Информация        26 января 2020        34         Комментарии к записи Индапамид ретард – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги отключены

Индапамид ретард – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Фармакодинамика

Индапамид ретард – гипотензивное средство. Фармакологические особенности медпрепарата похожи с тиазидными диуретиками. Способствует усиленному выводу с мочой ионов натрия и хлора, менее действенный на ионы калия и магния. Имеет возможность избирательно подавлять ход ионов кальция медленными кальциевыми каналами клеточных мембран.

Способствует улучшению эластичности артериальных стенок, понижает сопротивление току крови. Содействует уменьшению утолщения стенок сердечного левого желудочка. В лечебных дозах не воздействует на жировой и углеводный обмен (также у людей, страдающих сахарным диабетом). Стабилизация кровяного давления происходит к концу 7-го дня лечения. Держится эффект до суток после одноразового приема.

Фармакокинетика

Индапамид ретард после перорального приема мгновенно всасывается из пищеварительного тракта. Обладает высокой биодоступностью до 93%. Скорость всасывания замедляется от принятия пищи, но на абсорбцию субстанции это не оказывает влияния. Наибольшее количество действующего ингредиента обнаруживается в плазме через 12 часов после приема.

Концентрация медсредства стабилизируется на 7 день систематического лечения. Время выведения половины дозы из организма составляет 18 часов. С белками плазмы связывается на 79%. Объем распределения Индапамида ретарда достаточно высокий, преодолевает гистиоцитарный и плацентарный барьер, попадает в молоко матери.

Индапамид ретард - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Метаболизация медикамента протекает в печени. В виде метаболических остатков вещество выводится через почки на 60-80%, в неизменном формате выводится приблизительно 5%. С каловыми массами выводится до 20%. Фармакокинетика при расстройствах функций почек не изменяется. Индапамид ретард не обладает кумулятивными особенностями.

Противопоказания

Гипертоническое заболевание

Применение Индапамида ретарда невозможно при следующих случаях:

  • Чрезмерная чувствительность к медикаменту и производным сульфаниламидов.
  • Острые расстройства почечных функций.
  • Заболевание, характеризующееся пониженным количеством калия в крови.
  • Печеночная энцефалопатия.
  • Период вынашивания плода и вскармливания грудью.
  • Параллельное использование с лекарствами, удлиняющими интервал QT.
  • Пациентам с лактозной непереносимостью.
  • Наследственное расстройство метаболизма галактозы.
  • Дети до 18 лет.

С предостережением Индапамид ретард используется при тяжелых печеночных или почечных расстройствах, нарушениях равновесия анионов и катионов в организме, фиброзной генерализованной остеодистрофии, людям с удлиненным QT интервалом на электрокардиограмме и тем, кто сочетает лечение, декомпенсированный сахарный диабет, избыточное содержание мочевой кислоты в крови.

Способ использования, дозировка

Инструкция по применению Индапамида ретарда указывает на точность использования фармсредства. Лекарство применяется по 1,5 мг, с обильным количеством жидкости, не разжевывая.

Индапамид ретард, принятый в высоких дозах, способен вызвать тяжелые последствия. Усиливаются признаки нежелательных эффектов. Иногда случается неконтролируемое снижение кровяного давления, угнетение дыхания. У больных, страдающих циррозом печени, существует вероятность возникновения глубокого угнетения печеночных функций.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Для лечения признаков необходима процедура промывания желудка, капельным путем корректируют электролитный баланс, осуществляют терапию по симптомам. Специального антидота не существует.

Нежелательные реакции

Лечение медикаментом может вызывать побочные эффекты, проявляющиеся в разных системах организма:

  • Тяжелое ощущение в подложечной области и глотке, приводящее иногда к рвоте, пересыхание во рту, эпигастралгия, понос, запор, воспаление поджелудочной железы, полная потеря аппетита.
  • Ощущение бессилия, раздражительность, цефалгия, головокружение, потеря равновесия, расстройства сна.
  • Кашель, воспаления глотки, воспалительные процессы в околоносовых пазухах, воспалительный синдром слизистой носа.
  • Постуральная гипотония, дефицит ионов калия в плазме, расстройство последовательности сокращений миокарда.
  • Частые инфекционные заболевания мочевыводящих путей, учащенное ночное мочеиспускание, увеличение мочеобразования.
  • Аллергозы, сопровождаемые высыпаниями на покровах, зудом, крапивницей, Болезнь Шенлейна-Геноха.

Также побочные эффекты наблюдаются среди лабораторных данных. Отмечают повышение в кровяной сыворотке содержания мочевой кислоты, глюкозы. Изменяется ионограмма, уменьшается число ионов хлора и натрия. Повышается концентрация кальция в крови и глюкозы в моче.

Достаточно редко наблюдается снижение количества тромбоцитов, белых кровяных телец, расстройства кроветворной системы, разрушения красных кровяных клеток.

Индапамид ретард может спровоцировать обострение болезни Либмана — Сакса.

Совместимость с другими медикаментами

Индапамид ретард, принимаемый со слабительными фармсредствами, способствует дефициту калия в организме. Параллельное использование лекарства с сердечными гликозидами повышает вероятность возникновения отравления сердечными гликозидами, с кальцийсодержащими средствами – способствует повышению концентрации кальция в крови, с метформином – может произойти осложнение ацидоза.

Индапамид ретард - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Рентгенопозитивные препараты с содержанием йода в повышенной дозировке способствуют обезвоживанию организма за счет развития расстройств почечных функций. Перед использованием рентгеноконтрастных препаратов с содержанием йода пациентам следует восполнить потерянную жидкость.

Тетракозактид, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, медсредства, увеличивающие выделение норадреналина, понижают эффект снижения кровяного давления, повышает – баклофен.

Совокупность с мочегонными медсредствами, сохраняющими в организме калий, иногда достаточно эффективна, но наряду с этим допускается вероятность возникновения повышения в плазме концентрации калия больше 5 ммоль/л или падения числа ионов калия в крови ниже нормы. Подобная реакция случается у людей, больных сахарным диабетом или расстройством почечных функций.

Повышают опасность возникновения гипотонии или острого функционального расстройства почек ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Трициклические антидепрессанты и нейролептики увеличивают эффект понижения кровяного давления и повышают опасность возникновения постуральной гипотонии.

Индапамид ретард уменьшает воздействие производных кумарина или индандиона. Увеличивает блокаду нервно-мышечной передачи, которая развивается под влиянием недеполяризующих миорелаксантов.

Предостережения

Индапамид ретард - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Людям, проходящим лечение сердечными гликозидами, слабительными медпрепаратами, при гиперальдостеронизме требуется периодическая динамика содержащегося креатинина и ионов калия в крови. Для профилактики электролитных расстройств надо проводить постоянный монитор количественного содержания в крови ионов калия, магния, натрия, глюкозы.

Особое контролирование рекомендовано людям, страдающим циррозом печени, нарушением работы миокарда.

Первую диагностику количества калия в крови требуется проводить в начальные 7 дней терапии.

Повышение концентрации кальция в плазме в момент терапии может указывать на недиагностированное раньше заболевание эндокринной системы, обусловленное избыточной секрецией паратгормона.

При сахарном диабете необходимо тщательно контролировать показатели содержания глюкозы в крови, в особенности при дефиците калия в организме.

Внушительная потеря жидкости организмом провоцирует появление почечных расстройств. Пациентам требуется вовремя восполнять потерю воды, контролируя работу почек.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Людям с повышенным кровяным давлением и пониженным количеством натрия в сыворотке (по причине применения мочегонных), до начала использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента отменяют диуретики за 3 суток до начала терапии. Иногда прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента рекомендуются в пониженных дозах.

Индапамид ретард у спортсменов при проверке на допинг дает ложноположительный результат.

Adblock detector