Информация        25 января 2020        33         Комментарии к записи Гестоз средней степени тяжести отключены

Гестоз средней степени тяжести

Гестоз при беременности: признаки, симптомы, лечение и профилактика

Здравствуйте дорогие девушки и женщины! Я рада приветствовать вас на страницах моего блога. Хочу сегодня поговорить с вами про гестоз при беременности признаки его появления и методы профилактики. К сожалению, многие из вас, возможно, даже не слышали, что это за «зверь» такой, чем он может быть опасен беременным и их будущим детям.

Те, кто уже состоит на учете в женской консультации, знают, что каждое посещение гинеколога начинается с взвешивания. Если женщина сильно прибавляет в весе, то лечащий врач за это начинает ее отчитывать. Это трогательное беспокойство за внешний вид будущей мамочки? Конечно же, нет.

Одна из главных задач врача-акушера, контролирующего течение беременности, является раннее выявление патологии под названием «гестоз». А резкий набор веса, как раз и является одним из первых признаков начала этого серьезного заболевания.

Гестоз или, как его еще называют, поздний токсикоз встречается у каждой третьей женщины и только во время беременности. В большинстве случаев он проходит по прошествии всего нескольких дней после окончания родов.

Болезнь считается смертельно опасной, и это не пустые слова, произносимые мной ради того, чтобы вас запугать. Не буду говорить про мировую статистику, но в России гестоз занимает одно из лидирующих мест среди всех имеющихся причин материнской смертности.

Гестоз средней степени тяжести

Группа риска довольно большая. В нее входят:

  • мамочки, носящие под сердцем двойню;
  • ожидающие появления на свет своего первенца;
  • в возрасте моложе 18 и старше 36 лет;
  • перенесшие различные инфекции, которые передаются половым путем;
  • носители хронических заболеваний (гипертония, сахарный диабет, почечная недостаточность);
  • имеющие наследственную предрасположенность;
  • переболевшие гестозом в предыдущих беременностях;
  • любительницы вредных привычек;
  • проживающие в плохих экологических или социальных условиях.

Невозможно назвать точные причины появления позднего токсикоза, но большинство врачей считают, что возникает он из-за происходящих в женском организме гормональных изменений или из-за иммунологической несовместимости тканей плода с материнскими тканями.

Заболевание приводит к серьезным нарушениям рабочих функций многих жизненно важных органов женщины, особенно сильно она затрагивает сердечно сосудистую систему.

Если развитие гестоза происходит на фоне благополучно протекающей беременности, то специалисты называют его «чистым». Встречается он примерно у 20—30% беременных. Когда же болезнь развивается у пациенток, имеющих хронические заболевания, то это означает, что речь пойдет о «сочетанном гестозе».

Гестоз заявляет о себе во 2-ой половине беременности. Опасность этой болезни заключается в том, что начаться она может по-тихому, совсем бессимптомно, а вот последствия принесет ужасающие.

Признаки гестоза довольно разнообразны, но они отличаются в зависимости от степени его тяжести.  Выделяют четыре этапа заболевания:

  1. Водянка — первый этап болезни, который начинается на двадцатой неделе беременности. На коленях, затем, на бедрах, животе, лице появляются небольшие отеки, но так как они еще слабо выражены, то женщина может даже какое-то время не обращать внимания на происходящие с ней изменения. Чтобы не пропустить начало заболевания, беременной необходимо строго следить за своим весом и за его прибавкой. Нормальным считается прибавление до 600 г./неделю, если больше — это означает, что в организме стала задерживаться жидкость, значит, в нем, возможно, появились скрытые отеки.
  2. Нефропатия, развивающаяся на фоне водянки, требует начать незамедлительное лечение. Отеки становятся сильно выраженными, артериальное давление повышается, а в анализе мочи выявляется белок. Появляются первые признаки нарушения функции нормальной работы почек. Главным признаком прогрессирующей болезни является то, что при мочеиспускании у женщины выделяется небольшое количество мочи, именно на него она первым делом должна обратить свое внимание.
  3. Преэклампсия характеризуется появлением сильных отеков, резкими колебаниями давления и появлением в моче большого количества белка. Чем опасен гестоз при этой стадии? Если вовремя не провести необходимый курс лечения, то болезнь может поразить центральную нервную систему. Этот этап очень быстро переходит в самую тяжелую форму — эклампсию.
  4. Эклампсия характеризуется появлением приступов судорожного характера, потерей сознания, нарушением функции работы основных органов. К сожалению, на фоне этих судорог очень быстро происходят необратимые последствия: инфаркты, инсульты, отеки легких, отслойка плаценты, почечная недостаточности.

Токсикозы и гестозы беременных в акушерстве

Симптомами эклампсии являются:

  • сильнейшие головные боли;
  • тошнота;
  • обильная рвота;
  • появление «черных точек»;
  • вялость, сонливость;
  • заторможенность сознания;
  • повышенная раздражительность;
  • боли в районе желудка.

Самое страшно то, что появляются вышеуказанные признаки всего за пару часов, а иногда и минут, до начала судорог, которые способны прервать сразу две жизни: матери и ее еще не родившегося малыша.

Именно из-за серьезности заболевания и тех последствий, которые оно несет, акушеры-гинекологи много времени уделяют не только его своевременной диагностике, но так же лечению и профилактике.

Сейчас я скажу очень неприятную вещь: полностью избавиться от этого заболевания во время беременности невозможно, но облегчить его течение, особенно на ранних сроках, вполне реально, а главное, необходимо. Поэтому, как только появились первые подозрения на гестоз, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если прибавка в весе будет небольшой, а отеки появились только на лодыжках ног, то доктор назначит лечение амбулаторное. Повысилось давление, отекли руки, лицо и анализ мочи показал наличие в ней белка — придется срочно лечь на обследование в стационар.

В тех же случаях, когда врач понимает, что у женщины тяжелый гестоз, или имеются признаки предсудорожного состояния, тогда лечить ее будут уже в реанимационном отделении. Если в течение нескольких дней предпринятые действия не дадут положительного результата, может встать вопрос о проведении срочной операции кесарева сечения.

Многие беременные женщины, обнаружив у себя небольшие отеки, начинают прием мочегонных препаратов, чтобы вывести лишнюю (как они считаю) жидкость из организма. Но такие действия не предотвращают, а еще больше усугубляют течение начавшейся болезни.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

При гестозе лишней жидкости в организме быть не может, очень большое ее количество, итак, уходит из сосудов в ткани. Повышается артериальное давление, потому что у организма появляется необходимость прокачать всю оставшуюся жидкость как можно быстрее. Это приводит к тому, что кровь густеет, ее свертываемость резко снижается, и все заканчивается образованием тромбов.

Поэтому, ни в коем случае никогда не занимайтесь лечением самостоятельно! Только квалифицированный доктор сможет реально оценить ваше состояние здоровья, поставить правильный диагноз, назначить безопасные лекарственные препараты.

Как избежать этого заболевания?  Бережно следите за своим здоровьем и внимательно прислушивайтесь к любым изменениям, происходящим в вашем организме.

Из всего того, что я вам сегодня рассказала, можно сделать вывод, что на все 100% от гестоза  не застрахована ни одна из будущих мамочек. Да, звучит не очень оптимистично, но существует возможность оградить себя от болезни. Что для этого нужно? Совсем немного. Вам поможет простая профилактика:

  1. Следите за своим весом и регулярно взвешивайтесь.
  2. Сдавайте мочу на содержание в ней белка.
  3. Контролируйте свое артериальное давление.
  4. Правильно питайтесь. Ешьте больше рыбы, творога, яиц, куриного мяса и овощей, фруктов (богатых клетчаткой). Ограничьте употребление сладкого, соленого, мучного. Пейте компоты из шиповника и клюквы, заваривайте почечные чаи. На эту тему можно почитать вот эту статью.
  5. Старайтесь больше времени находиться на свежем воздухе. Совершайте длительные прогулки пешком. Делайте утреннюю гимнастику. Занимайтесь плаванием или йогой.

Обычно ранние гестозы принято называть токсикозом беременных, это классические его признаки с тошнотой и рвотой, непереносимостью резких запахов, слабостью и сильной сонливостью.Однако, токсикозы врачи считают не столь опасными для плода, как развитие так называемых поздних гестозов.

Гестозами беременности или токсикозами, называются болезненные изменения в течении беременности, вызванные гормональными колебаниями, различными патологиями и заболеваниями. По времени, когда может возникнуть проблема, выделяется ранний гестоз при беременности и поздний.

Хотя проявления гестозов изучаются уже давно, но до сегодняшнего дня не удалость выявить точных причин возникновения данной патологии.

Зачастую от гестозов страдают беременные с нарушениями работы нервной системы и головного мозга, при проблемах с сердцем и давлением.

От гестозов чаще страдают очень юные будущие мамочки или возрастные – это объясняют или незрелостью или возрастными изменениями тела, а также те, кто носит двойню, кто имеет лишний вес и давление, или у кого по женской линии также были в роду гестозы.

По степени выраженности проявлений и тяжести течения принято в позднем гестозе выделять три степени.

Обычно гестозы лёгкой степени при беременности принято называть водянкой беременных. Это начальные, относительно лёгкие проявления.

При этом формируются выраженные, достаточно серьёзные отёки по всему телу они дают большие прибавки массы тела. Отёки видны на конечностях, на теле и даже на лице, они усиливаются к вечеру, прогрессируют и плохо поддаются коррекции.

На фоне водянки могут присоединяться явления нефропатии – поражения почек, когда они не справляются со своими задачами.

Постепенно при прогрессировании процесса могут возникать крайне тяжёлые проявления гестоза – преэклампсия и эклампсия. Это серьёзные поражения нервной системы на фоне всех происходящих изменений – отечности, давления, потери почками белка.

Токсикозы и гестозы беременных в акушерстве
Токсикозы и гестозы беременных в акушерстве

Кровотечение при гестозе. Терапия его на первых этапах оказания помощи.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Чаще всего кровотечение при гестоза возникает в 3 периоде родов или в первые два часа после родов из-за изменений в системе гемостаза, регуляции гипотонии матки или же патологией прикрепления плаценты. Чаще всего кровотечения у родивших обильные, и имеют нестандартную реакцию, так как организм пребывал в условиях хронического ДВС-синдрома, гиповолемии с нарушением печеночной функции, которая неспособна синтезировать прокоагулянты, а также продукты метаболизма и распада фибриногена, подавляют миоглобулины миометрия и тем самым оказывают токсическое действие на сосуды.

Итак, гестоз – серьезная проблема для здоровья матери и новорожденного. Из-за нарушения обмена в миометрии может быть слабость родовой деятельности и гипотоническое кровотечение, что чревато состоянием декомпенсации.

Поэтому, всем беременным при гестозе показана профилактика этого грозного осложнения внутривенным введением окситоцина в конце II периода, а в III периоде родов и в раннем послеродовом периоде целесообразным является применение метилэргометрина в дозе 1мл в сочетании с окситоцином.

Чем опасен гестоз беременных: кто находится в группе риска?

Вот отличие такого раннего гестоза от позднего:

  • Это приводит к формированию ответной реакции организма женщины. В основном, это тошнота и рвота.
  • Также особенностями женского организма при проявлении токсикоза может быть повышенное слюноотделение.
  • Оно является сопровождающим фактором при рвоте, но может быть и самостоятельным симптомом. При повышенном слюноотделении беременная способна терять до 1 л жидкости в сутки.
  • Еще одним распространенным спутником раннего гестоза, может быть так называемый зуд беременных. Зуд может распространяться по всему телу, вызывая у женщины раздражительность и нарушение сна.

Поздний гестоз:

  • Диагностируется примерно с 25-й недели беременности.
  • Организм женщины не справляется с задачей обеспечения плода питательными веществами и кислородом.
  • Поздний гестоз является следствием негативных изменений в организме именно в период беременности. Это гормональный сбой, выраженный спазм всех кровеносных сосудов, нарушение кровообращения.
  • Поздний гестоз проявляется в виде отеков различной степени тяжести, которые происходят из-за патологической задержки жидкости в организме беременной.
  • Может повышаться артериальное давление из-за формирования тромбов внутри кровеносных сосудов.
  • Также серьезным нарушением работы организма женщины при гестозе является наличие белка в моче.

Классификация этой болезни по МКБ-10 — 020-029 — «Болезни матери, связанные с беременностью».

Гестоз беременных опасен как для матери, так и для ребенка
Гестоз беременных опасен как для матери, так и для ребенка

Развивающийся гестоз негативно отражается на здоровье женщины и на состоянии будущего ребенка. Чем опасно такое заболевание у беременных? Вот несколько важных аспектов:

  • Продолжительная рвота при токсикозе может привести к дегидратации организма беременной.
  • При позднем гестозе будущая мама может страдать от нарушения в работе почек и нервной системы, может ухудшиться зрение.
  • Спазм кровеносных сосудов, нарушение циркуляции крови, образование мелких тромбов могут спровоцировать инсульт, с последующим развитием коматозного состояния.
  • Гестоз грозит возможностью развития сердечной недостаточности, развития отека легких у беременной.
  • При данном явлении высока вероятность отслоения плаценты, начала преждевременных родов, кислородного голодания будущего ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=7pWsYpjonVM

В группу риска по развитию гестозов входят:

  • Беременные женщины с избыточным весом, сахарным диабетом, артериальной гипертензией, болезнями печени, почек.
  • Беременность не одним плодом.
  • Беременные моложе 18-ти и старше 30-ти лет.
  • Женщины с наследственной склонностью к гестозам.
  • Девушки, которые рожают в первый раз.
  • Рожавшие часто, с короткими промежутками между родами.

Опасность гестоза беременной заключается в том, что продукты обмена веществ ребенка проникают в кровь будущей матери. Поэтому важно и для здоровья матери, и ребенка, своевременно поставить диагноз и начать лечение. О признаках и симптомах данной патологии читайте ниже.

Что является основным фактором риска развития позднего гестоза беременных? Предрасполагающих факторов риска развития этой патологии очень много. Вот основные из них:

  • Гестоз у беременных в анамнезе.
  • Преждевременные роды (от 22 до 34 недель беременности) в анамнезе.
  • Хроническая патология почек.
  • Антифосфолипидный синдром и системная красная волчанка у беременной.
  • Тромбофилия, передаваемая по наследству.
  • Сахарный диабет 1 и 2 типов.
  • Хроническая артериальная гипертензия у беременной.
  • Первая беременность.
  • Если между последующими беременностями времени прошло более 10 лет.
  • Другой мужчина у женщины.
  • Медицинские технологии, применяемые при бесплодии — экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство, использование спермы донора.
  • Если поздний гестоз был у родственников (у мамы, сестры).
  • Излишняя прибавка массы тела во время беременности.
  • Инфекционные заболевания беременной женщины.
  • Большое количество беременностей в анамнезе.
  • Старородящая (40 лет и старше).
  • Этническая принадлежность: южноазиатский, чернокожий, скандинавский, тихоокеанский регионы.
  • Поставлен диагноз «ожирение» при первом посещении гинеколога (ИМТ 35 кг/м2 и более).
  • Артериальное давление выше 130 /80 мм рт ст.
  • Превышен допустимый уровень триглицеридов в анализе крови при планировании беременности.
  • Сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников — матери, отца, братьев, сестер.

Даже низкий социально-экономический уровень жизни беременной может привести к гестозу. Поэтому будущая мать должна содержаться в хороших условиях, качественно питаться и много гулять на свежем воздухе.

  • Нарушение в развитие плода.
  • Кислородное голодание плода.
  • Летальный исход матери и плода.
  • HELP-синдром, который может сопровождаться скоплением крови в печени (гематома) или разрывом печени. Лабораторными проявлениями этого состояния являются – внутрисосудистое разрушение эритроцитов крови, понижение уровня тромбоцитов, взлет показателей печеночных ферментов таких, как Асатдегидрогеназа, Алатдегидрогеназа, Лактатдегидрогеназа и Билирубин.
  • Острая почечная недостаточность — проявляется в виде высокого уровня белка в моче больше 5 грамм на литр за сутки или же больше 3 грамм на литр в двух порциях мочи, интервал взятия между которыми равен 6 часам.
  • Отеки, появившиеся внезапно и прогрессировавшие генерализовано по всему телу.
  • Высокий уровень креатинина в сыворотке крови.
  • Инфаркт миокарда.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты.
  • Кровоизлияние, отслойка сетчатки глаз у беременной.

Чтобы этого избежать рекомендуется проходить лечение своевременно и под наблюдением специалистов.

Видео : гестоз средней степени тяжести

Довольно часто беременность сопровождается различными патологическими состояниями. В нашей статье мы расскажем, что такое гестоз, почему он возникает, каким образом развивается, опишем его признаки, поговорим о диагностике, лечении и профилактике этого состояния.

Гестоз при беременности – осложнение гестационного периода. Оно развивается во время вынашивания ребенка, при родах или в первые дни после них. Гестоз сопровождается выраженным нарушением работы жизненно важных органов.

В основе этого состояния лежит нарушенное приспособление организма женщины к беременности. В результате каскада реакций возникает спазм сосудов во всех тканях, нарушается их кровоснабжение, развивается дистрофия.

Поражаются нервная система, сердце и сосуды, плацента и плод, почки и печень.

Гестоз у беременных развивается в 12-15% случаев. Это главная причина смерти женщин в третьем триместре беременности. При развитии этого осложнения на поздних сроках и в родах гибнет до трети всех детей. У женщин после перенесенного осложнения страдают почки, развивается хроническая артериальная гипертензия.

Чем опасен гестоз для плода? Он вызывает внутриутробную гипоксию (нехватку кислорода) и задержку роста. Последствия гестоза для ребенка – отставание в физическом и умственном развитии.

В современных условиях все чаще встречаются атипичные гестозы. Они характеризуются преобладанием одного симптома, ранним началом, ранним формированием недостаточности плаценты. Недооценка тяжести состояния при этом приводит к запоздалой диагностике, несвоевременному лечению и позднему родоразрешению.

Классификация

Классификация гестоза разработана недостаточно. В России чаще всего пользовались делением заболевания на следующие виды:

  • водянка беременных (с преобладанием отеков);
  • нефропатия легкой, средней и тяжелой степени;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Основным недостатком этой классификации является нечеткость термина «преэклампсия», не позволяющая уточнить тяжесть состояния.

Сегодня гестоз делят на формы в соответствии с Международной классификацией болезней 10 пересмотра:

  • О10: гипертензия (высокое давление), существовавшая до беременности и осложнившая течение вынашивания, родов, послеродового периода;
  • О11: существовавшее раньше высокое давление с присоединением протеинурии (белка в моче);
  • О12: появление при беременности отеков и белка в моче при нормальном давлении;
  • О13: развитие при беременности высокого давления при отсутствии белка в моче;
  • О14: возникшая при беременности гипертония в сочетании с большим количеством белка в моче;
  • О15: эклампсия;
  • О16: неуточненная гипертензия.

Эта классификация решает некоторые рабочие моменты диагностики и лечения, однако не отражает процессов, протекающих при этом в организме.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

При «чистом» гестозе патология возникает у ранее здоровой женщины. Этот вид наблюдается лишь у 10-30% женщин. Сочетанные формы протекают тяжело. Они развиваются на фоне имеющихся ранее заболеваний: гипертонической болезни, патологии почек и печени, метаболического синдрома (ожирение, инсулинорезистентность), эндокринной патологии (сахарный диабет, гипотиреоз и другие).

Это состояние характерно только для периода вынашивания плода. Гестоз после родов проходит, за исключением тяжелых осложнений. Это говорит о том, что источник проблем – именно плод и плацента.

С этим связано большое количество теорий и вопросов касательно природы этого состояния.

Рассмотрим основные современные теории развития этого состояния:

  1. Кортико-висцеральная теория. Согласно ей, гестоз очень похож на невротическое состояние с нарушением работы коры мозга и последующим повышением сосудистого тонуса. Подтверждением такой теории является увеличение частоты заболевания у беременных после психических травм, а также данные, полученные с помощью электроэнцефалографии.
  2. Эндокринная теория рассматривает неправильно протекающую беременность как хронический стресс, который вызывает перенапряжение и истощение всех эндокринных систем организма, в том числе регулирующих тонус сосудов.
  3. Иммунологическая теория утверждает, что ткань трофобласта (наружной оболочки плода, формирующей плаценту) является слабым антигеном. Организм вырабатывает соответствующие антитела, которые также взаимодействуют с клетками почек и печени женщины. В результате поражаются сосуды этих органов. Однако аутоиммунные процессы фиксируются не у всех женщин с гестозом.
  4. Генетическая теория основана на том факте, что у женщин, чьи матери перенесли гестоз, патологическое состояние развивается в 8 раз чаще, чем в среднем. Ученые активно ищут «гены эклампсии».
  5. Плацентарная теория основное значение отводит нарушению формирования плаценты.
  6. Тромбофилия и антифосфолипидный синдром могут быть причиной поражения сосудистых стенок во всем организме, а также они ведут к нарушению формирования плаценты.

Ученые считают, что единой теории происхождения гестоза пока не выработано. Наиболее перспективными признаны иммунологическая и плацентарная версии.

Значительно повышают риск гестоза следующие факторы:

  1. Экстрагенитальные заболевания, а именно гипертоническая болезнь, метаболический синдром, болезни почек и желудочно-кишечного тракта, частые простудные заболевания и эндокринная патология.
  2. Многоплодная беременность.
  3. Перенесенный ранее гестоз.
  4. Возраст женщины младше 18 и старше 30 лет.
  5. Плохие социальные условия.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Начало болезни возникает еще в самые ранние сроки беременности. При имплантации (внедрении) зародыша в стенку матки артерии, расположенные в мышечном слое, не изменяются, а остаются в «добеременном» состоянии. Возникает их спазм, поражается внутренняя оболочка сосудов – эндотелий.

Эндотелиальная дисфункция – важнейший пусковой фактор гестоза. Она приводит к выбросу мощных сосудосуживающих веществ. Одновременно повышается вязкость крови, в спазмированных сосудах образуются микротромбы. Развивается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).

Спазм сосудов ведет к снижению объема крови, циркулирующей в организме. В результате рефлекторно увеличивается тонус периферических сосудов. Снижается интенсивность кровотока во всех органах, в том числе в почках, печени, сердце, головном мозге и плаценте. Эти нарушения вызывают клиническую картину гестоза.

Симптомы гестоза

Внешними признаками обычно проявляется гестоз второй половины беременности. Однако мы выяснили, что заболевание развивается значительно раньше. Ранний гестоз считают доклинической стадией, которую можно выявить с помощью специальных тестов:

  • измерение давления с интервалом 5 минут в положении женщины лежа на боку, на спине, снова на боку. Тест положительный, если диастолическое («нижнее») давление меняется больше чем на 20 мм рт. ст.;
  • нарушение маточно-плацентарного кровотока по данным допплерографии;
  • снижение числа тромбоцитов менее 160× 109/л;
  • признаки повышенной свертываемости крови: повышение агрегации тромбоцитов, снижение активированного частичного тромбопластинового времени, увеличение концентрации фибриногена в крови;
  • уменьшение концентрации антикоагулянтов, в частности, собственного гепарина;
  • уменьшение относительного числа лимфоцитов до 18% и ниже.

Если у женщины находят два-три  из перечисленных признаков, ей необходимо лечение по поводу гестоза.

Классические признаки гестоза, появляющиеся во второй половине беременности и особенно в 3 триместре:

  • отеки;
  • артериальная гипертензия;
  • протеинурия.

Гестоз характеризуется многообразием вариантов его течения. Классическая триада встречается лишь у 15% женщин, а один из трех симптомов – у трети пациенток. Больше половины больных страдают затяжными формами заболевания.

Один из самых ранних признаков заболевания – избыточный прирост массы тела. Обычно он начинается с 22 недели гестации. В норме любая женщина в сроке до 15 недель должна еженедельно прибавлять не более 300 г. Затем у пациенток моложе 30 лет эта прибавка должна составлять не более 400 граммов в неделю, у более старших женщин – 200-300 граммов.

Отеки при гестозе связаны с задержкой натрия, снижением концентрации белков в крови, накоплением в тканях недоокисленных продуктов обмена. Отеки могут быть только на ногах, распространяться на стенку живота или охватывать все тело. Признаки скрытых отеков:

  • выделение основного объема мочи в ночные часы;
  • уменьшение количества выделяемой мочи по сравнению с объемом употребленной жидкости;
  • избыточный прирост массы тела;
  • «симптом кольца» — женщине становится мало ее обручальное или другое привычное кольцо.

Протеинурия – выделение белка с мочой. Оно вызвано повреждением почечных клубочков в результате нехватки кислорода и спазма сосудов. Выделение более 1 грамма белка в любой порции мочи – опасный признак. Одновременно снижается уровень белка в крови.

Особую опасность для матери и ребенка представляет нарушение функции нервной системы – преэклампсия и эклампсия.

Симптомы преэклампсии:

  • головная боль в затылке и висках;
  • «пелена», «мушки» перед глазами;
  • боли в верхней половине живота и в правом подреберье;
  • тошнота и рвота, жар, зуд кожи;
  • заложенность носа;
  • сонливость или повышенная активность;
  • покраснение лица;
  • сухой кашель и осиплость голоса;
  • плаксивость, неадекватное поведение;
  • ухудшение слуха, затруднение речи;
  • озноб, одышка, лихорадка.

При прогрессировании этого состояния развивается эклампсия – судорожный припадок, сопровождающийся кровоизлияниями и отеком мозга.

Осложнения

Поздний гестоз может вызвать тяжелые осложнения, которые могут привести даже к смерти матери и ребенка:

  • эклампсия и кома после нее;
  • внутримозговое кровоизлияние;
  • острая почечная недостаточность;
  • дыхательная недостаточность;
  • отслойка сетчатки и потеря зрения у беременной;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • геморрагический шок и ДВС-синдром.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Встречаются более редкие формы, осложняющие гестоз. Это так называемый HELLP-синдром и острый жировой гепатоз беременных.

HELLP-синдром включает в себя гемолиз (распад эритроцитов), снижение числа тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови, и нарушение работы печени с повышением в крови ее ферментов. Это осложнение возникает преимущественно после 35 недели беременности, особенно на фоне нефропатии, и часто вызывает гибель женщины и плода.

Патогенез и классификация гестозов беременных
Патогенез и классификация гестозов беременных

Гестоз при беременности признаки: как избежать последствий

Цель этих исследовательских процедур – выявление признаков тяжелого состояния на ранних стадиях для своевременной корректировки ситуации, пока патологические изменения еще не успели навредить здоровью матери и ребенка.

Гестоз при беременности – осложнение, в разы повышающее риск перинатальной смерти, угрожающее жизни и здоровью женщины и практически гарантирующее проблемы в родах. В последнее время этот диагноз ставится примерно 30% будущих мам.

Период вынашивания ребенка – своеобразный тест состояния организма. В это время могут обостриться и проявиться наследственные особенности и хронические заболевания, о которых женщина ранее не догадывалась. Организм вследствие наличия определенных дефектов и «слабых мест» не справляется с нагрузкой, в жизненно важных органах и системах развиваются нарушения.

Обычно гестоз диагностируется в третьем триместре беременности. Однако процесс возникновения патологических изменений в организме начинается раньше – на 17-18-й неделе.

Специалисты выделяют 2 вида гестоза:

  • чистый. Развивается у будущих мам, не имеющих в анамнезе серьезных заболеваний;
  • сочетанный. Диагностируется у женщин, страдающих гипертонией, болезнями почек и печени, различными патологиями эндокринной системы и другими хроническими недугами.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Ранний гестоз при беременности, или так называемый ранний токсикоз, считается нормой, своеобразной адаптацией организма к новому состоянию, но все же требует особого контроля со стороны самой женщины и врачей. Если же патология развивается после 20 недели, говорят уже о гестозе 2 половины беременности. Именно он и вызывает наибольшие опасения.

Причины гестоза

Существует несколько мнений, объясняющих причины появления заболевания. Единого объяснения пока нет. Вероятнее всего, в каждом конкретном случае верной оказывается одна из теорий или сочетание нескольких версий:

  • кортико-висцеральная версия связывает провоцирующие гестоз нарушения в системе кровообращения с неполадками в регуляции между корой и подкоркой головного мозга, возникающими в результате привыкания организма к беременности;
  • гормональная теория винит в возникновении состояния нарушения в работе надпочечников, отклоняющуюся от норм выработку эстрогенов либо гормональную недостаточность плаценты;
  • иммуногенетическая теория предполагает, что гестоз на поздних сроках беременности представляет собой не что иное, как неадекватную реакцию иммунной системы матери на чуждые ему белки плода, в результате организм пытается всячески отторгнуть инородное тело. Существует и другая иммуногенетическая версия, сторонники которой считают, что, наоборот, материнский организм в ответ на поступающие от плаценты в русло сосудов антигены в недостаточном количестве вырабатывает антитела, в результате в кровотоке циркулируют неполноценные комплексы, оказывающие негативное влияние, в-первую очередь, на почкам;
  • теория наследования: если мама и бабушка женщины страдали от тяжелого состояния, то и ее вряд ли минует эта участь, и потому нужно уделить особое внимание профилактике заболевания.

Если по поводу причин гестоза при беременности специалисты пока еще не пришли к общему мнению, то насчет факторов риска они единогласны.

Шансы на постановку диагноза значительно повышают такие состояния, как:

  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • болезни печени и почек;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • аллергические реакции.

Существуют особые категории женщин, которые относятся к группе риска. Возникновение гестоза наиболее вероятно у:

  • беременных младше 17-18 и старше 33 лет;
  • женщин, вынашивающих более одного ребенка;
  • женщин, нервная система которых истощена частыми стрессами;
  • женщин, страдавшим от гестоза во время предыдущих беременностей;
  • беременным, злоупотребляющие алкоголем, курением и наркотиками;
  • беременным из социальной группы риска, получающим недостаточное питание и живущим в неблагоприятных условиях;
  • женщин, между беременностями которых не прошло хотя бы 2 лет;
  • женщин, часто делающих аборты или имеющих в анамнезе предшествующие зачатию выкидыши.

Если будущая мама не страдала от гестоза, вынашивая первого ребенка, то шансы на то, что он проявит себя в существующей беременности, невелики. Если же беременная имеет в анамнезе серьезные заболевания или относится к группе риска, внимание к ее состоянию со стороны специалистов должно быть повышено.

Основой возникновения гестоза при беременности является сосудистый спазм. В результате повышается давление, уменьшается общий объем циркулирующей в русле сосудов крови, нарушается питание органов и клеток. Это ведет к тому, что они плохо начинают справляться со своей работой.

В первую очередь, от недостаточного кровоснабжения страдают клетки головного мозга, а также почки и печень. Катастрофой такая ситуация оборачивается и для плаценты. Она не может нормально функционировать, что грозит плоду гипоксией и, соответственно, задержкой развития.

Стоит иметь в виду, что признаки гестоза при беременности могут иметь разную степень выраженности. Бывает, что женщина чувствует себя прекрасно, однако анализы свидетельствуют о том, что в организме развивается угрожающее ее здоровью и жизни плода состояние.

Выделяют следующие стадии развития гестоза:

  • водянка (или отеки);
  • нефропатия;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Отеки при гестозе могут быть и скрытыми – подозрение у специалиста в этом случае вызывают слишком большие прибавки пациентки в весе. А иногда и сама женщина вдруг начинает замечать, что обручальное кольцо одевается с трудом, а резинки носков оставляют на щиколотках довольно глубокие бороздки.

Есть простой метод выявления отеков – большим пальцем нужно надавить на кожу. Если в этом месте надолго останется светлый след, значит, отеки присутствуют.

Обычно первыми отекают лодыжки. Затем водянка распространяется вверх. Иногда отеки добираются даже до лица, меняя его черты до неузнаваемости.

Водянка в зависимости от распространенности классифицируется по стадиям:

  • 1 стадия – отекают только стопы и голени;
  • 2 стадия – добавляются отеки передней брюшной стенки;
  • 3 стадия – отекают ноги, живот, лицо и руки;
  • 4 стадия – генерализированные отеки (по всему телу).

Вторая стадия гестоза, нефропатия, проявляется такими признаками как:

  • отеки;
  • белок в моче;
  • повышение артериального давления до 130/80 и выше.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Подъем, а особенно резкие колебания артериального давления – тревожный симптом гестоза при беременности, свидетельствующий о недостаточном кровоснабжении плаценты, что ведет к кислородному голоданию плода и угрожает его гибелью, преждевременной отслойкой, возникновением кровотечений.

Появление в моче белка говорит о прогрессировании нефропатии. Почки перестают справляться с нагрузкой, снижается диурез. Чем дольше период нефропатии, тем меньше шансы на благополучный исход беременности.

При отсутствии должного лечения нефропатия перетекает в следующую стадию гестоза, характеризующуюся генерализированным расстройством кровоснабжения ЦНС – преэклампсию.

Симптомами этого состояния являются:

  • мушки или туман перед глазами;
  • понос;
  • рвота;
  • боли в голове и животе;
  • тяжесть в затылке;
  • нарушения сна и памяти;
  • вялость и апатия либо, наоборот, раздражительность и агрессия.

Наряду с этим продолжает повышаться давление (до 155/120 и выше), растет количество белка в моче, снижается диурез, падает доля тромбоцитов в крови и снижаются показатели ее свертываемости.

Четвертой и самой опасной стадией позднего гестоза при беременности является эклампсия. Чаще всего это состояние проявляется судорогами – их может спровоцировать любой раздражитель: громкий звук, свет, неловкое движение.

Все начинается с подергивания века и мышц лица. Затем припадок набирает обороты и достигает своего апогея, когда пациентка буквально бьется в судорогах, потеряв сознание. Еще более опасной считается бессудорожная форма эклампсии, когда беременная из-за протекающих в организме патологических процессов и высоких показателей давления внезапно впадает в кому.

Эклампсия грозит такими серьезными последствиями, как:

  • инсульт;
  • отслойка сетчатки;
  • отслойка плаценты;
  • удушение плода;
  • кровоизлияния во внутренние органы (прежде всего, в печень и почки);
  • отек легких и мозга;
  • кома и летальный исход.

Диагностика гестоза

Если женщина своевременно встает на учет и не пропускает назначенные визиты к врачу, гестоз не останется незамеченным. Современная медицинская практика предусматривает регулярную сдачу анализов и осмотр пациенток. По результатам этих исследовательских процедур и выявляются признаки, указывающие на развитие опасного состояния.

Итак, подозрения могут возникнуть при выявлении отклонений от нормы во время проведения таких медицинских мероприятий, как:

  • взвешивание беременной (опасения вызывают прибавки более 400 гр в неделю, хотя здесь все индивидуально: нужно принимать в расчет и срок беременности, и вес женщины при постановке на учет);
  • анализ мочи (даже следы белка являются поводом для более детального обследования);
  • осмотр глазного дна;
  • измерение артериального давления;
  • анализ соотношения «объем выпитой жидкости: выделившаяся моча»;
  • анализ свертываемости крови;
  • общий анализ крови.

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Если поставлен точный диагноз, необходим контроль состояния плода, осуществляемый посредством метода УЗИ допплер. На сроках после 29-30 недель — КТГ. При этом женщина дополнительно наблюдается у узких специалистов: нефролога, невролога, окулиста.

Лечение гестоза

Своевременное лечение гестоза при беременности повышает шансы на ее благополучный исход и родоразрешение естественным путем. Пациентки с нефропатией любой степени тяжести, преэклампсией и эклампсией помещаются в условия стационара.

Лечебные мероприятия при этом направлены на нормализацию водно-солевого баланса беременной, а также гармонизации обменных процессов, деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Комплекс медицинских процедур включает:

  • постельный и полупостельный режим;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • обогащенное витаминами питание;
  • физиотерапию, обладающую успокаивающим эффектом;
  • медикаментозное лечение, проводящееся с целью нормализации функций органов и систем беременной и поддержки страдающего от гипоксии плода.

В случае отсутствия улучшений на фоне лечения или, тем более, прогрессирования опасного состояния, речь идет о досрочном родоразрешении. В таком случае нахождение ребенка в утробе матери становится более опасным, чем появление его на свет недоношенным.

Гестоз беременных
Гестоз беременных
  • Ранний гестоз присущ начальному периоду беременности. Женщину беспокоит тошнота, иногда рвота, обильное слюнотечение.
  • Поздний гестоз впервые заявляет о себе в середине беременности классической триадой: отеки, гипертензия, нефропатия.
Лечение гестоза беременных: больше отдыхать и не переживать
Лечение гестоза беременных: больше отдыхать и не переживать

Гестоз беременных: причины в 1 и 3 триместре, диагностика

Гестоз беременных: диагностика
Гестоз беременных: диагностика

Гестоз, часто встречающийся в 1 триместре беременности, как правило, не отличается коварством и не представляет опасности для здоровья женщины и ее ребенка. Особую тревогу вызывает поздний гестоз, возникающий в 3 триместре.

  • При данной патологии в эндотелиальном слое сосудистой стенки появляются изменения, приводящие впоследствии к генерализованному спазму сосудов.
  • Общая циркуляция крови при этом нарушается, что способствует формированию дисфункциональных симптомов.

Несмотря на то, что основные причины возникновения гестоза все еще не выявлены, единственный факт не вызывает сомнений: проблемы создает плод, выступающий чужеродным агентом в организме матери. Вот дополнительные факторы, делающие появление гестоза весьма вероятным:

  • Наличие хронических заболеваний.
  • Многоплодная беременность.
  • Случаи гестоза, наблюдаемые у близких родственников.
  • Лишний вес, который был до беременности. 

Для диагностики гестоза проводят серию клинических исследований. Однозначно подтверждают диагноз:

  • Гипертензия, стабильно повышенные показатели диастолического давления — превышение нормы на 20 и более мм рт.ст.
  • Понижение числа тромбоцитов — тромбоцитопения.
  • Уменьшение уровня лимфоцитов — лимфопения.
  • Увеличение вязкости крови — заметный рост скорости свертывания.
  • Появление белка в моче.

При визуальном осмотре у беременной женщины находят отеки — при надавливании пальцем на кожу, надолго остается белый след.

Гестоз при беременности: признаки, симптомы, лечение и профилактика

  • Налаживание деятельности ЦНС при помощи средств, которые допустимы при беременности: употребление успокаивающих травяных чаев, правильное питание, релаксация и отдых.
  • Свертываемость крови — при помощи препаратов, употребление воды в необходимом количестве.
  • Наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы — назначение ЭКГ — 1 раз в месяц или даже чаще.
  • Нормализация артериального давления — при помощи безопасных для беременности средств.
  • Приведение в норму водно-солевого баланса — минимизация употребления соли, питьевой режим.
  • Наблюдение за состоянием плода при помощи УЗИ, доплерографии, КТГ.

Чем еще лечат гестоз у беременных? Вот что рекомендуется:

  • Постельный режим
  • Продолжительный сон
  • Избежание разных раздражителей и переживаний
  • Успокоительные средства: валерьянка, пустырник
  • Правильное питание
  • Употребление фруктов и овощей

Если лечение не приносит результатов, а состояние женщины ухудшается, врачи могут принять решение о досрочном родоразрешении. Обычно оно проходит при помощи кесарево сечения. Для родоразрешения естественным путем необходимо, чтобы все показатели анализов женщины и ребенка были в пределах нормы. Но так как при гестозе часто наблюдается гипоксия плода, врачи склоняются к проведению операции.

Гестозы беременных — клинические рекомендации: диета, меню, лечебный протокол

Гестозы беременных — диета, меню
Гестозы беременных — диета, меню

Самое главное при гестозе беременных — пища должна легко усваивается в желудке у будущей матери. Не допускается употребление жареных, жирных блюд и сладкого в большом количестве. Еда должна быть разной, и в своем составе содержать большое количество витаминов. Чтобы организм женщины был насыщен белками, в рацион питания должны входить такие продукты как:

  • Нежирные сорта мяса — птицы, кролика, телятины
  • Рыба красная и белая
  • Куриное яйцо
  • Молоко, творог и другая кисломолочная продукция

Большое положительное влияние оказывает применение морских продуктов. К ним можно отнести такие продукты, как: мидия, креветка, кальмар, морская капуста, жир рыбы. Они в своем составе содержат расширенный спектр с микроэлементами и витаминами. В их состав входят масла высшей категории. Насыщение витаминами достигается за счет включение в меню овощей и фруктов, в сыром виде, так и в виде после обработки. Можно сделать из них напитки.

Ниже вы найдете еще несколько клинических рекомендаций. Беременным из своего меню надо исключить, употребление такой еды:

  • Хлеб белого цвета
  • Выпечка из теста
  • Бульоны на основе жирного мяса
  • Сорта мяса с наличием жиров — свинина, сало
  • Консервную и копченую продукцию
  • Колбасную продукцию
  • Жирные сорта рыбы
  • Виды острых и копченых сыров
  • Продукцию быстрого перекуса
  • Сгущенку
  • Плавленые и сладкие сырки

Гестоз при беременности: классификация, симптомы, чем опасен и как избежать

Вот примерное меню на один день:

  • Завтрак2-3 столовые ложки вареной овсяной каши на молоке без сахара, 1 яйцо пашот или вареное всмятку, стакан чая.
  • Второй завтрак1 яблоко.
  • Обед — суп на курином бульоне с картофелем и овощами, макароны — 2 ст. ложки, котлета из куриного фарша, компот из свежих или замороженных ягод.
  • Полдник 1 яблоко.
  • Ужин2-3 ложки гречневой каши, творог — 100 грамм, кофейный напиток с молоком.
  • Второй ужин1 стакан кефира.

Если гестоз протекает с серьезными осложнениями, тогда доктора могут назначить беременной питание по лечебному протоколу. В этом случае запрещена:

  • Вся молочная продукция
  • Жирные сорта мяса
  • Сахар и все продукты из него
  • Копчености
  • Белая мука в любом виде

Можно в неограниченном количестве:

  • Овощи и фрукты
  • Каши, кроме манной
  • Мясо птицы или кролика
  • Полезно пить несладкие компоты, травяные чаи и другие напитки, кроме кофе

Точное меню по лечебному протоколу назначает только врач, с учетом особенностей заболевания и самочувствия беременной женщины.

Факторы риска развития позднего гестоза беременных

Сахарный диабет является фактором риска развития позднего гестоза беременных
Сахарный диабет является фактором риска развития позднего гестоза беременных

Повышение артериального давления у беременных женщин встречается гораздо чаще, чем у не беременных. Гестоз по данным последних лет занимает 4 место, как причина материнской смертности. Также эта патология может привести к инвалидизации рожениц и их детей. Поэтому проблема позднего гестоза актуальна до сих пор.

Что является основным фактором риска развития позднего гестоза беременных? Предрасполагающих факторов риска развития этой патологии очень много. Вот основные из них:

  • Гестоз у беременных в анамнезе.
  • Преждевременные роды (от 22 до 34 недель беременности) в анамнезе.
  • Хроническая патология почек.
  • Антифосфолипидный синдром и системная красная волчанка у беременной.
  • Тромбофилия, передаваемая по наследству.
  • Сахарный диабет 1 и 2 типов.
  • Хроническая артериальная гипертензия у беременной.
  • Первая беременность.
  • Если между последующими беременностями времени прошло более 10 лет.
  • Другой мужчина у женщины.
  • Медицинские технологии, применяемые при бесплодии — экстракорпоральное оплодотворение, суррогатное материнство, использование спермы донора.
  • Если поздний гестоз был у родственников (у мамы, сестры).
  • Излишняя прибавка массы тела во время беременности.
  • Инфекционные заболевания беременной женщины.
  • Большое количество беременностей в анамнезе.
  • Старородящая (40 лет и старше).
  • Этническая принадлежность: южноазиатский, чернокожий, скандинавский, тихоокеанский регионы.
  • Поставлен диагноз «ожирение» при первом посещении гинеколога (ИМТ 35 кг/м2 и более).
  • Артериальное давление выше 130 /80 мм рт ст.
  • Превышен допустимый уровень триглицеридов в анализе крови при планировании беременности.
  • Сердечно-сосудистые заболевания у близких родственников — матери, отца, братьев, сестер.

Даже низкий социально-экономический уровень жизни беременной может привести к гестозу. Поэтому будущая мать должна содержаться в хороших условиях, качественно питаться и много гулять на свежем воздухе.

Профилактика гестозов беременных
Профилактика гестозов беременных

Обычно поздний и самый опасный гестоз начинается после 25-34 недели беременности. Чтобы предотвратить развитие этой болезни, необходимо придерживаться диеты, выполнять все рекомендации врача, который наблюдает беременность. Для профилактики развития гестоза также рекомендуется:

  • Наладить правильный питьевой и режим питания. Следует избегать жирной, соленой и острой пищи.
  • Выполнять разрешенные врачом физические нагрузки, например, плавание в бассейне, несложные фитнес-упражнения.
  • Длительные прогулки на воздухе не менее двух часов в день.
  • Контроль массы тела.
  • Регулярное наблюдение у специалистов.
  • Сдача необходимых анализов.
  • Ежедневный контроль за артериальным давлением.
  • Врачом может быть назначен прием витаминов.

Если при первой беременности у женщины не наблюдалось развития позднего токсикоза, то появление его в период второй беременности практически равно нулю.

Гестоз: отзывы беременных

Правильный образ жизни — отличная профилактика гестоза беременных
Правильный образ жизни — отличная профилактика гестоза беременных

Мария, 25 лет

У меня был гестоз во время первой беременности. Я даже и не догадывалась о своей проблеме. Все произошло буквально в одно мгновение дома — резко побледнела, потемнело в глазах и я упала. Муж вызвал скорую, меня увезли в стационар. Артериальное давление померили сразу – 170/100 мм. рт. ст, в моче выявили белок — 5 грамм на литр.

Алена, 29 лет

На сроке 37 недель был гестоз, тяжелая преэклампсия. Каждый день, в течение последнего месяца, прибавка в весе составляла 500 грамм. Мой гинеколог на меня ругалась, говорила, чтобы меньше пила и кушала. Но я и так почти ничего не ела, так как постоянно тошнило. Давление измеряли, было 130/90 мм. рт. ст.

Амина, 32 года

У меня давление во время беременности поднялось до 240/180 мм. рт. ст, гемоглобина 68 грамм на литр, а показатель белка 4 грамма на литр. Перевели реанимацию и прокесарили. Спасло, наверно то, что я тогда находилась в больнице. Меня врач сам за руку довел до реанимации. Дочка родилась слабенькая, но это все равно чудо. Операция была вечером. Поэтому могу сказать с уверенностью, что гестоз – это серьезно, не шутки.

Особенности заболевания

Гестоз относится к патологическому состоянию, он способен повлиять на развитие плода в третьем триместре и послеродовом периоде.

В основе его развития лежит неполноценная работа некоторых органов на фоне нарушенной адаптации к беременности.

Негативная реакция токсикоза сопровождается множественными симптомами, которые говорят о поражении нервной, сердечно-сосудистой, выделительной систем. Серьёзный вред при гестозе идёт на плаценту и плод.

Развитие патологических отклонений отмечается у 12-16% беременных. По статистике материнская смертность и летальность плода от гестоза при осложнённой беременности занимают первые места во многих странах мира. Перенесённые нарушения от токсикоза могут стать причиной почечной недостаточности и вывести из строя работу сосудов.

Внутриутробная гипоксия приводит к недостатку кислорода у плода при беременности из-за нарушения в кровотоке. Такой ребёнок может родиться недоношенным и иметь впоследствии отсталость в развитии.

Всё чаще в гинекологии фиксируют гестозы атипичного вида с одним ярко выраженным симптомом. При этом формируется ранняя недостаточность плаценты. Запоздалая диагностика приводит к отягчению состояния в период вынашивания или после поздних родов.

Причины

Механизм развития гестоза при беременности до конца не определён. Некоторые факторы усугубляют течение токсикоза третьего триместра.

К ним относятся:

  • изменение в реакциях приспособления;
  • патологии сердца, крупных и мелких сосудов;
  • эндокринные нарушения;
  • почечные и печёночные патологии;
  • лишний вес;
  • стрессы, отравления;
  • аллергия;
  • беременность в раннем возрасте и после 35 лет;
  • небольшой разрыв между родами;
  • аборты в анамнезе;
  • недостаточное питание;
  • проживание в плохих экологических условиях;
  • первые роды, многоплодная беременность;
  • вредные привычки.

Ещё одной причиной развития патологического гестоза при беременности выступает ухудшение функциональности в плацентарном барьере или матке, иммунологический фактор определён неадекватным ответом организма матери на белки плода.

В этом случае защитная система беременной распознаёт белковые соединения плода как чужеродные. Существует теория наследственного токсикоза.

Беременные страдают от патологии в несколько раз чаще, если у них в роду были или есть женщины с такой проблемой.

Adblock detector