Информация        25 января 2020        45         Комментарии к записи Гипосарт и алкоголь совместимость отключены

Гипосарт и алкоголь совместимость

Инструкция по применению гипосарта

Гипосарт предназначен для перорального применения однократно в течение дня, независимо от употребления пищи. Дозировка подбирается лечащим врачом персонально в каждом конкретном случае, что обусловлено заболеванием, выявленным у пациента, особенностями его течения, а также самочувствием самого больного.

На фоне гипертонии:
  • Изначально таблетки выписывают в поддерживающей дозе – 8 мг однократно на протяжении дня. Если потребуется, количество увеличивают до 16 мг для однократного приёма. Устойчивого антигипертензивного эффекта можно достичь спустя месяц регулярного использования лекарства. Дневная дозировка не должна превышать 32 мг для однократного приема в течение суток.
  • Когда максимальная суточная дозировка не позволяет адекватно контролировать артериальное давление, рекомендовано в качестве вспомогательного средства осуществлять прием тиазидного диуретического средства (к примеру, гидрохлортиазида). Такое сочетание способствует усилению антигипертензивного действия Гипосарта.
  • Пациентам со склонностью к артериальной гипертензии (включая лиц с пониженным ОЦК) препарат назначается в начальной дозировке 4 мг.
  • Лицам, у которых нарушена почечная функциональность в лёгкой и средней степени (клиренс креатинина – 30-80 мл/мин/1,73 м. кв.), в том числе пациентам, проходящим гемодиализ, лекарство назначают в начальной дозировке 4 мг. Зависимо от эффекта, получаемого при лечении Гипосартом, доза должна титрироваться. Опыт использования лекарства при лечении лиц нарушением почечной функциональности тяжелого течения либо почечной недостаточностью терминальной стадии (клиренс креатинина меньше 15 мл в минуту) недостаточный.
  • Людям с почечными патологиями лёгкого и среднетяжелого течения выписывают Гипосарт в начальной дозе 4 мг. Если потребуется, дозу повышают. Клинического опыта относительно лечения данным медикаментов лиц с серьезной печеночной дисфункцией, а также при холестазе – нет.
При хронической сердечной недостаточности:
  • Изначально препарат назначают в суточной дозировке 4 мг для однократного приема. Максимальная суточная дозировка составляет 32 мг для однократного приема в течение дня. Для её достижения (либо когда нужно достигнуть максимально переносимую дозу) количество принимаемого лекарства удваивают с промежутком минимум 14 дней.
  • Для пожилых пациентов и лиц, у которых нарушена почечная или печеночная функциональность, корректировка начальной дозировки медикамента не нужна.
  • Информация о безопасности и эффективности использования Гипосарта для пациентов детского и подросткового возраста отсутствует.

Кроме того, прием Гипосарта может быть назначен в качестве вспомогательного средства при хронической сердечной недостаточности в сочетании с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, мочегонными средствами, сердечными гликозидами либо при сочетанном использовании препаратов данных фармакологических групп.

Гипосарт следует принимать правильно, чтобы достичь терапевтического эффекта. Так инструкция по применению рекомендует принимать таблетки внутрь, глотая их целиком. Пить нужно дозу один раз в сутки, поскольку действие активного компонента сохраняется на протяжении 24 часов.

Режим дозирования зависит от патологии. При гипертензии следует придерживаться таких правил:

  • Для начала нужно принимать минимальную дозу лекарства (8 мг за сутки). Спустя пару недель ее можно увеличить вдвое. Выраженный гипотензивный эффект наблюдается через месяц регулярного применения.
  • Если у пациента имеются некоторые ограничения (почечные или печеночные патологии, гемодиализ, риск развития артериальной гипотензии), начальная доза составляет 4 мг. При этом рекомендуют применять титрование.
  • Максимум за сутки можно принять не более 32 мг лекарства.
  • Если пациент принимает максимальную дозу, а эффект не достигается, то ему назначают дополнительно тиазидные диуретики.

При хронической недостаточности сердца рекомендовано принимать сначала по 4 мг лекарства. Далее дозу постепенно (раз в 2 недели) увеличивают до 32 мг. Людям преклонного возраста или имеющим почечные нарушения коррекция дозировки не требуется.

Фармакология

Антагонист рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — основной фермент РААС, принимающий участие в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Кандесартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II, подтипа 1 (AT1-рецепторов). Не проявляет свойств агониста (не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы).

Прием кандесартана внутрь обеспечивает дозозависимое, плавное снижение АД за счет уменьшения ОПСС без рефлекторного увеличения ЧСС. Нет данных о развитии выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы или о развитии синдрома отмены после прекращения терапии.

Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы препарата обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта — 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект.

Возраст и пол пациента не влияют на эффективность препарата. Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются.

Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы (популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови).

Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль.

Гипосарт

Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA.

Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ; при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. У пациентов с ХСН и сниженной систолической функцией левого желудочка (фракция выброса левого желудочка (ФВЛЖ) менее 40%) кандесартан уменьшает ОПСС и давление заклинивания в легочных капиллярах.

Цена и аналоги

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

Название Цена
Ангиаканд от 191.00 руб. до 249.00 руб. спрятать смотреть цены детально
Аптека Наименование Цена Производитель
количество в упаковке — 28
Аптека Диалог Ангиаканд таблетки 8мг №28 191.00 руб. РОССИЯ
Аптека Диалог Ангиаканд таблетки 16мг №28 249.00 руб. РОССИЯ
Ордисс от 444.00 руб. до 537.00 руб. спрятать смотреть цены детально Аптека Наименование Цена Производитель количество в упаковке — 30 Аптека Диалог Ордисс таблетки 16мг №30 444.00 руб. Чехия Evropharm RU ордисс 16 мг 30 табл 535.00 руб. Тева Фармацевтические Предприятия Лтд Аптека Диалог Ордисс Н таблетки 12,5мг 16мг №30 537.00 руб. Чехия Атакан от 2310.00 руб. до 3661.00 руб. спрятать смотреть цены детально количество в упаковке — 28 Аптека Диалог Атаканд (таб. 8мг №28) 2310.00 руб. Швеция Аптека Диалог Атаканд плюс (таб. 16мг/12,5мг №28) 2515.00 руб. Швеция Evropharm RU атаканд 8 мг 28 табл 2590.00 руб. АстраЗенека АБ/ООО АстраЗенека И Evropharm RU атаканд 16 мг 28 табл 3090.00 руб. АстраЗенека АБ/ЗАО Ортат/ООО Астра Зенек

Для лечения назначают аналоги:

  1. Атаканд;
  2. Ксартен;
  3. Кандесартан СЗ;
  4. Атаканд Плюс;
  5. Ангиаканд;
  6. Ордисс Н;
  7. Кандесартана цилексетил;
  8. Ордисс;
  9. Кандекор.

К антагонистам рецепторовов ангиотензина 2 относят аналоги:

  1. Эдарби Кло;
  2. Ирбесартан;
  3. Кардосал;
  4. Телсартан;
  5. Лориста;
  6. Апроваск;
  7. Лортенза;
  8. Дуопресс;
  9. Телзап;
  10. Блоктран ГТ;
  11. Лозартан;
  12. Реникард;
  13. Кардостен;
  14. Коапровель;
  15. Презартан;
  16. Лозап;
  17. Ирсар;
  18. Ордисс;
  19. Тантордио;
  20. Вазотенз Н;
  21. Артинова;
  22. Зисакар;
  23. Гизаар;
  24. Атаканд Плюс;
  25. Микардис;
  26. Лосакор;
  27. Амзаар;
  28. Вальсакор;
  29. Ксартен;
  30. Эксфорж;
  31. Кардомин;
  32. Презартан Н;
  33. Ибертан Плюс;
  34. Олиместра;
  35. Симартан-Н;
  36. Теветен Плюс;
  37. Гипосарт;
  38. Валсафорс;
  39. Диован;
  40. Танидол;
  41. Ордисс Н;
  42. Телпрес Плюс;
  43. Теветен;
  44. Нортиван;
  45. Эксфотанз;
  46. Телмисартан;
  47. Атаканд;
  48. Карзартан;
  49. Валсартан;
  50. Тритензин;
  51. Лозарел;
  52. Ирбис;
  53. Апровель;
  54. Лозап АМ;
  55. Прайтор;
  56. Валз Н;
  57. Лозарел Плюс;
  58. Козаар;
  59. Телзап Плюс;
  60. Эдарби;
  61. Вамлосет;
  62. Микардис Плюс;
  63. Телмиста;
  64. Вазотенз;
  65. Ангиаканд;
  66. Навитен;
  67. Брозаар;
  68. Валз;
  69. Блоктран;
  70. Твинста;
  71. Телпрес;
  72. Диотензин.

Гипосарт и алкоголь совместимость

Средняя цена препарата Гипосарт составляет:

  • В Украине 60-90 грн.
  • На территории Российской Федерации 170-260 руб.

На рынке гипотензивных средств существует огромная конкуренция, в следствии чего появилось множество препаратов-аналогов, к примеру:

  • Амлодипин.
  • Атаканд.
  • Ксартен.
  • Кандесартан С3.
  • Ордисс.
  • Ангиаканд.

Отпускается препарат Гипосарт без рецепта, но перед приемом рекомендуем обратиться и проконсультироваться у врача-кардиолога. Это поможет установить правильную дозировку, выявить наличие аллергической реакции на состав препарата и назначить комплексное и эффективное лечение.

Фармакологическая группа

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
I50.1 Левожелудочковая недостаточность Астма сердечная
Бессимптомная дисфункция левого желудочка
Бессимптомная левожелудочковая сердечная недостаточность
Диастолическая дисфункция левого желудочка
Дисфункция левого желудочка
Изменения левого желудочка при инфаркте миокарда
Изменения легких при левожелудочковой недостаточности
Левожелудочковая сердечная недостаточность
Нарушение функции левого желудочка
Недостаточность левого желудочка
Острая левожелудочковая недостаточность
Острая сердечная левожелудочковая недостаточность
Прекордиальная патологическая пульсация
Сердечная астма
Сердечная недостаточность левожелудочковая

Цена и аналоги

По рецепту.

Приобрести Гипосарт можно в аптечной сети, рецепт для этого не требуется. Однако, прежде чем приступить к лечению данным медикаментом, необходимо получить консультацию у кардиолога для определения правильной дозировки, выявления присутствия аллергии на составляющие лекарства, а также назначения комплексной и действенной терапии.

Стоимость упаковки Гипосарта с 28 таблетками зависит от дозировки активного вещества:

  • препарат с дозировкой 8 мг стоит 255-275 руб.;
  • препарат с дозировкой 16 мг – примерно 310 руб.;
  • препарат с дозировкой 32 мг – около 385 руб.

Гипосарт и алкоголь совместимость

Таблица акутальных цен на препарат Гипосарт в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 30.09.2019 00:00.

количество в упаковке — 28 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Гипосарт таблетки 8мг №28 260.00 руб. Польша
Аптека Диалог Гипосарт (таб. 16мг №28) 349.00 руб. Польша

В аптеках России его можно приобрести по цене за упаковку 28 штук:

  • Гипосарт 8 мг – 255 — 275 рублей.
  • 16 мг – около 310 рублей.
  • 32 мг – 385 рублей.

Отпускается по рецепту. Хранить Гипосарт инструкция по применению предписывает при комнатной температуре, в месте, которое надежно защищено от попадания прямого солнечного света. Срок годности составляет два года.

Гипосарт (Hyposart): 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы

По поводу лечения Гипосартом пациенты, которым диагностирована гипертония, оставляют как позитивные, так и негативные отзывы. Некоторые гипертоники говорят, что с помощью этого средства удалось привести в норму АД, причем никаких негативных реакций не возникло. Другие утверждают, что препарат не дает желаемого эффекта, а в ходе лечения наблюдалось развитие побочных эффектов в виде сухого кашля и сильной головной боли.

Гипосарт

Ознакомимся с некоторыми отзывами врачей-кардиологов и пациентов, принимающих в терапевтических целях Гипосарт.

Антигипертензивным лекарством, высокоэффективным антагонистом рецепторов ангиотензина II является Гипосарт. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 8, 16 и 32 мг помогают при артериальной гипертензии у взрослых, детей и при беременности. Для чего назначают Гипосарт, при каком давлении его принимают, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Покупаю для деда. Страдает высоким давлением, часто бывают гипертонические кризы. Не вылезаем из приемного покоя. Постоянно вызываем скорую помощь. Назначали много препаратов, и дорогие, и более дешевые. Уже и не помню все названия. Случайно попали на прием к кардиологу, он назначил “Атаканд”. Не хватило денег, аптека посоветовала “Гипосарт”, дозировка 32 мг.

Татьяна, 38 лет.

Я гипертоник со стажем, пробовала лечить проблемы с артериальным давлением разными препаратами. На очередной консультации у кардиолога услышала о Гипосарте. Решила попробовать с дозы в 4 мг, давление пришло в норму. Уже два месяца как не пью таблетки вообще и с давлением всё в порядке.

Валентина, 43 года.

У меня возникли проблемы с Гипосартом, кардиолог прописал пить по 16 мг перед сном. По прогнозам весь следующий день артериально давление должно быть в норме, но приходится выпивать ещё 8 мг. Давление скачет от нормы до 140 на 100 за полчаса.

Людмила, 49 лет.

Назначили Атаканд 16 мг, но цена у зарубежных препаратов довольно таки высокая, поэтому решила спросить за аналоги, так и начала принимать Гипосарт. Приятная цена и стабильный эффект, меня всё устраивает.

От чего помогает Гипосарт?

Согласно инструкции по применению, показанием к приему этих таблеток от давления является артериальная гипертензия. Медикамент одинаково эффективен как при эссенциальной, так и при симптоматической гипертензии.

Еще средство назначается пациентам, у которых имеется хроническая сердечная недостаточность, сопровождающаяся нарушением систолической функции левого желудочка. Гипосарт можно принимать при непереносимости ингибиторов АПФ.

Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки 8 мг: круглые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны и гравировкой «8» с другой стороны, светло-розового цвета, допускаются небольшие вкрапления.

Таблетки 16 мг: круглые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны, белого цвета.

Таблетки для сердца

Таблетки 32 мг: круглые плоские, с фаской с двух сторон, делительной риской с одной стороны и гравировкой «32» с другой стороны, белого цвета.

Применение кандесартана одновременно с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ {amp}lt;60 мл/мин/1,732) и не рекомендуется у других пациентов (см. «Противопоказания»).

Изучено одновременное применение кандесартана с гидрохлоротиазидом, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами (этинилэстрадиол/левоноргестрел), глибенкламидом, нифедипином и эналаприлом. Клинически значимого ФКВ не отмечено.

Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени (с помощью изофермента CYP2C9). Не выявлено влияния на изоферменты CYP2C9 и CYP3A4; эффект в отношении других изоферментов цитохрома Р450 в настоящее время неизвестен.

Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других ЛС, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид), препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови (в т.ч. гепарин), может привести к развитию гиперкалиемии.

При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развития токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и АРА II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов.

При одновременном применении АРА II и НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВП, в т.ч. ацетилсалициловая кислота более 3 г/сут, может уменьшаться антигипертензивное действие кандесартана.

Как и в случае с ингибиторами АПФ, одновременное применение АРА II и НПВП повышает риск снижения функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости. Необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем.

Двойная блокада РААС

Одновременное применение АРА II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов.

Допускается одновременное употребление Гипосарта вместе с лекарственными препаратами из группы тиазидных диуретиков, сердечных гликозидов, бета-андреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. При наличии у больного сахарного диабета или нарушений функционирования почек запрещено одновременное использование кандерастана и алискиренсодержащих препаратов.

В ходе клинических испытаний была подтверждена безопасность комбинирования кандерастана с варфарином, дигоксином, нифедипином, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и оральными средствами контрацепции. Применение вместе с калийсодержащими лекарствами, препаратами калия, амилоридом, спиронолактоном, триамтереном, эплереноном приводит к чрезмерному накоплению калия, что может стать причиной развития гиперкалиемии.

Комбинирование с ацетилсалициловой кислотой приводит к снижению антигипертензивного эффекта Гипосарта. Нельзя применять блокаторы ангиотензина второго типа вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами, так как в этом случае существует повышенный риск снижения функциональности почек, особенно среди пожилых пациентов.

Во время прохождения курса лечения следует воздержаться от употребления алкогольных напитков. Терапия кандерастаном предполагает получение достаточного количества жидкости. Согласовывайте с доктором любые лекарственные взаимодействия, так как бесконтрольное комбинирование может не только снизить эффективность средства, но и повлечь за собой проблемы со здоровьем.

При одновременном использовании таблеток Гипосарт с лекарственными препаратами, обладающими антигипертензивным эффектом, возможно стремительное падение показателей давления, что особенно опасно развитием гипотоническим криза. Кроме этого, не рекомендуется совмещать рассматриваемый препарат с калийсберегающими мочегонными и различными медикаментами, в составе которых находятся ионы.

Если комбинировать Гипосарт с противовирусными нестероидными препаратами, то уменьшится снижающее давление действие кандесартана цилексетила и ухудшится работа почечного органа.

Фармакодинамика

Лекарственные препараты, также, как и пища не усваивается на все 100%. Поэтому биодоступность Гипосарта составляет 34%, максимальная концентрация лекарства в составе крови наблюдается в течение 3-4часов после приема.

Выведение лекарства из организма происходит по средствам фильтрации крови печенью (20-30%) и почками (25-35%), а также в процессе работы кишечно-желудочного тракта (66%). Период полу выведения наступает по истечению 9 часов, по пришествию 72 часов 90% препарата выводиться из организма пациента.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

АТ II — основной фермент РААС, принимающий участие в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Кандесартан является селективным АРА II подтипа 1 (AT1-рецепторы). Не проявляет свойств агониста (не влияет на АПФ) и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности ССС. В результате блокирования AT1-рецепторов АТ II происходит компенсаторное дозозависимое повышение активности ренина, концентрации АТ I, II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови.

Артериальная гипертензия

Прием кандесартана внутрь обеспечивает дозозависимое, плавное снижение АД за счет уменьшения ОПСС без рефлекторного увеличения ЧСС. Нет данных о развитии выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы или развитии синдрома отмены после прекращения терапии.

Гипосарт инструкция по применению

Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы препарата обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта — 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 нед и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект.

Возраст и пол пациента не влияют на эффективность препарата. Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает СКФ, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы (популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови).

Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом типа 2 кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль.

Сердечная недостаточность

Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA.

Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ, при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. У пациентов с ХСН и сниженной систолической функцией левого желудочка (ФВЛЖ менее 40%) кандесартан уменьшает ОПСС и давление заклинивания в легочных капиллярах.

Фармакологические эффекты

Действие его активного вещества на человеческий организм происходит путем блокировки АТ1-рецепторов, в результате чего наблюдается существенное уменьшение разных биологических эффектов ангиотензина II, которые были опосредованы рецепторами этого типа, например, сосудосуживающего воздействия.

Лекарство стимулирует влияние на процесс высвобождения альдостерона, а также обеспечивает регулирование водного с солевым гомеостазов. Данный препарат стимулирует клеточный рост.

Действие антигипертензивного характера обусловливается клинически значимым понижением ОПСС, при этом не происходит рефлекторное повышение частоты сердечных сокращений.

Медикамент не способен ингибировать АПФ. К тому же он не взаимодействует и не блокирует рецепторы остальных видов гормонов либо ионных каналов, которые играют достаточно важную роль в регуляции функций органов, формирующих сердечнососудистую систему.

Фармакокинетика

Кандесартана цилексетил является пролекарством. Кандесартана цилексетил после приема внутрь быстро превращается в активное вещество — кандесартан, посредством эфирного гидролиза. При всасывании из пищеварительного тракта прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста.

Всасывание и распределение. Абсолютная биодоступность кандесартана составляет примерно 40% после приема внутрь. Относительная биодоступность составляет примерно 34%. Cmax в сыворотке крови достигается через 3–4 ч после приема внутрь. Концентрация в плазме крови возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг).

Гипосарт инструкция

Метаболизм и выведение. Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде. Незначительно метаболизируется в печени (20–30%) при участии изофермента CYP2C9 с образованием неактивного производного. T1/2 кандесартана составляет примерно 9 ч. Не кумулирует. Общий клиренс — около 0,37 мл/мин/кг, при этом почечный клиренс препарата — 0,19 мл/мин/кг.

После приема внутрь 14С-меченного кандесартана цилексетила 26% дозы выводилось почками в форме кандесартана и 7% — в форме неактивного метаболита, в то же время 56% дозы выводится через кишечник с желчью в форме кандесартана и 10% — в форме неактивного метаболита. После однократного приема внутрь в течение 72 ч выводится более 90% дозы.

Особые группы пациентов

Пожилой возраст. У пожилых пациентов (старше 65 лет) Cmax и AUC кандесартана увеличиваются по сравнению с пациентами молодого возраста примерно на 50 и 80% соответственно. Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов.

Нарушение функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек Cmax и AUC кандесартана увеличиваются примерно на 50 и 70% соответственно, при этом T1/2 не изменяется по сравнению с пациентами с сохранной функцией почек. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична таковой у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50 и 110% соответственно, а T1/2 препарата увеличивается в 2 раза.

Пилюли

Нарушение функции печени. У пациентов с легкой или умеренной степенью печеночной недостаточности среднее значение AUC кандесартана увеличивлось примерно на 20% в одном исследовании и 80% — в другом исследовании. Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Побочные явления

При употреблении большинства медицинских препаратов возникает реакция организма, обычно такие проявления являются слабовыраженными и непродолжительными по своему характеру.

В случае с препаратом Гипосарт могут возникнуть такие побочные действия как:

  • Зуд.
  • Появление у пациента ринита или фарингита.
  • Головокружения и головные боли.
  • Появление болей в области спины.
  • Отдышка, кашель или затруднённое дыхание.
  • Дисфункция опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов.
  • Чрезмерное падение показателей артериального давления.
  • Нарушения в работе кишечно-желудочного тракта, тошнота или расстройство желудка.
  • Появление крапивницы, покраснение кожи, проявление капиллярной сетки на лице.
  • Пассивная усталость и чувство слабости.
  • Различные нарушения почек и сердечно-сосудистой системы.
  • Подагра.

Сила проявления и длительность побочных действий зависит от индивидуальной реакции организма на состав препарата Гипосарт и дозировку. В случае наличия одного из вышеперечисленных отклонений следует обратиться к врачу-специалисту.

Противопоказания и особые указания препарата Гипосарт

артериальная гипертензия;

хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка (ФВЛЖ ≤40%) в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ или при их непереносимости.

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Гипосарт и алкоголь совместимость

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия эссенциальная
Гипертоническая болезнь
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Изолированная систолическая гипертензия
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Первичная артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертензия
Эссенциальная артериальная гипертония
Эссенциальная гипертензия
Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия Артериальная гипертония
Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия кризового течения
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
Артериальная гипертония
Вазоренальная гипертензия
Внезапное повышение АД
Гипертензивное нарушение кровообращения
Гипертензивное состояние
Гипертензивные кризы
Гипертензия
Гипертензия артериальная
Гипертензия злокачественная
Гипертензия симптоматическая
Гипертонические кризы
Гипертонический криз
Гипертония
Злокачественная гипертензия
Злокачественная гипертония
Криз гипертензивный
Обострение гипертонической болезни
Почечная гипертензия
Реноваскулярная артериальная гипертензия
Реноваскулярная гипертония
Симптоматическая артериальная гипертензия
Транзиторная артериальная гипертензия
I50.0 Застойная сердечная недостаточность Анасарка сердечная
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность
Застойная недостаточность кровообращения
Застойная сердечная недостаточность с высокой постнагрузкой
Застойная хроническая сердечная недостаточность
Изменение функции печени при сердечной недостаточности
Кардиомиопатия с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности
Компенсированная хроническая сердечная недостаточность
Отек при недостаточности кровообращения
Отек сердечного происхождения
Отек сердечный
Отечный синдром при заболеваниях сердца
Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности
Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени
Правожелудочковая недостаточность
Сердечная недостаточность застойная
Сердечная недостаточность застойного типа
Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом
Сердечная недостаточность хроническая
Сердечный отек
Хроническая декомпенсированная сердечная недостаточность
Хроническая застойная сердечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность
I50.1 Левожелудочковая недостаточность Астма сердечная
Бессимптомная дисфункция левого желудочка
Бессимптомная левожелудочковая сердечная недостаточность
Диастолическая дисфункция левого желудочка
Дисфункция левого желудочка
Изменения левого желудочка при инфаркте миокарда
Изменения легких при левожелудочковой недостаточности
Левожелудочковая сердечная недостаточность
Нарушение функции левого желудочка
Недостаточность левого желудочка
Острая левожелудочковая недостаточность
Острая сердечная левожелудочковая недостаточность
Прекордиальная патологическая пульсация
Сердечная астма
Сердечная недостаточность левожелудочковая

Общим предостережением для всех инструкций по применению лекарств в сфере медицины является индивидуальная непереносимость ингредиентов, которые формируют состав препарата. Поэтому следует сначала проконсультироваться у врача.

Препарат Гипосарт имеет следующие противопоказания к применению:

  1. Возрастное ограничение пациентам, не достигшим 18 летнего возраста.
  2. Период вынашивания плода матерью.
  3. Во время грудного вскармливания ребёнка (лактация).
  4. Нарушения в работоспособности почек или печени.
  5. Наличие у пациента отягощающих факторов, таких как сахарный диабет.
  6. Непереносимость организмом лактозы.
  7. Наличие сниженного объема циркулирующей крови.
  8. Ишемическая болезнь сердца.
  9. Предоперационное состояние, нахождение под общим наркозом.
  10. Чрезмерное содержание калия в крови (гиперкалиемия) в сочетании с малым объемом циркулирующей крови.

Существуют случаи, когда применении Гипосарта назначается с особой осторожностью или особыми предписаниями:

  • Пациентам негроидной расы следует принимать повышенную дозировку лекарства, это связано со слабым действием препарата на людей этой расы.
  • В условиях почечной недостаточности, в данной ситуации производится постоянный контроль артериального давления и точная корректировка дозы.
  • Пожилым (75 ) людям или больным с диагнозом ХСН следует постоянно мониторить концентрацию калия и креатинина в составе крови.
  • В ситуации употребления гипотензивных средств могут случаться головокружения, поэтому следует особо осторожно управлять транспортными средствами, в лучшем случае ограничиться от управления.
  • Для пациентов, которые недавно пережили трансплантацию почек употребление препарата Гипосарт запрещено.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Гипосарт противопоказан к применению во время беременности, т.к. он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода (в особенности во II и III триместрах беременности) или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности.

Известно, что терапия АРА II может вызывать нарушения развития плода (нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа) и развитие осложнений у новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия). При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее.

При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию.

Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить.

Новорожденные, матери которых принимали во время беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии.

Способ применения и дозы

Курс лечения препаратом Гипосарт следует начать с дозы в 4 мг, употребление не зависит от времени рациона, поэтому таблетку можно принимать как после, так и перед едой. Максимальная эффективность лекарственного средства достигается благодаря своевременному употреблению таблеток и систематичностью на протяжение месяца. Усиление эффекта достигается по средствам взаимодействия гипотензивного лекарства Гипосарт и диуретика.

Гипосарт предназначен для единоразового перорального применения, то есть употребления внутрь таблетки без рассасывания и пережевывания. Таблетку следует запивать достаточным количеством питьевой воды без газа. Препарат может приниматься в любое время суток, независимо от времени приема пищи. При повышенном артериальном давлении рекомендуется начинать с дозировки в восемь миллиграмм кандерастана.

При необходимости суточная доза может быть увеличена в несколько раз, но не более чем до тридцати двух миллиграммов кандерастана в день. Удваивание дозы рекомендуется выполнять только после двухнедельного употребления препарата. Любые изменения дозирования препарата осуществляются по назначению врача.

Достичь желаемого терапевтического эффекта можно при постоянном ежедневном употреблении лекарства на протяжении месяца. При отсутствии желаемого действия возможно дополнительное назначение препарата из группы тиазидных диуретиков (в частности гидрохлоротиазида). Это позволит получить дополнительное антигипертензивное действие.

Для пациентов с наличием дисфункций работы почек при показателе выработки креатинина от тридцати до восьмидесяти миллилитров в минуту, в том числе и тех, кто проходит процедуру гемодиализа, рекомендуемая стартовая доза равняется четырем миллиграммам кандерастана. Не требуется корректирования режима дозирования для пожилых больных.

Они принимают препарат по той же схеме, которая описана выше.
Не следует уклоняться от установленного курса лечения, принимать препарат необходимо четко по рекомендованной лечащим врачом схеме, чтобы ускорить выздоровление и избежать негативных побочных реакций. Прежде чем купить Гипосарт ознакомьтесь со сведениями о дозировке.

Внутрь, вне зависимости от времени приема пищи, 1 раз в сутки.

Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Гипосарт составляет 8 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 16 мг/сут. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 нед терапии. Максимальная суточная доза — 32 мг.

Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик.

Пациенты со сниженным ОЦК. У пациентов с риском развития артериальной гипотензии терапию рекомендуется начинать с начальной дозы 4 мг.

Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина 30–80 мл/мин/1,73 м2), включая пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза препарата составляет 4 мг. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или терминальной стадией почечной недостаточности (Cl креатинина {amp}lt;15 мл/мин) ограничен (см. «Особые указания»).

Пациенты с нарушением функции печени. Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом отсутствует (см. «Противопоказания»).

Сопутствующая терапия. Применение препарата Гипосарт одновременно с тиазидными диуретиками (например, гидрохлоротиазид) может усилить антигипертензивный эффект препарата.

Рекомендуемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг/сут. Увеличение до максимальной суточной дозы 32 мг или максимально переносимой дозы проводится путем удвоения дозы с интервалом не менее 2 нед.

Пожилой возраст, нарушение функции почек или печени. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата.

Дети и подростки. Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Сопутствующая терапия. Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих ЛС.

Передозировка

Максимальная суточная доза препарата Гипосарт составляет 32 мг в сутки, в случае превышения могут проявиться следующие симптомы:

  • Резкое чрезмерное снижение артериального давления.
  • Головокружения и обмороки.
  • Тахикардия.

Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата (до 672 мг кандесартана цилексетила), закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий.

Лечение: при выраженном снижении АД перевести пациента в положение лежа на спине, ноги приподнять; далее следует провести мероприятия, направленные на увеличение ОЦК (в/в введение 0,9% раствора натрия хлорида). В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Проведение симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.

Во избежание возникновения неприятной симптоматики рекомендуется соблюдать указанный в инструкции режим дозирования Гипосарта. Повышенной дозой считается употребление более тридцати двух миллиграммов кандерастана в сутки. В таком случае вы рискуете навредить своему здоровью. Передозировка сопровождается чрезмерным снижением артериального давления, что крайне опасно.

Также может повышаться частота сердечных сокращений, наблюдаться полуобморочное состояние. При появлении подобных признаков пациента следует незамедлительно поместить в лежачее положение и приподнять его ноги. Медикаментозная терапия предполагает внутривенное введение 0,9-процентного раствора хлорида натрия.

Также могут быть назначены другие препараты для устранения симптоматических проявлений передозировки. Терапия проводится исключительно врачами. При передозировке необходима госпитализация больного с целью проведения дальнейших терапевтических мероприятий в больнице. Чрезмерное превышение суточной дозы может быть крайне опасным для здоровья, в том числе привести к летальному исходу.

Противопоказания и особые указания препарата Гипосарт

Этнические особенности. Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами.

Нарушение функции почек. Опыт применения препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или находящихся в терминальной стадии почечной недостаточности (Cl креатинина {amp}lt;15 мл/мин) ограничен. У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови.

Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН. При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов — нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей.

Гемодиализ. Во время проведения гемодиализа АД может быть особенно чувствительно к блокаде AT1-рецепторов в результате уменьшения ОЦК и активации РААС. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт.

Стеноз почечной артерии. Препараты, оказывающие влияние на РААС, в т.ч. ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Аналогичный эффект может развиться при применении АРА II.

Трансплантация почки. Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует.

Артериальная гипотензия. У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например получающих большие дозы диуретиков. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК.

Общая анестезия/хирургические вмешательства. При проведении хирургических вмешательств под общей анестезией у пациентов, принимающих АРА II, может развиться артериальная гипотензия вследствие блокады РААС. Очень редко артериальная гипотензия может быть выраженной и потребовать в/в введения жидкости и/или вазопрессоров.

Стеноз аортального и/или митрального клапанов, ГОКМП. Препарат Гипосарт необходимо с осторожностью применять у пациентов с гемодинамически значимым стенозом аортального и/или митрального клапанов или ГОКМП.

Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к гипотензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому у таких пациентов применение препарата Гипосарт не рекомендуется.

Гиперкалиемия. Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке (в т.ч. гепарин), может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией.

Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид).

Общие. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС (например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т.ч. односторонний стеноз почечной артерии), терапия другими препаратами, влияющими на РААС, может сопровождаться развитием артериальной гипотензии, азотемией, олигурией и реже — острой почечной недостаточностью.

Двойная блокада РААС при применении препаратов, содержащих алискирен. Не рекомендуется двойная блокада РААС путем одновременного применения кандесартана и алискирена ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. Одновременное применение АРА II с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (СКФ {amp}lt;60 мл/мин/1,73 м2) и не рекомендуется у других пациентов (см. «Противопоказания»).

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами. Влияние препарата Гипосарт на управление автотранспортом и работу со сложными механизмами не изучалось, но фармакодинамические свойства препарата указывают на то, что подобное влияние отсутствует. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с риском развития головокружения.

1) Среди пациентов негроидной расы эффект Гипосарта по снижению артериального давления менее выражен, поэтому для них рекомендуется назначение повышенных доз кандерастана, но в пределах допустимой суточной дозировки.
2) При наличии у больного функциональной недостаточностью почек необходим строгий контроль за уровнем выработки креатинина и тщательный подбор дозировки кандерастана.

3) Необходимо проведение лабораторных исследований показателей содержания калия при употреблении кандерастана совместно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
4) Индивидуальный подбор суточной дозировки необходим пациентам, которые проходят процедуру гемодиализа.
5) У пациентов, страдающих двухсторонним сужением почечной артерии, может наблюдаться повышенное содержание мочевой кислоты в крови и креатинина при употреблении блокаторов ангиотензина второго типа.

6) Не имеется данных о применении Гипосарта пациентами, недавно перенесшими хирургическое вмешательство по трансплантации почки.
7) Недопустимо проведение каких-либо операций под общей анестезией во время прохождения курса лечения с употреблением кандерастана.
8) Рекомендуется осторожное применение среди больных, у которых имеется сужение аортального клапана.

9) Пациенты, страдающие первичным гиперальдостеронизмом, невосприимчивы к препаратам, влияющим на показатели артериального давления.
10) У больных с дисфункциями работы сердца хронического характера может развиться гиперкалиемия на фоне употребления Гипосарта. Поэтому у таких больных рекомендуется осуществлять постоянный контроль над содержанием калия в сыворотке крови.

Препарат не вызывает сонливости, головных болей, нарушений зрительного восприятия и других симптомов, которые могли бы препятствовать управлению автотранспортом. Тем не менее, рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем и какими-либо другими транспортными средствами, занятий любыми видами деятельности, требующими предельной сосредоточенности.

Adblock detector