Информация        26 января 2020        40         Комментарии к записи Извитые сосуды шеи отключены

Извитые сосуды шеи

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника: стеноз артерий шеи, лечение, симптомы, причины

Кровеносные сосуды шейного отдела позвоночника – это эластичные гладкомышечные полые образования, по которым происходит кровоснабжение головного мозга. Всего в головной мозг поступает около 15% от общего объема циркулирующей крови и почти четверть от количества кислорода, который человек получает в процессе дыхания.

Сужение сосудов в данном отделе является одной из форм сосудистой непроходимости и при отсутствии своевременной коррекции может привести к полной окклюзии (закупорке) артерий, снабжающих кровью клетки головного мозга. Патология опасна не только стойкими вертебробазилярными и вегето-сосудистыми расстройствами, но и тяжелыми органическими поражениями мозга: инсультом, нарушением глотательной и речевой функции, параличом лицевых мышц.

Сужение сосудов шеи может быть врожденной патологией, которая редко бывает изолированной и развивается обычно на фоне других заболеваний, например, гипоплазии сосудов, аномального развития шейных позвонков, вертебрального артроза. Большое значение в профилактике врожденных дефектов позвоночника имеет прием фолиевой кислоты (витамина B9) в период подготовки к беременности и в первом триместре, когда происходит формирование всех жизненно важных органов плода, в том числе, и нервной трубки.

Негативно повлиять на развитие позвоночника в период внутриутробного может не только дефицитов различных витаминов, но и другие факторы (со стороны матери), например:

  • инфекционные заболевания матери, приводящие к инфицированию околоплодных вод и амниотической оболочки;
  • интоксикация плода продуктами распада этилового спирта, никотином, аммиаком и другими отравляющими веществами (при наличии вредных привычек у матери или проживании женщины в экологически неблагоприятных местностях);
  • травмы, полученные во время беременности.

Деформация шейных позвонков и возникающее на этом фоне сужение сосудов шеи у новорожденного может быть результатом затяжных или сложных родов, особенно если для извлечения младенца применялись акушерские щипцы или вакуумный аспиратор.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника — болезнь, которая может атаковать любого. Но в зоне риска находятся пожилые и люди, которые ведут пассивный образ жизни.

Поэтому важно знать все об этом недуге, чтобы иметь возможность его предотвратить либо вылечить на ранней стадии.

Плохое кровоснабжение, вызванное остеохондрозом, способно вызвать сильные головные боли, утомляемость и даже стать причиной депрессии. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным.

В то же время у него самый слабый мышечный корсет и поэтому узкий позвоночный канал легко может травмироваться и пережиматься.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника ведет к кислородному голоданию задних участков головного мозга, отвечающих за тактильные ощущения, обработку слуховой и зрительной информации.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника является распространенной причиной нарушения мозгового кровообращения. При отсутствии лечения артерии полностью закупориваются, из-за чего возникают опасные для жизни осложнения. Запущенные формы стеноза приводят к инсульту, нарушению функций глотательного и дыхательного центров, параличу конечностей и лицевых мышц.

Возможные причины

Причины сужения сосудов шейной области делятся на врожденные и приобретенные. К первым относятся следующие факторы:

  • Гипоплазия сонных артерий. Порок в большинстве случаев имеет односторонний характер. Появляется он на ранних этапах внутриутробного развития. Причины возникновения аномалии не установлены. Гипоплазия способствует сужению позвоночной артерии и развитию неврологических нарушений.
  • Врожденный стеноз сосудов. Нарушению развития артерий плода способствует хроническая интоксикация организма, курение или инфекционные заболевания беременных женщин. К появлению пороков приводят и травмы, возникающие в период вынашивания ребенка.
  • Аномалии строения шейных позвонков. При сужении позвоночного канала крупные сосуды сдавливаются, из-за чего в головной мозг поступает недостаточное количество крови.
  • Вертебральный артроз. Заболевание сопровождается разрушением хрящевых тканей шейной области.

Приобретенными считаются такие причины, как:

  • травмы и грыжи шейного отдела позвоночника;
  • запущенные формы остеохондроза;
  • наличие костных наростов на шейных позвонках;
  • гипертоническая болезнь;
  • сахарный диабет;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли костей, гортани, пищевода и щитовидной железы.

Вероятность возникновения стеноза артерий шеи повышают следующие факторы:

  • атеросклероз (высокий уровень холестерина и нарушение жирового обмена способствует появлению бляшек на сосудистых стенках);
  • диабетическая ангиопатия (приводит к снижению эластичности артериальных стенок и развитию воспалительных процессов, сопровождающихся закупоркой просветов сосудов);
  • артериальная гипотония (постоянное снижение тонуса артерий приводит к уменьшению их диаметров);
  • психоэмоциальные и физические перегрузки;
  • наличие лишнего веса;
  • травмы шейной области, способствующие механическому повреждению сонных артерий;
  • длительное пребывание в неудобном положении.

Симптомы

Проявления заболевания определяются выраженностью стеноза сосудов и кислородного голодания головного мозга. Зависит клиническая картина и от стадии развития патологии:

  • Просветы сосудов на данном этапе сужаются не более чем на 15%. Патология имеет бессимптомное течение. Часть пациентов жалуется на повышенную утомляемость, изменение настроения, апатию и хроническую усталость. Работоспособность на первой стадии заболевания практически не нарушается. Головная боль, головокружения, снижение остроты зрения и слуха имеют слабую степень выраженности. Чаще всего эти симптомы полностью отсутствуют.
  • Стеноз прогрессируют, диаметр позвоночной артерии уменьшается на 20-30%. Симптоматика по-прежнему имеет слабую или умеренную степень выраженности. Из-за отсутствия типичных признаков заболевание на этой стадии плохо поддается диагностике. Пациенты со стенозом второй степени жалуются на приступы мигрени, головокружение, частые смены настроения, постоянную усталость, не исчезающую после отдыха. Самочувствие больного ухудшается в жаркую погоду. Появляется одышка, возникают приступы асфиксии, нарушается координация движений.
  • На этом этапе просвет артерии перекрывается наполовину. К вышеуказанным признакам сужения сосудов шеи добавляются сильные головокружения, звон в ушах, выраженное снижение остроты зрения и двоение в глазах. Головная боль приобретает постоянный характер. Она усиливается после физических нагрузок и в утреннее время.
  • Для стеноза 4 степени характерно уменьшение диаметров шейных сосудов более чем на 50%. Симптомы заболевания имеют высокую степень выраженности. Пациент жалуется на чувство давления и пульсирующую боль в области висков, лба и затылка. Нередко выявляется нарушение глотательных функций и речи, параличи и парезы лицевых мышц, кратковременные обморочные состояния, проблемы с памятью и координацией движения.

Диагностика

При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к неврологу. Перед тем как назначить лечение, врач должен определить, из-за чего могли сузиться сосуды шеи. В план обследования пациента входят следующие процедуры:

  • Дуплексное сканирование. Эффективный и безопасный метод исследования, который может применяться неограниченное количество раз. Ультразвуковая диагностика помогает определить степень сужения артерии, наличие атеросклеротических отложений и выраженность нарушения кровотока.
  • Ангиография. Представляет собой рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества. Помогает определить особенности кровотока, выявить изменения в структуре сосудистых стенок и измерить диаметр просвета.
  • КТ или МРТ шейной области. Во время процедуры осуществляется послойное сканирование тканей с получением трехмерного изображения. Метод направлен на определение стадии стеноза позвоночной артерии шейного отдела, диагностику доброкачественных и злокачественных новообразований, грыж и остеохондроза.
  • Электроэнцефалография. Во время процедуры анализируется электрическая активность мозга, что помогает диагностировать сопутствующие стенозу неврологические нарушения.

Лечение

Консервативные методы лечения стеноза шейной артерии применяются только на ранних стадиях патологии и при отсутствии сопутствующих заболеваний.

При выраженном сужении спасти пациенту жизнь может только хирургическое вмешательство.

В зависимости от факторов, сужающих сосуды шейного отдела, в схему медикаментозного лечения могут входить следующие препараты:

  • Корректоры микроциркуляции (Трентал). Восстанавливают мозговое кровообращение, снижая степень выраженности неврологических расстройств.
  • Нейропротекторы (Пантогам). Препараты повышают устойчивость нервных клеток к гипоксии, восстанавливают память и нормализуют функции головного мозга.
  • Сосудорасширяющие средства (Циннаризин). При стенозе позвоночных артерий нужно выбирать лекарства, обладающие противовоспалительным и антигистаминным действиями.
  • Статины (Аторвастатин). Снижают уровень холестерина в крови, запускают процессы расщепления жировых отложений. С помощью этих препаратов рекомендуют лечить атеросклероз.

Схема лечения включает и препараты, устраняющие признаки основного заболевания, вызвавшего сужение артерий. При остеохондрозе назначаются хондропротекторы (Терафлекс), нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак), миорелаксанты (Мидокалм).

Физиотерапия

В лечении заболевания используются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • минеральные ванны;
  • низкоинтенсивное лазерное облучение;
  • ударно-волновая терапия.

Методы направлены на улучшение кровоснабжения тканей, нормализацию обмена веществ, устранение отечности и болевых ощущений.

Массаж

Массаж применяется при стенозе, вызванном остеохондрозом. Метод способствует расслаблению мышц, возвращает позвонкам правильное положение, восстанавливает кровообращение.

Техника выполнения ручного массажа включает растирание, поглаживание, постукивание и разминание. Начинают движения в области головы, постепенно перемещаясь в сторону туловища. Это восстанавливает отток крови и лимфы.

Мануальная терапия

Вместе с массажем к ручным методам лечения сужения позвоночных артерий относят и мануальную терапию. Специальными движениями специалист вытягивает позвоночник, освобождая сдавленные сосуды.

Возможные причины

Причин, способных спровоцировать стеноз сонных или позвоночных артерий, довольно много. Основным фактором риска является атеросклероз – хроническая патология, характеризующаяся отложением на стенках сосудов холестерина, а также некоторых сложных белков, состоящих из жирных кислот, фосфолипидов и нейтральных жиров.

В основе патофизиологических изменений при атеросклерозе сонных артерий и базилярной артерии лежит нарушение липидного и белкового обмена, которому может способствовать избыточная масса тела, эндокринологические патологии, курение, хроническая интоксикация организма отравляющими веществами (винным спиртом, тяжелыми металлами, вредными выбросами и т. д.).

В числе других возможных причин сужения сосудов в шейном отделе позвоночника, специалисты также называют следующие заболевания и патологические состояния:

  • артериальная гипертензия в стадии субкомпенсации (поддержание давления на уровне 140/90 мм рт. ст.);
  • расстройство пищевого поведения, выражающееся в частом и обильном потреблении продуктов с высоким содержанием жиров (у 60% больных с данным диагнозом уровень общего холестерина превышает 5 ммоль/л);
  • сахарный диабет;
  • гиподинамические нарушения кровообращения и дыхательной функции, связанные с малоподвижным образом жизни и длительным пребыванием в статическом положении (сидячая работа).

Спазм сосудов шеи, при котором также сужается просвет и нарушается проходимость артерии, может возникать на фоне хронических заболеваний сердца (ишемическая болезнь, тахикардия, стенокардия, аритмия и т. д.), а также нервных и эмоциональных перегрузок. Мышечное напряжение является физиологической реакцией организма на стресс, поэтому психоэмоциональные факторы при длительном воздействии могут вызывать хроническое сужение сосудов шеи и головы.

Сужение сосудов в шейном отделе также может быть результатом дегенеративно-дистрофических изменений в данном сегменте позвоночника. Шейные позвонки соединяются между собой при помощи упругих образований, состоящих из фиброзно-хрящевых кольцевых пластин. Такие образования называются межпозвонковые диски.

Дистрофия дискового ядра проявляется его обезвоживанием и высыханием, в результате чего фиброзные оболочки, окружающие диск, истончаются и не могут плотно удерживать желеобразное ядро в анатомически правильном расположении. Пульпа смещается, и образуются дисковые выпирания (протрузии) или выпячивания (грыжи).

Одним из проявлений остеохондроза и его осложнений является компрессия (сдавливание) нервных окончаний. Грыжевое выпячивание также может сдавливать кровеносные сосуды, расположенные в области шеи, что приводит к их сужению и спазму. Вызывать защемление сосудов шеи могут и остеофиты – костные разрастания в виде крючьев и шипов преимущественно по краям тела позвонков и остистых отростков.

Патология шейных сосудов, которая может ухудшить показатели гемодинамики в мозге, включает в себя разнообразные структурные нарушения:

  • Атеросклероз — один из наиболее частых вариантов поражения сосудистых стенок, характерен для возрастных пациентов, особенно, мужчин;
  • Анатомические особенности строения — извитость, петлеобразование, аневризматические изменения — нередко обнаруживаются у людей молодого возраста, а при сопутствующем атеросклерозе быстрее приводят к симптоматике стеноза;
  • Остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и другие заболевания позвоночника, влекущие сдавление сосуда из вне с сужением его просвета и уменьшением объема кровотока;
  • Опухоли, как внутри-, так и внесосудистые, мешающие прохождению крови по сосудам шеи.

Среди всех заболеваний лидирует по-прежнему атеросклероз, к которому предрасположены пожилые люди, мужчины, курильщики, больные гипертонией и диабетом, лица с неблагоприятной по заболеванию семейной ситуацией. Он поражает как крупные внечерепные артериальные магистрали, так и более мелкие сосуды мозга.

Атеросклероз сосудов шеи может быть нестенозирующим и стенозирующим. Симптоматика стеноза, то есть сужения просвета, развивается при перекрытии его по крайней мере наполовину, а до этого момента пациент может вести обычный образ жизни, не догадываясь о патологии и не планируя визит к врачу.

Атеросклеротические бляшки могут иметь вид полос или локального отложения жира, образуются преимущественно в местах ветвления артерий, где кровоток меняет свои характеристики. Бляшка способна оторваться, вызвать местное тромбообразование или расслоение стенки.

Атеросклеротические бляшки в шейных сосудах опасны не только стенозом, влекущим хроническую ишемию и нарушение работы мозга, но и отрывом фрагментов жиро-белковых масс, заносом их в более мелкие артерии и развитием некроза в веществе мозга (инсульт).

Помимо структурных изменений сосудистых стенок, возможны и функциональные причины нарушений в мозге — спазм сосудов шеи при патологии опорно-двигательного аппарата, новообразованиях, вегетативной дисфункции, артериальной гипертензии и метаболических расстройствах.

Сам по себе спазм представляет собой кратковременное уменьшение диаметра артерий со снижением объема кровотока, он обратим и потому может протекать доброкачественно, однако при имеющемся атеросклерозе спазм опасен нарушением целостности бляшки, тромбозом и эмболическими осложнениями.0

Патогенетические и морфологические изменения

Важнейшими кровеносными сосудами шеи являются сонные артерии, по которым в головной мозг поступает до 80% крови. Остальной объем циркулирует по позвоночным артериям, которые (как и сонные артерии) начинаются в грудной полости и снабжают кровью задние отделы головного мозга и мозжечок. Позвоночные артерии в центральной части вентральной поверхности мозга сливаются и образуют основную артерию, которая называется базилярной.

В основе патофизиологических изменений при формировании частичной сосудистой непроходимости могут лежать два процесса.

    Закупорка артерий кровяными сгустками или атеросклеротическими бляшками. Это основная причина сужения сосудов в шейном отделе, развивающаяся на фоне гематологических патологий и атеросклероза.

Извитые сосуды шеи

При сужении сосудов снижается их пропускная способность, что приводит к недостаточному поступлению обогащенной кислородом и полезными веществами крови к клеткам головного мозга и мозжечка. На начальном этапе болезнь может никак себя не проявляться, но при хроническом течении у больного появляются характерные клинические проявления и жалобы: головная боль, шум в ушах, головокружение, нестабильность кровяного давления и другие симптомы вертебробазилярной недостаточности.

Профилактика болезни

Поскольку патологическая извитость левой позвоночной артерии, как и правой, чаще возникает в результате влияния генетического фактора, то профилактика заболевания включает в себя соблюдение ряда правил для облегчения уже имеющейся симптоматики и предотвращения развития инсульта. Для этого важно:

  1. Отказаться от вредной пищи (жареного, острого, жирного, {amp}amp;#171,быстрого{amp}amp;#187, питания).

  2. Регулярно следить за концентрацией холестерина в крови.
  3. Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.
  4. Держать вес на одном уровне и не допускать его увеличения, избегать ожирения.
  5. Не заниматься тяжелыми видами работы и спорта, не поднимать тяжести.
  6. Не делать резких движений головой.
  7. Не прибегать к массажу шеи.

Клинические проявления патологии определяются склеротическими и гипоксическими изменениями. Почти все симптомы связаны с недостаточным поступлением кислорода и питательных веществ, которые поступают в головной мозг вместе с кровью. Типичная клиническая картина при патологическом сужении сосудов шеи и головы зависит от степени сужения.

Таблица. Симптомы стеноза сонных и позвоночных артерий.

Степень сужения Возможные симптомы
Первая (не более 10-15%) Течение патологии на данном этапе может быть практически бессимптомным. Часть больных на данном этапе предъявляют жалобы на быструю утомляемость, частую смену настроений, астенический синдром. Работоспособность при сужении первой степени сохраняется практически в полном объеме, наиболее типичные признаки стеноза (головная боль и расстройство слуха и зрения) слабо выражены либо отсутствуют полностью.
Вторая (не более 20-30%) Несмотря на то, что заболевание прогрессирует, большинство симптомов по-прежнему остаются слабо или умеренно выраженными, а общая картина заболевания плохо прослеживается из-за стертого течения. Пациенты с поражением сосудов шеи второй степени жалуются на периодические головные боли, головокружения, эмоциональную нестабильность, снижение работоспособности. Такие больные плохо переносят жаркую погоду (появляется одышка, чувство нехватки воздуха), страдают расстройствами вестибулярного аппарата.
Третья (до 50%) К перечисленным выше симптомам могут добавиться: шум в ушах, нарушение зрительной функции, мелькание мушек и точек перед глазами, сильные головокружения. Головная боль становится постоянным симптомом и может усиливаться после физической нагрузки или пробуждения.
Четвертая (более 50%) Для стеноза 4 степени характерны все перечисленные признаки. Симптомы сильно выражены, больной жалуется на пульсирующую, давящую и распирающую боль в височной, теменной, лобной и затылочной части головы. В ряде случаев возможно расстройство глотательной и речевой функции, парестезии и параличи мышц лица (проявляются нарушением мимики), кратковременные обмороки и потеря сознания.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник

Список проявлений указанного заболевания обширен:

  1. Частое головокружение.
  2. Слабость.
  3. Беспричинная потеря сознания.
  4. Появление «мушек» перед глазами.
  5. Шум в ушах.
  6. Периодически возникающие давящие боли в области затылка.
  7. Снижение концентрации.
  8. Ухудшение памяти.
  9. Общее ухудшение умственной деятельности.

Доктора отмечают чёткую клиническую картину, которой сопровождается сужение сосудов шейного отдела позвоночника.

Всего она делится на 3 стадии:

  1. На первом этапе больные ощущают общее снижение тонуса организма и трудоспособности. Мало кто обращается к врачу с подобными симптомами и совершенно напрасно.
  2. Второй этап характеризуется нарастающей слабостью, сильным снижением внимания возникновением головных болей.
  3. Во время третьего этапа человек страдает от сильного и частого головокружения, возможны приступы тошноты, сопровождающейся рвотой и потемнение в глазах с появлением характерных «мушек». Эти симптомы указывают что сосуды перекрыты уже более чем на 2/3 и требуется срочная госпитализация.

Извитые сосуды шеи

Основными причинами нарушения проходимости сосудов чаще всего являются атеросклероз или тромбоз. Они приводят к стенозу или окклюзии просвета сосуда. Стенозом называется неполное сужение просвета. Окклюзией называется полная закупорка просвета сосуда на каком-либо участке, в результате чего кровь дальше течь не может.

Стеноз сонной артерии на УЗИ

Начальные проявления атеросклероза характеризуются увеличением толщины комплекса интима-медиа от 1,0 до 1,5 мм. Если же толщина этих слоев больше 1,5 мм, то уже говорят о бляшке. Во время ультразвукового исследования бляшка может на экране выглядеть совершенно по-разному. Они бывают однородными и неоднородными, гиперэхогенными, гипоэхогенными и изоэхогенными. Самыми неблагоприятными считаются неоднородные по структуре атеросклеротические бляшки с неровной поверхностью. У них высок риск осложнений.

При стенотическом поражении артерии врач измеряет степень сужения сосуда на продольном или поперечном срезе сосуда, измеряет протяженность поражения. Бляшки длиной до 1,5 см считаются локальными, а более – пролонгированными. Этот параметр крайне необходим для оценивания значимости поражений и планирования тактики лечения.

Тромбоз артерий отличается от атеросклероза, как правило, следующими ультразвуковыми признаками:

  • преобладает больше окклюзии, чем стенозы,
  • поражение по протяженности более длинное,
  • чаще относительно однородная эхогенность внутрипросветных образований, эхогенность меняется в зависимости от стадии тромбоза,
  • в области начала окклюзии – поверхность ровная,
  • при длительном существовании тромбоза развивается гипоплазия артерии.

Деформации артерий

Извитые сосуды шеи

Деформации являются вторыми по частоте изменениями в сосудах шейного отдела после атеросклероза. Они могут быть врожденными или приобретенными. У детей до 18 лет деформации считаются вариантом нормы. Детки рождаются с короткой шеей, а сосуды имеют длину такую же, как у взрослых, и чтобы они «помещались» в шее, они у них имеют различные изгибы и деформации.

  • извитости – это деформации с углом больше 90 градусов, они бывают С- и S- образные;
  • изгибы – деформации с углом 90 или менее градусов, они хуже всего влияют на кровоток, так как приводят к сужению просвета в месте перегиба;
  • петли представляют собой круговые конфигурации артерии, чаще врожденные.

При ультразвуковом исследовании, как правило, хорошо виден ход сосуда, и врачу не составляет труда установить вид деформации, ее расположение, размер угла.

В отличии от атеросклероза, который поражает больше мужчин, болезнь Такаясу чаще встречается у молодых женщин. Основным ультразвуковым признаком поражения сонных артерий является неравномерное, диффузное, гиперэхогенное утолщение стенки общей сонной артерии. При этом в отличии от атеросклероза утолщение носит циркулярный характер, то есть затрагивает все стенки сосуда. Становится трудно различить отдельные слои в стенке.

Метаболическая ангиопатия представляет собой комплекс структурных изменений в сосудистой стенке артерий, обусловленных различными нарушениями обмена веществ. Чаще всего возникает у больных сахарным диабетом. При этом в стенке сосуда видны мелкие точечные яркие гиперэхогенные включения. Характерны изменения в спектральных характеристиках кровотока: выявляется повышение индексов резистентности в проксимальном отделе артерии, снижение скорости в дистальном отделе.

Диссекция артерий

Диссекцией называют локальное расслоение стенки в результате ее надрыва. Чаще всего она возникает вследствие травмы. В месте диссекции происходит отслойка верхнего слоя сосудистой стенки, кровь начинает попадать под нее и тромбироваться, образуя гематому. При ультразвуковом исследовании врач видит расслоенную стенку с подвижной интимой или наличие как бы второго просвета сосуда с кровотоком.

Причин, нарушающих отток крови от головного мозга может быть много. При ультразвуковом исследовании расшифровка может содержать следующие критерии, свидетельствующие о застое венозной крови в мозге:

  • увеличение диаметра внутренней яремной вены (больше чем три диаметра общей сонной артерии) в результате сдавления ее в проксимальных отделах или недостаточности клапанов,
  • уменьшенный диаметр внутренней яремной вены в результате врожденной гипоплазии или сдавления,
  • двунаправленный поток (рефлюкс) в вене в результате недостаточности клапана,
  • увеличение скорости кровотока во внутренней яремной вене больше 70 см/с, в позвоночной – 30 см/с,
  • отсутствие кровотока во внутренней яремной вене (тромбоз),
  • увеличение диаметра просвета позвоночной вены более 2,5 мм в позвоночном канале,
  • компрессия позвоночной вены: неравномерный ее диаметр, дугообразный ход или ускорение кровотока в месте сжатия.

Как проявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками?

Важно знать о том, как проявляется непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками, какие клинические признаки могут указывать на наличие подобного патологического изменения. Чаще всего развивается непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий одновременно, что обусловлено анатомическими особенностями. Очень редко одностороння патология развивается после серьезной травмы шейного отдела позвоночника с разрастание костной мозоли.

В большинстве же случаев диагностируется патологическая деформация одновременно с обеих сторон. Это вызывает тотальное снижение кровотока сразу с двух сторон, что сложно не заметить по клиническим признакам. Если деформация хода позвоночной артерии развивается только с одной стороны, то возникает компенсаторная реакция по усилению кровотока во втором кровеносном сосуде.

Типичные симптомы непрямолинейности хода позвоночных артерий включают в себя следующие проявления:

  • ломящие и распирающие боли в области затылочной части головы;
  • ощущение сильного давления изнутри на костные структуры черепа в области затылка;
  • регулярно возникающие сильные боли в области воротниковой зоны и шеи, связанные с длительным статическим напряжением мышц;
  • ортостатическое головокружение и развитие предобморочного состояния при резком подъеме из положения сидя или лежа;
  • немотивированные подъемы артериального давления, не поддающиеся стандартной фармакологической коррекции препаратами;
  • повышение внутричерепного давления без видимых на это причин;
  • снижение умственной работоспособности и ощущение постоянной сонливости, отсутствие свежести в утренние часы после пробуждения;
  • носовые кровотечения и приступы тошноты, не связанные с приемом пищи и заболеваниями органов пищеварения;
  • ощущение слабости в верхних и нижних конечностях, не связанное с физическими нагрузками и их интенсивностью;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • присутствие посторонних шумов в ушах;
  • мелькание мушек или кругов перед глазами.

При серьезной деформации хода позвоночных артерий возможно развитие спинального типа инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения). Подобная патология может развиваться даже у лиц молодого возраста (30 – 45 лет). Типичные признаки – шаткость походки, изменение мимики лица, отклонение языка в одну из сторон, паралич конечностей с правой или с левой стороны, нарушение речевой функции и т.д.

Неблагоприятное развитие событий — это острые формы патологии с полной окклюзией сосудов шеи или эмболией из них, когда закупориваются более мелкие мозговые артерии. В этом случае вероятны не только очаговые признаки поражения мозга, но и его отек и гибель больного.

Стоит еще раз отметить, что симптоматика поражения сосудов шеи возникает при стенозе просвета как минимум на 50%, до этого момента признаки либо отсутствуют, либо выражены в той степени, на которую мало кто обратит серьезное внимание.

Симптомами поражения сосудов шеи с нарушением кровотока в мозге считаются:

  1. Головные боли и головокружения;
  2. Слабость, мелькание «мушек» перед глазами;
  3. Ослабление памяти, трудности при выполнении профессиональных задач, быстрая утомляемость;
  4. Расстройства сна;
  5. Изменения эмоциональной сферы и поведения — раздражительность, плаксивость, склонность к апатии и депрессивным состояниям, тревожность.

Извитые сосуды шеи

Эти симптомы знакомы многим пожилым людям, страдающим атеросклерозом. Они составляют проявления дисциркуляторной энцефалопатии, которая в старческом возрасте вполне может «перерасти» в тяжелую деменцию с абсолютной невозможностью самостоятельной жизнедеятельности, резким снижением интеллекта, парезами и даже параличами.

В отличие от хронической ишемии мозга, которая нарастает длительно при патологии сосудов шеи, возможны острые нарушения кровотока в мозге — инсульты по типу некроза (инфаркта) на фоне эмболии, тромбоза, длительного спазма уже измененных артерий.

Острое нарушение кровотока в мозге проявляется очаговыми неврологическими симптомами — паралич конечностей, атония мышц, арефлексия, разность в диаметре зрачков, расстройства речи, слуха, зрения и др. При глубоком поражении мозга и нарастании отека развивается кома, и пациент гибнет.

Каким образом выполняется диагностика?

Для подтверждения диагноза больному необходимо пройти ряд исследований:

  • Ангиография сосудов;
  • УЗИ сердца;
  • Электрокардиография;
  • Допплерография сосудов шеи;
  • Магнитно-резонансная ангиография;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенография с введением контрастного вещества.

Какие методы диагностики применить в этом конкретном случае, доктор решает после проведения первичного осмотра и оценки состояния больного.

В норме расшифровка УЗИ этой зоны дает следующие сведения:

  1. Сужение сосудов в шейном отделе больше девяноста процентов. При указанном проценте суженности артерий у человека диагностируют разные формы стенозов. В описанном состоянии у человека падает скорость кровотока.
  2. Сужение сосудистого просвета больше семидесяти процентов. В данном состоянии у человека скорость движения крови больше двухсот тридцати сантиметров в секунду.
  3. Сужение сосудистого просвета наполовину. Расшифровка такой информации сводится к показателю скорости кровяного потока не больше двухсот тридцати сантиметров в секунду. Чаще всего данное сужение образуется из-за наличия характерных бляшек.
  4. Отсутствие узких зон на сосудах. При отсутствии узких участков на сосудах врачи диагностируют нормальный здоровый результат. В этом случае линейная скорость кровотока по внутренним сонным артериям не более ста двадцати пяти сантиметров в секунду. На них не видны утолщения с бляшками.

Совет! При стенозах у внутренних сонных артериол отношение пикового значения систолической скорости движения крови увеличивается на несколько значений.

В случае обнаружения окклюзии кровоток не образуется. При обследовании указанной области организма доктор обращает внимание на отношение пикового показателя систолической скорости движения крови у внутренних сосудов к общей сонной артериоле.

Что показывает УЗИ шеи? Указанная процедура позволяет определить диаметр каждого сосудистого просвета.

Извитые сосуды шеи

Если он не закрыт посторонними объектами (бляшки), то артериальный кровоток будет иметь адекватную скорость. При сосудистом сужении диагностируется неполное насыщение кислородом клеток головного мозга, на фоне чего могут развиваться многие заболевания.

Нормальными размерами диаметра шейных артериол принято считать следующие значения:

  • 3,7 миллиметра – «НСА» (сонная наружная);
  • 4,6 миллиметра – «ВСА» (сонная внутренняя);
  • 5,5 миллиметра – «ОСА» (сонная общая);
  • 3,5 миллиметра – «ПА» (позвоночная).

Значение нормы линейной скорости кровотока по сонным артериям зависит от возрастных характеристик пациента и общего состояния здоровья.

Для уточнения диагноза, предварительно поставленного на основе жалоб пациента, и определения стадии развития заболевания проводят, дополнительные исследования:

  • УЗИ сосудов или дуплексное сканирование проводят для оценки основных характеристик кровотока в области шеи, степени проходимости и общего состояния стенок артерий.
  • Контрастная ангиография даст информацию о линейной и объемной скорости кровотока, строении, тонусе, а также о нарушениях проходимости кровеносной системы.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография нужны для послойного сканирования области шеи пациента и создания трехмерного изображения, что поможет оценить окружающие мягкие ткани (особенно показана, если есть подозрение на то, что сосуды сдавливает новообразование в шее) и структуру холестериновых бляшек.

Во время общего осмотра врач устанавливает следующие физиологические признаки болезни:

  • Повышенная волосатость ушной раковины;
  • Патология ногтей на пальцах стопы;
  • Большое количество жировиков;
  • Отечность;
  • Выпадение волос;
  • Внезапная и сильная потеря веса без диет и физических нагрузок.

После осмотра прослушиваются систолические шумы и сердечные тоны, проводится пальпация внутренних органов. При сборе анамнеза определяют наличие ожирения, повышенного давления и гипертонии, диабета. Важную роль играет образ жизни пациента, условия работы, питание. Эти факторы способствуют развитию атеросклероза сосудов и осложнений.

Лабораторную диагностику стеноза сонных артерий начинают с общего и биохимического анализа крови и мочи. Большое количество гомоцистеина в крови приводит к повреждению внутренних стенок сосудов и началу отложения холестерина. Нормальное значение этого показателя:

  • Для мужчин — 5-15 мкмоль/л;
  • Для женщин — до 12 мкмоль/л.

Триглицеридами называют нерастворимые жиры, которые переносятся по крови липопротеидами очень низкой плотности. Превышение нормального показателя (1,7 ммоль/л) говорит о высоком риске атеросклероза. По коэффициенту атерогенности судят о развитии атеросклероза, осложненном ишемией сердца. Рассчитывают его как разницу между показателями общего холестерина и ЛВП, разделенную на уровень липопротеидов высокой плотности. Его норма — 1,98-2,51. Чем выше значение коэффициента, тем выше риск летального исхода от болезни.

При превышении уровня холестерина назначают дополнительный анализ на аполипротеин. Его норма — 1,08-2,25 г/л для женщин и 1,04-2,03 г/л — для мужчин. Пониженные показатели говорят о недостатке хорошего холестерина и риске развития атеросклероза шейных артерий.

Нормальные показатели липопротеидов:

  • ЛПНП — 2,1-4,7 ммоль/л;
  • ЛПОНП — 0,2-0,5 ммоль/л.
  • Для общего холестерина, который включает в себя все липопротеидные фракции, норма установлена в 3,5-5,2 ммоль/л.

При анализе мочи определяют уровень лактатдегидрогеназа, который характеризует процессы обмена глюкозы. Если показатель превышен (норма — 120-246 U/L), то это говорит о развитии дополнительной ишемии и риске инфаркта миокарда.

После проведения лабораторных анализов назначается дополнительная инструментальная диагностика. Зависит она от симптомов заболевания и возраста пациента, наличия сторонних хронических болезней.

Ангиография или контрастный рентген проходит при введении в сосуды через катетер контрастного вещества и последующего рентгеновского сканирования. Метод позволяет оценить состояние мелких и крупных кровеносных сосудов, наличие атеросклеротических уплотнений. Запрещена процедура при аллергии на йод, острых психических расстройствах, сердечной, почечной или печеночной недостаточности, беременности и во время лактации. После ангиографии первый прием пищи должен быть через 8-10 часов.

При помощи КТА (компьютерная томографическая ангиография) исследуют сосуды мозга и шеи. Этот способ позволяет не только выяснить их состояние, но и определить скорость течения крови. Из-за меньшего излучения томографы имеют всего несколько противопоказаний. К ним относятся:

  • Клаустрофобия;
  • Аритмия;
  • Вес пациента: некоторые модели рассчитаны на вес до 100 кг.

УЗИ применяют для обследования артерий сердца и сонных артерий. Метод основан на исследовании сосудов при помощи ультразвуковых волн. Когда они проходят через участки разной плотности, то происходит изменение волны и ее отражения. Датчик фиксирует эти изменения, а процессор преобразует их в картинку на мониторе. УЗИ — это простой и доступный метод диагностики, не имеющий противопоказаний или ограничений для проведения.

Еще один диагностический метод — допплерометрия. Это совмещение УЗИ с функцией Допплера, что позволяет оценить проходимость артерий, скорость кровотока по сосудам и измерить степени стенозирования сосудного просвета.

Как лечить извитость позвоночных артерий

МРТ относится к современным и более совершенным методам диагностики, позволяющим рассмотреть процессы, происходящие в организме. Больного помещают в капсулу, оснащенную магнитами. При помощи специального ПО происходит отражение на экране монитора состояния сосудов и артерий в реальном времени.

Изучением симптомов атеросклероза сосудов шеи и головы, лечением и рекомендациями по профилактике занимается врач-невролог. Диагностика заболевания начинается с изучения анамнеза и жалоб пациента. В ряде случаев врач может задать ряд уточняющих вопросов, например, о наличии хронических патологий или наследственной предрасположенности, применяемых препаратах.

На следующем этапе назначается комплексное обследование организма, состоящее из следующих мероприятий:

  1. Эхокардиография.
  2. УЗДГ.
  3. Электрокардиография.
  4. Анализ крови для оценки липидного баланса.
  5. Рентген-ангиография.

Диагностикой пренебрегать нельзя. Помимо атеросклероза, в ходе обследования могут быть выявлены сопутствующие проблемы со здоровьем.

В зависимости от стадии атеросклероза и результатов анализов врач подбирает терапию. Она, как правило, носит комплексный характер и включает прием медикаментов, соблюдение диеты, коррекцию образа жизни. В особо серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Извитость позвоночных артерий приводит к уменьшению просветов в сосудах. Как следствие, скорость кровяного потока замедляется, и мозг получает с кровью меньше кислорода.

Зачастую, изгиб способен образовываться в самом основании канала, куда входит артерия. И если изгибы оказываются между позвоночными отростками, то повышается вероятность пережатия и стеноза.

Самая распространенная ситуация – это когда возникновение извитости происходит в зоне первого и второго позвонков шейного отдела. Здесь возможно формирование петель, аневризмов и прочих перегибов.

А если присутствует поражение позвоночной артерии атеросклеротическими проявлениями, то просвет сосуда значительно уменьшается, как и его проходимость. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо использовать целый комплекс диагностических мер. Только так можно не спутать патологию ПА с другими заболеваниями со схожими симптомами

Когда человек приходит к врачу в первый раз, его необходимо тщательным образом осмотреть, взять необходимые анализы, выслушать все его жалобы и подробно расспросить об испытываемых им ощущений. Самое пристальное внимание врач уделяет таким симптомам, как болевые ощущения при пальпации некоторых участков шеи, а также на ощущения неприятного характера, если надавливать пальцами на определенные головные участки.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Выявить недостатки кровоснабжения мозга по позвоночным артериям можно с помощью нескольких методик:

  • метод доплерографии. Этот метод включает в себя обследование с помощью ультразвука, что позволяет сделать оценку состояния сосудов мозга. Такое исследование дает также возможность оценить интенсивность и уровень потока крови по позвоночным артериям;
  • метод рентгенографии. Если нужна подробная информация о том, какие есть нарушения в крупных сосудах позвоночника, то такой метод является одним из самых распространенных. Снимки позволяют специалисту выявить наличие образований патологического характера на артериальных стенках, где они дислоцируются и каковы их размеры;
  • МРТ. Магнитно-резонансный томограф дает возможность получить подтверждение исследований разными способами, и можно определить даже самые незначительные нарушения в сосудах человека;
  • метод ангиографии. Это исследование носит контрастный характер, с помощью него можно определить размеры участков артерий, а также протяженность участка поражения. Также определяется, насколько изменен кровоток.
  • ультразвуковая допплерография для определения степени проходимости крови по позвоночным артериям,

  • взятие компрессионных проб с целью выявления способа защиты мозга в процессе пережатия сосудов,
  • ангиография контрастным методом,
  • дуплексное сканирование для выявления сужений в стенках артерий,
  • магнитно-резонансная томография мозга для изучения его общего состояния,
  • отоневрологическое обследование для выявления внутричерепной гипертензии.

Рентгенологические методы

В большинстве случаев к специалистам ультразвуковой или рентгенологической диагностики пациентов приводит специфическая симптоматика, которая свойственна для недостаточно эффективного кровоснабжения мозга. Подозрительными симптомами считаются частые, длительные и интенсивные головные боли при исключении других причин патологии, повторяющиеся головокружения, предобморочные состояния и эпизоды потери сознания, шум в голове или ушах, снижение памяти, концентрации внимания, проблемы со сном.

Обследование сосудов шеи показано не только тем, у кого есть определенная симптоматика, связанная с нарушением кровотока по артериям, но и лицам из группы риска по кардиоваскулярной патологии, в частности:

  • При наличии дегенеративных изменений позвоночника (грыжи, остеохондроз);
  • При сахарном диабете, гипертонии;
  • Курильщикам;
  • В случае перенесенных в прошлом ишемических атак или инсультов;
  • Мужчинам старше 60-65 лет
  • При дислипидемии, подтвержденной лабораторными данными.

Одним из информативных и современных способов рентгенодиагностики состояния сосудов шеи является мультиспиральная компьютерная томография — МСКТ. Она применяется для ранней диагностики патологии и дает возможность изучить даже мелкие сосудистые стволы. Возможно сочетание МСКТ с ангиографическим исследованием.

визуализация результатов МСКТ

Показаниями к МСКТ считаются:

  1. Травмы шеи с возможным повреждением сосудов;
  2. Краниалгия неясного происхождения;
  3. Сомнительные или спорные результаты других обследований;
  4. Симптомы недостаточности кровотока в мозге, подозрения на нарушение мозгового кровообращения;
  5. Атеросклероз, аневризмы сосудов шеи;
  6. В пред- или послеоперационном периоде для оценки риска, выбора тактики, оценки эффективности операции.

Противопоказания связаны, главным образом, с тем, что исследование требует рентгеновского излучения, которое может быть особенно опасно для отдельных групп пациентов. Препятствием к МСКТ может стать:

  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Аллергия или индивидуальная непереносимость контрастных веществ при необходимости контрастирования.

Кроме того, исследование вряд ли стоит проводить при острой инфекционной патологии, тяжелых декомпенсированных заболеваниях внутренних органов и психиатрической патологии, препятствующей установлению контакта с больным.

МСКТ — более современный метод, нежели обычная компьютерная томография, который имеет некоторые преимущества и отличия от КТ:

  1. Более короткое время исследования;
  2. Меньшая лучевая нагрузка;
  3. Лучшее качество изображений, возможность построения трехмерных изображений в разных проекциях, что значительно расширяет диагностические возможности метода.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

При необходимости МСКТ проводится с контрастированием, при этом йод-содержащие контрасты вводятся внутривенно и очень быстро достигают исследуемых сосудов. Серьезным противопоказанием к рентгеноконтрастному исследованию считается аллергия на контраст.

Длительное применение медикаментов может привести к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Особенно от такого лечения страдает печень. Поэтому на начальных этапах развития атеросклероза безопаснее применять лекарственные растения.

Особенным эффектом обладают целебные сборы из нескольких растений, которые комплексно действуют на организм:

  • Травяной сбор из цветков бессмертника, листьев березы, зверобоя, череды, мяты (по 1 десертной ложке) плодов боярышника (4 десертных ложки) помещают в термос, заливают литром кипятка, настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана трижды/день за полчаса до еды.
  • Сбор из мяты, укропа, земляники, шалфея, пустырника, шиповника, полевого хвоща (по 1 десертной ложке) заливают литром кипятка. Выдерживают два часа, пьют по 1/3 стакана 3-4 раза/день за 20 минут до еды.

Хорошие результаты дает применение гомеопатических препаратов.

  • Эскулюс композитум. Нормализует кровообращение, давление. Рекомендован для длительного применения при атеросклерозе, варикозе, дистонии. Оказывает сосудорасширяющее действие; улучшает реологические свойства крови.
  • Кардио-ИКА – обладает успокаивающим, антистрессовым действием. Оказывает кардиотонизирующий эффект.

Особенности питания

Диета при атеросклерозе сосудов шеи – это обязательное условие для выздоровления. Исключение животных жиров, обилие клетчатки, продуктов, богатых витаминами, минеральными солями, ненасыщенными жирными кислотами помогут бороться с холестериновыми отложениями.

Вырабатывается вредный холестерин печенью, тонким кишечником. Способствует этому жирная пища.

Поэтому безжалостно убираем из меню:

  • сало;
  • корейку;
  • субпродукты;
  • жирные мясо;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • жаренную, острую пищу;
  • шоколадные изделия;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • уменьшаем до минимума соль, сахар.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Наваристые мясные бульоны меняем на овощные или молочные супы. Из каш предпочтение отдаем гречке, овсянке.

Это поможет снизить калорийность пищи до рекомендуемых 2500 калорий.

Улучшить обмен веществ без лекарств возможно, если разнообразить рацион овощными блюдами из капусты, помидоров, огурцов, моркови, картофеля с кожурой, сельдерея, шпината.

Употребление чернослива, бананов, киви, кураги, вишни, яблок, смородины, грейпфрута насытит организм витаминами (C, B2, B6, PP) минеральными солями (йодом, магнием, марганцем, кобальтом). Эти вещества разрушают холестерин, препятствуют преобразованию углеводов в жиры.

Употребление желчегонных продуктов: растительных масел, меда, редьки, свеклы и других продуктов, богатых клетчаткой помогут вывести из организма лишний холестерин.

Яйца необходимы организму из-за холина, понижающего уровень холестерина. Употребление 3-4 яиц в неделю будет оптимальным.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Рыба, бобовые продукты должны стать основными поставщиками белка.

Из молочных продуктов предпочтительнее нежирные творог, кефир.

Растительные масла (оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное) нужны, но не более 1-2 столовых ложек/день.

Полезным будет проведение разгрузочных дней на кефире или овощах.

Не стоит употреблять пищу холодной, так как это ухудшает усваивание продуктов.

Кровообращение шеи напрямую связано с работой мышц. Физические упражнения при умеренных нагрузках тренируют сердечно-сосудистую систему, помогают восстановить кровообращение шейного отдела. В пожилом возрасте назначают ежедневные пешие прогулки, лечебную гимнастику.

Людям среднего возраста рекомендуют прогулки быстрым шагом по 2-5 км/день, велосипедные прогулки (до 15 км) или катание на лыжах (5-10 км). Рекомендованы не тяжелая домашняя работа, рыбалка, охота.

Показаны несложные физические упражнения без отягощения, дыхательная гимнастика.

Запрещаются резкие движения, наклоны, задержка дыхания, поднятие тяжестей.

При сидячей работе, многочасовом сидении у компьютера или телевизора, для улучшения кровообращения шейного отдела рекомендованы такие простые упражнения в положении сидя:

  1. Ладонью правой руки упираемся в лоб. При этом голову медленно наклоняем вниз до упора подбородка в ключицу. Рука как бы препятствует выполнению упражнения. То есть упражнение выполняется с отягощением. Укрепляются мышцы передней части шеи.
  2. Ладонью правой руки упираемся в правый висок. Голову наклоняем максимально вправо. Тренируются боковые мышцы.
  3. Ладонью левой руки упираемся в левый висок. Голову наклоняем максимально влево.
  4. Втягиваем подбородок, стараемся переместить голову назад. При этом растягиваются задние мышцы шеи.

Число повторений индивидуально по самочувствию.

Как подтверждается диагноз?

Основным методом диагностики сужения сонных и базилярных артерий является КТ-ангиография. Данный способ позволяет изучить объемный снимок исследуемых кровеносных сосудов и оценить силу и особенности тока крови. В отличие от обычной ангиографии, при компьютерной томографии исключен риск осложнений от хирургических вмешательств, связанных с введением контраста (при КТ-ангиографии раствор вводится в бедренную вену).

Значимыми противопоказаниями для проведения данного исследования являются аллергия на йод и йодсодержащие препараты, высокая степень ожирения, беременность, тяжелые формы тахикардии или другие заболевания сердца. Противопоказано применение КТ-ангиографии при декомпенсированном сахарном диабете, а также острой почечной или сердечной недостаточности.

При наличии подобных противопоказаний КТ-ангиография может быть заменена следующими видами диагностики (чаще – в комплексе):

  • УЗИ сосудов шеи и головы (с применением допплерографии);
  • магнитно-резонансное сканирование;
  • определение уровня холестерина в крови и исследование липидного баланса крови;
  • инструментальное исследование артериального пульса (применяется довольно редко).

Для выявления провоцирующих факторов и оценки работы сердечной мышцы также применяется ЭКГ.

Профилактика и ведение здорового образа жизни

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Если случилось так, что болезнь была обнаружена на самых ранних стадиях, есть шанс обойтись «малой кровью».

Обычная оптимизация питания и ведение активного образа жизни могут полностью избавить от неприятных симптомов и значительно улучшить качество жизни.

Идеальный же рацион больного должен состоять из:

  • Бобовых;
  • Мяса морской рыбы (нежирных сортов);
  • Зелени;
  • Большого количества свежих овощей;
  • Фруктов.

Вторая важная часть лечения — это лечебная физкультура.

Показаны разные виды дыхательной гимнастики. Упражнения не занимают много времени, не вызывают переутомления и эффективно насыщают кровь кислородом, поэтому подходят для пациентов всех возрастов.

Тяжелые осложнения атеросклероза шейных сосудов (таких, как мозговой инсульт), гораздо легче не допустить, чем лечить. Поэтому для успешной терапии очень важно распознать болезнь как можно раньше. Основными профилактическими мерами являются отказ от негативных привычек – табакокурения, злоупотребления спиртным, сбалансированное питание, подвижный стиль жизни, регулярные обследования и консультации профильных специалистов – терапевта, кардиолога и эндокринолога.

Пациент укладывается на спину, на кушетку. Специалист подкладывает ему 10-ти сантиметровую подушку под плечи. На шею пациента мажется гель-проводник, который убирает воздушный слой между дермой и датчиком и обеспечивает тесный контакт ультразвука с телом.

На приборе регулируется уровень чувствительности, пока на мониторе не появится четкая картинка. Врач начинает водить датчиком по шее. Сначала осматривается нижний отдел одной сонной артерии, ее глубина, прибор постепенно поднимается до челюсти.

Затем процедура дополняется допплер-сканированием, которое показывает участки с пораженными сосудистыми стенками и нарушенным кровоснабжением. При обнаружении таких отклонений эта область исследуется более тщательно. Затем сканирование производится тем же способом для другой сонной артерии.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

После совершается переход на шею. Датчик устанавливается так, чтобы получить картинку сосудистой сетки. Во время исследования врач может попросить пациента поворачивать в разные стороны голову. В итоге получаются срезы разных направлений. Во время УЗИ сосудов головного мозга и шеи диагност водит прибором по затылку пациента, векам и вискам. Процедура длится не больше 30 минут. Результаты и заключение выдаются на руки пациенту сразу.

Существует несколько разновидностей патологии. Чаще встречается s-образная извитость ВСА с плавным переходом от одного места дислокации до другого. Обычно при таком типе наблюдается отклонение в двух точках. Чаще всего формируется s-извитость обеих ВСА при деформациях шейного отдела позвоночника. Выпрямление шейного лордоза и статическое перенапряжение мышц шеи влечет за собой изменение положения русла этого церебрального сосуда.

S-образная извитость внутренней сонной артерии в большинстве случаев не дает выраженных клинических проявлений. Обнаруживается во время проведения исследования по поводу другого заболевания. При отсутствии лечения на протяжение 2-3-х лет влечет за собой прогрессирование заболевания. В этом случае нарастает клиническая картина, требуется экстренное лечение сосудистой патологии.

С-образная извитость внутренней сонной артерии развивается у лиц, страдающих от повышенного артериального давления. Эта разновидность характерна для пожилых пациентов, страдающих от атеросклероза церебральных кровеносных сосудов.

Для детей и подростков характерен такой тип патологии, как кинкинг. Это перегиб церебрального кровеносного сосуда под углом в 45 градусов. Является врожденной сосудистой патологией. Дает приступы острого нарушения мозгового кровообращения при чрезмерных физических нагрузках. Такие дети и подростки часто жалуются на приступы головокружения и возникновения предобморочного состояния на уроках физкультуры. Родителям следует обращать внимание на появление подобных жалоб и проводить обследование.

Лечение: препараты, операция и рекомендации

Плохое кровоснабжение мозга головы является следствием серьезных патологий организма. Обычно тактика лечения зависит от заболевания, вызвавшего затруднение передвижения крови. Чаще всего правильной работе мозга мешают тромбы, атеросклероз, отравления, инфекционные заболевания, гипертоническая болезнь, стрессы, остеохондроз, стеноз сосудов и их дефект.

В ряде случаев для улучшения кровообращения головного мозга используются препараты, действующие на снятие основных проявлений патологии: головную боль, головокружение, излишнюю утомляемость и забывчивость. При этом препарат подбирается так, чтобы он действовал комплексно на клетки мозга, активизировал внутриклеточный метаболизм, восстанавливал деятельность головного мозга.

При лечении плохого кровоснабжения применяются следующие группы препаратов нормализующие и улучшающие организацию деятельности сосудистой системы мозга:

  1. Сосудорасширяющие. Их действие направлено на устранение спазма, что приводит увеличению просвета сосудов и соответственно прилива крови к тканям мозга.
  2. Антикоагулянты, антиагреганты . Оказывают антиагрегационное действие на клетки крови, то есть предупреждают формирование тромбов и делают ее более текучей. Такое воздействие способствует повышению проницаемости стенок сосудов и соответственно улучшает качество поступления питательных веществ к нервной ткани.
  3. Ноотропы. Направлены на активацию работы мозга вследствие усиления клеточного метаболизма, при этом у принимающего подобные препараты отмечается прилив жизненных сил, повышается качество функционирования ЦНС, восстанавливаются межнейрональные связи.

Прием пероральных препаратов у людей с незначительными нарушениями организации кровеносной системы мозга помогает стабилизировать и даже повысить их физическое состояние, при этом больных с тяжелой степенью нарушения кровоснабжения и выраженными изменениями в организации мозга удается вывести в стабильное состояние.

На выбор лекарственной формы медикаментов влияет большое количество факторов. Так у пациентов с выраженными проявлениями патологии мозга для улучшения кровоснабжения предпочтение отдается внутримышечным и внутривенным инъекциям, то есть с помощью уколов и капельниц. При этом для закрепления результата, профилактики и терапии пограничного состояния лекарственные средства употребляют перорально.

Вазодилататоры. Их воздействие заключается в расслаблении стенок сосудов, то есть снятии спазма, что приводит к увеличению их просвета.

Корректоры мозгового кровообращения. Эти вещества блокируют усвоение и выведение из клеток ионов кальция и натрия. Такой подход препятствует работе спазматических рецепторов сосудов, которые впоследствии расслабляются. К препаратам такого действия относятся: Винпоцетин, Кавинтон, Телектол, Винпотон.

Комбинированные корректоры мозгового кровообращения. Состоят из совокупности веществ, нормализующих кровоснабжения за счет усиления микроциркуляции крови и активации внутриклеточного метаболизма. Ими являются следующие лекарственные средства: Вазобрал, Пентоксифиллин, Инстенон.

  • Блокаторы кальциевых каналов:

Верапамил, Нифедипин, Циннаризин, Нимодипин. Ориентированы на блокировку поступления ионов кальция к тканям сердечной мышцы и их проникновение в стенки сосудов. На практике это способствует снижению тонуса и расслаблению артериол и капилляров в периферических отделах сосудистой системы тела и головном мозге.

Препараты — активизирующие обмен веществ в нервных клетках и улучшающие мыслительные процессы. Пирацетам, Фенотропил, Прамирацетам, Кортексин, Церебролизин, Эпсилон, Пантокальцин, Глицин, Актебрал, Инотропил, Тиоцетам.

  • Антикоагулянты и антиагреганты:

Лекарства, предназначенные для разжижения крови. Дипиридамол, Плавикс, Аспирин, Гепарин, Клексан, Урокиназа, Стрептокиназа, Варфарин.

Частым виновником «голода» структур мозга является атеросклероз. Это заболевание характеризуется появлением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что ведет к уменьшению их диаметра и проницаемости. Впоследствии они делаются слабыми и теряют свою эластичность.

Поэтому в качестве основного лечения рекомендуется употребление восстанавливающие и очищающие препараты. К таким препаратам относятся ниже перечисленные виды лекарств:

  • статины, препятствуют выработке холестерина организмом;
  • секвестранты жирных кислот, блокирующие усвоение жирных кислот, при этом они заставляют печень тратить запасы на усвоение пищи;
  • витамин РР — расширяет проток сосудов, улучшает кровоснабжение мозга.

Кроме этого рекомендуется отказаться от пагубных привычек, жирной, соленой и острой пищи.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Медикаментозное лечение стеноза сонных артерий может быть достаточно эффективным, но только при условии неосложненного течения и отсутствия других заболеваний.

Препараты

В зависимости от степени сужения, в схему лечения могут включаться следующие препараты:

  • корректоры микроциркуляции («Актовегин», «Трентал»);
  • нейропротекторные препараты («Пантогам»);
  • сосудорасширяющие препараты с антигистаминным действием («Циннаризин»);
  • статины для коррекции уровня холестерина и холестериновой нагрузки («Аторвастатин»).

Лечение также включает коррекцию основного заболевания, на фоне которого произошло сужение сосудов шеи и головы. Например, при остеохондрозе дополнительно назначаются препараты из группы НПВС, хондропротекторы, миорелаксанты центрального действия. При наличии межпозвоночных грыж, сдавливающих кровеносные сосуды шейного отдела позвоночника, проводится их вправление (хирургическим путем).

Для достижения и сохранения положительной динамики больному также важно соблюдать клинические рекомендации специалистов по образу жизни и режиму питания. Из рациона необходимо исключить все продукты, содержащие большое количество жиров и канцерогенов (копчености, сало, колбасные изделия и т. д.), а также алкогольные напитки и острые специи.

Если больной страдает табачной зависимостью, следует обратиться к специалисту, который назначит комплексную терапию и поможет справиться с пагубной привычкой. При этом важно понимать, что тяга к курению очень тяжело поддается коррекции, поэтому наблюдения у нарколога недостаточно: в большинстве случаев пациентам также необходима помощь психолога или психотерапевта.

Лицам с ожирением следует контролировать массу тела, так именно лишний вес является одним из основных факторов развития атеросклероза и других сосудистых патологий.

Клинические рекомендации по лечению сосудистой недостаточности, вызванной патологическим сужением сосудов шеи, также включают следующие пункты:

  • контроль психоэмоционального состояния;
  • обеспечение адекватных физических нагрузок, соответствующих возрасту и степени тренированности;
  • выбор анатомических принадлежностей для сна;
  • регулярные прогулки (необходимы для профилактики гипоксии).

В качестве одной из основных мер комплексного лечения стеноза специалисты называют также лечебно-оздоровительную гимнастику. Комплексы специальных упражнений для шейного отдела позвоночника помогают устранить мышечные спазмы, усилить ток крови и лимфы в сосудах, улучшить обменные процессы в межпозвонковых дисках шеи, снижая риск дистрофических изменений и дегенерации соседних позвонков.

Одним из наиболее эффективных и безопасных методов лечения при сужении сосудов шейного отдела является стентирование. Суть операции заключается в установке специального металлического стента в виде вытянутой трубчатой пластины, которая расширяет внутренний просвет пораженной артерии и восстанавливает ее пропускную способность.

Кровеносные сосуды шеи – одни из самых важных артерий в организме человека, так как по ним кровь поступает непосредственно в головной мозг. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника – опасная патология, которую врачи признают одним из главных факторов, определяющих риск возникновения ишемического инсульта.

Механизм развития

У большинства людей, у которых выявили атеросклероз сосудов шеи, симптомы заболевания отсутствуют до тех пор, пока просвет артерии не уменьшится наполовину. Другой вариант появления симптоматики — формирование сгустка крови (тромба) или отрыв кусочка бляшки, что приводит к закупорке ими более мелкого сосуда, находящегося в головном мозге.

Как правило, пациент, страдающий этой патологией, сначала столкнется с мини-инсультом или, как его еще называю, преходящими нарушениями мозгового кровообращения (ПНМК).

Как можно понять из названия, при этом состоянии в определенный участок мозга поступление крови временно прекращается, а затем восстанавливается, не возникает стойкого органического поражения тканей. Остро возникшие симптомы:

  • слабость,
  • онемение в руке или ноге,
  • затрудненная речь,
  • асимметрия лица,
  • проблемы со зрением,
  • паралич одной половины тела,

Обычно они длятся несколько минут, а затем разрешаются полностью, и человек возвращается к нормальной жизни.

ПНМК не следует игнорировать; это состояние являются предупреждением о том, что следующая ишемия (недостаточное количество крови) может закончиться необратимым поражением головного мозга.

Симптомы и лечение сосудистых патологий головы и шеи

Если заботиться о профилактике атеросклероза или же начать его лечение вовремя, можно добиться значительных результатов. И вовсе не обязательно использовать дорогостоящие препараты, не нужны также сложные операции вроде стентирования сонных артерий. Достаточно лишь придерживаться простых принципов:

  • Нормализовать питание.
  • Избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.
  • Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Регулярно заниматься спортом, делать гимнастику или упражнения для сердца.
  • Контролировать уровень холестерина и липидный профиль крови.
  • При необходимости – принимать гиполипидемические средства, назначенные врачом.

Если выполнять эти рекомендации, можно в значительной мере замедлить прогрессирование атеросклероза и даже уменьшение размеров холестериновых бляшек. Именно поэтому говорят, что лучшее средство лечения – это своевременная профилактика.

Людям, имеющим риск развития атеросклероза, следует придерживаться следующих правил здорового питания:

  • Максимально снизить количество животных жиров.
  • Из мяса следует есть нежирные сорта, например, говядину, зайчатину, индейку и курятину. От свинины и баранины лучше отказаться.
  • Снизить количество жаренных блюд.
  • Желательно питаться тушенными, запеченными и отварными блюдами.
  • Несколько раз в неделю в меню должен быть суп.
  • Следует избегать пряных, сильно соленных и перченных блюд.

Кроме того, существует много методик как медикаментозного лечения, так и народных средств для чистки сосудов.

Сосуды в голове и шеи вместе с кровью доставляют к головному мозгу кислород и вещества, которые необходимы для нормальной работы. Нарушается это на фоне сужения просвета между стенками артерий из-за образования холестериновых бляшек. Из-за потери эластичности скорость циркуляции крови в головном мозге снижается. Могут развиться такие явления:

  • провалы памяти;
  • ноющие головные боли;
  • “мушки” в глазах;
  • звон в ушах;
  • потеря равновесия;
  • эмоциональная нестабильность.

Установлена закрытая связь между спазмами сосудов и сокращением пространства между их стенками. Одно событие провоцирует развитие второго. Проблемы с сосудами на фоне склонности к резким повышениям или снижениям давления, вызывают приступы гипертонии.

Патологии сосудов головы, шеи проходят две стадии. Первая – хроническая, вторая – острая. У каждой из них отдельная клиническая картина.

Важно!

При отсутствии лечения острая форма может стать причиной ишемического инсульта, т.е. кровоизлияния в мозг.

Развитие хронической формы стенозы занимает некоторое время – от 1 года до 2 лет. В самом начале пациенты жалуются на повышенную утомляемость, к которой позднее присоединяются головные боли. Зачастую симптоматика не исчезает даже после приема обезболивающих препаратов. Время от времени отмечаются головокружения, приступы кратковременной потери памяти.

В течение хронического стеноза выделяют три стадии:

  1. Медики признают ее самой легкой. Симптоматика не выражена ярко. Раздражительность, головные боли чаще всего списывается на изменение погодных условий, стресс, усталость.
  2. У пациентов с уже начавшимся стенозом сосудов наблюдаются изменения в работе опорно-двигательной, мочеполовой систем. Это проявляется в изменении походки – шарканье, уменьшение ширины шага. Некоторые отмечают онемение конечностей, ложные позывы к мочеиспусканию. Часто меняется настроение, пациент становится раздражительным. Появление приведенных симптомов – повод для скорейшего обращения к врачу.
  3. Если стеноз сосудов сильно развился, наблюдается нарушение функций головного мозга. Утрачивается способность поддерживать координацию, снижается скорость передвижения. Стремительно уменьшается острота зрения, четкость речи. Могут начать проявляться признаки слабоумия.

Опасность спазма сосудов в том, что достаточно часто первые две стадии остаются без внимания.

Заболеваний сосудов медицинской практике известно много. Каждое из них имеет собственную клиническую картину. Но конечный диагноз ставит только специалист по результатам обследования. Общие для всех заболеваний признаки:

  • резко наступающие приступы головокружения, которые сопровождаются потерей координации, обмороками;
  • болевые ощущения, которые локализуются в затылке – главный симптом стеноза;
  • состояние вялости, быстрая утомляемость или, напротив, повышенная раздражительность;
  • ограниченность физических нагрузок;
  • проблемы с памятью, концентрацией внимания, появление признаков слабоумия;
  • ощущение тяжести в голове.

Атеросклероз

Самая частая причина нарушений. Заболевание развивается на фоне образования на внутренней поверхности артерий атероматозных бляшек. При отсутствии лечения соединительная ткань постепенно разрастается, из-за чего полноценное снабжение мозга кровью затрудняется. Признаки атеросклероза чаще всего отмечают у людей старше 50-60 лет.

Извитые сосуды шеи

Состояние возникает на фоне приема регулярного приема жирной пищи, гиподинамия, нарушения обменных процессов. Значение также имеют вредные привычки – курение, употребление алкоголя.

Спазмы

К провоцирующим факторам также относят регулярные переохлаждения, переутомления, нехватку сна. Среди врожденных патологий, которые могут вызвать стеноз называют:

  • недоразвитие сосудов шеи;
  • костные образования на позвонках.

Гипертония

Главная характеристика – повышенное артериальное давление. Возникающий на этом фоне стеноз приводит к тому, что сосуды утрачивают свои эластичные качества. Патология может стать причиной спазмов, паралича, снижения или даже утраты чувствительности конечностей.

Совет!

Клиническая картина наблюдается крайне редко. Поэтому гипертоники должны регулярно измерять артериальное давление. Если трижды результаты могут превышать отметку 140 мм рт. ст., следует обратиться к врачу.

Состояние сопровождается разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска и выходом ядра. Клиническая картина формируется такими явлениями:

  • боли в верхних отделах позвоночника, которые усиливаются на фоне изменения положения головы;
  • онемение, покалывание в руках;
  • мышечная слабость;
  • головные боли, нарушения координация.

Симптоматика грыжи самая яркая. Поэтому выявление патологии происходит на ранних стадиях. Особенно если сравнивать с другими заболеваниями сосудов.

Остеохондроз

Извитые сосуды шеи

Дистрофические изменения межпозвоночных дисков в шейном отделе. Поражение распространяется также и на позвонки, мягкие и хрящевые ткани. Может приводить к развитию грыжи, которая в медицине называется межпозвоночной протрузией.

Остеохондроз вызывается рядом факторов. К примеру, травмы шейного отдела, недостаточность физических нагрузок. Также длительное удерживание шеи в неудобном положении, наследственная предрасположенность, длительное психическое напряжение.

Причины

Для назначения лечения патологий сосудов головы и шеи недостаточно знать симптомы. Значение имеет то, что спровоцировало развитие заболевания. К основным причинам медики относят:

  1. Хронические болезни. К примеру, дисфункции печени, почек, сердца, вегетососудистая дистония, новообразования злокачественного характера и другие состояния.
  2. Нехватка кислорода. Длительное пребывание в плохо проветриваемых помещениях приводит к нарушению кровообращения.
  3. Хронические недосыпания. Человеку необходимо спать не меньше 7-8 часов в сутки. Отсутствие полноценного отдыха может стать причиной спазма сосудов.
  4. Курение. Содержащиеся в сигаретах вещества негативно влияют на эластичность сосудов.
  5. Заболевания, которые сопровождаются образованием жировых бляшек.

Диагностика

Успешность терапии патологий сосудов возможно только после обследования. Пациент должен получить консультацию у трех врачей терапевта, кардиолога и невропатолога. На первичном осмотре чаще всего выявляются нарушения неврологического типа, шумы в области сонной артерии.

Для получения дополнительной информации используется метод допплерографии или сканирование аппаратом УЗИ. Он показывает наличие или отсутствие бляшек, тромбов. Появляется возможность оценить скорость кровотока, проходимость сосудов.

Если результаты допплерографии не дают возможности поставить окончательный диагноз, пациент направляется на СКТ-ангиографию. На полученных снимках изображаются все отделы головного мозга. Это позволяет внимательно изучить состояние артерии.

Лечение

Диагноз стеноз сосудов головного мозга и шеи означает, что пациент будет нуждаться в лечении на протяжении всей жизни. Терапия должна быть направлена на устранение клинической картины спазма, непосредственной причины дисфункции сосудов. Она проводится несколькими методами.

Выбор лекарства определяется причиной развития патологии. Если спазм сосудов был вызван атеросклерозом, программа лечения включает такие группы препаратов:

  • статины снижают уровень холестерина, разрушающе действуют на атеросклеротические бляшки;
  • сосудорасширяющие средства помогают снять спазмы, расширяя просветы в артериях, венах.

Пациентам с диагностированным стенозом сосудов, который развился на фоне шейного остеохондроза, можно ограничить лечение спазмолитиками. Лечить спазм, ставший следствием гипертонии, следует комплексно. Терапия должна нормализовать давление, улучшить функционирование сосудов.

Медикаментозная терапия стеноза

Лечение

Сонные артерии (каротидный бассейн) поставляют 70-80% крови мозгу.

Позвоночные артерии (вертебробазилярный бассейн) снабжают кровью задние отделы мозга: продолговатый мозг, мозжечок и шейный отдел спинного мозга. Позвоночные артерии из грудной полости проходят (по костному каналу в поперечных отростках шейных позвонков) к головному мозгу и поставляют 15-30% крови. Парные яремные вены, расположенные на шее, отводят кровь от головы и шеи.

В области шеи расположены позвоночные и сонные артерии, снабжающие кровью мозг, мышцы и ткани головы, шеи, щитовидную железу.

Возникшее сужение сосудов шейного отдела позвоночника приводит к кислородному голоданию головного мозга, сопровождающееся различными симптомами: головокружениями, болями в затылочной части, потерей координации, зрительными расстройствами.

Причины сужения сосудов шеи бывают: врожденные и приобретенные.

К врожденным причинам относят:

  • гипоплазия шейных сосудов;
  • врожденный стеноз артерий шеи;
  • аномалии шейных позвонков;
  • вертебральный артроз (дистрофические изменения хрящей) позвонков шеи.
  • атеросклероз;
  • и грыжи и травмы шейного отдела позвоночника;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеофиты – наросты на кости (шипы);
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • новообразования органов шеи.

Встречается врожденная патология сонных артерий — гипоплазия (врожденное недоразвитие) левой, правой, изредка обеих артерий позвоночника. Этот врожденный порок может сформировать в период внутриутробного развития ребенка. Причины возникновения аномалии не установлены.

Гипоплазия приводит к сужению просвета кровеносных сосудов с последствиями.

Аномалии развития плода, в том числе недоразвитие сосудов в шейном отделе, могут вызвать причины: вредные привычки, хроническая интоксикация, инфекционные заболевания (грипп, краснуха), радиационное облучение, травмы женщины в период вынашивания ребенка.

Факторы риска

  • атеросклероз. Повышенный уровень холестерина и нарушение липидного обмена приводят к образованию бляшек на стенках сосудов;
  • сахарный диабет. Способствует снижению эластичности сосудов артерий и образованию бляшек на их стенках;
  • артериальная гипертензия. Постоянное повышение тонуса сосудов приводит к уменьшению их нормального диаметра;
  • чрезмерные умственные нагрузки;
  • остеохондроз, травмы, грыжи способствуют механическому сдавливанию сонных артерий;
  • ожирение;
  • новообразования в области шеи.

Употребление жареных и жирных блюд, стрессовые нагрузки, сидячая работа и малоактивный образ жизни, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики) – факторы, провоцирующие стеноз сосудов шеи.

Симптомы заболевания проявляются с возрастом. В молодости недостаточное снабжение мозга кислородом компенсируется резервами организма: повышением давления, усилением кровотока мелких (окольных) сосудов (коллатеральный кровоток), образованием анастомозов (соединений между сосудами).

  • головные боли;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • обмороки;
  • неуверенность походки;
  • тошнота и рвота.

Позвоночные артерии расположены в специальных каналах шейных позвонков, так природа анатомически защитила их от повреждений. При патологии шейного отдела позвоночника возможна деформация сосудов.

Деформацию сосудов могут вызвать резкие повороты, запрокидывание головы при занятиях спортом.

Левая артерия шире правой вертебральной артерии и поставляет большее количество крови в мозг. Нарушения в левой артерии сопровождаются яркими симптомами.

При патологии, кроме общих симптомов стеноза заметны:

  • носовые кровотечения;
  • ухудшение остроты зрения;
  • снижение слуха;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение чувствительности конечностей;
  • частные перепады (смена) настроения, эмоциональная неустойчивость.

Сужение просвета сосудов шеи на 50% ведет к серьезным последствиям, как инсульт головного мозга и энцефалопатия.

Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) (из-за внешнего сдавливания сосудов) может возникнуть, если у пациента:

  • аномалии мышц шеи;
  • спайки в зоне шеи и плеча;
  • травмы и смещения позвонков шеи;
  • дегенеративно-дистрофические поражения суставов шеи;
  • венозная дисциркуляция (нарушение оттока крови);
  • добавочные шейные ребра.

При вертебробазилярном синдроме у пациента возникают: головокружения, нарушения зрения, речи, шум в ушах, в худшем случае инсульт.

Инсульт мозга – поражение мозга в результате нарушения или прекращения снабжения кровью его отдельных участков, приводящее к отмиранию клеток.

Энцефалопатия головного мозга — патология, при которой недостаточно поступления в ткани мозга крови и кислорода, погибают нервные клетки. Появляются участки распада, застоя крови и кровоизлияний, формируется отек мозга.

У больных молодого и среднего возраста сужение сосудов возникает из-за сдавливания остеофитами (костными наростами) позвоночных артерий.

У пожилых людей заболевание провоцирует атеросклероз, появление бляшек в русле артерий.

Диагностирование

Постановка точного диагноза проблематична в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для постановки диагноза:

  • изучается история заболевания и жалобы больного;
  • делают УЗИ сердца;
  • проводят ультразвуковую доплерографию, чтобы оценить полноценность кровотока головы и шеи;
  • проводят КТ и МРТ для обнаружения причин болезни;
  • ангиография делается для изучения состояния стенок артерий, исследования диаметра сосудов;
  • рентгенография с контрастным веществом для изучения состояния артерий позвоночника, степени их поражения.

После осмотра и оценки состояния пациента врач подбирает необходимые методы диагностики.

Лечение стеноза

Заболевание сосудов в шейном отделе установлено на ранней стадии. Оптимизировав питание, избавившись от вредных привычек, избегая пагубных факторов, можно остановить развитие болезни и устранить ее симптомы.

При медикаментозном лечении применяют:

  • противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Нурофен, Вольтарен);
  • антиоксиданты – витамины А, Е, С, группы В, микроэлементы;
  • сосудорасширяющие – Актовегин, Кавинтон;
  • симвастатины, снижающие уровень холестерина в крови (Левомир, Акталипид);
  • нейротрофические препараты (Церебролизин, Ноотропил);
  • гипотензивные препараты;
  • антидепрессанты (Амитриптилин).

Если сужение сосудов достигает 70%, то лечить патологию приходится одним из методов:

  • каротидная эндартерэктомия – соскабливание со стенок бляшек, восстановление просвета сосуда;
  • ангиопластика – расширение просвета с помощью установки катетера;
  • ангиопластика – распрямление суженого участка проволочным каркасом.

Эти методы имеют свои достоинства и недостатки. Выбирают способ с учетом противопоказаний после обследования пациента.

Профилактика

При лечении стеноза полезна дыхательная гимнастика для больных возрастных категорий. Выполнение дыхательных упражнений насыщают кислородом кровь, снимают признаки усталости и утомления. Полезны комплексы лечебной физкультуры.

Извитые сосуды шеи

Рекомендованный рацион для пациента, страдающего сужением позвоночных артерий, включает:

  • морскую рыбу нежирных сортов;
  • бобовые;
  • зелень и свежие овощи;
  • фрукты.
  • кисломолочные продукты;
  • крупы крупного помола.

Полезно пить зеленый или травяной чай. Надо соблюдать диету с употреблением соли, исключающую жареную, жирную, острую, копченую пищу.

Из меню исключить сладости и стимуляторы (кофе, какао, шоколад, крепкий чай). Избегать употребления продуктов с большим содержанием холестерина. Вред организму приносят жирное мясо, маргарин, спред, животные жиры.

Обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Запущенная стадия болезни приводит к необратимым последствиям.

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника — проблема знакомая большому количеству людей. Этот коварный недуг может долгое время протекать без каких-либо видимых симптомов и проявлять себя в виде внезапного головокружения, слабости и даже потери сознания.

Патологическая извитость: позвоночных и сонных артерий, сосудов головы

источник

Если патологические изменения ещё не слишком выражены, доктор может назначить медикаментозное лечение.

Больному приходится принимать целый перечень препаратов, который включает:

  • Антиоксиданты;
  • Сосудорасширяющие;
  • Статины (снижают уровень холестерина);
  • Фибраты (препятствуют концентрации липидов в крови);
  • Антидепрессанты.

Медикаментозная терапия составляется чтобы быстро устранить болезненные симптомы, остановить дальнейшее прогрессирование болезни и нормализовать обменные процессы в организме.

С помощью массажа можно снять спазм мышц, улучшить кровенаполнение пораженного сосуда и обеспечить поступление крови к клеткам и тканям. При подборе методики учитывается стадия болезни и ее клинические проявления, особенности пациента. Массаж проводится массажистом. Лечебные техники массажа включают поглаживающие, растирающие, разминающие и другие виды движений, восстанавливающие тонус мышечных стенок сосудов.

При лечении сужения сосудов шейного отдела немалое значение имеет применение физиотерапии — методов, основанных на использовании:

  • Импульсных магнитных полей;
  • Акустических ударных волн;
  • Минеральных душей и ванн;
  • Магнитотерапии;
  • Дозированного воздействия электротока;
  • Детензор-терапии;
  • Низкоинтенсивного лазерного излучения;
  • Ультразвуковой терапии.

Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение в тканях, ускоряют протекание в них процессов обмена, уменьшают их отечность, устраняют болевые ощущения.

Снижение риска развития атеросклероза

Атеросклероз — это системное заболевание, является основной причиной сужение просвета сонных артерий, поражает не только эти кровеносные сосуды. Обычно отложение холестерина можно обнаружить в 20 — 30-летнем возрасте, но его симптомы появляются, как правило, после 40.

Встречаются быстрого прогрессирующие случаи, когда признаки атеросклероза сосудов головы и шеи наблюдаются уже в 30-летнем возрасте.

Патологическая извитость: позвоночных и сонных артерий, сосудов головы

Факторы, которые способствуют появлению атеросклероза:

  • высокое кровяное давление;
  • диабет;
  • курение;
  • повышенные уровни холестерина (а именно «плохого» холестерина) или липопротеинов низкой плотности (ЛПНП);
  • ожирение;
  • заболевание коронарной артерии;
  • семейная история стеноза;
  • пожилой возраст;
  • аневризма и фиброзно-мышечные дисплазии сонной артерии (редко приводят к стенозу).

У людей, которые страдают сердечными заболеваниями, довольно часто встречается атеросклероз сосудов шеи. Сонные артерий, как правило, у них поражаются на несколько лет позже, чем это наблюдается в сосудах сердца.

Атеросклероз артерий шеи на последних стадиях может существенно ухудшить качество жизни больного, сократить ее продолжительность.

Смертность от осложнений атеросклероза по статистике – одна из самых высоких в мире. Каждый 125 человек умирает по этой причине.

Инсульт.

Часть холестериновой бляшки может оторваться от поврежденной стенки аорты, транспортироваться кровью в область головного мозга, закупорить сосуд, спровоцировав наступление ишемического инсульта.

Другой опасной патологией атеросклероза шеи является аневризма сонной артерии. Это расширение участка аорты с утончением ее стенки. Возможен разрыв артерии, при котором большое количество крови попадает в мозг.

Причины спазма

Причина патологий шейного позвоночника заключается в:

  • хронических недугах — это может быть вегетососудистая дистония, заболевание сердечно-сосудистой и выделительной системы, новообразования злокачественного характера, отклонения в работе щитовидки, диабет (любого типа), а также перепады артериального давления;
  • недостатке кислорода — если вы часто сидите в душном помещении, которое переполнено людьми, головной мозг чувствует нехватку кислорода, из-за чего нарушается кровообращение и происходят спазмы;
  • плохом сне (или сон в малых количествах) — для полноценной работы сосудов человеку нужно спать не меньше 7 часов в сутки;
  • курении — эта вредная привычка не дает кислороду двигаться по сосудам, впоследствии из-за этого сосуды сужаются;
  • переохлаждение или перегрев, частое возникновение стрессовых ситуаций — такие процессы зачастую становятся причиной сужения сосудов;
  • атеросклерозе и остеохондрозе — данный недуг характеризуется жировыми отложениями, из-за которых сосуды шеи и головы сужаются.

Симптомы

Признаков этого заболевания очень много, но в первую очередь нужно обращать внимание на следующие процессы в организме:

  1. частые приступы головокружения;
  2. общая слабость;
  3. потеря сознания без видимых на то причин;
  4. мельтешение в глазах, расплывчатость;
  5. шум в ушах;
  6. боли в области затылке, возникающие периодически;
  7. потеря концентрации;
  8. ухудшение памяти;
  9. общее снижение умственной деятельности.

При сужении сосудов шейного отдела позвоночника проявляется четкая клиническая картина.

Специалисты делят её на три стадии.

Первая стадия характеризуется снижением общего тонуса организма, спадом работоспособности:

  • Опасность этой стадии заключается в том, что зачастую никто с такими симптомами не обращается к доктору, списывая свое недомогание на стресс, плохую погоду.
  • И очень напрасно, ведь болезнь можно выявить на ранней стадии и начать её лечение.

Вторая стадия отличается сильным спадом активности, нарастающей слабостью, частыми приступами мигреней. У человека может измениться походка — он начинает ходить мелкими шагами. Мучают ложные позывы к опорожнению. У больного частые перепады настроения.

На третьей стадии все симптомы становятся более ярко выраженными:

  1. человека мучают сильные головные боли,
  2. часто возникают рвотные позывы,
  3. при этом в глазах темнеет или появляется мельтешение,
  4. человек медленно передвигается,
  5. все время как бы ищет ориентир.
  6. речь при этом становится невнятной, может проявиться легкое слабоумие.

Все эти признаки говорят о том, что сосуды уже более чем наполовину перекрыты. В этом случае человеку требуется немедленная госпитализация и начало лечения.

Диагностика

Раньше сужение сосудов считалось болезнью пожилых людей, но в последнее время этот недуг может атаковать и молодых. Если болезнь все же выявлена, она требует длительного и системного приема медикаментов.

Патологическая извитость: позвоночных и сонных артерий, сосудов головы

При обращении к терапевту, в первую очередь назначит вам диагностическое исследование. После этого понадобится консультация невропатолога и кардиолога:

  • На первом осмотре доктор может определить шум в сонных артериях, сбои в работе всей нервной системы.
  • Далее нужно пройти ультразвуковое сканирование. Это позволит узнать, есть ли бляшки и тромбы в сосудах, а также с какой скоростью двигается кровь и насколько чистые сосуды.
  • Если же и этих исследований будет недостаточно, специалист назначит пациенту дополнительные процедуры: СКТ-ангиографию или МР-ангиографию. После этой диагностики можно увидеть головной мозг и тщательно исследовать артерии.

Важно! Ни в коем случае не начинайте лечение без диагностических исследований. Важно понять, что у вас именно сужение сосудов. Поскольку при остеохондрозе проявляются похожие симптомы, однако лечение будет совсем другое.

Хирургические лечение

Когда просвет сосудов перекрыт более чем на 70%, единственным способом лечения является хирургическое вмешательство.

Применяются такие оперативные вмешательства:

  • Каротидная эндартерэктомия;
  • Ангиопластика;
  • Стентирование.

Первый это соскабливание бляшек со стенки сосуда, второй — расширение просвета сосуда путём установки специального катетера, а третий заключается в фиксации специального проволочного каркаса, расправляющего суженый участок.

Каждый из этих методов имеет свои показания, недостатки и противопоказания, поэтому лечение назначается индивидуально после прохождения аппаратной диагностики.

Хирургическое вмешательство рекомендуется пациентам со средней и высокой степенью стенозирования сосудов. Его результатом является удаление холестериновых бляшек, расширение просвета пораженного сосуда.

В современной медицине с этой целью используются следующие разновидности операций:

  1. Каротидная эндартерэктомия. На коже в области проекции сонной артерии делается надрез. Врач вскрывает пораженный сосуд, очищает его от бляшек. Разрез на артерии стягивают мелкими швами.
  2. Стентирование. Это самый распространенный вариант хирургического лечения атеросклероза сосудов шеи. Симптомы заболевания исчезают сразу после операции. Она подразумевает использование стента или маленькой трубки, которую помещают в сосуд. Стент удерживает просвет нужного размера.
  3. Протезирование артерий. Суть процедуры сводится к искусственному созданию альтернативных путей для поступления крови к мозгу. В качестве биоматериала обычно используется подкожная вена нижней конечности. После создания «обходного пути» у больного нормализуется приток крови к тканям мозга.

Большинство пациентов с атеросклерозом — пожилые люди, у которых имеются сопутствующие заболевания. Поэтому перед проведением хирургического вмешательства им необходимо пройти комплексное обследование организма и сдать ряд анализов.

Помощь народных средств

Кислородное голодание опасно не только неприятными симптомами, но и тяжелыми последствиями. Лечить заболевания кровеносных сосудов шеи необходимо как можно раньше.

Кровеносные сосуды шеи и головы выполняют важнейшую функцию. Они доставляют кислород и питательные вещества к мозгу, обеспечивая его нормальное функционирование.

Нарушение мозгового кровообращения возникает по таким причинам:

  • деформирование сосудов;
  • зашлакованность;
  • накопление атеросклеротических бляшек;
  • спазм и сужение.

По этим причинам снижается эластичность и проходимость стенок.

Такие проблемы появляются вследствие несбалансированного питания, когда в рационе присутствует огромное количество жирной и острой пищи, регулярных стрессов, чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок, сердечно-сосудистых заболеваний и черепно-мозговых травм. Также причиной может стать остеохондроз шейного отдела, который приводит к защемлению сосудов шеи.

Вероятность сосудистых проблем усиливается при наличии лишнего веса и вредных привычек.

Симптомы

Заболевания сосудов, расположенных в голове, могут долгое время не давать о себе знать, а затем проявиться тяжелой симптоматикой. На начальной стадии пациент отмечает головную боль, головокружение, утомляемость, слабость, раздражительность.

Чем больше поражены сосуды головы и шеи, тем более выраженная симптоматика:

  • скачки артериального давления;
  • изменение походки;
  • онемение конечностей;
  • расстройство мочеиспускания (ложные позывы, непроизвольные испражнения);
  • частая смена настроения;
  • нарушение координации движений;
  • ухудшение зрения;
  • снижение интеллектуальных способностей.

Стеноз сосудов шеи и головы может привести к инфаркту или инсульту.

Лечением сосудов шеи и головы занимается сосудистый хирург или нейрохирург. Если такие специалисты отсутствуют в клинике, можно обратиться к неврологу.

Диагностика

Патологическая извитость: позвоночных и сонных артерий, сосудов головы

Направление на обследование сосудистой системы шеи и головы может выдать участковый терапевт, невролог или сосудистый хирург. Информативными являются следующие диагностические методики:

  • Ультразвуковая допплерография. В ходе обследования оценивается проходимость артерий, наличие тромбов и бляшек, а также выявляются места сужений.
  • Эхоэнцефалография. Это методика ультразвукового исследования, с помощью которой удается определить состояние сосудов.
  • Магниторезонансная ангиография. С помощью данной методики удается получить наиболее достоверную информацию о причинах плохого самочувствия.

Лечение

Лечение сосудов шеи может быть консервативным или оперативным. Медикаменты должны назначаться только врачом исходя из проблемы. Пациенту могут приписывать следующие группы препаратов:

  • сосудорасширяющие (Кавинтон);
  • препараты, снижающие артериальное давление (Каптофрил);
  • антидепрессанты (Амитриптилин);
  • транквилизаторы (Диозепам);
  • статины (Мефакор);
  • антиоксиданты (витаминные комплексы с витаминами А, С, Е и селеном в составе).

Одновременно с медикаментами стоит соблюдать диету. Нужно сократить потребление соли, сахара, кофе и шоколада, отказаться от жирной, жареной и острой пищи, копченостей.

Для чистки сосудов шеи и головы полезно есть свежие овощи, фрукты и ягоды, сухофрукты. Также в рационе должны присутствовать морепродукты, нежирная рыба и каши. Из напитков стоит отдавать предпочтение свежевыжатым сокам, кефиру, йогурту и зеленому чаю.

Лечение сосудов головы и шеи народными средствами может стать дополнением к основной терапии, но никак не самостоятельной методикой. Рецепты:

  • Настой цветов и ягод боярышника. Необходимо залить 2 ст. л. сырья 200 мл кипятка, настаивать 6 ч. Пить по 1 ст. л. перед едой.
  • Настойка корня девясила. Необходимо настаивать сырье на спирту 40 дней. После пить по 25-30 капель, разведенных в 100 мл воды.
  • Чесночно-лимонный настой для чистки. 1 кг чеснока нужно перекрутить через мясорубку, сложить в 3-х литровую банку и залить водой. Настаивать 10 дней. Затем настой процедить и добавить отжатый сок лимона. Пить по 1 ст. л.

Хирургическое лечение проводится в случае сильного стеноза сосудов.

Профилактика

Здоровье сосудов шеи необходимо поддерживать не тогда, когда возникли проблемы, а намного раньше. Следует придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от вредных привычек;
  • вести размеренный образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, спать ночью не менее 8 ч.;
  • правильно питаться, отказаться от кофе, острой и жирной пищи, отдавать предпочтение домашней еде;
  • контролировать уровень холестерина в крови;
  • избегать стрессов;
  • гулять на свежем воздухе не менее 1 ч. в день;
  • ежедневно делать зарядку, заняться спортом.

Гипертоникам и гипотоникам следует контролировать артериальное давление, не допускать сильных скачков. Диабетикам нужно следить за концентрацией сахара в крови.

Сосудистые заболевания несут огромную угрозу для здоровья. Только своевременная диагностика и лечение смогут предотвратить опасные последствия.

И, хотя, народные средства не способны избавить человека от этой болезни, они годятся в качестве дополнительного средства, повышающего эффективность основной терапии. Всего на этот момент есть сотни разных рецептов, некоторые из них являются бесспорными лидерами и обладают высокой эффективностью.

Чеснок и лимон

Классический и известный рецепт:

  1. Для приготовления лекарства необходимо взять чеснок и лимон в равных частях.
  2. Пропустить через мясорубку.
  3. Поместить в стеклянную ёмкость и залить водой.
  4. Настаивание должно производится в течение 10 дней в тёмном прохладном месте.
  5. Полученный препарат фильтруется и употребляется по одной столовой ложке перед едой.

Для его приготовления используются цветы и ягоды боярышника (по 2 столовых ложки на 1 л воды). Подготовленная смесь заливается крутым кипятком и настаивается в течение получаса. Употребляется по одной столовой ложке перед едой.

Это средство является эффективным:

  1. Сухие корни одуванчика полевого (лекарственного) необходимо перетереть как можно мельче.
  2. Поместить полученную пудру в стеклянную ёмкость.
  3. Залить свежим мёдом.
  4. Тщательно перемешать.

Принимается это средство по одной чайной ложке, желательно после еды.

Стеноз сосудов в области шеи опасно своей способностью вызывать опасные осложнения, вплоть до летального исхода. При появлении первых симптомов лучше сразу обратиться к врачу.

Траты времени и средств на первичную диагностику не идут ни в какое сравнение с теми проблемами, которые возникают из-за пущенной на самотёк болезни.

В народной медицине имеется много рецептов средств, продолжительный прием которых приносит облегчение и помогает устранить болезнь.

Усилить эффективность народных методов лечения позволяет следование рекомендациям по коррекции рациона, сведение к минимуму употребления кондитерских изделий — из шоколада.

  1. Мед из сосновых веточек. Приготовить 70 штук молодых сосновых веточек. Промыв холодной водой, покласть в емкость с 1 л кипящей воды, проварить до размягчения побегов, остудить, процедить, добавить в полученный отвар воды до 1 л. Смешать с 1 кг сахара и измельченным лимоном (блендером или через мясорубку). Варить полученную смесь 5 минут, распределить в простерилизованные баночки. Принимать 1 раз в день по 0,5-1 ст. Ложке.
  2. Настой боярышника. Залить 2 ст. ложки плодов (или смеси плодов с цветками) боярышника 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут. Пить до еды по 1 ст. Ложке. Вместо настоя можно употреблять аптечную настойку боярышника, разовая доза — 10 капель, разбавленных водой.
  3. Настойка цветков клевера лугового. Наполнить литровую банку цветками клевера, залить водкой. Настоять в течение 15 дней, принимать ежедневно по 10 капель. Полезно пить настой цветков клевера, заваривая их как чай.
  4. Настой чеснока с соком лимона. Измельчить 500 г чеснока (с помощью блендера или мясорубки). Полученную массу поместить в 1,5 л банку, долить до верха водой. Закрыть капроновой крышкой и оставить на 10 дней для настаивания, регулярно перемешивая содержимое. Затем процедить и в настой добавить сок, выжатый из 500 г лимонов. Тщательно перемешать смесь, принимать до еды, а если кислотность желудка повышена — после употребления пищи по 1 ст. Ложке.
  5. Настойка корня девясила. Очищенный и измельченный корень залить водкой и настаивать 40 дней. Перед употреблением разбавить водой — 25 капель на 100 мл. Употреблять средство один раз в день.

Из корней одуванчика можно приготовить:

  1. Целебный порошок, предварительно измельчив высушенные корни. Для уменьшения горечи столовую ложку средства можно смешать с медом.
  2. Сок, приготовленный из свежих корней, разбавить пополам рисовым отваром. Принимать по 50 мл.

Патологическая извитость: позвоночных и сонных артерий, сосудов головы

Салат из сухофруктов с грецкими орехами. Соединить, нарезанные ножом, курагу, чернослив, изюм и инжир (по 100 г каждого ингредиента) с 10 очищенными и нарезанными ядрами грецкого ореха. Для получения лучшего эффекта можно запивать кефиром или ряженкой.

Для приготовления лечебных настоев можно использовать барвинок, пустырник, репешок, тысячелистник, крапиву.

Особенности питания при патологии

Избегайте употребления продуктов, содержащих много холестерина, жирной пищи, в рационе присутствие овощей и фруктов. Особый вред организму при сужении сосудов приносят животные жиры, жирное мясо, маргарин, спред.

Можно использовать в питании куриное филе, телятину, морскую рыбу, любые виды кисломолочных продуктов, обезжиренное молоко, крупы, специи. Хлеб и макаронные изделия нужно ограничить, избегать употребления кофе и крепкого черного чая. Полезны зеленый и травяные чаи.

Примерное меню на день:

  1. Завтрак — овсяная каша с тертым яблоком или нежирным сыром, 200 г нежирного кефира.
  2. Обед — свекольник, мясо с черносливом, зеленый чай с медом.
  3. Полдник — фрукты, нежирное печенье.
  4. Ужин — творожная запеканка, чай с чабрецом и ромашкой.

  Метки: ,
Adblock detector