Информация        25 января 2020        37         Комментарии к записи Как берут анализ на гормоны щитовидной железы отключены

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы

Что нужно учитывать?

Рекомендуется каждый раз делать это в одно время, под руководством одного врача и в одной лаборатории. Если анализ проводить в другой лаборатории, то результаты трудно будет сравнить, ибо в каждом медицинском учреждении существуют свои методы и протоколы, применяются разные реактивы и оборудование, имеется своя шкала расшифровки и оценки результатов.

Мировая практика свидетельствует о том, что женщины после пятидесяти входят по заболеваниям щитовидки в группу серьезного риска, поэтому каждая женщина, переступившая этот порог и заинтересованная в сохранении своего здоровья, должна сдавать кровь на ТТГ раз в год для профилактики и отслеживания процессов. Те женщины, которые не лишены репродуктивных функций, могут сдавать анализ в любой из дней менструального цикла.

Нормы уровня ТТГ рассчитаны для каждого из полов отдельно, а также распределены по группам в зависимости от возраста. Полученные результаты оценить и правильно расшифровать может исключительно квалифицированный специалист.

Анализы на гормоны щитовидной железы при беременности

Гормоны щитовидки оказывают серьезное воздействие на организм человека. Они осуществляют регуляцию обмена веществ, созревания органов и тканей, предопределяя их функциональную активность. Во время внутриутробного роста ребенка гормоны важны для нормального развития таких систем и органов, как нервная, половая, сердечно-сосудистая система, вестибулярный аппарат и другие.

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы

В период вынашивания ребенка женщине крайне важно внимательно отслеживать свой гормональный фон и функционирование эндокринной системы. Делать это необходимо как минимум до наступления 10-ой недели беременности. Как сдавать анализ на гормоны щитовидки во время беременности? Прежде всего, необходимо за 2-4 дня до обращения в лабораторию исключить любые физические нагрузки.

Анализы на гормоны щитовидной железы: подготовка к сдаче

Чтобы получить достоверный, максимально точный результат, следует начать готовиться к анализам на гормоны щитовидки заранее. По правилам, не менее чем за месяц до забора крови необходимо остановить прием любых препаратов, содержащих гормоны. Если пациент принимает лекарства с содержанием йода, об этом стоит сказать лечащему врачу и за несколько дней до сдачи крови прервать их прием. Учтите, что лимфа на гормоны берется исключительно рано утром на пустой желудок (после ужина должно пройти как минимум 10 часов).

На результаты исследования может повлиять стресс, поэтому при планировании похода в клинику, обеспечьте себя психоэмоциональным, физическим комфортом – сохраняйте спокойствие, избегайте переохлаждения или перегрева. За неделю до сдачи крови полностью исключите любые виды физических нагрузок. Если вы проходите первичную проверку уровня гормонов, за 2 недели откажитесь от любых лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на щитовидную железу. Рекомендуется отказаться от приема кортикостероидов, аспирина, пероральных контрацептивов, транквилизаторов.

Женский менструальный цикл никак не влияет на уровень ТТГ или других гормонов щитовидной железы, поэтому не важно, в какой день вы решите идти в клинику. Сдачу крови на гормоны (кальцитонин, ТТГ, антитела, Т3, Т4) мужчинам и женщинам допускается производить в любой день. Сколько делается анализ? В зависимости от методик исследования, которые используют клиники, результат будет готов в течение двух-семи дней.

Натощак или нет

«Стоит ли кушать перед сдачей анализа на гормоны щитовидки?» – этот вопрос часто задают пациенты. В некоторых клиниках анализ на Т4, ТТГ, Т3 и кальцитонин берется как натощак, так и нет. Причем сдача крови может проводиться в таких учреждениях не только утром, но и в любое другое время суток. С помощью новейшего оборудования частные врачи могут определить точный уровень гормонов, невзирая на их колебания в течение дня. Однако в большинстве платных клиник и государственных больницах кровь принимают исключительно натощак с 8 до 10 утра.

Болезни щитовидной железы: 5 советов

Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.

Ультразвуковое исследование не дает представления о том, как работает щитовидная железа

  • Большинство регионов России находятся в зоне йодного дефицита. Покупайте только йодированную соль и используйте ее вместо обычной.
  • В морской капусте не так много йода, как принято считать. Вы можете использовать морскую капусту для приготовления салатов, если вам нравится, но это совершенно не значит, что можно отказаться от традиционных методов йодной профилактики (йодированная соль или фармакологические дозы йода для беременных).
  • Нельзя использовать спиртовой раствор йода для «профилактики и лечения щитовидки», как это порой рекомендуют в телепередачах и псевдонаучных книгах о здоровье. «Йодные сетки», раствор йода на сахаре или в молоке может быстро привести к накоплению токсических доз йода в щитовидной железы и развитию тиреотоксикоза.
  • Не надо делать УЗИ щитовидной железы на всякий случай. Если функция щитовидной железы не нарушена, а сама железа не увеличена и в ней не пальпируется никаких образований, то УЗИ «на всякий случай» принесет больше вреда, чем пользы. Выявление небольших узловых образований, боязнь обнаружения рака, неоправданные повторные пункции, повторные УЗИ — вот что ждет человека, ступившего на этот скользкий путь множественных ненужных обследований.
  • Определять уровень ТТГ здоровому взрослому человеку нужно один раз в 5 лет. Если у вас раньше выявляли субклинический гипотиреоз, субклинический тиреотоксикоз или если вы принимаете противоаритмический препарат амиодарон, то сдавайте анализ крови на ТТГ один раз в 6 месяцев.

Гормоны щитовидной железы и антитела

Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы.

Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь.

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы

Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.

Для того чтобы максимально помочь врачу увидеть истинную картину происходящих в организме гормональных процессов, каждому пациенту следует знать, как правильно сдать гормоны щитовидной железы. Когда человек изначально знает весь алгоритм процедуры, он будет стараться точно выполнять все предписания и не сделает ничего такого, что может исказить его показатели. Поэтому желательно, чтобы врач развернул перед пациентом всю процедуру, подробно рассказав, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы.

Все исследования сдаются по определенной схеме. Сдавать их нужно утром, с 8 до 11, после того как содержание ТТГ преодолело свой пик и начало снижаться. По мнению экспертов, этот анализ нельзя сдавать впопыхах, только прибежав в пункт сдачи и находясь еще в возбужденном состоянии. Перед тем как сдать кровь, нужно успокоиться и побыть в полном покое 20-30 минут, чтобы анализ был достоверным.

Только после этого следует начинать забор крови у пациента. При этом кровь на гормоны щитовидной железы сдают натощак. Метод, по которому производится установление уровня ТТГ в крови, называется хемолюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. При этом методе исследованию подвергается сыворотка крови.

Забор крови для анализа происходит путем взятия ее из локтевой вены на правой или левой руке. Периодичность процедуры сдачи анализов устанавливается врачом в зависимости от того, какова степень сложности заболевания. Обычно, если у пациента были обнаружены какие-либо отклонения в выполнении щитовидной железой своих функций, такие анализы проводятся дважды в год.

При назначении врачом сдачи анализов крови, следует знать, какие конкретно гормоны будут изучаться. Это поможет получить полную информацию для определения точного диагноза и позволит сэкономить деньги, сократив число анализов до нужного количества. Так, если кровь сдается для первичного анализа (при появлении у пациента каких-либо жалоб на здоровье), назначают исследование таких гормонов, как:

  • ТТГ.
  • Свободный Т4.
  • Антитела к тиреопероксидазе.
  • Свободный Т3.

Если кровь сдается при подозрении на наличие заболевания тиреотоксикоза, исследуются такие же гормоны, как во время первичного анализа плюс антитела к рецепторам ТТГ. В тех случаях, когда врачом было назначено лечение гипотериоза с помощью тироксина, обследование пациента включает анализ крови всего на два гормона щитовидной железы – ТТГ и свободный Т4.

Как берут анализ на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы являются активными участниками многочисленных биохимических процессов в организме. В сферу их влияния входит:

  • обмен веществ и терморегуляция;
  • развитие костной системы и полноценный рост тканей;
  • мозговая активность и психоэмоциональное состояние;
  • деятельность сердца и ЦНС (центральной нервной системы);
  • половая и репродуктивная система.

Базовыми гормонами щитовидки являются тиреоидные соединения Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин или тетрайодтиронин). Первый – отвечает за насыщение клеток организма кислородом и кислородный обмен, а также за активность синтеза микроэлементов. Второй – регулирует другие обменные процессы. Их качественно-количественные характеристики анализируются в первую очередь.

Активные Т3 и Т4 находятся в свободном состоянии, в клетки и ткани организма они доставляются в связке с белками. Эндокринная и иммунная системы организма находятся в тесной корреляционной зависимости. Железа внутренней секреции –тимус – производит клетки, контролирующие иммунитет, а некоторые клетки иммунной системы обладают качествами гормонов.

Органические неполадки в одной из систем неизменно приводят к сбоям в другой. Поэтому комплексное исследование крови затрагивает не только щитовидку. В расширенный анализ также входит ряд веществ, синтезируемых клетками иммунной системы (антител), которые оказывают непосредственное влияние на функциональность ЩЖ. Оценке подлежат антитела:

  • к тиреопероксидазе (АТПО);
  • к рецептору тиреотропного гормона (Ант ТТГ);
  • к тиреоглобулину (АТГ).

Объектами анализа также являются:

  • внутрисекреторный тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза, регулирующий выработку тетрайодтиронина и трийодтиронина;
  • тиреоглобулин (ТГ) – протеин (белок), производимый фолликулярными клетками щитовидной железы;
  • кальцитонин – гормон ЩЖ, влияющий на все органические реакции с участием фосфатов и кальция, иначе биовещество может называться онкомаркером (показатель наличия рака щитовидки).

Важно! Дисбаланс гормонального фона щитовидной железы негативно отражается на нормальной работоспособности всего организма. Определить нарушение функций ЩЖ, исключительно по симптоматике, предъявляемой пациентом, невозможно. Анализ крови на гормоны является обязательной диагностической процедурой.

Дополнительно

Антителами называются особые иммуноглобулины, вступающие во взаимодействие с антигенами. Повышенный уровень иммуноглобулинов не является диагнозом конкретного заболевания, но указывает на развитие аутоиммунных и онкологических процессов в ЩЖ.

Как правильно сдавать кровь на гормоны

  1. Почему мне был назначен анализ гормонов щитовидной железы?
  2. При любых гинекологических проблемах (эндометриозе, мастопатии, бесплодии — а у меня все три были) в первую очередь надо проверить работу щитовидной железы. При проведении УЗИ щитовидной железы был выявлен ряд нарушений:

гормоны щитовидной железы

  • На фоне гиперплазии железы врач УЗИ обнаружила небольшое образование в левой доле:

щитовидная железа гормоны

  1. Эндокринолог после результатов ультразвукового исследования отправила меня на определение уровня гормонов: Т3, Т4 и ТТГ:
  • Была произведена пункция образования щитовидной железы, которая выявила воспалительный процесс:

По результатам обследования мне была назначена противовоспалительная, антибактериальная терапия и прием йодомарина 200 мкг. Я переживала, что мне понадобиться гормональная терапия, но обошлось.

После лечения я периодически обследуюсь (1 раз в год). Последнее УЗИ щитовидки показало положительную динамику — врач не обнаружила образования.

За это время я успешно родила двух здоровых малышей, так что большая часть диагноз была снята.

Как правильно сдать гормоны щитовидной железы?

Важно знать, что на гормональный стату влияет очень много факторов, включая время суток. Например, уровень ТТГ достигает пика под утро (к 4 часам), а минимальные его значения отмечаются в вечернее время. соответственно, если человек работает в ночную смену или мучается бессонницей это может повлиять на окончательное значение.

Беременности и период кормления грудью также могут показать недостоверный результат, так как в это время наблюдается физиологическое снижение уровня ТТГ. Даже прием некоторых лекарств может изменить картину гормонального фона. Поэтому самостоятельно интерпретировать результаты анализов не стоит — это может грамотно сделать врач-эндокринолог, который знает такие нюансы.

Какие правила следует соблюдать при сдаче гормонов щитовидной железы:

  1. За несколько дней до процедуры исключите употребление алкогольных напитков.
  2. Перед сдаче гормонов не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, накануне лучше отказаться даже от привычных тренировок.
  3. Перед сдачей важно исключить переохлаждение и перегревание организма.
  4. Любые психоэмоциональные переживания нарушают гормональный фон.
  5. Для получения достоверных анализов важно ограничить себя от стресса.

Менструальный цикл у женщин не влияет на уровень ТТГ и других гормонов. На какой день сдают гормоны женщины – не важно

Конечно, лучше не принимать никаких лекарств перед анализом. Но бывают ситуации, когда отменить препарат нет возможности — поэтому важно поставить своего лечащего врача в известность о том, какие таблетки вы принимали перед сдачей крови — особенно играют роль гормоны, витамины и препараты йода.

Если Вы принимаете тироксин, его нельзя отменять перед тем, как сдавать гормоны. Утром в день сдачи гормонов Вам не стоит принимать тироксин до того, как кровь на гормоны щитовидной железы будет сдана – этого вполне достаточно для получения качественного анализа.

Кровь на гормоны щитовидной железы сдается исключительно натощак (с утра, без завтрака). Ужин накануне должен быть легким и не поздним.

Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови.

Как часто нужно сдавать анализ на гормоны?

При каких-либо отклонениях в работе щитовидной железы этот анализ проводится ежегодно.Вот список симптомов, при которых обязательно исследовать гормональный статус:

  • набор лишнего веса, нарушение обмена веществ
  • слабость иммунной системы
  • общая слабость и недостаток энергии, депрессивное состояние
  • нарушение психоэмоционального состояния, нервозность, агрессивность, утомляемость, медлительность, сонливость, апатия, изменчивость настроения
  • железодефицитная анемия
  • ухудшение памяти, забывчивость, снижение концентрации внимания, головные боли и головокружения, нарушение ориентации в пространстве
  • повышение, а чаще понижение кровяного давления, повышение пульса
  • отеки конечностей, ощущение комка в горле
  • формирование зоба — увеличение щитовидной железы
  • потеря сексуального желания
  • обильная потеря волос
  • задержка роста у детей, нарушение пропорций тела
  • невозможность забеременеть, нарушение менструального цикла
  • повышение уровня холестерина
  • чувствительность к метеорологическим условиям
  • боли в мышцах и суставах
  • сухая кожа лица и тела
  • изменение слуха и голоса

Желательно сдавать анализ на гормоны в идентичных условиях — в одно и то же время, в одной лаборатории, так как реактивы в разных клиниках могут отличаться.

Нормальные показатели ТТГ

  • у новорожденных – от 1,1 до 17 мЕд/л;
  • у грудных детей в возрасте 2,5 месяцев – от 0,6 до 10 мЕд/л;
  • у детей 2,5–14 месяцев – от 0,4 до 7 мЕд/л;
  • у детей 14 месяцев–15 лет – от 0,4 до 6 мЕд/л;
  • у мужчин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
  • у женщин – от 0,4 до 4 мЕд/л;
  • у беременных женщин – от 0,2 до 3,5 мЕд/л.

Интерпретация анализа

Т3 и Т4 снижаются в следующих ситуациях:

  • при гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы),
  • при почечной недостаточности

Следует знать, что у людей возраста уровень трийодтиронина существенно снижен, поэтому для них анализ крови на гормоны щитовидной железы имеет особые показатели нормы.У людей старше 65-ти лет уровень Т3 снижается на 10-50 %.

Т3 и Т4 повышаются при гипертиреозе. Иногда при сильных физических перегрузках уровень тиреоидных гормонов тоже может быть немного выше нормы.

Повышение уровня общего трийодтиронина проявляется при йоддефецитном зобе, тиреотоксикозе, тиреодиной недостаточности, а также во время беременности.

Взаимосвязь уровня ТТГ и тиреотропных гормонов:

  • Если ТТГ понижен, уровень Т3, Т4 растет вверх, диагноз может быть аутоиммунный тиреоидит, острый и подострый тиреоидит.
  • Если наоборот, тиреотропин повышен – падает уровень тиреоидных гормонов. При удалении щитовидной железы тиреотропин будет максимально повышен. Также при такой связи можно заподозрить -диффузный зоб, узловой зоб.

В любом случае, анализ на определение гормонов щитовидной железы — информативное исследование, которое может точно определить степень нарушения органа и выбрать оптимальную тактику лечения.

Существуют правила, которые соблюдают и при их нарушении результат может быть неудовлетворительным.

  • За пару дней до сдачи анализов ограничить себя от переедания. Порции должны быть не более 200 граммов и малокалорийными.
  • За 2-3 дня исключить выпечку, быстрые перекусы, алкоголь, газированную воду с сиропом.
  • За двое суток надо будет исключить жирные продукты, которые приводя к неверным показателям.
  • За сутки обязательно убрать физические нагрузки. Отменить гимнастику, йогу, тренажерный зал и прочие подвижные занятия.
  • Утром перед сдачей анализов ни в коем случае нельзя активно двигаться: бежать за автобусом, опаздывать, торопиться.
  • На процедуру следует появиться раньше, чтобы спокойно раздеться и присесть в ожидании в очереди (не менее 20 минут).
  • Кровь на гормоны должны браться у человека в хорошем настроении.
  • За полчаса до сдачи нежелательно вообще двигаться или нервничать в очереди, как это часто обычно бывает.
  • Утром перед исследованием нельзя курить, пить кофе, жевать жвачку.
  • Нельзя чистить зубы.
  • Пить воду с утра надо маленькими глотками и не очень много.
  • Лекарства, принимаемые в этот день, перенести на время после забора крови.
  • Во время вирусных или простудных заболеваний категорически запрещается диагностика на гормоны. Человек должен быть полностью здоров.
  • Нельзя сдавать анализы, если вы в этот период употребляете гормональные препараты, особенно если речь идет о заболевании щитовидной железы.
  • За 5 дней до сбора нельзя делать рентген и ультразвуковое исследование, а также томографию.

Людям, злоупотребляющим алкогольными напитками, запрещается пить в течение нескольких дней. Запрещается и детоксикация организма с помощью инфузионной терапии (капельница).

В случае с исследованием щитовидной железы и ее работоспособности сдают:

  • тиреотропин (TTГ);
  • трийодтиронин (T3);
  • тироксин (T4).

Чтобы сдать кровь для тестирования щитовидной железы, за 4-6 дней следует прекратить принимать йодсодержащие препараты. В случае отмены гормональной терапии, анализы, исследующие щитовидную железу, надо будет сдать не ранее, чем через 40 дней.

У женщин анализы для выявления проблем со щитовидной железой сдаются независимо от цикла. Готовясь к ним можно жить половой жизнью. Во время менструального цикла сдаются не все, об этом следует переговорить в индивидуальном порядке с врачом.

Гормоны щитовидной железы

Тем, кто плохо переносит голод, все процедуры надо проводить в самое раннее время, чтобы не было никаких проблем со здоровьем.

Рацион

Подготовка к анализам на гормоны очень важна. В случае нарушения правил можно получить не точный результат. У человека, употребляющего в течение недели все то, что находится под запретом, может быть выявлена серьезная погрешность в анализах. Соответственно после, врач поставит неверный диагноз и будет назначено лечение серьезными препаратами, которые лишь навредят здоровому организму.

Несколько дней не рекомендовано употреблять продукты, которые провоцируют изменения глюкозы в организме:

  • алкоголь;
  • жареное мясо;
  • сало;
  • жареные пироги;
  • масло;
  • яйца.

Запрещается употреблять в пищу продукты из меню фастфуда. В пище быстрого питания содержатся самые вредные жиры, которые в первую очередь наносят удар по содержанию в крови глюкозы. Сахар в крови регулируется, вернее сказать управляется правильным питанием. Быстрые углеводы после расщепления провоцируют его подъем.

Чтобы подготовиться, накануне нельзя употреблять в пищу:

  • все вышеуказанные продукты;
  • сладости;
  • выпечку;
  • воду с сиропом;
  • орехи;
Завтрак Обед Полдник Ужин
5. Творог, низкой жирности — 130 гр.
Фруктовый салат -100 гр.
Суп на вторичном бульоне — 200 гр.
Курица, приготовленная на пару 120 гр. отварной рис.
Салат из свежих овощей– 120 гр.
Сыр – 60 гр.
Тушеные овощи – 180 гр. с курицей.
4. Каша овсяная – 180 гр.
Яблоко – 50 гр.
Овощной борщ – 200 гр.
Отварная говядина – 100 гр. Бурый рис 120 гр.
Запеканка, овощная – 180 гр.
Грейпфрут – 50 гр.
Гречневый гарнир — 100 гр.
Приготовленная на пару белая рыба– 80 гр.
3. Творог, обезжиренный – 120 гр.
Томат, огурец – 80 гр.
Грибной суп — 200 гр. Отварная курица — 120 гр.
Овощи печеные -135 гр.
Фруктовый салат – 160 гр.
Йогурт, без добавок — 100 гр.
Куриные фрикадельки -170 гр.
2. Каша геркулесовая – 160 гр. сыр – 30 гр. Гречневый суп, без мяса – 180 гр.
Отварная курица 90 гр.
Бурый рис.
Салат из овощей – 150 гр.
Яблоко – 50 гр.
Творожная запеканка 150 гр.
Фруктовый салат – 100 гр.
1. Каша овсяная -110 гр.
Огурец – 50 гр.
Суп на овощном бульоне 160 гр.
Запеченные овощи -120 гр.
Овощная запеканка – 100 гр.
Фрукты – 100 гр.
Кефир – 100 гр.
Фрукты – 80 гр.

О нормах гормонов щитовидной железы

Нормативные показатели общего Т4 отличаются по половой принадлежности (у женщин и мужчин). Это связано с высоким влиянием тироксина на репродуктивную функцию женского организма. Нормы трийодтиронина (Т3) и тиреотропного гормона (ТТГ) классифицируются по возрасту пациента. Детские референсные значения выше, чем у взрослых.

Незначительное естественное повышение общего и свободного гормона Т4 наблюдается осенью и зимой, а также в утреннее время. Снижение происходит в летний период и в интервальный промежуток с 23 часов до 3 часов ночи. Гормональный дефицит называется гипотиреоз, избыточная выработка гормонов – гипертиреоз либо тиреотоксикоз.

Гипотиреоз и гипертиреоз

Симптомокомплекс при гормональных изменениях в щитовидке

Кальцитонин и уровень антител к тиреопероксидазе определяются однократно. При первичной диагностике, обычно, не исследуются антитела к рецептору тиреотропного гормона (Ант ТТГ).

Дополнительно

В бланках анализов крови на содержание гормонов щитовидки встречаются следующие обозначения:

  • FT4 или Свб. Т4 (тироксин);
  • FT3 или Свб. Т3 (трийодтиронин);
  • АТПО или АТА, АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе);
  • ТТГ или TSH (тиреотропный гормон);
  • ТГ или TG (тиреоглобулин).

Величинами измерения показателей в лабораторной диагностике приняты:

  • единицы в системе СИ: нмоль (наномоль), нг (нанограмм), пмоль (пикомоль)
  • единица объема – мл (миллилитр);
  • единица измерения вещества (мЕД) и концентрации вещества (титр объема);
  • единица измерения дозы МЕ или ЕД, мкМЕ.

Обозначения могут изменяться в зависимости от лаборатории. Перевести единицы измерения из одной системы в другую можно при помощи специальных медицинских таблиц. Правильно расшифровать результаты может только медицинский специалист. Сколько делается анализ по времени, зависит от оснащения конкретной лаборатории. Средняя продолжительность ожидания результатов составляет десять дней.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Врач оценивает не только количественное содержание гормонов, но и их соотношение, учитывает анамнез, гендерную принадлежность и возраст пациента.

ТТГ (TSH) Т3 (общий трийодтиронин) FТ3 (трийодтиронин свободный) FТ4 (тироксин свободный) Тироксин общий
0,47–4,15 мЕД/л 1,06–3,14 нмоль/л 2,62–5,77 нмоль/л 9,56–22,3 пмоль/л мужчины женщины
60,77–136,89 нмоль/л 71,23–142,25 нмоль/л

Нормативы тиреоглобулина и антител

ТГ (тиреоглобулин) АТПО (антитела к тиреопероксидазе) Антитела к тиреоглобулину
⩾ 60,08 нг/мл ⩾ 5,67 ЕД/мл ⩾ титр1:10

Возрастная норма трийодтиронина (Т3)

Дети до 10 лет Подростки до совершеннолетия Взрослые в возрасте 18-45 лет 45
1,79–4,08 нмоль/л; 1,23–3,23 нмоль/л; 1,06–3,14 нмоль/л 0,62–2,79 нмоль/л

Таблица нормативных показателей ТТГ (тиреотропного гормона)

Младенцы до года Дошкольники Дети 6–12 лет Подростки (до 16 лет) Юноши и девушки (до 24 лет) 25
от 0,66 до 8,3 мЕД/л от 0,48 до 6,55 мЕД/л от 0,47 до 5,89 мЕД/л от 0,47 до 5,01 мЕД/л 0,6 до 4,5 мЕд/л от 0,47 до 4,15 мЕд/л

5

Референсные значения для кальцитонина составляют от 5,5 до 28 пмоль/л.

Расшифровка анализа крови указывает на конкретные гормональные нарушения и возможные патологии. Увеличение или уменьшение концентрации гормонов может быть временным сбоем, свидетельствовать об остром состоянии или хроническом заболевании. На общую диагностическую картину влияет каждый отдельный показатель и их сравнительная оценка.

Тиреотропный гормон находится в обратной зависимости от связки Т3 Т4. При увеличении концентрации Т3 Т4 содержание ТТГ уменьшается. Это состояние классифицируется, как первичный гипертиреоз, иначе диффузный токсический зоб (Базедова болезнь). Когда одновременно повышены значения гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона гипофиза, гипертиреоз является вторичным, и указывает на возможное развитие доброкачественных опухолевых процессов (аденома, иначе гиперплазия ЩЖ).

При показателях трийодтиронина и тироксина ниже референсной нормы, ТТГ, как правило, завышен – это диагностируется, как первичный гипотиреоз. Сниженные показатели Т4 Т3 и ТТГ – вторичный гипотиреоз. В целом отклонения от нормы в результатах анализа означают патологические изменения в организме. Для получения более точных диагностических данных пациента необходимо дообследовать.

При увеличенном содержании тиреотропного гормона предполагается:

  • гипофункция ЩЖ (гипотиреоз);
  • воспалительное поражение щитовидной железы (тиреоидит);
  • доброкачественная опухоль гипофиза;
  • первичный или вторичный гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность);
  • воспаление ЩЖ аутоиммунного генеза (тиреоидит Хашимото);
  • психопатологические расстройства;
  • тяжелая форма позднего токсикоза беременных (преэклампсия);
  • гипоталамо-гипофизарный дефицит (гипопитуитаризм).
Анализ крови на ТТГНорма ТТГ в крови

Повышенная концентрация ТТГ наблюдается после курсового лечения препаратами, разжижающими кровь, гормоносодержащими и мочегонными лекарствами. Если тиреотропные показатели ниже нормы:

  • тиреотоксикоз беременных;
  • базедова болезнь;
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • увеличение щитовидки в объеме, вследствие нехватки йода (эндемический зоб);
  • изменения со стороны гипофиза на фоне голодания, травм головы, применение противоопухолевых медикаментов, нервно-психологических потрясений.

Выработка ТТГ зависит от соблюдения режима труда и отдыха. Оптимально, гормон выделяется во время сна (между 2–43 часами ночи), наименьший синтез приходится на вечернее время суток.

Выработка тироксина влияет на женскую репродуктивную систему. От качества и количества Т4 зависит способность женщины к зачатию и вынашиванию плода. Поэтому у мужчин тироксина меньше. Результаты ниже референсных значений дают право подозревать:

  • отмирание клеток гипофиза, вследствие осложненного родоразрешения или аборта (синдром Шихана);
  • эндемический зоб;
  • тиреоидит аутоиммунного происхождения;
  • черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
  • гипотиреоз.

3

Снижение показателей может быть вызвано некорректным применением стероидных и антистероидных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, противосудорожных и диуретических медикаментов. Повышение концентрации тетрайодтиронина провоцируют:

  • инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • поражением гломерул иммунновоспалительного характера (гломерулонефрит);
  • высокий ИМТ (индекс массы тела);
  • осложненные роды;
  • Базедова болезнь;
  • патологии печени хронического характера.

В отдельных случаях врач может предположить редкое наследственное заболевание порфирию.

Несмотря на то что Т3 формируется при распаде Т4, его функции в организме не менее важные, чем у исходного гормона. В особенности это касается функций нервной системы и головного мозга, в связи с чем концентрация гормона может понижаться в пожилом возрасте (старческий склероз). Кроме того, связка FТ3 FТ4 отвечает за биохимические процессы в женской половой и репродуктивной системе.

Низкое содержание Т3 фиксируется при следующих нарушениях: декомпенсация почек либо печени, цирроз (в последней стадии), сердечная и дыхательная недостаточность, гипотиреоз. Концентрация гормона понижается при хронических нервно-психологических заболеваниях, а также в период реабилитации после тяжелых продолжительных болезней.

Высокий уровень трийодтиронина показывает, что в организме могут развиваться онкогематологические болезни, гломерулонефрит, злокачественная опухоль, связанная с беременностью (хориокарцинома), Базедова болезнь, заболевания гепатобилиарной системы, ВИЧ и СПИД. Параллельно с повышением Т3 нередко активизируются женские половые гормоны. В этом случае диагностируется гиперэстрогения.

Тиреоглобулин (ТG)

ТГ имеет важное диагностическое значение в определении злокачественных процессов. Превышение показателей указывает на возможное развитие рака щитовидной железы. Снижение уровня ТG связано, напротив, с образованием доброкачественной опухоли.

Антитела к тиреоглобулину обнаруживаются при формировании диффузного токсического зоба, а также при следующих патологиях: хромосомные аномалии (даунизм и синдром Тернера), тиреоидиты различного генеза, гипотиреоз. Антитела могут определяться при нарушении функций ЩЖ в послеродовом периоде.

Тиреопероксидаза представляет собой вспомогательный фермент для производства Т3 и Т4. При повышенных значениях антител (АТПО) предполагается развитие аутоиммунных и онкологических процессов в щитовидке и других органах эндокринной системы. Пациенту необходимо провериться на рак ЩЖ, сахарный диабет, системную красную волчанку и ревматоидный артрит.

Как берут кровь на гормоны щитовидной железы

При сравнении результатов, полученных в ходе анализа крови, эндокринолог может предположительно поставить диагноз. Окончательное подтверждение пациент получает только после расширенного обследования.

Базедова болезнь Аденома ЩЖ Эндемический зоб Гипотиреоз Тиреоидит Рак
ТТГ снижен снижен повышен повышен повышен повышен
Т3 норма повышен повышен либо норма снижен в исходном периоде – повышены, в тяжелой стадии – резко снижены снижен либо норма
Т4 повышен либо норма повышен снижен снижен снижен
ТG увеличен увеличен увеличен увеличен увеличен увеличен
АТПО, АТГ увеличены не меняются увеличены увеличены увеличены увеличены

Показания к проведению анализа

Зачем сдавать кровь на гормоны щитовидки? В организме человека такие важные гормоны, как тироксин, тиреотропин и трийодтиронин вырабатываются посредством работы щитовидной железы. Увеличение или сокращение в крови их количества показывает на наличие определенных сбоев в работе железы. Однако, прежде чем дать направление на сдачу анализов, врач должен убедиться, что тому есть веские причины. Показанием может стать:

  • Бесплодие.
  • Импотенция или снижение влечения.
  • Обнаружение гипо- или гипертиреоза.
  • Исследование при диффузном зобе.
  • Отставание интеллектуального развития у детей.
  • Задержка полового созревания у подростков.
  • Зоб.
  • Аллопеция или облысение.
  • Аритмия.
  • Отсутствие или сбой менструального цикла у женщин.

Правильная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы выполняется в медицинском учреждении. Основана она на сравнении полученных результатов исследования с нормальными показателями, которые установлены для разных групп пациентов в зависимости от их половой принадлежности и возраста, а также применяемого метода лабораторного исследования.

При этом учитывается, насколько интенсивно перерабатывает щитовидная железа кровь на гормоны. Норма сравнивается с показателями анализа и делается квалифицированный вывод или прогноз по ходу заболевания. На бланке установленного образца, куда заносятся данные, полученные лабораторным методом, уже проставлены нормативные значения, и пациент сам может видеть, укладывается ли его результат в отведенные нормативом рамки или выходит за них в ту или иную сторону.

Но самостоятельное сравнивание показателей и неквалифицированная расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы не должны заменять консультацию специалиста. Поэтому оценивать и делать выводы по результатам анализа может только врач-эндокринолог. Тем более что отступления от нормы могут быть как в сторону повышения уровня гормонов, так и понижения.

4

Мы уже выяснили, какие анализы сдают на щитовидную железу. Теперь рассмотрим расшифровку. Нормативные (референсные) показатели сравнивают с теми, что получены в результате анализа. По возрастным группам нормы ТТГ установлены следующие:

  • для только родившихся детей — 1,1-17 мЕд/л;
  • для возраста до 2,5 месяцев — 0,6-10 мЕд/л;
  • 2,5-14 месяцев — 0,4-7 мЕд/л;
  • 14 месяцев — 5 лет — 0,4-6 мЕд/л;
  • 5-14 лет — 0,4-5 мЕд/л;
  • дети свыше 14 лет и взрослые — 0,4-4 мЕд/л.

Заметно, что с повышением возраста норма уровня ТТГ становится ниже и эта тенденция продолжается всю жизнь. По этой причине для каждого возраста расшифровку должен делать эндокринолог, особенно это важно в пожилом возрасте. Расшифровка производится с учетом индивидуальных особенностей человека — его пола, возраста, общего состояния здоровья, массы тела, перенесенных им в прошлом болезней, приемом лекарственных или витаминных препаратов и так далее.

  • За месяц до забора крови на гормоны эндокринной железы необходимо отказаться от приема гормональных препаратов.
  • Если пациент принимает препараты с йодом, нужна консультация эндокринолога, связанная с временным отказом от приема йода.
  • Анализ на гормоны щитовидной железы сдается в утреннее время, до 10 часов.
  • Сдавать кровь необходимо перед приемом пищи, пить можно кипяченую воду.
  • Забор крови должен производиться в полном физическом и эмоциональном покое.
  • В день сдачи анализа исключаются физические нагрузки, два часа до забора материала на гормональный тест лучше всего провести в постели.
  • Перед сдачей крови нельзя переохлаждаться, а также перегреваться. Запрещены бани и сауны.
  • За неделю до забора крови на анализ гормонов необходимо прекратить принимать спиртные напитки, перед анализом нельзя курить.
  • Забор сыворотки крови на тиреоидные гормоны требует прекращения приема лекарств, оказывающих влияние на работу щитовидной железы.
  • За день до сдачи анализов необходимо прекратить прием аспирина, пероральных контрацептивов, транквилизаторов, кортикостероидов.

Для нормальной работы организма человека, в крови должен поддерживаться определенный баланс гормонов. Анализ на гормоны щитовидной железы позволяет определить их уровень.

Концентрация гормонов зависит от многих факторов:

  • Количество нормальных клеток, способных вырабатывать гормоны в щитовидной железе;
  • Интенсивность сигналов головного мозга;
  • Количество йода, поступающего в организм с пищей, водой и воздухом.

Норма гормонов в крови:

  • Т3 свободный 2,6 — 5,7;
  • Т3 общий 1,2 — 2,2;
  • Т4 свободный 9,0 — 22,0;
  • Т4 общий 54 -156;
  • Антитела 5,6.

Не функциональность щитовидной железы, производящей недостаточное количество гормонов, имеет название гипотиреоз. Нарушение работы щитовидной железы проявляется на фоне йодного дефицита. Среди других причин, заболеваний щитовидной железы: прием лекарственного препарата Кордарон; удаление железы; низкий уровень гормона ТТГ.

У детей гипотиреоз провоцирует задержку физического и умственного развития, у взрослых нарушение может вызвать микседему, отеки внутренних органов и слизистой.

6

Записываясь на консультацию к эндокринологу, рекомендуется подготовиться, записать свои симптомы, как можно подробнее.

  • увеличение массы тела;
  • упадок сил;
  • депрессия;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • низкая температура тела;
  • отеки;
  • сухая кожа;
  • ломкие ногти;
  • запоры;
  • низкое давление;
  • постоянное ощущение холода;
  • боли в суставах и мышцах;
  • плохая память;
  • интеллектуальный спад.

Симптомы избыточной функциональности щитовидной железы (избыток в крови Т3 и Т4) также требуют сдачи крови на анализ гормонов.

Симптоматика гиперфункциональности:

  • увеличение щитовидной железы;
  • экзофтальм;
  • хороший аппетит, но при этом низкий вес;
  • астения;
  • сухая кожа;
  • повышенная температура тела;
  • высокое давление;
  • частое сердцебиение;
  • нарушение работы репродуктивных органов;
  • постоянное ощущение жара;
  • плохая память.

В бланке, выданном на руки пациенту, обозначены такие термины:

  • Т3 свободный;
  • Т4 свободный;
  • ТТГ;
  • Антитела к ТПО.

Гормон Т3 свободный, отвечает за процесс усвоения кислорода тканями. Т4 свободный отвечает за белковый обмен. Высокие титры в анализе указывают на быстрое поглощение кислорода тканями и высокую скорость обмена веществ, диагностируется токсический зоб, гипотиреоз или тиреоидит.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, подготовка

Вырабатываемый гипофизом ТТГ, стимулирует образование в крови гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Анализ помогает выявить такие нарушения как гипотиреоз и гипертиреоз.

Подготовка к анализу включает такие пункты:

  • Полное исключение физических и эмоциональных нагрузок.
  • Запрет алкоголя.
  • Отказ от жирной и острой пищи.
  • Перед забором крови можно пить только чистую воду, есть нельзя, от завтрака придется отказаться.
  • Перед сдачей крови необходимо отказаться от сигарет.

Если пациент принимает гормональные препараты, то об этом необходимо сообщить эндокринологу, он примет решение о временной смене системы лечения. При приеме гормональных противозачаточных средств результат теста также может получиться неправильным, врач — эндокринолог учитывает это обстоятельство при чтении титров, в таком случае некоторое повышение антител к ТПО является нормальным.

Прием гормональных препаратов, йода и контрацептивов отмечается в сопроводительных документах.

Показания для сдачи теста на антитела:

  • подозрения на аутоиммунные нарушения;
  • выявление тиреоидита у беременных женщин;
  • подозрение на гипотиреоз у новорожденных;
  • снятие риска раннего выкидыша;
  • лечение солями лития.

Кровь из вены сдается в лабораторных условиях. Перед забором крови пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях. На вену накладывается жгут, и материал набирается в пустую пробирку. После манипуляции вена придавливается ватным шариком для избегания кровотечения. Пациенту рекомендуется некоторое время посидеть в приемной с согнутой в локте рукой, резкий разгиб руки и быстрые физические движения могут привести к дурноте или обмороку.

Если в месте прокола образуется гематома, ее лечат компрессами.

Вопрос о проверки моего гормонального статуса встал достаточно остро после проведения УЗИ щитовидной железы и обнаружения образования в левой доле на фоне увеличения объема самого органа. Такая картина характерна йододефицитного состояния, особенно учитывая, что в региона, в котором я проживаю эта проблема стоит достаточно остро.

  • Поводом для проверки работы щитовидной железы стало гинекологическое заболевание — эндометриоз, которое было выявлено в 20 лет и грозило мне бесплодием и множеством осложнений.
  • Анализ на определение гормонов щитовидной железы
  • Щитовидная железа вырабатывает гормоны;
  • 1. Тироксин или Т4

Тироксин (тетрайодтиронинили Т4). — Один из двух основных тиреоидных гормонов. Составляет большую часть всех синтезируемых щитовидной железой соединений (до 90%).

2. Трийодтиронин (Т3)

Трийодтиронин (Т3). Представляет собой ещё один тиреоидный гормон. Его активность превышает активность Т4 в 1000%.

В состав Т3 входят три атома йода, а не 4, поэтому химическая активность гормона вырастает в разы. Многие считают именно трийодтиронин основным тиреоидным гормоном, а Т4 — «сырьем» для его производства.

Т3 синтезируется из Т4 посредством воздействия на 4-х атомный гормон селенсодержащими ферментами.

Есть еще один показатель, крайне важный для исследования — ТТГ — тиреотропный гормон, который очень информативно показывает работу щитовидной железы. Однако этот гормон вырабатывается в гипофизе, а не в щитовидной железе. Но он входит в стандарт обследования гормонального фона при нарушениях этого органа, так как ТТГ — основной регулятор щитовидки.

Гормон ТТГ (сокращенно, от «тиреотропный гормон», т.е. гормон, предназначенный для щитовидной железы) вырабатывается клетками гипофиза в ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов Т4 и Т3 в крови Основная функция ТТГ – регуляция деятельности щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов Т3 – трийодтиронина и Т4 – тироксина.

Основная функция гормонов щитовидной железы

Оба гормона щитовидной железы (Т3 и Т4) играют огромную роль в жизнедеятельности организма:

  • они участвуют в теплопродукции,
  • улучшают усвоение кислорода и питательных веществ клетками организма,
  • стимулируют образование витамина А в печени,
  • участвуют в липидном обмене — способствуют утилизации холестерина и вредных липопротеидов,
  • активизирую аминокислотный и минеральный обмен,
  • влияют на работу сердечной мышцы и клеток головного мозга.

Понятие ТТГ и факторы, влияющие на уровень его концентрации

Щитовидная железа — это важная составляющая эндокринной системы человека, которая влияет на обменные процессы в организме и стимулирует правильную работу всех органов. Если сокращается выработка гипофизом нужных гормонов, появляется вялость и безразличие, нездоровая сонливость и излишняя потливость, снижается либидо и болят суставы, появляются судороги и нарушается сердечный ритм, начинается выпадение волос и проявляется сухость кожи. Все эти неприятные симптомы являются прямым следствием того, что в организме наблюдается дефицит такого важного элемента, как тиреотропный гормон.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, подготовка

К основной функции щитовидки относится выработка гормонов, помогающих поддерживать нормальное течение в организме многих процессов. Любое колебание количества гормонов из состояния нормы в сторону уменьшения или увеличения чревато крайне серьезными последствиями. Поэтому так важно вовремя выявить опасное изменение количества ТТГ в организме и принять упреждающие меры.

Как уже говорилось выше, ТТГ носит название тиреотропного гормона. Иначе называемый еще тиротропином или тиреотропином. Он отвечает за регулирование работы щитовидки, и основной его функцией является оказание воздействия на синтезирование крайне важных гормонов роста Т3 (трийодотиранина) и Т4 (тироксина).

Их зона ответственности — это управление образованием энергии и контроль за обменом жиров и белков. Отвечает ТТГ еще и за регулировку уровня йода, и за усиление липолиза — расщепления поступивших в организм жиров на отдельные жирные кислоты. Чтобы выявить, не появились ли отклонения в содержании этого гормона, требуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы. ТТГ под действием рилизинг-факторов, выделенных нейросекреторными клетками гипоталамуса, может меняться.

Уровень ТТГ изменяется в зависимости от того, в какое время суток сдан анализ. Своего пика содержания достигает этот гормон ночью в диапазоне 2-4 часа или утром в промежутке от 6 до 8, самое низкое содержание вечером — с 17 до 19 часов. Если пациент ночью бодрствует, то в процессе секреции ТТГ происходит нарушение. На понижение уровня гормона влияют беременность и лактация, и это есть норма. Такой же эффект могут дать некоторые лекарства.

Правила подготовки к анализу

Правильность постановки диагноза зависит и от того, какие анализы сдают на щитовидную железу. Для более точной клинической картины совместно с анализом на уровень концентрации ТТГ назначают проверку гормонов Т3 и Т4. Содержание их в крови пациента имеет обратно пропорциональное уровню ТТГ значение — если эти гормоны достигают определенного высокого уровня концентрации в крови, то это действует угнетающе на выработку ТТГ, если количество Т3 и Т4 уменьшается, то соответственно растет уровень ТТГ. Показатели Т3 и Т4 дают возможность эндокринологу более широко увидеть и правильно оценить гормональный фон.

Итак, к тому, чтобы сдать анализ на уровень ТТГ, следует хорошо подготовиться. По рекомендации лечащего врача нужно будет предварительно пройти определенные процедуры. Пациент перед сдачей крови на гормоны щитовидной железы обязан выполнить определенные условия. За три дня до забора крови ему необходимо:

  • не курить и не употреблять никаких алкогольных напитков;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • обеспечить себе спокойное эмоциональное состояние;
  • исключить переохлаждение и перегрев организма;
  • не принимать лекарственных препаратов, которые не согласованы с эндокринологом, в первую очередь это относится к гормональным и йодосодержащим препаратам, а также к различным витаминным комплексам.

За 12 часов до того, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы, необходимо отказаться от пищи и сдавать анализы с пустым желудком. Разрешается выпить утром всего один стакан воды. Как ни трудно будет выполнить эти мероприятия, но сделать это нужно. Таковы правила сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, и выполнение их находится целиком в сфере интересов пациента.

Щитовидная железа, несмотря на свои небольшие размеры, играет одну из самых важных ролей в нормальном функционировании человеческого организма, оказывая влияние на все без исключения процессы, проистекающие в теле.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, подготовка

Именно поэтому вопрос своевременного и верного диагностирования проблем с железой может стать залогом быстрого излечения без дальнейших побочных эффектов и осложнений.

В этом случае проводят анализы на гормоны щитовидной железы, как подготовиться?.

Анализ на гормоны относится к лабораторным методам исследований, которые применяются как дополнительная мера при установлении точного диагноза наблюдающихся в железе патологии.

Главной целью забора крови на проведение анализа является определение общего состояния, в котором находится эндокринная система, что делает возможным уже на самых ранних стадиях выявить намечающиеся серьезные изменение в функционировании щитовидной железы, относящиеся к патологическим.

Сама процедура анализа с крови вполне привычна и заключается в отборе требуемого количества венозной крови пациента. Правильная подготовка к процедуре просто необходима.

Проведение анализа на гормоны щитовидки является одним из способов диагностики нарушений ее нормальной работы

Результаты анализа (кровь) позволяют получить наиболее полную картину общего состояния эндокринной системы как женщин, так и мужчин, а в более узком смысле определить качественную и количественную картину гормонального фона, при этом учитываются гормоны, синтезируемые щитовидкой.

В здоровом состоянии все гормоны, вырабатывающиеся в организме человека, представляют собой слаженную в работе единую систему, благодаря которой происходит полноценное обеспечение наиболее важных функций процесса жизнедеятельности индивида.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, подготовка

Проведение процедуры анализа на кровь помогает выявить нарушение в слаженности регулятивных процессов со стороны гормональной системы.

Избыточный уровень тиреоидных гормонов, которые вырабатываются щитовидкой является причиной возникновения состояния, известного как тиреотоксикоз.

Для него характерна следующая симптоматика: избыточное потоотделение, пребывание в постоянном стрессе, беспричинные всплески агрессии и раздражительности, тремор конечностей, депрессивные состояния.

Проведение анализа на гормоны позволяет также получить подтверждение факта нарушения частоты сердцебиений, что является еще одним характерным признаком избытка тиреоидных гормонов. Полный спектр выявленных симптомов позволит опытному эндокринологу сделать заключение о состоянии роста гормона Т3 и Т4 и сопутствующего дефицита гормона ТТГ.

В случае незначительного превышения нормы пациент подвергнется терапевтическому лечению, если же полученные показатели будут превышать норму в несколько раз, то единственным методом лечения станет проведение хирургической операции.

Другим вариантом развития событий может быть недостаточный уровень основных гормонов, что выливается в развитие явления, называемого «гипотериозом» или болезнью Галла. Проявлениями данного недуга являются нарушение общих реакций организма на внешние раздражители, быстрое уставание, состояние безразличности к происходящему и депрессией.

Негативные последствия данного состояние организма имеют половое разграничение.

Для женщин развитие гипотериоза чревато нарушениями нормального менструального цикла, исчезновений овуляции и самым страшным последствием становится бесплодие.

Мужской организм, в случае обнаружений в результате анализов на кровь недостаточного уровня требуемых гормонов, подвержен риску развития эректильной дисфункции и снижению общей активности на фоне усталости.

Женщинам во время вынашивания плода назначается анализ на гормоны, синтезируемые щитовидкой для определения возможности возникновения нарушений у плода

Назначение анализов на гормоны в детском возрасте имеет своей целью выявление возможных нарушений в работе главенствующей части эндокринной системы, находящейся в головном мозге – гипофизе.

Очень часто нарушения нормальной работы щитовидной железы могут стать причиной развития проблем с сердечно-сосудистой системой, это может показать кровь, в дальнейшем приводящим к развитию более серьезных патологии.

Своевременное определение назревающей проблемы позволит избежать неотвратимых гормональных последствий. При наличии наследственных проблем со щитовидкой, дети в обязательном порядке проходят клинические исследования гормонов.

Анализы гормонов щитовидной железы назначаются в обязательном порядке в случаях присутствия следующих симптомов, говорящих о ее неправильной работе. В их числе:

  • признаки зоба щитовидной железы любой природы происхождения и любого типа. Постепенное увеличение размеров органа может говорить о наличии проблем;
  • беспричинное облысение, протекающее очень быстро;
  • снижение либидо и эректильная дисфункция;
  • подозрения на гипотериоз или гипертиреоз, основанные на данных генетической статистики или же исходящие из уже имеющихся в прошлом перенесенных заболеваний щитовидной железы;
  • анализы могут назначаться в качестве промежуточного контроля в ходе медикаментозного лечения;
  • нарушения нормального сердечного ритма;
  • беспричинное отсутствие месячных у женщин, имеющее затяжной характер;
  • невозможность забеременеть;
  • в подростковом возрасте показанием к проведению анализа может стать отставание умственного или полового развития, в особенности женщин.

Назначение на анализ гормонов щитовидной железы может выдаваться не только эндокринологом, но также другими врачами. Кардиолог или гинеколог могут посредством данного исследования выявить недуги, на которых специализируются именно они.

Также назначением анализа может стать скачки систолического давления на фоне неэффективности проводимых терапевтических мероприятий.

Конкретными болезнями, возникающими как следствие недостаточного уровня тиреоидных гормонов, могут стать ревматоидный артрит, волчанка и прочие патологии соединительных тканей.

При назначении врачом процедуры сдачи анализов гормонов, крови в первую очередь необходимо поинтересоваться, какие именно гормоны будут анализироваться, поскольку количество гормонов, вырабатываемых всеми компонентами эндокринной системы, достаточно велико и стоимость каждого анализируемого компонента крови будет влиять на общую сумму, которую придется отдать в конечном итоге.

Для постановки или отбрасывания диагноза тиреотоксикоз проверяемыми гормонами станут ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиеротоксикозу и рецепторам ТТГ.

При прохождении пациентом процедуры лечения при помощи синтетически получаемого гормона L-тироксин, ему назначаются к анализу Т4 и ТТГ.

В случае нарушения развития ребенка в половом или умственном плане или же при наличии синдрома Дауна к исследованию назначается гормон соматропин, отвечающий за рост организма, также потребуется определение всей гормональной панели щитовидной железы.

Во время вынашивания ребенка женщинам также назначаются анализы крови на гормоны щитовидной железы, позволяющие выявить возможные генетические отклонения в организме плода. Поскольку женские половые гормоны, которыми являются эстроген и прогестерон содержатся в организме беременной в большом количестве, то требуется исследование четырех показателей – ТТГ, Т4, Т3 и антитела к ТПО.

Чтобы сдать кровь и получить наиболее верный результат проведенных анализов на кровь необходимо соблюдать простые правила, устанавливающие подготовительный процесс со стороны пациента. Несоблюдение правил подготовки может привести к неправильной трактовке со стороны лечащего врача результатов, что станет причиной врачебной ошибки при постановке правильного диагноза.

  • В первую очередь следует исключить прием препаратов, которые оказывают воздействие на щитовидку, при этом исключению подлежат лекарства, оказывающие как прямое, так и косвенное влияние. В случае отсутствия возможности отмены приема препаратов, следует сообщить об этом наблюдающему эндокринологу, который постарается подобрать наиболее приемлемый вариант решения. Стоит подготовиться к сдаче и в медикаментозном плане — прием препаратов следует прекратить за месяц до непосредственного забора крови;
  • Также необходимо постараться исключить применение комплекса витаминов, в которых содержится йод. Единственным исключением является йодотерапия, проводимая по назначению врача;
  • При прохождении медикаментозного лечения, главным препаратом которого является тироксин, можно не прекращать его прием. Следует лишь исключить утреннюю дозу в день сдачи анализа;
  • Также необходимо подготовиться к сдаче и в физическом плане — сократить физические нагрузки, постепенно снижая их насыщенность при приближении даты анализа. В день сдачи необходимо полностью постараться избегать перенапряжения. Непосредственно в поликлинике следует дать организму отдохнуть в течение получаса, постаравшись в это время максимально расслабиться;
  • За неделю до назначенного срока рекомендуется подготовиться к сдаче — провести корректировку рациона, постаравшись вычеркнуть из него жирную пищу. Также, возбраняется употребление спиртосодержащих напитков, поскольку этиловый спирт может исказить результаты. Еще одним веществом, которое негативно влияет на достоверность, является никотин. В случае невозможности прекратить курение на несколько дней, рекомендуется воздержаться от сигарет в день сдачи анализа;

Примерная стоимость анализов

Для любого пациента, которому необходимо сдать кровь на определение гормонального уровня, цена является важнейшим фактором выбора клиники. Однако еще одним важным аспектом, оказывающим влияние на выбор будет качество лабораторного метода и профессионализм врачей. Лучше избегать как совсем дешевых клиник, так и слишком дорогих, поскольку в первых не дают гарантий высокой точности исследований, во вторых – запредельно высокая цена зачастую не соответствует уровню качества. Средняя стоимость проведения исследований в российских клиниках такова:

  • Свободные и общие Т4, Т3, ТТГ – около 300 рублей каждый.
  • Тиреоглобулин – 450-550 рублей.
  • Антитела к ТГ и ТПО – по 400-450 рублей.
  • Кальцитонин – около 750 рублей.
  • Антитела к рецепторам ТТГ – 900-1100 рублей.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Расшифровка показателей исследования крови на ТТГ

Назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы могут врачи – эндокринолог и терапевт. Они назначают данный анализ таким категориям лиц:

  • при подозрении на гипотиреоз или зоб щитовидки;
  • при бесплодии и наличии проблем с потенцией;
  • при прохождении пациентом гормонозаместительной терапии;
  • при наличии сердечных проблем;
  • при миопатии (поражении мышц);
  • при пониженной температуре тела;
  • при интенсивном выпадении волос;
  • при потере менструаций;
  • при длительной депрессии и в других случаях гормональных сбоев.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы, подготовка

При этом важно знать, как сдавать кровь на гормоны щитовидной железы. Данная процедура очень важна, хотя ничего особенно сложного в сдаче крови нет. Но, поскольку слишком много факторов могут оказать влияние на результаты анализа на ТТГ и исказить их результаты, весьма большое значение имеет правильная подготовка к сдаче крови на гормоны щитовидной железы.

ТТГ повышен

Если гормональный фон повышенный, это может указывать на наличие некоторых заболеваний, а именно:

  • соматические и психические расстройства;
  • недостаточность надпочечников;
  • тиреоидит;
  • гормональная невосприимчивость с тиреоидной группе гормонов;
  • гипотиреоз;
  • аномалии в гипофизе — аденома, опухоль и другие;
  • синдром нерегулируемой секреции тиреотропинов;
  • эктопическая секреция на фоне опухолей в легких или в молочных железах;
  • проэклампсия — осложненная форма гестоза в период беременности;
  • воспалительные патологии щитовидной железы;
  • большие физические нагрузки;
  • недостаток йода в организме;
  • плохая генетика и прочие.

На то, что уровень концентрации ТТГ увеличен, указывают такие признаки, как:

  • сухость и обезвоживание кожи;
  • сильное выпадение волос;
  • нетерпимость к холоду;
  • нарушение менструального цикла;
  • высокая утомляемость.

ТТГ понижен

Пониженный уровень гормона указывает на присутствие следующих проблем:

  • сильные расстройства — психические и стрессовые;
  • отравление тиреоидной группой гормонов — тиреотоксикоз, может быть вызвано тем, что гормональные препараты принимались неправильно, или развитием Базедовой болезни;
  • некроз гипофиза либо его сильная травма.

Также пониженный ТТГ наблюдается у тех, кто голодает или сидит на чрезвычайно жестких диетах, принимает в больших количествах стероидные препараты, кортикостероиды, цитостатики. Еще низкий уровень ТТГ может быть связан редкими патологиями — синдромами Иценко, Гревса, Пламера, а также энцефалитом и менингококковой инфекцией.

При попадании в «нижнюю серую зону», где показатель гормона 0,1-0,4 мЕд/л, обычно проводят дополнительное исследование на концентрацию в крови гормонов Т3 и Т4 — тироксина и трийодтиронина.

При попадании в «верхнюю серую зону», которая соответствует повышенным показателям в промежутке 5-10 мЕд/л, предлагается сделать ТРГ-тест, в котором используется тиреотропин-рилизинг-гормон.

На протяжении периода беременности анализ на уровень ТТГ сдают несколько раз, ведь это необходимо отслеживать постоянно, чтобы не был нанесен вред здоровью ни будущей матери, ни ее будущего ребенка. Особенно внимательными следует быть во время течения первого триместра беременности, ведь в это время в организме женщины идет закладка всех жизненно важных для человека органов и систем.

Шаг второй: Т3 и Т4

Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.

Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3.

Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности.

Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины.

Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.

Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.

Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз.

Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.

Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение.

Шаг первый: анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом (это небольшая железа, расположенная под головным мозгом) и регулирует деятельность щитовидной железы. Изменение уровня ТТГ — первый признак нарушения работы щитовидной железы, причем ТТГ всегда меняется в противоположную сторону по отношению к функции железы. То есть повышение ТТГ свидетельствует о развивающемся гипотиреозе (снижении функции), а снижение ТТГ — о гипертиреозе (повышении функции).

Если вы хотите убедиться в том, что щитовидная железа работает нормально, то нужно сделать один-единственный анализ — определить содержание тиреотропного гормона (ТТГ). Это 2 часа работы лаборатории. Делать остальные анализы «на всякий случай» — это выброшенные деньги.

Здоровым взрослым людям анализ на ТТГ нужно делать минимум раз в 5 лет.

Если уровень ТТГ изменен, тогда диагностика продолжается.

Adblock detector