Информация        25 января 2020        45         Комментарии к записи Аск в моче у ребенка отключены

Аск в моче у ребенка

Как проводится анализ

Чтобы определить уровень аскорбиновой кислоты в моче у ребенка, нужно сделать анализ АСК. Урину для исследования собирают в течение 24 часов. Затем в лаборатории определяют уровень витамина С с помощью специальных тест-полосок.

Перед исследованием нужно исключить прием лекарств и витаминных препаратов. Иначе анализ может дать ложные результаты. Свой привычный рацион менять не следует, но накануне исследования не стоит злоупотреблять цитрусовыми.

В настоящее время тест-полоски для анализа можно приобрести в аптечных сетях. Исследование можно провести и в домашних условиях. Если результаты отклоняются от нормы, то анализ следует повторить.

Как кислота попадает в урину

Витамин С – биологически активный вид аскорбиновой кислоты (АСК), который принимает участие в метаболизме. Он не синтезируется организмом, поэтому его уровень во многом зависит от сбалансированности рациона. Наибольшее количество витамина содержится в:

  • шиповнике;
  • облепихе;
  • брюссельской капусте;
  • сельдерее;
  • кудрявой петрушке;
  • болгарском перце;
  • брокколи.

Вместе с пищей аскорбиновая кислота попадает в желудок и тонкий кишечник, откуда всасывается в системный кровоток. С плазмой крови она движется в почечные сосуды и капиллярные клубочки, из которых процеживается в нефроны. Первичная моча вместе с витамином С продолжает свой путь по почечным структурам, и в области канальцев большая ее часть обратно всасывается в кровоток (реабсорбция). Во вторичной моче остается невысокая концентрация кислоты, которая с другими метаболитами – креатинином, мочевиной – выводится из организма.

Врач предупреждает
Увеличение или уменьшение в моче концентрации биоактивных компонентов свидетельствует о нарушении обмена веществ, некорректной работе органов мочевыделительной и эндокринной систем.

Наличие белка в моче: правильная расшифровка анализов, особенности показателей у беременных

Предположим, что у ребенка обнаружена аскорбиновая кислота в моче. Что это значит? Не является ли это признаком патологии?

Аскорбиновая кислота присутствует в урине у всех людей. Витамин С поступает в организм с едой, а выводится в основном через почки. Вместе с мочой выходит избыток этого вещества. Поэтому обнаружение витамина С в урине не говорит о патологии, это считается нормой. Аскорбиновая кислота в моче у ребенка может находиться в очень небольших количествах.

Бить тревогу нужно лишь в тех случаях, когда количество витамина в урине выходит за допустимые границы. Это свидетельствует о неправильном питании или наличии патологии. Нормой содержания аскорбиновой кислоты в моче считается показатель около 30 мг. Для грудничков допускается референсное значение до 80 мг.

Протеинурия без изменения других показателей анализа урины встречается редко. Обычно это явление сопровождается такими признаками, как повышенная плотность мочи, лейкоцитурия или бактериурия. Для обследования внутренней структуры почек и постановки точного диагноза пациенту назначают УЗИ.

Аск в моче у ребенка

К основным болезням мочевыводящих путей относят:

  • Пиелонефрит. Это поражение преимущественно лоханок почки. Воспалительный процесс инфекционного характера. Путь заражения — восходящий, то есть бактерии проникают из наружных половых органов, через уретру, мочевой пузырь и мочеточники. Клинические признаки: повышение температуры, боль, наличие лейкоцитов в моче, пиурия, бактериурия.
  • Гломерулонефрит. Заболевание носит аутоиммунный характер и поражает обычно систему канальцев нефронов. Специфичным симптомом, помимо внешних проявлений, является буро-красный цвет мочи.
  • Мочекаменная болезнь. Повышенная концентрация солей в той или иной степени присутствует практически у каждого человека. Однако под влиянием диеты, воспалительного поражения мочеполовой системы, нарушений обмена веществ соли скапливаются и превращаются в кристаллы крупного размера. Долгое время болезнь может протекать без симптомов, но выход камня из почки сопровождается очень сильной болью, повышением температуры, появлением кровяных сгустков в урине.

Гораздо реже наличие молекул белка в моче говорит об опухоли в почках, однако практически любое новообразование заметно на УЗИ. При беременности граничная норма — 300-350 мг альбуминов в сутки. После 32 недели появление белка служит одним из признаков тяжелого осложнения беременности — нефропатии и гестоза.

Иногда такое состояние требует преждевременного родоразрешения. Поэтому женщинам в период вынашивания ребенка необходимо сдавать клинический анализ урины не реже одного раза в две недели. Наличие лейкоцитов в моче или белка поможет диагностировать патологию на ранних стадиях и быстро начать лечение.

Показания к исследованию

Анализ мочи АСК проводят по медицинским показаниям. Его назначают в тех случаях, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  • гематомы на коже, не связанные с ушибами;
  • слабость и постоянная сонливость;
  • частые простуды;
  • высыпания на коже в виде точечных кровоизлияний;
  • постоянные кровотечения из десен;
  • плохой аппетит и резкое похудение;
  • частая диарея.

Эти симптомы могут указывать на наличие авитаминоза. Также определение уровня аскорбиновой кислоты в моче у ребенка необходимо при следующих заболеваниях:

  • инфекционных патологиях;
  • ожогах;
  • нарушении всасывания полезных веществ в кишечнике (мальабсорбции);
  • печеночных патологиях;
  • опухолях.

Вышеперечисленные патологии часто сопровождаются авитаминозом или гипервитаминозом. Кроме этого, контролировать уровень аскорбиновой кислоты необходимо при искусственном вскармливании грудничка коровьим молоком и смесями, а также во время курса лечения инфузионными растворами.

Аск в моче у ребенка

Концентрация АСК определяется в рамках общего анализа мочи (ОАМ) – лабораторного теста, во время которого оцениваются биологические, химические и физические свойства биоматериала. В зависимости от отклонений выявляют патологии органов мочеполовой, эндокринной и других систем.

ОАМ входит в перечень обязательных анализов при плановом обследовании урологических больных, беременных женщин и пациентов с метаболическими заболеваниями.

Показания для сдачи анализа мочи:

  • профилактическое обследование;
  • контроль терапии уролитиаза и цинги;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • период вынашивания плода и лактации;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • патологии мочевых путей;
  • обширные ожоги;
  • гормональный дисбаланс;
  • климактерический период;
  • длительный прием ацетилсалициловой кислоты;
  • неврологические расстройства;
  • нарушения в работе почек;
  • онкологические болезни;
  • послеоперационный период.

В 84% случаев анализ мочи на АСК выполняется при подозрении урологических и метаболических патологий – оксалатного уролитиаза, пиелонефрита, оксалатурии, сахарного диабета. Врач назначает ОАМ при жалобах на:

  • помутнение урины;
  • почечные колики;
  • тупую боль в пояснице;
  • кровоточивость десен;
  • головокружение;
  • быструю утомляемость;
  • частые простудные заболевания;
  • кожный зуд;
  • беспричинную потерю веса;
  • кровотечения из носа;
  • жжение при мочеиспускании.
Врач
Результаты анализа интерпретируют врачи всех специализаций. Более точно состояние больного оценивают нефролог, уролог, андролог, гинеколог, педиатр, гастроэнтеролог.

При выявлении отклонений назначают дополнительные исследования – биохимический анализ крови, коагулограмму, пробу Зимницкого.

Как подготовиться к сдаче мочи, чтобы не исказить результаты

На достоверность результатов анализа влияет грамотность подготовки к исследованию мочи. Чтобы избежать погрешностей, за несколько суток до сдачи биоматериала нужно внести изменения в рацион и образ жизни.

Аскорбиновая кислота поступает в организм с продуктами питания и выделяется с мочой. Чтобы исключить недостоверные результаты анализа, рекомендуется убрать из меню:

  • лиственные овощи;
  • шиповник;
  • морковь;
  • цитрусовые;
  • алкоголь;
  • фаст-фуд;
  • субпродукты;
  • жирное мясо;
  • арбуз;
  • лесные ягоды.

Норма белка в моче

При подготовке к сдаче анализа нужно отказаться от приема гормональных средств контрацепции, ацетилсалициловой кислоты, витаминизированных биодобавок, диуретиков. За 2 дня до ОАМ ограничивают физические нагрузки, избегают стрессовых ситуаций, длительного пребывания на солнце. Нежелательно перед сдачей анализа посещать бассейн или сауну.

Существуют временные ограничения для ОАМ, игнорирование которых ведет к искажению результатов анализа:

  • менструальные кровотечения;
  • недавно проведенная цистоскопия или рентгенологическое исследование с контрастом;
  • простудные заболевания;
  • гипертонический криз.
Врач с анализом мочи
Врачи рекомендуют сдавать мочу на анализ до аппаратных исследований – МРТ, КТ, УЗИ, урографии, цистоскопии.

Перед сбором мочи обязательно проводят туалет наружных половых органов. В качестве емкости для сбора биоматериала используют стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках.

Почему меняется уровень витамина С?

Аскорбиновая кислота может повышаться в моче по разным причинам. Количество поступления ее в организм может быть чрезмерным, потом увеличится ее уровень и в моче. Такое случается как у здоровых лиц, так и при патологиях.

Зачастую повышение аскорбиновой кислоты побочный эффект при приеме препаратов.

К таким лекарствам относятся большие дозы АСК, противовоспалительные препараты, вещества, влияющие на нервную систему, препараты для лечения эпилепсии.

Заболевания вызывают повышение ASC. Первое место занимают проблемы с мочевыводящей системой, а именно мочекаменная болезнь. Для того, чтоб вывести аскорбиновую кислоту почки вынуждены быстрее работать. Не всегда получается избавиться от всего количества витамина, он оседает в почках и превращается в песок, позднее образуются камни.Помимо увеличения показатели могут и уменьшаться. Это говорит о недостаточном количестве аскорбиновой кислоты в организме.

Причиной может быть банальная диета, в которой отсутствуют продукты с витамином С. Также снижает уровень употребление большого объема жидкости. Примером таковых ситуаций является диагноз – цинга. Этиология заболевания напрямую связана с недостаточным поступлением аскорбиновой кислоты.

Главными симптомами заболевания являются:

  1. Выделение крови во время чистки зубов.
  2. Небольшое скопление крови под кожей.
  3. Необъяснимое появление синяков на теле.
  4. Потеря массы тела.
  5. Снижение аппетита.
  6. Слабость.
  7. Ухудшается работа кишечника, перебои в работе сердца.

Нередко у детей повышена аскорбиновая кислота в моче. Причиной этого чаще всего является неправильное питание. Нередко родители излишне стараются обогатить рацион малыша витаминами. При этом ребенка часто кормят цитрусовыми фруктами, а иногда и дополнительно дают ему аскорбинку в таблетках. Все это приводит к гипервитаминозу.

Важно помнить, что ребенку в день требуется от 30 до 75 мг витамина С (в зависимости от возраста). Систематический избыток аскорбиновой кислоты в еде может привести к образованию камней в органах выделения и дефициту витаминов группы В. У девочек-подростков гипервитаминоз вызывает гормональные нарушения.

Однако неправильное питание является не единственной причиной отклонений от нормы в анализе. Витамин С в урине может быть повышен при болезнях почек. В этом случае органы выделения не справляются с переработкой аскорбиновой кислоты, и это вещество выходит из организма в повышенном количестве.

Причиной повышения этого соединения в моче может стать прием снотворных препаратов, нестероидных обезболивающих лекарств, а также злоупотребление поливитаминными комплексами. Нередко родители дают детям в неограниченных количествах сладкую аскорбинку с глюкозой. Но нужно помнить, что витамины являются лекарственными препаратами. И их передозировка может отрицательно сказаться на детском организме.

Коррекция уровня АСК

Нагрузка на почки любого человека очень сильна, в их клетки, нефроны, в минуту поступает около 125 мл крови, что приблизительно составляет 180 л в сутки. В результате сложных процессов, происходящих в канальцевой системе, за 24 часа образуется 1,5-2 л конечной мочи, которая и выводится из организма.

Аск в моче у ребенка

Это происходит в несколько стадий:

  1. Фильтрация. Формирование мочи начинается с прохождения крови через гломерулярный фильтр, расположенный в клубочках нефронов. Через него свободно протекает вода и низкомолекулярные соединения, а «снаружи» остаются форменные элементы крови. В результате происходит образование большого объема первичной урины, в которой содержатся различные аминокислоты, соли, мочевина, креатинин и другие соединения.
  2. Реабсорбция. Первичная моча поступает в канальцевый аппарат нефрона, который обильно покрыт мелкими капиллярами. Через их мембрану обратно всасывается значительный объем жидкости и растворенных в ней веществ (порядка 178 л). Канальцевая реабсорбция является важной частью гомеостаза, то есть поддержания постоянной внутренней среды организма, так как избыток определенных веществ (например, солей) не подвергаются обратному всасыванию и выводятся с мочой.
  3. Секреция. Дальнейшее прохождение урины по системе канальцев нефронов сопровождается поступлением в нее аммиака, ионов водорода и калия. В результате образуется вторичная моча, которая накапливается в лоханках, затем через мочеточники попадает в мочевой пузырь и выводится.

Нормальные показатели общего анализа мочи зависят от каждого из перечисленных этапов, причем этот процесс непрерывно продолжается круглые сутки. Понятно, что отклонение того или иного значения является поводом как минимум для обследования человека, а иногда и госпитализации. Нормальные показатели общего анализа мочи с учетом возраста и пола приведены в таблице.

Многие пациенты задают вопрос о том, как лечить протеинурию. Однако это не совсем корректно, так как появление белка или изменение других нормальных показателей общего анализа мочи служат лишь симптомом определенного заболевания, которое и требует медикаментозной терапии.

Избыточное количество аскорбиновой кислоты в урине иногда можно заметить невооруженным глазом. Моча приобретает ярко-желтую окраску и сильный запах. Кроме этого, у ребенка наблюдается частое раздражение мочевых путей. Дети становятся раздражительными и нервными. На коже появляются высыпания.

При гипервитаминозе С у ребенка часто возникает тошнота и диарея. Периодически малыша беспокоят приступы головной боли. В запущенных случаях образуются камни в почках (оксалаты).

Если уровень аскорбиновой кислоты снижен, то это чаще всего проявляется кровоточивостью десен, образованием гематом и подкожных кровоизлияний. Ребенок начинает часто болеть простудой и гриппом. Дети становятся вялыми и сонливыми, у них возникают трудности в учебе, замедляется рост и снижается вес.

Витамин С

В норме вместе с мочой из организма взрослого человека выводится не более 30 мг аскорбиновой кислоты в сутки. Оптимальное потребление витамина зависит от пола и возраста. Поэтому результаты анализов во многом зависят от рациона, половой принадлежности.

Норма ASC в анализе мочи

Группы пациентов Норма потребления витамина С, мг/сутки Норма содержания витамина С в моче, мг/сутки
младенцы 40-50 15
дети 45-50 15
подростки 65-75 20
мужчины 90 30
женщины 75 30

Концентрация АСК у детей в моче иногда колеблется в диапазоне от 5-30 мг. Незначительные отклонения в результатах анализа (не более 15 мг) наблюдаются при беременности.

На содержание витамина в моче влияет корректность работы органов эндокринной системы. Поэтому у женщин детородного возраста показатель АСК зависит от фазы менструального цикла, работоспособности яичников.

Если уровень АСК не соответствует референсным значениям, это еще не свидетельствует о наличии заболеваний. Расшифровка результатов анализа мочи осуществляется врачом с учетом данных других диагностических тестов – клинического анализа крови, посева мочи на микрофлору, пробы Нечипоренко и Зимницкого.

Отказ от алкоголя и табака
Не исключено искажение результатов анализа вследствие несоблюдения правил подготовки к ОАМ. Нежелательно за 12 часов до сдачи мочи употреблять алкоголь или курить.

Повышение

Увеличение концентрации АСК в анализе мочи указывает на переизбыток витамина в крови. Отклонения возникают при несоблюдении правил подготовки к ОАМ или нарушении обмена веществ.

Что означает повышение ASC в моче:

  • несбалансированное питание;
  • мочекаменная болезнь;
  • оксалурия;
  • злоупотребление барбитуратами или противоэпилептическими препаратами.

В случае соблюдения пациентом всех рекомендаций по подготовке к сдаче анализа врач назначает повторную сдачу мочи и биохимический анализ крови. В 85% случаев увеличение АСК свидетельствует об уролитиазе.

Витамин С выводится с мочой в неизменной форме или в виде оксалатов – солей этандиовой кислоты. При перенасыщении жидкости АСК водородный показатель (pH) сдвигается в сторону кислот, из-за чего кристаллы кислоты выпадают в осадок. Из солевых отложений в почках и других органах мочевой системы формируются конкременты.

Понижение

Если АСК в моче ниже референсных значений, это указывает на погрешности в питании, нарушение функций почек. Отклонения в результатах анализа возникают на фоне:

  • гиповитаминоза;
  • простудных заболеваний;
  • злоупотребления диуретиками;
  • цинги;
  • отравления солями металлов;
  • синдрома мальабсорбции;
  • онкологических патологий;
  • обширных или глубоких ожогов;
  • алкоголизма;
  • нарушения в работе тонкого кишечника;
  • хронического стресса.
Врач дает направление
Дефицит АСК в моче наблюдается как у здоровых, так и у больных людей. Поэтому для выяснения причин изменений прибегают к дополнительным анализам.

Дефицит витамина С в организме ведет к нарушениям в работе органов ЖКТ, иммунной системы. Больные жалуются на иммунодефицитные состояния, потускнение волос, мышечную слабость, суставные боли и т.д. Для коррекции гиповитаминозов назначаются биоактивные добавки с аскорбиновой кислотой.

При витаминно-минеральной недостаточности особое внимание уделяют рациону. Для удовлетворения суточной потребности организма в АСК в меню вводят:

  • брокколи;
  • цитрусовые;
  • петрушку;
  • клюкву;
  • отвар шиповника;
  • сладкий перец;
  • сливу-какаду;
  • брюссельскую капусту;
  • цитрусовые;
  • киви;
  • хурму;
  • тыкву;
  • смородину;
  • чабрец.

При гипервитаминозе нужно ограничить продукты с аскорбиновой кислотой. Физиологическая потребность для мужчин составляет 90 мг, а для женщин – 75 мг в день. При вынашивании плода к норме прибавляют еще 10 мг, а во время лактации – 25-30 мг АСК. Курящим людям увеличивают дневную дозу витамина на 35 мг.

Витамин С – биоактивное вещество, которое влияет на скорость углеводного обмена, свертываемость крови, окислительно-восстановительные реакции, реактивность организма. Он выводится с мочой в небольшом количестве – не более 30 мг/сутки. Для определения уровня АСК назначают общий анализ мочи. По результатам обследования определяют корректность работы органов эндокринной и мочевой системы.

За сутки с мочой должно выделяться до тридцати миллиграммов витамина С. Если при лабораторном обследовании выявлены такие цифры, то значит здоровье в норме.

Многие все же задаются вопросом — АСК в моче что это и какова норма витамина при проведении анализа?

Витамин С хороший антиоксидант. Аскорбиновая кислота уничтожает вредные вещества, ускоряет биохимические процессы. С помощью витамина синтезируется новый коллаген, вырабатывается карнитин.

Также АСК способствует быстрому заживлению ран, контролирует уровень гормонов надпочечников. Именно при помощи витамина С можно стать более устойчивым при стрессовых ситуациях, значительно поднять настроение, а еще нормализовать обмен холестерина.

В день в организм должно поступать около 70 – 100 миллиграмм аскорбиновой кислоты. Не стоит переживать при превышении данной нормы. Избыток вещества выводится выделительной системой человека. Клинически это проявляется болью в животе, диареей. В анализе мочи могут появиться оксалаты, эритроциты, а в почках образоваться камни.

При недостаточном потреблении АСК выраженными становятся проблемы с соединительной тканью. На коже появляются кровоизлияния.

Дети могут отставать в росте от сверстников. Организм чаще переносит инфекционные заболевания.

Важно запомнить, что аскорбиновая кислота хоть и в небольшом количестве, но присутствует в организме. Роль ее огромная. Это один из главных источников питания для соединительной ткани.

Если регулярно сдавать анализы, можно отслеживать показатели витаминов.

От их уровня проводят минимальную коррекцию питания и воздействуют на патологические процессы. Коррекция проводится либо продуктами питания, либо специальными витаминными добавками.

Если уровень витаминов в организме снижен — нужно их увеличить. Витамины оказывают укрепляющие действие для человека, стимулируют иммунитет. Аскорбиновая кислота воздействует на жиры, препятствуя чрезмерному отложению их на стенках артерий.

Поэтому считается, что витамин С предупреждает развитие атеросклероза.

Записаться на прием в клинику

При составлении режима питания учитывается, что витамин С находится большей степенью в овощах, фруктах. Продукты животного образования бедны на витамины, а небольшое количество содержится в печени. Принимать овощи и фрукты лучше дробно, поддерживая постоянный уровень витаминов.Много витамина С сохраняет капуста.

Необходимо помнить, что чрезмерное увлечение витаминами тоже плохо. Это провоцирует гипервитаминоз и приводит к нарушениям работе систем организма. Проще нормализовать количество витаминов при помощи таблетированных форм витаминов. Следует помнить, что их нельзя принимать вместе с антацидами, ведь это может спровоцировать гастрит, язвенную болезнь.

Большое количество витамина С обнаруживают в шиповнике. Приготовление чаев из ягоды нетрудоемкий процесс. Нужно прокипятить воду с шиповником, далее жидкость следует перелить и оставить настаиваться. Употреблять отвар по желанию, минимально три раза за сутки.Любителям фруктов необходимо задуматься о свежевыжатых соках с апельсина. Нужно употреблять побольше цитрусовых:

  • лимонов;
  • грейпфрутов;
  • мандаринов.

Почему показатели понижены

Аскорбиновая кислота в моче у ребенка и при беременности у женщин может быть несколько понижена. Это является вариантом нормы. В детском возрасте этот витамин расходуется очень быстро, так как он необходим растущему организму. Во время вынашивания плода большую часть аскорбиновой кислоты забирает развивающийся эмбрион.

Чаще всего снижение аскорбиновой кислоты связано с дефицитом этого вещества в пище. Отклонения показателей витамина С в урине возможны и при чрезмерном употреблении жидкости. На результаты анализа может повлиять и прием диуретиков. Такие причины авитаминоза легко устранимы.

Однако существуют и патологические причины снижения витамина С в урине:

  1. Ожоги. Для заживления кожи требуется повышенное количество аскорбиновой кислоты.
  2. Стрессы. При сильных эмоциональных переживаниях запас витаминов усиленно расходуется.
  3. Мальабсорбция. В этом случае нарушено всасывание витаминов в кишечнике. Даже при достаточном поступлении аскорбиновой кислоты с пищей в организме образуется дефицит полезных веществ.
  4. Опухоли. При онкологических заболеваниях в организме происходит повышенный расход аскорбиновой кислоты.
  5. Заболевания печени. В этом случае дефицит витамина связан с нарушением метаболизма.

тест – полоски

Такие патологии требуют серьезного лечения. Показатели аскорбиновой кислоты в моче у ребенка нормализуются только после курса терапии основного заболевания.

Лечение

При отклонениях от нормы анализ на аскорбиновую кислоту в моче сдают повторно. Дополнительно назначается исследование венозной крови на содержание витамина С.

Если уровень аскорбиновой кислоты понижен, то рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С. Кроме этого, врач может назначить поливитаминные препараты.

При повышенном содержании аскорбиновой кислоты в анализе рекомендуется ограничить употребление цитрусовых, ягод, а также зелени. Если гипервитаминоз связан с приемом лекарств, то необходима корректировка дозы медикаментов или их полная отмена.

Если же отклонения в анализе АСК вызваны внутренними болезнями, то необходимо пройти курс терапии. Обычно после устранения причины нарушений уровень аскорбиновой кислоты приходит в норму.

  Метки: ,
Adblock detector