на состояние эритроцитов в крови исследуемого человека. Этот индекс помогает увидеть, сколько клеток гемоглобина способны перенести эритроциты данного пациента.

По сути, анализ, определяющий mchc крови очень важен. Ведь перенос гемоглобина по тканям и органам – одна из важнейших функций эритроцитов. Следовательно, от того, насколько эффективно работают эритроциты, зависит состояние всего организма.

Определить уровень mchc можно только путем забора крови на анализ. Расшифровка результатов дает представление о том, сколько качественного гемоглобина содержится в кровеносной системе пациента.

Нередко одновременно с направлением на mchc-анализ, лечащий врач назначает лабораторное исследование объема эритроцита. Также возможно исследование количество гемоглобина, переносимого каждой отдельной клеткой.

Все эти анализы помогают врачам установить, насколько эффективно работают эритроцитные клетки и полноценно ли они справляются со своими функциями.

Анализ крови на mchc проводится по направлению лечащего врача. Единица измерения этого показателя – граммы на литр. Норма колеблется в зависимости от возраста пациента. Не последнюю роль играет также пол.

В возрасте до 12 лет норма mchc для мальчиков и девочек одинакова. От момента рождения до нескольких недель она составляет около 280-350 грамм на литр.

Если анализ крови был взят у ребенка в возрасте от нескольких недель до четырех месяцев, этот показатель немного возрастет. Допустимая норма – 370 грамм на литр. Такой уровень mchc должен сохраниться до 12 лет.

Если ребенок достиг 12 лет, показатели mchc для мальчиков и девочек отличаются. Допустимый предел индекса эффективности эритроцитов не должен превышать 360 г/л для девушек, и 380 г/л у парней.

Разница в показателях объясняется переменой гормонального фона и началом менструального цикла у девочек. Из-за кровопотери анализ может показать сниженный результат.

За этот период показатели уровня mchc постепенно уравниваются. И для женщин, и для мужчин нормой становятся такие пределы: от 320 – до 360 грамм на литр.

После сорокапятилетнего возраста такой анализ может показывать сниженные результаты. Чаще такое явление наблюдается у женщин. Это связано с замедлением роста и деления клеток, а также с общим старением организма.

Если в анализе крови было обнаружено увеличенное или пониженное количество эритроцитов, значит, необходимо выявить причину. Иногда это предупреждает лечащего врача о скрытых заболеваниях на ранних стадиях.

Если расшифровка анализа показала, что уровень эритроцитов снижен, стоит обратить внимание на такие возможные проблемы:

  • какие-либо воспалительные процессы, протекающие в организме;
  • недостаток жидкости в теле пациента;
  • любая форма анемии;
  • наследственный фактор малого размера клетки эритроцита.

Если расшифровка свидетельствует об увеличенном количестве эритроцитов, стоит обратить внимание на такие факторы:

  • вредные привычки;
  • недостаток витамина В;
  • прием гормональных лекарств.

Кроме этого, повышенный уровень эритроцитов может предупреждать о развитии таких серьезных заболеваний, как онкологии и микседеме. Нередко при дополнительном обследовании пациентов обнаруживаются проблемы с костным мозгом или функцией печени.

Длительный прием успокоительных средств также может привести к увеличению уровня mchc. В некоторых случаях в крови больного происходит внезапное разрушение некоторой части красных кровяных телец. Как правило, такое состояние сопровождается большими потерями крови и анемией.

Анемия – одно из заболеваний, которое чаще всего влияет на показатель mchc. Какие бывают анемии?

Один из видов анемии связан с патологиями эритроцитарного ростка. Такие нарушения обычно диагностируются у пациентов, которые перенесли различные облучения. Этот вид заболевания также может проявляться у людей, страдающих от гастрита и хронической обструктивной болезни легких.

Второй вид анемии связан с работой селезенки. Именно этот орган отвечает за переработку изношенных эритроцитов. Здесь же происходит их утилизация.

При этом новые не успевают сформироваться. Неудивительно, что из-за такой анемии начинается снижение уровня mchc.

Анемия третьего типа чаще всего развивается у женщин детородного возраста. В большей степени она связана с обильными кровотечениями во время месячных. К этой же категории можно отнести анемии, вызванные потерей крови из-за кровотечений при язве желудка и кишечника.

Да, ошибка возможна. На достоверность любых проведенных лабораторных исследований могут повлиять следующие факторы:

  • стерильность во время проведения процедуры;
  • качественные и свежие реагенты;
  • сбившиеся настройки анализатора.

Важно также читывать метод забора крови. Иногда материал для исследования отбирают при помощи медицинского шприца. В процессе процедуры разрушается нормальная структура клеток, что также может привести к неправильным результатам.

Прежде всего, необходимо откорректировать питание и режим пациента. Обязателен полноценный отдых, сбалансированное питание. Особое внимание необходимо уделить таким продуктам:

  • яблоки;
  • гранаты;
  • печень;
  • мясо.

Спустя небольшое количество времени, необходимо провести повторный анализ для определения уровня mchc.

Иногда организм человека помогает ему определить развивающуюся анемию. Вот основные симптомы:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • сонливость.

Если вы заметили у себя эти симптомы, и они продолжаются постоянно в течение некоторого времени, вам необходимо обратиться к врачу за консультацией. Он назначит вам необходимые анализы и порекомендует лечение. Так вы сможете уберечь себя от возможных проблем со здоровьем.

Что такое MCHC, как определяют, нормальные значения

Показатель MCHC у ребенка может быть повышен до 380 г/л крови. Это самое максимальное значение плотности гемоглобина в эритроцитах за всю жизнь человека. Для детского организма такое высокое значение концентрации гемоглобина в эритроците является одним из вариантов нормы и не требует врачебного вмешательства без негативных изменений значений других эритроцитарных индексов.

Если по результатам анализа средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена и продолжает расти, то такое состояние грозит кристаллизацией гемоглобина и гибелью красных кровяных телец. Подобная ситуация может возникать при врожденных гемолитических анемиях (овалоцетозе, сфероцитозе), когда внешняя оболочка эритроцитов неправильной формы.

Значительный недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты, сильное обезвоживание организма также приводит к ситуации, когда средняя концентрации hb в эритроцитах (MCHC) повышена.

Однако в большинстве случаев значение показателя MCHC повышено в расшифровках общего анализа крови при ошибках лаборатории, проводившей исследование:

  • забор крови проведен неправильно;
  • хранение и транспортировка порции крови осуществлялась с нарушением;
  • гематологический анализатор, проводивший количественные расчеты, был неисправен.

Недостаточное насыщение красных кровяных телец гемоглобином отражается в понижении величины показателя MCHC относительно возрастных норм.

Причины понижения средней концентрации гемоглобина в эритроцитах:

  • выраженный лейкоцитоз;
  • отравление свинцом;
  • длительные необильные кровопотери;
  • резкий рост объема эритроцитов;
  • нарушение выработки гемоглобина;
  • гиповитаминоз;
  • железодефицитная анемия.

Нередко встречается ситуация, когда при расчете показателя насыщенности эритроцита гемоглобином гематологического анализатором, его значение укладывается в нормы, при диагностированной анемии, вызванной дефицитом железа.

Поэтому как самостоятельный показатель для выявления причины пониженного гемоглобина MCHC использовать нельзя.

Снижение синтеза гемоглобина в организме отражается на средней его концентрации в эритроцитах в последнюю очередь. Нормальные значения других эритроцитарных индексов (средний объем эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците, ширина распределения эритроцитов по объему) при пониженной средней концентрации гемоглобина в эритроцитах свидетельствуют о том, что анализ крови выполнен неправильно.

По уровню средней концентрация в эритроците невозможно определить объем гемоглобина в крови. Оценку данного показателя необходимо проводить в комплексе с другими количественными индексами эритроцитов. Только совокупность значений отдельных показателей позволяет наиболее полно оценить уровень гемоглобина, вовремя распознать начинающуюся анемию и выявить отдельные генетические нарушения состава крови.

Уровень mchc в анализе крови: норма, причины отклонений

Цель измерения mchc

Возраст Средняя норма, г/л
Новорожденные дети до 2 недель жизни 280 — 350
Дети от 2 недель до месяца 280 — 360
От 1 до 2 месяцев 280 — 350
От 2 до 4 месяцев 290 — 370
От 4 месяцев до года 320 — 370
От года до 3 лет 320 — 380
От 3 до 12 лет 320 — 370
Подростки от 12 до 15 лет 320 — 370
Юноши и девушки от 15 до 18 лет 320 — 360

Что показывает уровень mchc в крови и почему он изменяется?

Повышенное значение средней концентрации Hb встречается редко, но тоже говорит о протекании патологического процесса.

МСНС может повышаться как у взрослых, так и у детей при таких патологиях и состояниях:

  • В12-дефицитная анемия.
  • Гемолитическая анемия.
  • Снижение функции щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные опухоли.
  • Прием медикаментов, например гормональных препаратов.
  • Нарушение водно-электролитного баланса.
  • Хроническое кислородное голодание.

Расшифровка анализа, дополнительные исследования, принципы лечения и профилактики

После того как вы получили mchc анализ нужно с этими результатами идти к своему лечащему врачу. Только специалист может верно расшифровать показатели крови, и назначить терапию. Многие люди ежедневно совершают одну и ту же ошибку, они расшифровывают свои анализы самостоятельно. Более того поставив себе страшный диагноз они начинают усиленно лечить несуществующее заболевание, чем наносят своему здоровью непоправимый вред.

Такие пациенты часто попадают в больницу скорой помощи, ведь бесконтрольное применение лекарств и народных методов лечения провоцирует различные сбои в организме.

Не занимайтесь самолечением — это верный путь к тяжелым и продолжительным болезням.

МСНС отображает среднее содержание Hb в эритроцитах. Его можно рассчитать по формуле: (Hgb / гематокрит) х 100.

Гематокрит — это соотношение клеток крови к плазме. Он определяется в любом общем анализе и его нормальное значение — 39-49%.

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах — это не постоянная величина, она меняется в зависимости от возраста и условий окружающей среды. МСНС повышен у младенцев и сильно изменяется на протяжении всего времени роста. Также отличается значение МСНС в анализе у мужчин и женщин.

Возраст Норма МСНС, г/л
0-2 недели от 280 до 350
2 недели — 1 месяц от 280 до 360
1-2 месяца от 280 до 350
2-4 месяца от 290 до 370
4 месяца — 1 год от 320 до 370
1-3 года от 320 до 380
3-12 лет от 320 до 370
12-15 лет
  • от 320 до 370
  • от 320 до 360
15-18 лет
  • от 320 до 360
  • от 320 до 360
18-45 лет
  • от 320 до 360
  • от 320 до 360
45-65 лет
  • от 320 до 360
  • от 310 до 360
Старше 65 лет
  • от 310 до 360
  • от 320 до 360

Отклонение

Что показывает уровень mchc в крови и почему он изменяется?

Если анализ крови показал, что средняя концентрация гемоглобина в эритроците повышена или понижена, причем эти отклонения от нормы большие, то это может свидетельствовать о заболевании и требует дополнительного обследования для постановки диагноза и назначения лечения.

Правильно интерпретировать лабораторные результаты может только врач. Оценка МСНС должна проводиться в совокупности с остальными показателями крови: количеством эритроцитов, Hgb, гематокритом, цветовым показателем и пр.

Почему низкий МСНС в анализе крови

При низком насыщении эритроцитов гемоглобином показатель MCHC понижен — это гипохромия. Она появляется при многих заболеваниях крови и внутренних органов.

Если средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах понижена, причины этого могут быть следующие:

  • Железодефицитная анемия.
  • Серповидно-клеточная анемия.
  • Незрелые формы эритроцитов.
  • Поражения токсическими веществами.
  • Кровопотеря.
  • Гемоглобинопатии.
  • Наследственная предрасположенность.

Когда одновременно с понижением МСНС определяют нормальное число эритроцитов и Hg, это может свидетельствовать об ошибке, допущенной при проведении исследования, и его необходимо повторить.

Опасность повышения

Опасность патологий крови в том, что выраженные симптомы появляются чаще всего на поздней стадии и указывают на возникновение осложнений. Состояния, на которые следует обратить внимание и сделать расширенный анализ крови:

  • повышенная утомляемость;
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • частичная или полная потеря аппетита;
  • одышка;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

Выявление повышенного значения эритроцитов и низкого содержания Hgb часто означает появление бластных клеток. Бласты — это незрелые эритроцитарные клетки, их присутствие в крови указывает на развитие лейкоза. Для уточнения диагноза назначают миелограмму.

Если МСНС повышается до 380 г/л и более и этот результат сохраняется длительно, есть риск затвердевания (кристаллизации) гемоглобина и разрушения эритроцитов. Такая кровь неспособна нормально выполнять свои функции, а значит, это приведет к развитию серьезных осложнений.

Еще одно состояние, при котором повышен у ребенка или взрослого уровень МСНС, называется сферо- или овалоцитоз. В норме эритроцит имеет форму двояковогнутого диска, при этом заболевании она становится округлой. Такие клетки быстро разрушаются, а значит, нарушается доставка кислорода к клеткам. Такая анемия относится к генетическим заболеваниям и лечится с помощью переливания крови, пересадки костного мозга.

Если отклонение значений от нормы МСНС не связано с такими серьезными заболеваниями, его все равно нельзя игнорировать. В запущенном состоянии оно может привести к таким изменениям в организме:

  • Вследствие продолжительной кислородной недостаточности нарушается нормальное функционирование головного мозга с последующим изменением его структуры. Эти изменения часто имеют необратимый характер.
  • Выраженное падение артериального давления.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Нарушения в работе органов чувств.
  • Судороги и боли в мышцах.

Многие пациенты не считают превышение уровня гемоглобина опасностью для здоровья. Однако увеличенный гемоглобин начинает уплотняться и даже кристаллизоваться в эритроцитах, что провоцирует усиленный распад красных кровяных телец. Таким образом, страдает не только состав крови, но и весь организм в целом.

Профилактика

Что же необходимо для предотвращения изменения данных показателей и как предупредить их основные причины возникновения?

В первую очередь, следует помнить о соблюдении здорового образа жизни. Ежедневные физические упражнения, правильное и сбалансированное питание будут способствовать тому, что норма показателей восстановится. Особенно важно уделить внимание правильно подобранному рациону, в котором содержание незаменимых аминокислот и молекулярного железа повышено. К таким продуктам можно отнести гранат, печень, некоторые морепродукты, а также яблоки.

У беременных женщин содержание поступающего железа должно быть увеличено (особенно в течение первого и половины второго триместров), так как оно необходимо и для растущего плода. Также на протяжении всей беременности показан прием поливитаминных комплексов (особенно у женщин, имеющих трофические нарушения).

Что показывает уровень mchc в крови и почему он изменяется?

Норма MCH и MCHC говорит о том, что в организме все хорошо и нет причин для паники. В том случае, если наблюдается их изменение, тщательное соблюдение предписаний врача и правильное питание позволит привести кровь в порядок.

Многолетние исследования показали, что большинство пациентов, у кого обнаруживается высокий уровень гемоглобина в эритроцитах, имеют вредные привычки. Главный повышающий фактор — это курение. Именно эта привычка вызывает хроническое кислородное голодание организма и разрушает клетки крови. Опасные смолы обволакивают легкие, препятствуя всасыванию кислорода, а яды, содержащиеся в сигаретах, просто убивают клетки организма, в том числе и эритроциты.

Если вы хотите жить здоровой жизнью, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Конечно, эти истины мы слышим везде и именно по этой причине многие перестали их воспринимать как руководство к действию. Осознание приходит позже, когда организм дает серьезный сбой. Однако на этой стадии врачи уже ничего не могут сделать.

Также важно питаться правильно и разнообразно.

Но к сожалению человек устроен так, что пока гром не грянет… Многие ошибочно полагают, что полезное питание это невкусно. Однако если подойти к составлению меню правильно, вы сможете наслаждаться вкуснейшими и полезными блюдами, которые принесут вашему организму здоровье и энергию.

Следуя простым правилам здорового образа жизни действительно можно уберечь себя от многих серьезных болезней. Еще одним правилом здорового образа жизни является регулярная диагностика организма. Сдать кровь на анализ не займет много времени, но позволит своевременно выявить возможные отклонения. Каждый человек должен сдавать анализы не реже одного раза в год.

Рекомендуется каждые полгода проводить исследование крови независимо от возрастной категории и наличия болезней. Это поможет вовремя заметить даже незначительные отклонения в показателях и принять соответствующие меры.

Следует обратить внимание на питание: оно должно включать в достаточном объеме белки, витаминные и минеральные вещества. В холодное время года, когда нет разнообразия овощей и фруктов, насыщенных полезными веществами, из-за чего получение достаточного количества витаминов с ними невозможно, следует включить в рацион витаминно-минеральные комплексы и добавки.

Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи. Мясо предпочтительно употреблять в отварном или запеченном виде. От фастфуда лучше отказаться.

Кроме того, важно вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

Adblock detector